Testy_khirurgia

средне-ключичной линии.

С. Дренирование плевральной полости по Бюлау во 2 межреберье по

средне-ключичной линии и в 7 межреберье по заднеподмышечной линии

Д. Дренирование плевральной полости по Бюлау в 7 межреберье по

заднеподмышечной линии Е. Спиртновокаиновая блокада места перелома ребер

Тест № 20

Больной А., 25 лет, доставлен с проникающим колоторезаным ранением левой половины грудной клетки. Выполнена торакотомия, ушивание раны легкого, дренирование плевральной полости по Бюлау. В плевральной полости до 1,5 л крови.

Какое допустимое время для реинфузии излившейся в плевральную полость крови?

А. До 24 часов

В. До 12 часов

С. До 2 часов Д. До 2 суток Е. До 3 суток

Тест № 21

Больной А., 25 лет, доставлен с проникающим колоторезаным ранением правой половины грудной клетки в 4 межреберье по передне-подмышечной линии. При ревизии установлено, что раневой канал идет сверху вниз. При рентгенографии органов грудной клетки – затемнение в нижних отделах справа.

Какое исследование позволит уточнить диагноз?

А. Бронхография В. Пневмомедиастинография

С. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

Д. Торакоскопия

Е. Сонография органов грудной клетки

Тест № 22

Больной Н., 45 лет, перенес закрытую травму живота 1 год назад. Обратился с жалобами на тупые боли в грудной клетке слева, периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кала. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки неоднородное затемнение в нижних отделах слева.

Какой метод исследования поможет уточнить диагноз?

А. Обзорная рентгенография органов грудной клетки В. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

С. Пневмоперитонеум

Д. Бронхграфия Е. Бронхоскопия

Тест № 23

Больной О., 35 лет, перенес закрытую травму живота 1 год назад. Обратился с жалобами на тупые боли в грудной клетке слева, периодическое вздутие живота, затрудненное отхождение газов, кала. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки неоднородное затемнение в нижних отделах слева.

Какой предварительный диагноз?

А. Левосторонний посттравматический плеврит В. Релаксация левого купола диафрагмы

С. Левосторонняя диафрагмальная грыжа

Д. Спаечная кишечная непроходимость Е. Опухоль нижней доли левого легкого

Больной Р., 34 лет доставлен в торакальное отделение после падения на улице. Рентгенологически выявлен перелом 4-5-6 ребер слева, посттравматический гемоторакс.

В какой точке следует дренировать плевральную полость?

А. В 2 межреберье по парастернальной линии В. В 3 межреберье по средне-ключичной линии С. В 2 межреберье по средне-ключичной линии

Д. В 6 межреберье по передне-подмышечной линии

Е. В 7 межреберье по задне-подмышечной линии

ТЕСТ № 1

У больной Б. 36 лет диагностирована пупочная грыжа. Какой способ пластики целесообразно применить?

А. Мартынова В. Бассини С. Ру

D. Жерара

Е. Мейо

ТЕСТ № 2 Больной 67 лет поступил с д-зом правосторонняя прямая

паховая грыжа. Сопутствующий: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, хронический бронхит. 30 лет подземного стажа.

Какова вероятная причина появления грыжи?

А. Наследственность В. Пожилой возраст

С. Частый кашель вследствие бронхита, физическая нагрузка

D. Телосложение

Е. Физическая нагрузка

ТЕСТ № 3

Больной был оперирован через 6 часов после ущемления косой паховой грыжи. Содержимое грыжевого мешка – 2 петли кишки. Через сутки после операции появились симптомы перитонита.

Наиболее вероятная причина возникшего осложнения?

А. Некроз ущемленной петли

В. Ранение кишки во время пособия С. Кровотечение

D. Острый аппендицит

Е. Ранение мочевого пузыря.

ТЕСТ № 4

Больной 42 лет поступил с жалобами на наличие болезненного невправимого, опухолевидного образования в паховой области, рвоту. Кожа над образованием гиперемирована. Симптом кашлевого толчка отрицательный.

Какова дальнейшая тактика? А. Наблюдение

В. Ургентная операция

С. Плановая операция

D. Консервативная терапия

Е. Операция в срочном порядке после проведения предоперационной подготовки.

ТЕСТ № 5

Больной К. 36 лет с жалобами на сильные боли в области грыжи белой линии живота. Рвоты нет. Симптом кашлевого толчка отсутствует. Симптом Щёткина положительный. Газы не отходят.

Какое осложнение развилось?

А. Разрыв грыжевого мешка

В. Ущемление грыжи, перитонит

С. Флегмона передней брюшной стенки

D. Копростаз

Е. Воспаление грыжевого мешка

ТЕСТ № 6

Какой признак свидетельствует о нежизнеспособности петли кишечника?

А. Синий цвет петли В. Видимая перистальтика

С. Определение пульсации сосудов брыжейки D. Гладкая, блестящая серозная оболочка

Е. Отсутствие пульсации сосудов, перистальтики

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 7 Больной 70 лет поступил с жалобами на наличие

опухолевидного образования в паховой области. Симптом кашлевого толчка положительный. Ректально – аденома предстательной железы.

Тактика?

А. Грыжесечение В. Грыжесечение, установка постоянного катетера

С. Грыжесечение, эпицистостомия

D. Аденомэктомия, потом грыжесечение

Е. Не оперировать

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 8

Больной 50 лет поступил с признаками ущемления косой паховой грыжи. Давность 3 часа.

Почему нельзя вправлять такую грыжу?

А. Развитие болевого синдрома

В. Разрыв ущемленного органа

С. Развитие мезентериального тромбоза D. Внутрибрюшное кровотечение

Е. Развитие кишечной непроходимости

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 9

Грыжевой дефект расположен в области медиальной паховой ямки, медиальнее семенного канатика.

Грыжа является?

А. Косой паховой

В. Прямой паховой

С. Бедренной

D. Паховомошоночной Е. Скользящей

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 10

Перечислите клинические признаки ущемления? (наиболее полно)

А. Боль, невправимось грыжи, напряженность грыжевого мешка, отсутствие передачи кашлевого толчка

В. Боль, задержка отхождения стула и газов, грыжевой анамнез

С. Боль, отрицательный симптом кашлевого толчка, рвота D. Боль, тошнота, головокружение, нестабильность

гемодинамики Е. Грыжевой анамнез, отрицательный кашлевой толчок

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 11

Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору)

А. Мартынова

В. Постемски С. Бассини D. Мейо

Е. Сапежко

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

ТЕСТ № 12

Выберите метод пластики задней стенки пахового канала (по автору)

А. Мартынова

В. Постемски

С. Ру D. Мейо

Е. Сапежко

Зав. кафедрой фак. хирургии проф. Колкин Я.Г.

Тест № 1

Мужчина 39 лет жалуется на интенсивную постоянную боль в правой половине живота, усиливающуюся при движении на протяжении 1 суток. Боль возникла в эпигастрии, а затем локализовалась в правой подвздошной области. Примерно 5 часов назад боль внезапно усилилась, стала нестерпимой. Объективно: температура тела – 37,6°С. Состояние средней тяжести. Пульс 104 уд. в 1 мин., ритмичный. Язык сухой, обложен белым налетом. Правая половина живота отстает в акте дыхания, напряжена. Пальпация правой подвздошной области болезненна. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный в правой половине живота. Газы не отходят. Лейкоциты крови – 17,4 Г/л.

О каком патологическом процессе можно думать? А. Острый холецистит, местный перитонит.

В. Острый деструктивный аппендицит, местный перитонит.

С. Острый панкреатит, панкреонекроз.

Д. Тромбоз сосудов брыжейки, инфаркт кишечника. Е. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, осложненная

перфорацией.

Зав. кафедрой факультетской хирургии, профессор

Колкин Я.Г.

Тест № 2

Больной 76 лет поступил в клинику с обтурационной желтухой неясного генеза. Длительность желтухи – 4 недели.

Кал обесцвечен, моча темная. Билирубин крови – 140,0 (прямой – 82,0) мкмоль/л.

При каком содержании билирубина в сыворотке крови отмечается желтое окрашивание слизистых оболочек и кожных покровов?

А. Свыше 10 мкмоль/л. В. Свыше 15 мкмоль/л. С. Свыше 20 мкмоль/л. Д. Свыше 25 мкмоль/л.

Е. Свыше 34 мкмоль/л.

Зав. кафедрой факультетской хирургии, профессор

Колкин Я.Г.

Тест №

Больной 56 лет, поступил в хирургическое отделение в ургентном порядке через 6 часов после начала заболевания с жалобами на боль в левой паховой области, тошноту, неоднократную рвоту (около 7 раз), вздутие живота, частые позывы на мочеиспускание, запоры.

Из анамнеза известно, что в течение 6 лет страдает левосторонней паховой грыжей. Объективно: состояние средней тяжести. А/Д – 140/90 мм рт.ст. ЧСС – 100 в 1 мин. При пальпации живот болезнен в левой паховой области и нижних отделах живота. Живот вздут, газы не отходят. Дежурный врач-хирург заподозрил острую кишечную непроходимость (ОКН).

Какой метод наиболее информативен для диагностики ОКН?

А. ФГДС.

В. Ультразвуковое исследование. С. Термография.