Lecture KUB / ТАиОХ Голова часть 1

Middle cerebral artery: (a) M1, M2, M3, and M4 segments; (b) main branches of the

left hemisphere

Posterior cerebral artery

The circle of Willis

Топографическая анатомия головы

1. МОЗГОВОЙ ОТДЕЛ ГОЛОВЫ.

ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК ОТ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Венозная система мозгового отдела головы выполняет преимущественно дренажную функцию. Она характеризуется значительно большей емкостью в сравнении с артериальной системой. Поэтому вены мозга называют еще «емкостными сосудами». Они не остаются пассивным элементом сосудистой системы головного мозга, а принимают участие в регуляции мозгового кровообращения.

Венозная система состоит из следующих элементов:

-вены мозга, поверхностные и глубокие;

-синусы головного мозга;

-эмиссарные вены;

-диплоические вены.

Наружные (поверхностные) мозговые вены левого полушария большого мозга и их взаимоотношения с венозными синусами твёрдой мозговой оболочки.

Венозная система головного мозга. Вид слева.

На схеме показаны главные поверхностные и глубокие вены и их взаимоотношения с синусами твердой оболочки головного мозга. Наиболее глубоко расположенные вены обозначены голубым цветом.

Cинусы твердой мозговой оболочки

Синусы твердой мозговой оболочки, собирающие венозную кровь от вен мозга, образуются в местах прикрепления твердой мозговой оболочки к костям черепа благодаря расщеплению ее листков. По синусам кровь оттекает из полости черепа во внутреннюю яремную вену. Клапанов синусы не имеют. При рассечении они зияют и могут осложниться присасыванием воздуха. В венозные синусы притекает кровь из вен мозга, вен губчатого вещества костей свода черепа и эмиссариев.

Верхний сагиттальный синус твердой мозговой оболочки (23), sinus sagittalis superior, расположен в верхнем крае falx

cerebri, прикрепляющемся к одноименной борозде свода черепа, и простирается от crista galli до protuberantia occipitalis interna.

В передних отделах этого синуса имеются анастомозы с венами полости носа. Через теменные эмиссарные вены он связан с диплоическими венами и поверхностными венами свода черепа.

Задний конец синуса впадает в синусный сток Герофилуса [Herophilus] (19), conflеns sinuum.

Нижний сагиттальный синус

(26), sinus sagittalis

inferior, находится в нижнем крае falx cerebri и переходит в прямой синус.

Прямой синус (21), sinus rectus, располагается на стыке falx cerebri и намета

мозжечка и идет в сагиттальном направлении. В него впадает также большая вена мозга, v. magna cerebri (24) [Galen],

собирающая кровь из вещества большого мозга. Прямой синус, как и верхний сагиттальный, впадает в синусный сток.