Itogavya / Морфология и физиология бактерий (1)

стали называть наноклетками. Образование наноклеток — универсальная ответная реакция бактерий на неблагоприятные условия существования.

24.Типы дыхания бактерий, сущность и разница.

Аэробные микроорганизмы (аэробы) используют энергию, выделяемую при окислении органических веществ кислородом воздуха с образованием неорганических веществ, углекислого газа и воды. К аэробам относятся многие бактерии, грибы и некоторые дрожжи. В качестве источника энергии они чаше всего используют углеводы.

Анаэробные микроорганизмы (анаэробы) не используют для дыхания кислород, они живут и размножаются при отсутствии кислорода, получая энергию в результате процессов брожения. Анаэробами являются бактерии из рода клостридий (ботулиновая палочка и палочка перфрингенс), маслянокислые бактерии и др.

В анаэробных условиях проходят спиртовое, молочнокислое и маслянокислое брожение, при этом процесс превращения глюкозы в спирт, молочную или масляную кислоту происходят с выделением энергии. Около 50 % выделенной энергии рассеивается в виде тепла, а остальная часть аккумулируется в АТФ (аденозинтрифосфорная кислота).

Некоторые микроорганизмы способны жить как в присутствии кислорода, гак и без него. В зависимости от условий среды они могут переходить с анаэробных процессов получения энергии на аэробные, и наоборот. Такие микроорганизмы называются факультативными анаэробами.

облигатные аэробы – могут расти только при наличии кислорода;

облигатные анаэробы – растут на среде без кислорода, который для них токсичен;

факультативные анаэробы – могут расти как при кислороде, так и без него.

25.Строение и функции липополисахарида клеточной стенки.

Липополисахариды клеточной стенки состоят из липидной части (липид А), базисной части молекулы полисахарида (сердцевина) и боковых полисахаридных цепей (рис. 4-5). Иммуногенные свойства проявляют боковые полисахаридные цепи и сердцевина. Боковые полисахаридные цепи отвечают за антигенную специфичность молекулы липополисахаридов и называются О-Аг. Липидная часть термоустойчива и отвечает за биологические эффекты ЛПС. Структура ЛПС имеет большое диагностическое значение, поскольку разные виды или серовары патогенных грамотрицательных бактерий отличаются друг от друга составом боковых цепей ЛПС внешней мембраны

26.Что такое «вид» микроорганизма?

Вид – это совокупность микроорганизмов, имеющих единое происхождение и генотип, сходных по морфологическим и биологическим свойствам, обладающих наследственно закрепленной способностью вызывать в среде естественного обитания качественно определенные специфические процессы.

27.Что такое архебактерии?

АРХЕБАКТЕРИИ (от греч. archaios — древний и бактерии), группа микроорганизмов с прокариотной организацией клеток, резко отличающихся по ряду физиолого-биохимич. свойств от истинных бактерий (эубактерий). В состав липидов мембран А. входят эфиры глицерина и изопреноидного спирта (фитанола), не свойственные ни эуоактерням, ни эукариотам. Клеточные стенки А. содержат не муреин, как у эубактерий, а кислые полисахариды, белки или псевдомуреин. РНК-полимераза состоит из 9—12 субъединиц (у эубактерий из 4—8). Для рибосом А. характерна большая кислотность входящих в их состав белков. В генетич. материале А. присутствуют многократно повторяющиеся ' нуклеотидные последовательности и интроны, характерные для хромосом и генов эукариот. А. существенно отличаются от других микроорганизмов (эукариот и прокариот) по составу и последовательности нуклеотидов в рибосомных и трансп. РНК.

28.Классификация бактерий по морфологии и взаиморасположению.

По форме выделяют следующие основные группы микроорганизмов. 1.Шаровидные или кокки ( с греч.- зерно).

2.Палочковидные.

3.Извитые.

4.Нитевидные.

Кокковидные бактерии (кокки) по характеру взаиморасположения после деления подразделяются на ряд вариантов.

1.Микрококки. Клетки расположены в одиночку. Входят в состав нормальной микрофлоры, находятся во внешней среде. Заболеваний у людей не вызывают.

2.Диплококки. Деление этих микроорганизмов происходит в одной плоскости, образуются пары клеток. Среди диплококков много патогенных микроорганизмовгонококк, менингококк, пневмококк.

3.Стрептококки. Деление осуществляется в одной плоскости, размножающиеся клетки сохраняют связь (не расходятся), образуя цепочки. Много патогенных микроорганизмоввозбудители ангин, скарлатины, гнойных воспалительных процессов.

4.Тетракокки. Деление в двух взаимоперпендикулярных плоскостях с образованием тетрад (т.е. по четыре клетки). Медицинского значения не имеют.

5.Сарцины. Деление в трех взаимоперпендикулярных плоскостях, образуя тюки (пакеты) из 8, 16 и большего количества клеток. Часто обнаруживают в воздухе.

6.Стафилококки (от лат.- гроздь винограда). Делятся беспорядочно в различных плоскостях, образуя скопления, напоминающие грозди винограда. Вызывают многочисленные болезни, прежде всего гнойновоспалительные.

Палочковидные формы микроорганизмов. 1.Бактериипалочки, не образующие спор.

2.Бациллыаэробные спорообразующие микробы. Диаметр споры обычно не превышает размера (“ширины”) клетки (эндоспоры).

3.Клостридиианаэробные спорообразующие микробы. Диаметр споры больше поперечника (диаметра) вегетативной клетки, в связи с чем клетка напоминает веретено или теннисную ракетку. Необходимо иметь в виду, что термин “бактерия” часто используют для обозначения всех микробовпрокариот. В более узком (морфологическом) значении бактериипалочковидные формы прокариот, не имеющих спор.

Извитые формы микроорганизмов.

1.Вибрионы и кампилобактерииимеют один изгиб, могут быть в форме запятой, короткого завитка.

2.Спириллыимеют 2- 3 завитка.

3.Спирохетыимеют различное число завитков, аксостильсовокупность фибрилл, специфический для различных представителей характер движения и особенности строения (особенно концевых участков). Из большого числа спирохет наибольшее медицинское значение имеют представители трех родовBorrelia, Treponema, Leptospira.

29.Механизм деления бактерий. Время жизни клетки (формула).

Прокариоты размножаются преимущественно путем деления материнской бактериальной клетки на 2 идентичные дочерние. При благоприятных условиях бинарное деление происходит каждые 20 минут, а в случае ухудшения условий окружающей среды время, необходимое клетке для роста и деления, увеличивается. В случае неблагоприятных внешних условий прокариоты прекращают

размножение на время или вовсе.

Большинство прокариот размножаются бинарным делением пополам, реже почкованием и фрагментацией.

Время жизни клетки описывается формулой: T = С+Д, (где Т - время жизни, С - время репликации

хромосомы, Д-время от завершения репликации до завершения формирования клеточной перегородки).

30.Механизмы поступления питательных веществ в бактериальную клетку.

Поступление в бактериальную клетку питательных веществ осуществляется несколькими способами и зависит от концентрации веществ, величины молекул, рН среды, проницаемости мембран и др.

По типу питания микроорганизмы делятся на:

автотрофы – синтезируют все углеродсодержащие вещества из СО2;

гетеротрофы – в качестве источника углерода используют органические вещества;

сапрофиты – питаются органическими веществами отмерших организмов;

паразиты – живу за счет органических веществ живой клетки.

Пассивный перенос веществ в бактериальную клетку

Многие вещества способны неспецифически проникать в бактериальную клетку за счёт различия их концентраций по обе стороны ЦПМ. При этом они поступают в клетку только до выравнивания градиента концентрации с внешним раствором. Такое поступление веществ происходит пассивно, без прямых энергетических затрат. Существует два вида пассивной диффузии: простая и облегчённая.

Простая диффузия. Проникновение веществ носит неспецифический характер и целиком зависит от размеров молекул и их липофильности. Скорость подобного переноса незначительна.

Облегчённая диффузия. Механизм транспорта носит аналогичный характер, но проникновение облегчают помощники — специфические мембранные белки-пермеазы, способствующие прохождению различных молекул через ЦПМ. Транспорт сопровождается образованием комплекса «вещество-пермеаза». После преодоления ЦПМ комплекс диссоциирует, а перме-аза используется для последующего «проведения» других молекул. Подобный тип транспорта реализуется по градиенту концентрации и характерен для эукариотов при поглощении Сахаров.

У прокариотов единственный пример облегчённой диффузии — проникновение глицерина в клетки бактерий кишечной группы. При этом концентрация проникшего глицерина практически равна его концентрации в окружающей среде. В последующем (в результате реакций фосфорилирования) глицерин трансформируется в глицерин-3-фосфат.

31.Активный транспорт веществ у бактерий.

При активном переносе веществопроникает в клетку против градиента концентрации при помощи белка-переносчика — пермеазы. При этомпроисходит затрата энергии. Имеетсядва типа активного транспорта. При одном типеактивного транспорта небольшие молекулы (аминокислоты, некоторые сахара) «накачиваются» в клетку и создают концентрацию, которая может в 100—1000 раз превышать концентрацию этого вещества снаружи клетки. Второй механизм, получивший названиетранслокация радикалов, обеспечивает включение в клетку некоторых сахаров (например, глюкозы, фруктозы), которые в процессе переноса фосфорилируются, т. е. химически модифицируются. Для осуществления этих процессов в бактериальной клетке локализуется специальная фосфотрансферная система, составной частью которой является белок-переносчик, находящийся в активной фосфорилированной форме. Фосфорилированный белок связывает свободный сахар на наружной поверхности мембраны и транспортирует его в цитоплазму, где сахар освобождается в виде фосфата. Поступив в клетку, органический источник углерода и энергии вступает в цепь биохимических реакций, в результате которых образуются АТФ и ингредиенты для биосинтетических процессов. Биосинтетические (конструктивные) и энергетические процессы протекают в клетке одновременно. Они тесно связаны между собой через общие промежуточные продукты, которые называютсяамфиболитами.

32.Классификации питательных сред, требования к ним.

По назначению делятся на:

Универсальные среды – (мясопептонный агар - МПА, мясопептонный бульон - МПБ) – растут многие вида бактерий.С

пециальныесреды – (кровяные, сахарные, сывороточные) – для культивирования бактерий, плохо растущих или не растущих на универсальных средах.

Избирательные( элективные) среды – (желчь, желчный бульон, пептонная вода, солевой агар) – хорошо растут (избирательно) лишь нужные виды бактерий, рост сопутствующих подавлен.

Дифференциально-диагностическиесреда – (Эндо, Левина, Плоскирева и др.) – различные виды бактерий растут в виде окрашенных или неокрашенных колоний (дифференциация по внешнему виду колоний).

ПС по консистенции: 1.жидкие, . 2.полужидкие, 3.плотные (твёрдые).

Плотность среды достигается добавлением агара.

Агар — полисахарид, получаемый из водорослей. Он плавится при температуре 100 °С, но при охлаждении остывает при температуре 45-50 °С. Агар добавляют в концентрации 0,5 % — для полужидких сред и 1,5—2 % — для создания плотных сред.

ПС должны обязательно отвечать следующим требованиям:

1.они должны содержать все необходимые питательные вещества, витамины и соли;

2.иметь оптимальную рН;

3.обладать буферной ёмкостью;

4.иметь достаточную влажность (особенно плотные среды);

5.должны быть стерильными;

6.должны быть прозрачными (особенно жидкие ПС).

33.Что такое плазмиды?

Плазмиды — наипростейшие организмы, лишенные обологки, собственных систем синтеза белка и мобилизации энергии и представляющие собой особый класс абсолютных внутриклетогных паразитов, наделяющих своих бактерий-хозяев полезными для них свойствами. Плазмиды способны автономно копироваться (реплицироваться) и существовать в цитоплазме клетки, поэтому в клетке может быть несколько копий плазмид. Плазмиды могут включаться (интегрировать) в хромосому и реплицироваться вместе с ней. Различают трансмиссивные и нетрансмиссивные плазмиды. Трансмиссивные (конъюгативные) плазмиды могут передаваться из одной бактерии в другую.

Плазмиды несут гены, не обязательные для клетки-хозяина, придают бактериям дополнительные свойства, которые в определенных условиях окружающей среды обеспечивают их временные преимущества по сравнению с бесплазмидными бактериями.

34.Что такое микроаэрофилы?

Микроаэрофилы - группа микроорганизмов, к-рые растут при сниженном по сравнению с аэробами парциальном давлении кислорода, но не растут в анаэробных условиях.

35.Причины чувствительности анаэробов к молекулярному кислороду воздуха.

Хотя анаэробы также мобилизуют энергию в результате окислительно-восстановительных процессов, т. е. в результате переноса водорода (электронов), но кислород для них не служит

конечным акцептором электронов. Более того, молекулярный кислород оказывает на них токсическое действие, причины которого следующие:

1.у анаэробных бактерий кислород угнетает анаэробные энергообразующие реакции (эффект Пастера);

2.у строгих анаэробов отсутствует фермент каталаза, поэтому накапливающаяся в присутствии кислорода Н202оказывает на них бактерицидное действие;

3.у строгих анаэробов отсутствует система регуляции окислительно-восстановительного потенциала (редокс-потенциала)

36.Состав среды Китта-Тароцци.

СРЕДА КИТТА-ТАРОЦЦИ обеспечивает рост многих спорообразующих и строгих аспорогенных анаэробов. Ее используют для культивирования и хранения клостридий. Состоит из питательного бульона, 2% глюкозы и кусочков печени или мясного фарша для адсорбции кислорода. Перед посевом среду прогревают на кипящей водяной бане в течение 10-15 минут для удаления воздуха. После посева среду заливают небольшим слоем вазелинового масла. Выросшие анаэробы вызывают помутнение питательной среды.

37.Состав и химизм работы среды Вильсон-Блера.

СРЕДА ВИЛЬСОНА-БЛЕРА (ЖЕЛЕЗО-СУЛЬФИТНЫЙ АГАР)используется для выделения анаэробных бактерий.

Готовится из питательного агара, к которому добавляют 1% глюкозы, хлорид железа и сульфит натрия. Анаэробные клостридии(Clostridium perfringens) образуют на среде колонии черного цвета за счет образования соединений железа с серой.

38.Что такое волютин, как его выявляют и у каких бактерий?

Волютин, или метахроматические зёрна (метахроматин) – запасное вещество, состоящее из полифосфатов и веществ, близких к нуклеиновым кислотам. В них сосредоточены запасы органического фосфора.

Волютин при окрашивании метиленовой синью приобретает фиолетово-чёрный цвет. Способность приобретать иной цвет, чем цвет окрашивающего вещества, называется метахромазией.

Название «волютин» произошло от Spirillum volutans (Спириллы кувыркающейся), в клетках которой он был впервые обнаружен.

Волютин в виде крупных гранул находится в вакуолях дрожжей или цитоплазме бактерий (уксуснокислых, молочнокислых, азотфиксирующих) и актиномицетов.

39.Этапы выделения чистой культуры возбудителя.

Первый этап: материал больного высеивают на плотные среды (дефферинциальнодиагностические) с целю получения изолированный колоний.

Второй этап: На основании культуральных свойств(особенности роста микробов на жидких и плотных питательных средах.) мы ищем подозрительные колонии. И их отсеиваем на питательную среду(скошенный питательный агар). Остатки исследуемых колоний осторожно, не касаясь других, снимают из поверхности среды и засевают на скошенный агар или на секторы чашки Петри с питательной средой для получения чистой культуры.

Третий этап: Сначала обращают внимание на особенности роста микроорганизмов на среде и делают мазок, крася его за методом Грама, с целью проверки культуры на чистоту. Если под микроскопом наблюдают бактерии однотипной морфологии, размеров и тинкториальних(способность краситься) свойств, делают вывод, что культура чиста.

40.Как изучают протеолитические свойства бактерий?

Протеолитические свойства бактериальной культуры определяют, засевая ее на среды с белковыми субстратами (желатин, пептон и др.).

а. Желатин используется как показатель наличия или отсутствия у изучаемой бактериальной культуры протеолитической активности как таковой.

1.Если бактерии обладают протеолитической активностью, то они будут разжижать столбик желатина, засеваемый уколом. При этом для идентификации некоторых видов значение имеет и то, как именно разжижается желатин (послойно, перевернутой елочкой, воронкой и т.п.).

2.Бактерии, не обладающие протеолитической активностью, желатин не разжижают.

41.Как изучают сахаролитические свойства бактерий?

Сахаролитические свойства изучаются на средах Гисса. Среда Гисса представляет собой столбик полужидкого агара (засевается уколом), в состав которого входит определенный углевод и индикатор. Принцип действия среды Гисса аналогичен принципу действия вышеописанных сред, но так как среда полужидкая, то в положительном случае (ферментации данного углевода) она полностью меняет цвет. Конкретная световая гамма сред Гисса зависит от вводимого в их состав индикатора (индикатор Андреде обуславливает переход от синего, если углевод не утилизируется, к красному, при утилизации углевода; индикатор ВР – водный голубой и розоловая кислота – наоборот, от красного к синему и т.п.). Совокупность сред Гисса, используемых для засева бактериальной культуры, называется рядом Гисса или пестрым рядом.

а. Наиболее информативны при дифференциации энтеробактерий пять углеводов: лактоза, глюкоза, манит, мальтоза и сахароза. Пять сред Гисса с этими углеводами называют коротким рядом Гисса (во всех бактериологических лабораториях стран СНГ они располагаются в штативе именно в таком порядке, в котором они здесь перечислены, что позволяет легче визуализировать результат анализа).

б. В случае необходимости определяют способность изучаемой культуры ферментировать и большее количество субстратов (моносахаридов, полисахаридов, спиртов). Тогда говорят о длинном ряде Гисса.

42.Методы культивирования анаэробов.

Физические методы. Основаны на выращивании микроорганизмов в безвоздушной среде, что достигается:

1)посевом в среды, содержащие редуцирующие и легко окисляемые вещества;

2)посевом микроорганизмов в глубину плотных питательных сред;

3)механическим удалением воздуха из сосудов, в которых выращиваются анаэробные микроорганизмы;

4)заменой воздуха в сосудах каким-либо индифферентным газом.

Химические методы. Основаны на поглощении кислорода воздуха в герметически закрытом сосуде (анаэро-стате, эксикаторе) такими веществами, как пирогаллол или гидросульфит натрияNa2S204.

Биологические методы. Основаны на совместном выращивании анаэробов со строгими аэробами. Для этого из застывшей агаровой пластинки по диаметру чашки вырезают стерильным скальпелем полоску агара шириной около 1 см. Получается два агаровых полудиска в одной чашке. На одну сторону агаровой пластинки засевают аэроб, а другую сторону засевают анаэроб. Края чашки заклеивают пластилином или заливают расплавленным парафином и помещают в термостат. При наличии подходящих условий в чашке начнут размножаться аэробы. После того, как весь кислород в пространстве чашки будет ими использован, начнется рост анаэробов (через 3—4 сут). В целях сокращения воздушного пространства в чашке питательную среду наливают возможно более толстым слоем.

Комбинированные методы. Основаны на сочетании физических, химических и биологических методов создания анаэробиоза.

43.Определение подвижности бактерий по Пешкову.

44.Как у бактерий определяют способность выделять индол?

При добавлении к колонии которая вырабатывает индол, щавеливой кислоты колония приобретает розовый цвет, а при добавлении лакмуса — синий ( индикаторная бумажка).

45.Как у бактерий определяют способность выделять сероводород?

Характерный запах, и появление на индекаторной бумажке, пропитанной ацетатом свинца черного цвета, за счет образования FeS.

46.Состав среды Эндо, как на ней растут разные кишечные бактерии?

Среда Эндо. Состоит мясопептонного агара с 1 % лактозы и индикатора — карболовый фуксин Циля, обесцвеченного сульфитом натрия. Свежеприготовленная среда бесцветна или бледнорозовая. При росте лактозоположительных бактерий (кишечная палочка) их колонии окрашиваются в темно-красный цвет с металлическим блеском; лактозоотрицательные (энтеробактерии) бактерии образуют бесцветные колонии.

47.Как изучают развернутые биохимические свойства бактерий?

Способы изучения биохимических свойств бактерий:

среды Гисс (пестрый ряд) — дифференциально - диагностические среды, используемые для выявления сахаролитической активности бактерий. Содержат 1% пептонную воду, 0,5% раствор определенного углевода (глюкоза, лактоза, мальтоза, манит, сахароза и др.) и индикатор Андреде (кислый фуксин в растворе NaOH). Среда при рН 7,2-7,4 –

бесцветна, при ферментации углеводов приобретает красный цвет . В пробирки со средой помещают поплавок (небольшая трубочка, один конец которой запаян) для улавливания газообразных продуктов, образующихся при расщеплении углеводов. ;

система индикаторных бумаг (СИБы)Бумажные индикаторные системы представляют собой полоски или диски хроматографической бумаги, пропитанные соответствующими субстратами и индикаторами и покрытые для стабилизации пленкообразующим полимером

— водным раствором поливинилового спирта.

СИБ №1 – для идентификации холерного вибриона из 13 тестов, 50 анализов; СИБ №2 – для межродовой и видовой дифференциации энтеробактерий из 13 тестов, 50 анализов; СИБ №3 – для для определения коки-индекса воды из 2-х тестов, 100 анализов; СИБ №4 – для сан.-бактериологического анализа воды из 2-х тестов, 100 анализов;

СИБ №5 – для идентификации коринебактерий дифтерии из 4-х тестов, 50 анализов.

панели биохимической идентификации Принцип действия лунки пластиковой панели содержат углевод + индикатор или аминокислоту + индикатор, вносят взвесь микроорганизмов в физ. р-р - при разложении образуется К или КГ ;

автоматизированные системы идентификации микроорганизмов.

48.Какой состав имеют МПА и МПБ?

Мясо-пептонный бульон (МПБ = мясная вода + 1% пептона + 0,5% NaCl), мясо-пептонный агар (МПА = МПБ + 2-3% агара)

К 100 мл мясного бульона добавляют 1 % пептона Пептонэто продукт ферментативного гидролиза белков. Добавляют пептон в среду для увеличения ее питательности, для уплотнения среды в нее добавляют от 2 до 4 % агар-агара.

49.Как судят о чистоте выделенной культуры микроорганизма?

Метод Грама, с целью проверки культуры на чистоту. Если под микроскопом наблюдают бактерии однотипной морфологии, размеров и тинкториальних(способность краситься) свойств, делают вывод, что культура чиста.

50.Актиномицеты, морфология, друза.

Морфология. Ветвящиеся бактерии. В отличие от грибов не содержат в клеточной стенке хитина или целлюлозы, а сама стенка имеет строение грамположительных бактерий. Мицелий примитивен. Имеют вид тонких прямых или слегка изогнутых палочек размером 0,2-5-1,0x2,5 мкм, часто образуют нити длиной до 10—50 мкм. Характерная особенность актиномицетов — способность образовывать хорошо развитый мицелий, который у одних видов он длинный, редко ветвящийся, у других — короткий и сильно ветвящийся; гифы мицелия не септированы. Палочковидные формы, часто с утолщенными концами, в мазке располагаются по одиночке, парами,V- иY-образно, либо в виде палисада. Все морфологические формы способны к истинному ветвлению, особенно на тиогликолевой полужидкой среде. По Граму окрашиваются плохо, часто образуют зернистые либо четкообразные формы; конидий не образуют; некислотоустойчивы. Типовой вид —Actinomyces bovis.

Отличие от грибов: не содержат в клеточной стенке хитина или целлюлозы, не способны к фотосинтезу, мицелий примитивный, устойчивы к противогрибковым средствам.

Друзы – своеобразные скопления изменённого мицелия в больном орг-ме.

Морфологию актиномицетов изучают в окрашенных мазках и при помощи фазово-контрастной микроскопии. Растут медленно (7-14 суток). На белковых средах колонии прозрачные, бесцветные, гладкие.

51.Плесневые (нитчатые) грибы, родовые морфологические отличия.

Нокардии – относятся к актиномицетам. Грам+. Аэроб. Образует ветвящийся кислотоупорный мицелий. Друз в тканях человека не образует – отличие. От человека не передаётся. Заражение воздушно-пылевым путём и через повреждённую кожу. Идентифицируют при микроскопии клинического материала. Отличительный признак нокардий – высокая чувствительность к рифампицину.

52.Микроскопическая дифференциальная диагностика малярии.

Уровень паразитемии можно оценивать и при подсчете на 100 лейкоцитов в толстой капле крови процента пораженных эритроцитов (в данном случае для оценки количества паразитов в 1 мкл необходимо знать общее количество лейкоцитов и эритроцитов в 1 мкл у больного);

данные микроскопии мазка крови для определения вида плазмодия. Окраску толстой капли и мазка крови проводят по методу Романовского-Гимза.

В результате скопления инвазированных эритроцитов, содержащих взрослые трофозоиты и шизонты в сосудах внутренних органов, при исследовании препарата толстой капли при нетяжелой малярии-falciparum в эритроцитах определяются только молодые (юные) трофозоиты на стадии кольца. Появление в периферической крови инвазированных эритроцитов, содержащих взрослые стадии развития паразита (взрослые или амебовидные трофозоиты, шизонты), является неблагоприятным лабораторным признаком, указывающим на тяжелое (осложненное) течение малярии-falciparum.

Степени паразитемии при малярии

У лиц, впервые контактировавших (неиммунных) с данной инфекцией, детей младшего возраста первые приступы могут протекать при очень низкой паразитемии, иногда не выявляемой при микроскопии; с этим связана необходимость проведения повторного исследования крови (толстая капля) через 6-12 часов, но не позднее чем через 24 часа.

53.Назвать патогенных простейших из класса Flagellata.

ТРИХОМОНАДА ВЛАГАЛИЩНАЯ - Trichomonas urogenitalis (vaginalis)- возбудитель мочеполовоготрихомониаза- антропоноза. Впервые была обнаружена французским ученым Донне в 1836г во влагалищном содержимом.

Диагностика.Микроскопическое исследование свежих мазков из влагалища и уретры (окраска метиленовым синим или по Романовскому - Гимза), культивирование на питательных средах, ДНКдиагностика.

ТРИХОМОНАДА КИШЕЧНАЯ - Trichomonas hominis (intestinalis)- возбудитель кишечного трихомониаза - антропоноза.

Диагностика.Микроскопическое исследование свежих мазков жидких фекалий. Обнаружение в них вегетативных форм.

ТРИХОМОНАДА РОТОВАЯ - Trichomonas tenax

Диагностика.Обнаружение трихомонад в нативных или окрашенных мазках из соскоба ротовой полости.

ЛЯМБЛИЯ КИШЕЧНАЯ - Lamblia (Giardia) intestinalis- возбудитель лямблиоза - антропоноза.

Диагностика.Обнаружение цист в фекалиях и вегетативных форм в дуоденальном соке при зондировании. Иммуноферментные методы ( в сыворотке крови больных лямблиозом и цистоносителей могут быть обнаружены специфические антитела).

ТРИПАНОСОМА ГАМБИЙСКАЯ И ТРИПАНОСОМА РОДЕЗИЙСКАЯ - Trypanosoma brucei gambiense и Т. b. rhodesiense- возбудители африканского трипаносомоза или сонной болезни.

54.Морфология трипаносом, какие заболевания они вызывают?

Трипаносомы являются патогенными простейшими, относящимися к типу Sarcomastigophora, имеющими очень характерную морфологию. В мазке крови больного африканской сонной болезнью при окраске по Романовскому-Гимзеимеют размеры 15-30 мкм в длину и 1,4-3,0 мкм в ширину, длина жгутика колеблется от 12 до 42 мкм. Удлиненно-овальное ядро лежит почти в середине клетки, на заднем конце располагается блефаропласт, от которого отходит жгутик. Последний волнообразно изогнут, между ним и телом трипаносомы натянута прозрачная ундулирующая мембрана. От противоположного конца клетки жгутик продолжается на некотором расстоянии свободно.

55.Морфологические отличия дрожжей и дрожжеподобных грибов Candida.

Дрожжеподобные грибы родаCandidaявляются одноклеточными микроорганизмами. Диаметр клеток варьирует в пределах 2-15 мкм. Клетки дрожжеподобных грибов одеты отчетливо заметной оболочкой, имеют цитоплазму, компактное ядро, вакуоли и разнообразные включения. Почкование

является единственной формой размножения этих грибов. Форма почек округлая или слегка грушевидная.

Наружных спор типа конидий и внутренних типа аскоспор дрожжеподобные грибы не образуют, чем и отличаются от истинных дрожжей, аскомицетов и конидиальных организмов. Некоторые виды рода Candidaобразуют хламидоспоры, диаметр их достигает 10-20 мкм, форма округлая, оболочка толстая, двуконтурная. Хламидоспоры возникают на концах псевдомицелия из укрупненных клеток, называемых протохламидоспорами.

Настоящего мицелия дрожжеподобные грибы также не имеют. Образование нитей (филаментация) происходит за счет удлинения клеток и расположения их в длинные цепочки. Такие нити называются псевдомицелием и отличаются от истинного мицелия тем, что не имеют общей оболочки и перегородок, а состоят из длинных клеток, образующихся путем последовательного бокового или концевого почкования.

56.Морфология токсоплазмы, ее роль в патологии человека.

Токсоплазмы имеют форму полумесяца или напоминают дольки апельсина. Один конец токсоплазмы заострен, а другой - закруглен. Размеры их следующие: длина 4-7 микронов, ширина

– 2-4 мкм. При окраске по методу Романовского-Гимзе цитоплазма токсоплазм окрашивается в голубой цвет; ядро, имеющее вид скопления гранул и сети, - в рубиново-красный цвет. Ядро располагается, как правило, в центре паразита, занимая около 1/4 части его тела.

57.Диагностика амебиаза, морфология и жизненный цикл возбудителя.

Основной диагностический признак амёбиаза – обнаружение в испражнениях больного цист.Цисты правильной шаровидной формы, иногда слегка вытянуты, диаметр 8-15 мкм. Хорошо заметна бесцветная оболочка. Зрелые цисты содержат 4 ядра, незрелые цисты имеют одно, два, три ядра и вакуоль, содержащую гликоген. В свежем препарате ядра едва заметны; они хорошо выявляются при обработке препарата раствором Люголя.

58.Морфологические отличия возбудителя вивакс и тропической малярии.

P. vivax в мазке крови. Как правило, проявляют все стадии развития возбудителя. На стадии кольца он занимает треть эритроцита, в котором изредка может быть 2-3 паразиты. На стадии шизонты они приобретают амебоиднои формы с появлением вакуоли, а также бурого или золотистого пигмента. При разделении зрелые шизонты образуется от 4 до 20 ядер. Гаметоциты большие, имеют округлую или продолговатую форму. Пораженные возбудителем эритроциты увеличиваются в диаметре и содержат характерную зернистость Шюффнера красного или фиолетового цвета.

P. ovale в мазке крови. Инвазированные эритроциты увеличены в размерах и имеют овальную форму. Кольца и шизонты по размеру такие же, как у P. vivax, но ядра паразитов приобретают больших размеров. Псевдоподии и вакуоли на этой стадии развития возбудителя не образуются. Частицы пигмента темно-бурого цвета расположенные беспорядочно по всей цитоплазме (зернистость Джеймса). В морулы размещены 6-12 мерозоитов. На этой стадии развития пигмент уже собирается в кучки, которые размещены эксцентрично. Вокруг них беспорядочно расположенные мерозоигы. Гаметоциты такие же, как у возбудителя трехдневной малярии.

59.Чем отличается лейшманиальная форма лейшмании от лептомонадной?

Лейшманиальная форма (амастигота, тканевая форма): мелкие овальные клетки размером 1-3 × 2-6 мкм с расположенным сбоку овальным ядром и хорошо видимым палочковидной формы кинето-пластом.

Жгутиковые промастиготы (лептомонадная форма). Они имеют веретенообразную вытянутую форму, размеры 4-6 × 10-20 мкм и жгутик, отходящий от кинетопласта.

60.Патогенные спирохеты, морфология и классификация.

Спирохеты — извитые подвижные бактерии, относящиеся к порядку Spirochaetales, семейству Spirochaetaceae. Патогенные спирохеты принадлежат к трем родам: Borrelia, Treponema, Leptospira.