Sem 8 / РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

МРТ (в сравнении с Rg): достоинства и недостатки

M Østergaard, 2006

Rg, МРТ и УЗИ

Østergaard, Szkudlarek. Scand J Rheumatol 2003;32:63–73

МРТ и Rg: данные исследований

78% новых эрозий при Rg были выявлены при МРТ

на 1 или более лет раньше

(медиана 2 года)

M Østergaard, 2006

Почему нужны лучшие методы!

Rg визуализирует только очень поздние изменения длительной активности болезни

Следует увеличивать эффективность лечения

Идеальное лечение:

нет воспаления,

нет прогрессирования деструкции

За 6 месяцев следует знать эффективность терапии

Необходимы методы, дающие более быстрый и более детальный ответ:

о воспалении

о деструкции

Может быть это МРТ?

M Østergaard, 2006

Возможности МРТ

МРТ (и УЗИ) могут достоверно визуализировать многие патологические изменения (синовит, костные эрозии, отек кости [только МРТ], энтезиты, etc.)

Комитетом OMERACT cозданы надежные критерии оценки МРТ :

счет RAMRIS (rhematoid arthritis MRI score)

M Østergaard, 2006

Стандартная оценка МРТ для суставов при РА

Счет в сравнении со стандартом МРТ исследования:

Синовита

Отека кости

Костной эрозии

Копия атласа: mo@dadlnet.dk

M Østergaard, 2006

АЦЦП и Ревматоидный фактор (РФ)

РФ и АЦЦП у больных с ранним РА и НА (n=211):

Специфичность:

Каратеев Д.Е. и соавт., 2008