Острые Кишечные Инфекции

Характеристика ротавирусов

•Ротавирусы относятся к РНКсодержащим вирусам и имеют под электронным микроскопом весьма характерный вид - колеса («rota»).

•В зависимости от группового антигена ротавирусы человека и животных подразделяют на несколько групп: А, В, С, D, Е, F.

•Большинство ротавирусов, выделенных от человека, относятся к группе А (4 серовара)

Антигенная структура ротавируса

•Групповой антиген – белок внутреннего капсида - VP6

•Подгрупповой антиген

•Типоспецифический антиген – белки наружного капсида VP7

и VP3

•Гемагглютинин, ассоциированный с VP3

•Неструктурные NSP-4,5,6 пептиды – энтеротоксигенная

активность (секреторный компонент диареи)

Норовирусы

Норовирусы принадлежат к семейству Калицивирусов (Calicivirus).

Впервые они были обнаружены в 1972 году в городе Норволк, штат Огайо, США, в связи с чем сначала назывались Норволк-вирусами. Родственные

ему вирусы (Гавайи, Сноу Монтейн, Монтгомери Каунти, Таунтон, Амулри, Саппоро, Отофуке), прочие мелкие круглые вирусы (Дичлинг, Кокл, Уоллэн).

Норовирусы принадлежат к безоболочковым вирусам, размером 26-35 нм, средой обитания является человеческое тело.

Структура норовирусов

•Геном норовируса представляет собой одноцепочечную (+)РНК размером приблизительно 7,5 тыс. нуклеотидов

•Главный структурный

белок (VP1)

•Минорный капсидный белок

(VP2).

•Вирионы накапливаются в цитоплазме в виде аморфных или паракристаллических образований

Генотипы норовирусов

•Норовирусы можно классифицировать на 5 геногрупп (GI, GII, GIII, GIV и GV), которые далее подразделяются на разные кластеры или генотипы

•Геногруппа II, наиболее превалирующая «человеческая» геногруппа, до настоящего времени содержит 19 генотипов.

•Геногруппы I, II и IV вызывают поражения у человека

•Геногруппа III инфицирует рогатый скот.

•Геногруппа V недавно была обнаружена у мышей.

Эпидемиология острых кишечных инфекций

•Источник инфекции – больной человек, бактерионосители, животные

•Механизм передачи – фекальнооральный

•Пути передачи – контактнобытовой, пищевой, водный

•Сезонность – весенне-летне- осенняя

•Иммунитет – строготипоспецифичный, нестойкий

Страны с эндемичными очагами острых кишечных инфекций

•Таджикистан

•Узбекистан

•Киргизия

•Индия

•Пакистан

•Бангладеш

•Таиланд

•Саудовская Аравия

•Гаити

Особенности эпидемиологии вирусных диарей

Повсеместность территориального распространения

Выраженная зимняя сезонность

Высокий удельный вес среди заболевших детей

ввозрасте до 2 лет

Высокая контагиозность и очаговость

Локальность домашних очагов

Наличие бессимптомного выделения вирусов взрослыми и детьми, в том числе и новорожденными

Возможность внутрибольничного распространения при участии медицинского персонала и родителей

Иммунитет кратковременный

Защитный барьер ЖКТ