Патофизиология Эндокринной системы
.pdf
Стресс и система гемостаза
•Гиперкоагуляция
•Угнетение фибринолиза
•Тромбоцитоз
•Увеличение ф. Виллебранда
•Уменьшение продукции простациклина
Стресс и дыхательная система
•Расширение бронхов
•Сужение сосудов слизистой бронхов
•Уменьшение секреции желез слизистой оболочки
•Умеренное сужение сосудов малого круга
•Увеличение вентиляционно-перфузионных отношений
•Уменьшение образования
сурфактанта
Стресс и пищеварительная система
•Уменьшение секреции слюны
•Снижение моторной функции
•Увеличение образования желудочного сока и сока поджелудочной железы
•Относительная ишемия слизистой желудка
•Уменьшение образования мукоидного секрета
•Торможение пролиферативных процессов
•Глюкозная депривация эпителия
•Стрессовые язвы
Патогенез стрессорного повреждения желудочно-кишечного тракта
Стресс и сердечно-сосудистая система
Адаптивные изменения:
•Централизация кровообращения
•Усиление сократительной активности миокарда
•Тахикардия
•Расширение коронарных
сосудов
• Выход крови из депо
Стресс и сердечно-сосудистая система
Отрицательные последствия острого и длительного стресса:
•Перегрузка миокарда
•Уменьшение концентрации катехоламинов в миокарде
•Опасная централизация кровообращения
•Артериальная гипертензия
•Электролитно-стероидная
кардиопатия
• Инфаркт миокарда
Стресс и иммунная система
PVN
КРГ 
Цитокины
гипофиз
АКТГ
Надпочечники 
LC
Симпатические 
ганглии
Иммуннокомпетентные 
антиген
клетки
Кортизол, норадреналин
Влияние стресса на образование цитокинов
Испытуемые |
Вид стресса |
Изменения цитокинов |
Авторы |
|
|
крови |
|
|
|
|
|
Студенты |
1 день перед |
IFN , TNF- , IL-10 |
Maes M, 2000 |
|
экзаменом |
|
|
|
|
|
|
Студенты |
24-48 ч после |
IFN , IL-1 , IL-2 |
Uchakin P.N., 2001 |
|
экзамена |
|
|
|
|
|
|
Влияние глюкокортикоидных
гормонов на иммунную систему при стрессе
•Снижение количества лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов
•Угнетение синтеза IL-1 , IL-6, TNF-
•Угнетение хемотаксиса нейтрофилов, моноцитов (в том числе за счет угнетения образования хемоаттрактантов)
•Угнетение тучных клеток
Стресс-лимитирующие системы