Sem 8 / Метод. разработка РАК ПРОСТАТЫ леч

11

контурами. При урофлоуметрии снижение объемной скорости потока мочи, увеличение времени мочеиспускания, ПСА 41 нг/мл.

—установить диагноз, определить лечебную тактику.

2.Больной 65 лет жалуется на учащенное, особенно ночью, затрудненное мочеиспускание. Урологом поликлиники при пальцевом ректальном исследовании выявлена гиперплазия простаты. Лечение пермиксоном эффекта не дало. При ректальном обследовании простата увеличена, плотноэластической консистенции, безболезненная, гладкая. При урофлоуметрии максимальная скорость потока мочи 8 мл/сек. ПСА 12 нг/мл. При остеосцинтиграфии накопление изотопа в лобковых костях.

—какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

3. Больной 62 лет поступил в терапевтический стационар для обследования по поводу анемии. Исключены болезни крови и желудка. Дизурии нет. При ректальном исследовании в правой доле определяется инфильтрат. В секрете простаты единичные лейкоциты. При урофлоуметрии объемная скорость потока мочи 15 мл/сек.

— какие дополнительные исследования необходимо провести для установления генеза анемии?

Учебно-методический материал для практических занятий.

Таблицы:

Сагитальный разрез таза мужчины.

Троакарная цистостомия.

Рак предстательной железы.

Слайды и мультимедийная презентация из набора «Рак простаты». Учебный видеофильм.

Набор рентгенограмм.

Видеофильм «Трансуретральная резекция предстательной железы».

Контрольные вопросы:

1 Классификация рака простаты.

2.Симптомы и клиническое течение рака простаты. З.Роль биопсии в диагностике рака простаты.

4.Кислая фосфатаза сыворотки крови в диагностике рака простаты. б. Метастазы рака простаты.

б.Дифференциальная диагностика рака простаты. 7.Показания к радикальной простатэктомии.

8.Показания и виды паллиативных операций при раке простаты. Э.Гормональное лечение больных раком простаты.

12

Основная литература:

1.Урология : учеб. для вузов / под ред. Н. А. Лопаткина. - Изд. 5-е, перераб.

идоп. - М. : ГЭОТАРМедиа, 2007. - 519[1] с.

Дополнительная литература:

1.Аляев Ю.Г. «Урология». – Москва, 2005 г. НБК.

2.Лопаткин Н.А. «Избранные лекции по урологии», М., Москва, 2006 г. НБК.

3.Лопаткин Н.А. «Руководство по урологии» в трех томах, М., Москва, -

1998 г. НБК.

4.Лопаткин Н.А. «Оперативная урология». – М., медицина, 1986. НБК, НБВ.

5.Портной А.С. «Хирургическое лечение аденомы и рака предстательной железы». – Л., 1989. НБК, НБВ.

6.Пытель А.Я. «Руководство по клинической урологии».- М., медицина, 1969. НБК, НБВ.

7.Тиктинский О.Л. «Заболевания предстательной железы», Снкт.-П., 2006 г. НБК.