Lecture / Presentation 2 / Лекция. Энтеробактерии. E.coli

Серогруппы EIEC и ЕРЕС — наиболее частые виновники внутрибольничных вспышек.

ЕНЕС продуцируют цитотоксины STX-1 и STX-2.

Вызывают геморрагический колит с тяжелыми-осложнениями в виде гемолитической уремии и тромбоцитопенической пурпуры. Токсины разрушают клетки эндотелия мелких кровеносных сосудов. Образование сгустков крови и выпадение фибрина

приводят к нарушению кровотока, кровотечению, ишемии и

некрозу в клеточной стенке.

Уремический гемолитический синдром может привести к летальному исходу.

Главную эпидемиологическую роль играют Е. coli 0157:Н7 и ее безжгутиковый мутант Е. coli 0157:NM, так как только они образуют STX. Новая серогруппа – О104.

Наиболее частый путь заражения — пищевой (мясо, особенно фарш; молоко).

Е. coli 0157:Н7 необычайно устойчива к неблагоприятным факторам. Это способствует ее выживанию и размножению в разных продуктах. Возможно заражение контактно-бытовым путем.

Начало болезни острое: возникают кишечные спазмы, затем понос, вначале водянистый, потом — с кровью.

Болеют дети и взрослые. Больной человек заразен.

Лабораторная диагностика эшерихиозов

основана на выделении чистой

культуры возбудителя и его

идентификации,

а также на тестировании токсинов с помощью ПЦР.

Специфическое

лечение и профилактика

!