Lecture KUB / Топографическая анатомия области носа

Иннервация верхнечелюстной пазухи осуществляется подглазничным нервом (n. infraorbitalis), отходящим от верхнечелюстного нерва (n. maxillaris). Подглазничный нерв отдаѐт средние и передние альвеолярные нервы (nn. alveolares superiores anteriores et medii), которые по латеральной стенке пазухи подходят к альвеолам.

3.Клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis) парная, заключена в теле клиновидной кости под турецким седлом. Обе полости отделены друг от друга перегородкой.

Сверху клиновидная пазуха ограничена турецким седлом, снизу – примыкающим к клиновидной кости сошником (vomer), снаружи – боковыми стенками тела клиновидной кости, где располагаются большие и малые еѐ крылья (ala major et ala minor), сзади – затылочной костью.

Дно клиновидной пазухи является верхней стенкой крыловидного канала, в котором проходит нерв крыловидного канала (n. canalis pterygoidei), или видиев нерв. Он образуется путем соединения глубокого каменистого нерва (n. petrosus profundus) от симпатического сплетения внутренней сонной артерии и большого каменистого нерва (n. petrosus major), состоящего из преганглионарных парасимпатических волокон.

Клиновидная пазуха разделена перегородкой клиновидных пазух (septum sinuum sphenoidalium), которая чаще всего бывает, расположена асимметрично на правую и левую. Спереди каждая клиновидная пазуха открывается в верхний носовой ход полости носа апертурой клиновидной пазухи (apertura sphenoidalis). Отверстие лежит примерно на 7 см кзади от ноздри по линии, следующей через середину средней носовой раковины.

4.Пазухи решѐтчатой кости (sinus ethmoidales) представлены решѐтчатым лабиринтом (labyrintus ethmoidalis), который сверху отграничен костной перегородкой от передней черепной ямки.

Все пазухи подразделяются на три группы: передние, средние и задние (sinus ethmoidales anteriores, mediae et posteriores). Передние и средние пазухи открываются в средний носовой ход, в то время, как задние обращены к передней поверхности тела клиновидной кости и сообщаются с верхним носовым ходом.

Околоносовые пазухи (сагиттальный распил). 1 – ячейки решетчатой кости; 2 – апертура клиновидной пазухи; 3 – клиновидная пазуха; 4 – средняя носовая раковина (удалена); 5 – нижняя носовая раковина; 6 – верхнечелюстная расщелина; 7 – крючковидный отросток; 8 – полулунная расщелина; 9 – воронка решѐтчатой кости; 10 – лобная пазуха. (Из: Неттер Ф. Атлас анатомии человека. ГЭОТАР-МЕД, 2003 с изменениями).