Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

задачи на модуль

.pdf
Скачиваний:
337
Добавлен:
11.01.2023
Размер:
26 Мб
Скачать
☆

​ КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН

по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс

Специальность – «Лечебное дело»

Ситуационная задача №4

Город С. – крупный индустриально-промышленный населенный пункт, где проживает 320000

человек. В отчетном году профилактическими медицинскими осмотрами было охвачено 226300

жителей города. При этом выявлено 97200 случаев заболеваний и патологических состояний. Всего за год в лечебно-профилактических учреждениях города было зарегистрировано 520800

заболеваний, из которых 78% – с хроническим течением.

В таблице приведены данные о заболеваемости населения города С., в том числе по классу

болезней органов дыхания, доля которых в структуре обращений составляет около 40%.

 

 

Количество

Кол-во заболеваний

 

Класс

 

заболеваний по

и патологических

Стандартизованные показатели,

болезней

 

данным

состояний,

на 1000 соотв. среды

 

 

обращаемости

выявленных

 

 

 

 

 

 

на медосмотре

 

 

 

 

 

 

 

 

распространенности

патологической

 

 

 

 

 

 

заболеваний по

пораженности

 

 

 

 

 

 

качеству оказания

по качеству

 

 

 

 

 

 

медпомощи

медосмотров

 

 

на

в % по

на 1000

в % по

 

 

 

 

1000

сравнению

сравнению

 

 

 

 

соотв.

с данными

соотв.

с данными

 

 

 

 

среды

 

 

 

 

среды

2010 г.

2010 г.

 

 

 

 

 

 

 

Всего

Город

1627,5

119,4

–

58,4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Область

1426,7

105,3

837,4

107,0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Болезни

Город

 

 

 

 

 

 

органов

-

124,9

110,8

103,5

470,4

97,7

дыхания

 

 

 

 

 

 

 

 

Область

474,3

104,2

94,8

80,0

456,6

139,6

ЗАДАНИЯ:

1.Статистически обработать следующие данные:

1.1.определить уровень болезней хронического течения, зарегистрированных среди жителей города по данным обращаемости в отчетном году;

1.2.рассчитать показатель распространенности болезней органов дыхания (БОД) и графически представить показатели заболеваемости БОД по городу и области в отчетном году;

1.3.получить показатель патологической пораженности жителей города и сравнить его с аналогичным показателем по области с помощью показателя наглядности.

1.4.оценить стандартизованные показатели.

2.Проанализировать состояние здоровья жителей города С. по показателям:

2.1.распространенности заболеваний, используя для сравнения областные данные и изменения в динамике;

2.2.распространенности болезней органов дыхания, используя областные данные и изменения в динамике;

2.2.патологической пораженности всеми заболеваниями и болезнями органов дыхания, используя областные данные и изменения в динамике.

Задача №4

1.1.Уровень БХТ в отч году: 520800-100%,Х-78%,Х=406224 Кол БХТ*1000\кол насел=406224*1000\320000=1269,4 БХТ на 1000 насел. 1.2.Уровень БОД в отч году: 1627,5-100%,Х-40%,Х=651

 

по гор

651

 

474,3

по обл

1.3.Показ пат пораженности жителей города: кол выявл на осм*1000\кол осмотр на проф мед осмотре=97200*1000\226300=429,5 на 1000 насел Показат наглядности: 837,4-100%,430-х%,Х=51.3% в обл выше по сравн с городом на 48,6% 1.4.Оценка стандартизованных показателей:

показатели

Кол забол и пат

Стандартизованный показатель

 

сост выявл на

 

 

 

медосм

 

 

 

 

Распростр забол

Пат пораж по

 

 

по качеству оказ

качеству

 

 

медпомощи

медосм

Город

110,8

470,4

97,7

 

٧

٧

٨

Область

94,8

456,6

139,6

Причина – пат пораженность по качеству медосмотров 2.1.Распространенность заболеваний: (обл)1426,7-100% (гор)1627,5-х% Х=114,1%

По городу больше на 14,1% Распространненость заб по городу с 2010г увел на 19,4%, а по обл на 5,3% 2.2.Распр БОД:

474,3-100%,651-х%,Х=137,3

По городу выше на 37,3% чем в г.С В динамике - ↑на 24,9% в г.С

2.3.С 2010г кол заб и пат сост в отч году ↓на 41,6%в городе, а по обл -↑на 7%.

Распростр забол и пат сост: по сравнению с 2010г кол заб и пат сост в городе С ↑на 3,5%, а по обл ↓на 20%. (обл)94,8-100% (гор)110,8-х% Х=116,9%

В г.С больше на 16,9% чеп по обл.

​ КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН

по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс

Специальность – «Лечебное дело»

Ситуационная задача №5

ВГ-ской области проживает 400 тысяч женщин фертильного возраста, из них 250 тысяч –

вгородах, 150 тысяч – в сельских районах. Средний возраст первородящих в городах составил

20,8 ± 0,8, в сельских районах 17,0 ± 0,7.

В отчетном году среди городских женщин фертильного возраста было зарегистрировано 23750 гинекологических заболеваний. Некоторые данные о репродуктивном здоровье женского населения области приведены в таблице.

Число

 

абортов

Стандартизованный

Уровень гинекологической

Общая

 

 

плодовитость

 

на 1000

показатель частоты

заболеваемости женщин

 

 

абортов по:

фертильного возраста

 

 

женщин

(в показателях

 

фертильного

 

 

 

 

наглядности),

 

возраста

 

 

 

 

в %

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

использова

на 1000

в % по

 

 

 

 

нию

 

 

 

возрасту

соответ.

сравнению с

 

 

 

контрацепти

 

 

 

 

вов

среды

2010 г.

 

 

 

 

 

 

 

Города

25,6

24,3

19,8

–

123,0

100,0

 

 

 

 

 

 

 

Сель-

 

 

 

 

 

 

ские

28,8

27,9

16,5

86,7

118,0

92,0

районы

 

 

 

 

 

 

Примечания: 1. Частота абортов в городах области в отчетном году составила 88,9% по сравнению с сельскими районами.

2. Темп роста частоты абортов за 10-летний период составил в городах – 109%, в сельских районах – 104%.

ЗАДАНИЯ:

1.Провести статистическую обработку следующих данных:

1.1.изобразить графически показатели частоты абортов в городах и сельских районах области в отчетном году;

1.2.рассчитать уровень гинекологической заболеваемости среди женщин фертильного возраста, проживающих в городах, и сравнить с аналогичным показателем среди женщин сельских районов области;

1.3.сравнить средний возраст первородящих в городах и сельских районах.

1.4.Оценить стандартизованные показатели.

2.Проанализировать состояние репродуктивного здоровья женщин Г-ской области по:

2.1.показателям частоты абортов среди городских и сельских женщин в сравнении между собой и в динамике;

2.2.уровням и динамике гинекологической заболеваемости женщин, проживающих в городах и сельских районах области;

2.3.среднему возрасту первородящих и приведенным показателям общей плодовитости городских и сельских женщин.

Задача №5

1.1сельский район город

100%

88,9% (на 11,1%)

Частота абортов в городах и сельских районах обл в отч году.

1.2 Уровень гинекол заб-ти среди женщин ферт возр, прожив в городах:

Кол-во гинекол заб*1000/ числ женщ ферт возр ( город) = 23750*1000/250000= 95 на 1000 женщ ферт возр в городах Уровень гинекол заб среди женщ ферт возр, прожив в городах и сельск( показ наглядн):

Ур гинек заб*100%/ ур гинек заб (городах)= 86.7*100%/95= 91.3% (на 8.7%)

1.3 Сравнение средн возр перворожд в гор и сельск районах( крит достоверн):t= M1-M2/ корень = 20.8-17/корень = 3.8/1.06= 3.58 (t больше 3, информац достоверна, 97.7%) 1.4.

признаки

Частота абортов

Стандартиз Возраст

 

 

 

 

Исп контр

 

 

 

 

города

25.6ᴧ

24.3ᴧ

19.8ᴠ

 

 

 

 

Сельс р-н

28.8

27.9

16.5

Частота абортов зависит от использ контрацепт

2.1.Показатели частоты абортов среди городских и сельских женщ в сравн между сотр(показ наглдн): Частота абортов( город)*100%/частота абортов(сельс р-н) = 25.6*100%/28.8= 89.9% ( на 11.1%)

Частота абортов среди женщин сельск районов выше на 11.1, чем среди женщ городов, по сравн с 10-летн давности частота абортов в городах возросла на 9%, сельс р-нах на 4%

2.2.Уровень гинекол заб среди женщ прожив в городах на 8.7% выше, чем среди женщ прожив в сельск р-нах.в отчетном году по сравнению с 2010г уровень тяжести заб среди ж, проживш в городах возрасла на 23%, среди ж, проживш в сельс р-нах возрасла на 18% 2.3…..

Общ продовитость среди сельск женщ на 8% ниже, чем среди городск женщин.

​ КУРСОВОЙ ЭКЗАМЕН

по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения 5 курс

Специальность – «Лечебное дело»

Ситуационная задача №6

В таблице приведены некоторые данные о состоянии здоровья жителей города С. и Н-ской

области.

ПОКАЗАТЕЛИ

Город С.

Н-ская

область

 

 

Среднегодовая численность населения, абсолютные числа

756000

3084000

Средний возраст умерших, лет

67,0±3,0

72,0±4,0

Естественный прирост (ЕП) населения, на 1000 соотв. среды

-7,4

-6,8

Число умерших, на 1000 соответствующей среды

13,4

12,3

Смертность в отчетном году по сравнению

117,5

113,0

с данными 5-тилетней давности, в %

 

 

Младенческая смертность, на 1000 соответствующей среды

13,9

12,7

Младенческая смертность в отчетном году

90,0

93,0

 

 

 

по сравнению с данными 5-тилетней давности, в %

 

 

Стандартизованные показатели

по недостаткам в организации

 

 

младенческой смертности,

педиатрической помощи детям

12,8

14,3

на 1000 соответствующей среды

1-го года жизни

 

 

 

по состоянию здоровья женщин

14,1

13,7

 

фертильного возраста

 

 

 

Удельный вес умерших от болезней системы

67,4

62,5

кровообращения, в %

 

 

 

 

Уровни смертности от болезней системы кровообращения

116,0

106,0

в отчетном году по сравнению с данными 5-летней давности, в %

 

 

ЗАДАНИЯ:

1.Статистически обработать следующие данные:

1.1.определить коэффициенты рождаемости в городе С. и в Н-ской области с использованием показателей смертности и естественного прироста;

1.2.сравнить средний возраст умерших в городе С. и области, используя критерий достоверности различий;

1.3.сравнить показатели общей и младенческой смертности в городе С. с аналогичными областными показателями, используя показатели наглядности.

1.4.Оценить стандартизованные показатели.

2.Проанализировать состояние здоровья жителей города С. и области по:

2.1.показателям естественного движения населения;

2.2.уровням и динамике младенческой смертности;

2.3.удельному весу и динамике смертности населения от болезней системы кровообращения.

Задача №6

1.1 коэф рождаемости в городе С: Р = кол-во родивш живыми*1000 / числ населения

Р= ЕП + С = -7,4 + 13,4 = 6.0 на 1000 соот. среды Коэф рождаемости в Н-ской обл:

Р= ЕП+С = -6.8+12.3=5.5 на 1000 соот. среды

1.2. Средний возраст умерших в городе по сравнению с обл

t= М1-М2/корень + = 672-67/корень + = 5/корень 16+9 = 5/корень25= 5/5=1

т.к t меньше 2, то информ не достоверна

1.3. Показатель общей смертности в городе по сравнению в обл: общ смерти в обл*100%/ общ смерти в гор = 12.3*100%/13.4 = 91.8% Общ смертность в городе на 8.2% выше, чем обл показат Показатель младенческ смертн в городе по сравнению с обл:

МС в обл*100%/МС в гор = 12.7*100%/13.9 = 91.4%

МС в городе на 8.6% выше, чем МС в обл

1.4.

 

Интенс показ(МС на 1000 соот ср)

Стандартизованные показатели

 

 

 

Недост орган педиат помощ

 

 

 

 

Соот здор женщ ферт возр

город

13.9

12.8

14.1

 

ᴠ

ᴧ

ᴠ

обл

12.7

14.3

13.7

Уровень МС зависит от недостатков в организ педиат помощи 2.1. Естественное движ населения в городе по сравн с обл:

Р= Р в обл*100%/ Р в гор = 5.5*100%/6.0 = 91.7% - рожд в городе на 8.3% выше, чем в обл С – в городе смертность на 8.2% выше, чем в обл

ЕП = ЕП в обл*100%/ЕП в городе = 6.8*100%/7.4 = 91.9% - ЕП в городе на 8.1% выше, чем ЕП в обл

2.2.Уровень МС в городе на 8.6% выше, чем уровень МС в обл. В отчетном году по сравнению с данными 5-летн давн. Уровень МС в городе снизился на 10%, а в обл на 7%

2.3.Уд вес умерших от болезней с-мы кровообр в гор по сравн с обл: Уд вес ум от ссс в обл*100%/ уд вес ум от з ссс в гор = 62.5*100%/67.4 = 92.7%

Уд вес умерш от болезн с-мы кровообр в гор на 7.3% выше, чем в обл В отчетн году по сравнен с данными 5-ти летн давности уд вес умерших от бол с-мы кровообр в гор увелич на 16%, а в обл на 6%.

​

КУРСОВОЙ​ ЭКЗАМЕН по общественному здоровью, здравоохранению и экономике здравоохранения

5 курс Специальность – «Лечебное дело»

Ситуационная задача №7

В таблице приведены некоторые данные о состоянии здоровья жителей города А. и К-ской области.

Показатели

Город

К-ская

А.

область

 

Среднегодовая численность населения, в абс. числах

698000

2984000

Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение