Sem 8 / ПОРАЖЕНИЕ ОКОЛОСУСТАВНЫХ ТКАНЕЙ ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ КОРРЕКЦИИ В ПРОФПАТОЛОГИИ
.pdf
Курс лечения АЛФЛУТОПОМ
Антидопинг-контроль
Отечественный опыт лечения ОА алфлутопом
Москва |
Екатеринбург |
45 больных |
15 больных |
Ростов-на-Дону 15 больных
Всего: 75 больных ОА, |
2 |
курса с интервалом 6 мес. |
|
Опыт лечения алфлутопом
1 группа (коксартроз) – 21 инъекция в/м по 1,0 – 25 больных
2 группа (гонартроз) – 6 инъекций по 2,0 внутрисуставно, затем в/м 21 инъекция – 25 больных
3 группа (гонартроз) – одновременно инъекции внутрисуставно (6) и в/м (21) – 25 больных
БОЛЬ В ПОКОЕ |
БОЛЬ ПРИ |
|
ДВИЖЕНИИ |
||
(ВАШ) |
||
(ВАШ) |
||
|
|
|
|
Перерыв |
|
|
|
Перерыв |
|
6 мес. |
|
6 мес. |
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Индекс WOMAC: ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ
Перерыв 6 мес.
Затруднения в
выполнении
повседневной
деятельности
Перерыв 6 мес.
Общий лечебный эффект алфлутопа по оценке врача после второго курса
Ч |
50% |
67% |
50% |
|
|||
|
|
|
|
и |
|
|
|
с |
|
|
|
л |
|
|
36% |
о |
28% |
|
|
|
|
|
|
б |
|
22% 25% |
|
о |
|
|
|
л |
|
|
14% |
ь |
|
8% |
|
н |
|
|
ы
х
Улучшение у 78% - 92% - 86% больных
Ультразвуковое исследование суставов
Показатель |
В/М |
В/С + В/М |
Комб. |
|||
|
до |
после |
до |
после |
до |
после |
Т. гиал. хряща |
0,52 |
0,82 |
0,49 |
0,56 |
0,69 |
0,79 |
передняя мед. |
0,73 |
0,87 |
0,65 |
0,81* |
0,84 |
0,95* |
поверхность
(мм)латер.
Т. гиал. хряща |
0,88 |
1,05 |
1,01 |
1,12* |
0,92 |
1,03* |
задняя мед. |
0,87 |
1,12 |
0,83 |
0,98* |
0,81 |
0,97* |
поверхность |
|
|
|
|
|
|
(мм)латер.
* p < 0,05 |
Достоверное увеличение Т хряща |
|
Влияние АЛФЛУТОПА на толщину синовиальной оболочки
27% больных отменили НПВП
P<0,02 |
48% больных |
|
P<0,04 |
||
уменьшили дозу |
||
P<0,75 |
||
НПВП |
||
|
Достоверное уменьшение синовита при уменьшении потребности в НПВП
«Алфлутоп повышает эффективность стандартной противоязвенной терапии (укорачивает сроки эпителизации язв и эрозий ЖКТ, возникших при приеме НПВС)»
Использование гиалуроновой кислоты
1934 –впервые получена из стекловидного тела коров
1930-50 впервые выделена из синовиальной жидкости, кожи, пуповины и петушиных гребней
1951 определена химическая структура
1970-80 продемонстрированы взаимодействия между протеогликанами хряща
1993 обнаружены и выделены(клонирована) синтез ГК из стрептококов группы А
1999 синтезирована очищенная активная ГК
Сейчас …