Лекция / Введение, периоды детского возраста
.pdf
ГРУДНОЙ ПЕРИОД (1-12 мес.) -
Физиология |
Патология |
|
закономерности физического развития
облитерация фетальных каналов кровообращения, частота сердечных сокращений, изменения артериального давления
особенности частоты, ритма и типа дыхания
•вариабельность физического развития (дистрофии)
•манифестация врожденных и наследственных заболевания
•высокая частота ОРЗ, с бурной манифестацией и генерализацией, обструктивный синдром
становление II-V этапов нервно- |
• возникновение «ложного крупа» |
|
психического развития |
||
|
физиологические особенности желудочно- • пилороспазм, пилоростеноз, дисбактериоз
|
кишечного тракта, |
• воспалительные заболевания ЖКТ общего |
|
|
|
||
зависимость состава флоры кишечника от |
|
характера (гастроэнтероколит) |
|
|
|
||
|
вида вскармливания |
• |
энцефалопатия, гидроцефалия, ДЦП |
|
физиологические особенности состава |
• рахит — «детская» патология костно- |
|
|
крови |
|
мышечной системы |
|
|
|
|
|
потеря пассивного иммунитета |
• |
экссудативно-катаральный диатез - частое |
|
|
|
нарушение кожи |
11
ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД
(младший, ранний возраст - 1-3 года) -
Физиология |
Патология |
роль рационального вскармливания
продолжающийся переход от лактотрофного питания
расширение вкусового диапазона, переход
кразнообразному питанию, формирование пищевых навыков, культуры самостоятельного питания
окончательное прорезывание молочных зубов
нарастающая двигательная активность: профилактика травм и отравлений
формирование привычки самостоятельного ночного сна
приучение к опрятности: стимуляция самостоятельности, активности, поощрение подражания взрослым
прививки
•возможная манифестация врожденных и наследственных заболевания
•остающаяся высокая частота вирусно-бактериальных ОРЗ, обструктивный синдром
•остающийся риск возникновения «ложного крупа»
•воспалительные заболевания ЖКТ (гастроэнтероколит, дисбактериоз)
•экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический диатезы - частое нарушение кожи
12
ДОШКОЛЬНЫЙ ПЕРИОД (4-6 лет) -
Физиология
уменьшение скорости физического развития
окончательное созревание ВНС
дифференциация внутренних органов
особенности становления сердечной деятельности, частоты и типа дыхания
выпадение молочных и рост постоянных зубов
безопасность и профилактика травм
продолжение привития гигиенических навыков
прививки
формирование поведения при играх со сверстниками
телевизор – тематика и время просмотра
формирование навыков к школе
Патология
•вариабельность физического
развития (нанизм, ожирение)
•окончательная диагностика при нарушении нервно-психического развития
•уменьшение частоты ОРЗ
•дебют заболеваний аллергического генеза — обструктивный бронхит - бронхиальная астма
•случаи локализованного
патологического процесса в ЖКТ
(гастрит, дискинезия желчевыводящих путей)
•высокая частота инфекционных заболеваний
13
МЛАДШИЙ (7-11 лет) И СТАРШИЙ (12-17 лет)
ШКОЛЬНЫЕ ПЕРИОД Ы
Физиология
заключительный этап физического развития
замена молочных зубов на постоянные
становление ВНС
эмоциональное и психологическое созревание, становление личности
половое развитие, резкое изменение функций эндокринных желез
профилактика повреждений – дорожное движение, спорт, игры
Патология
•вариабельность физического развития (ожирение, гигантизм)
•редкие воспалительные заболевания
респираторного тракта, учащается
бронхиальная астма
•ревматизм — одно из частых заболеваний
•локализация патологических процессов ЖКТ (гастрит, дуоденит, холецистит, язвенная болезнь)
половое воспитание – установка у родителей на правильное половое воспитание
значение правильного питания, физической активности, соблюдение правил безопасности
вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания
•у младших школьников сохраняется инфекционная заболеваемость
•патология костной системы — кариес
зубов, сколиоз
•вегетативные нарушения
14
ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ — совокупность морфологических и функциональных свойств, достигнутых в результате реализации индивидуальной генетической программы в конкретных условиях среды
ФАКТОРЫ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РОСТ
|
Генетические: |
|
Средовые: |
|
более 100 генов |
• |
физическая активность, |
|
питание |
||
|
|
|
|
|
маточно-плацентарный |
• |
воспитание, умственная |
|
кровоток |
||
|
|
активность |
|
|
|
|
|
|
хорионический |
• |
интенсивность обучения |
|
соматомаммотропин |
||
|
|
|
|
|
гормоны щитовидной железы |
• |
культурная гетерогенность |
|
|
||
|
соматотропный гормон |
• |
экология |
|
|
||
|
гипофиза |
• |
индустриализация, |
|
инсулин |
|
урбанизация |
|
|
||
|
|
• |
соматические заболевания |
15
НОВОРОЖДЕННЫЕ
Увелич. окруж. головы на
1,5 – 2 С1 МЕС.
3 МЕС
6МЕС
1ГОД
СТАРШЕ ГОДА
Масса 3300 – 3500 г
Длина 51 – 53 см Окруж. головы 35 – 36 см Окруж. груди 33 – 34 см
Прибавка массы на 600 Увелич. длины на 3 – 4 см Увелич. окруж. головы на 2 см.
Месячная прибавка массы 700 г Увеличение длины на 3 см
Месячная прибавка массы 700 г Увеличение длины на 2,5 см
Месячная прибавка массы
400 – 600 г
Масса к 1 году 10 – 11 кг Длина - 75 см
Масса увелич. 2 кг в год до 11 л.
12 – 15 лет = n · 5 – 20 кг,
В 5 лет длина 100 – 106 см
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
16
ПАРАМЕТРЫ ОЦЕНКИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
масса
длина
окружность головы
окружность грудной клетки
Оценка антропометрических показателей – непараметрический метод центильных таблиц
Длина тела мальчиков
|
|
|
ЦЕНТИЛИ |
|
|
|
||
ВОЗРАСТ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
10 |
25 |
50 |
|
75 |
90 |
97 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
46,5 |
48,0 |
49,8 |
51,3 |
|
52,3 |
53,5 |
55,0 |
1 мес. |
49,5 |
51,2 |
52,7 |
54,5 |
|
55,6 |
56,5 |
57,3 |
годы |
- |
- |
- |
- |
|
- |
- |
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17
