TNM_Atlas

Prostate

UROLOGIE

La tumeur est fixée

Fig. 375

253

Prostate

N – Adénopathies régionales

NX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées

N0 Pas d’adénopathie régionale métastatique

N1 Adénopathie régionale métastatique (Figs. 376, 377)

Fig. 376

UROLOGIE

Fig. 377

Classification histopathologique pTN

Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N. Il n’y a pas de pT1. Toutefois, il n’y a pas de catégorie pT1, car la quantité de tissu ne suffit pas à évaluer la catégorie pT la plus élevée.

Note :

Les métastases de dimensions inférieures à 0,2 cm peuvent être classées pN1(mi).

254

Testicule

Testicule (ICD-O C62) (Fig. 378)

Règles de classification

Le terme de testicule désigne le corps de la glande à l’exclusion de l’épididyme. Une confirmation histologique est indispensable pour permettre la classification selon les types histologiques.

UROLOGIE

Fig. 378

255

Testicule

Ganglions lymphatiques régionaux (Fig. 379)

Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions para-aortiques (périaortiques), préaortiques, interaortocaves, précaves, paracaves, rétrocaves et rétroaortiques. Les ganglions en regard de la veine spermatique sont régionaux. Le côté ne modifie pas la classification N. Les ganglions intrapelviens et inguinaux sont régionaux après abord chirurgical du scrotum ou des régions inguinales.

UROLOGIE

C77.4 et 5 Uniquement après chirurgie scrotale ou inguinale

Fig. 379

256

Testicule

Classification clinique TN

T – Tumeur primitive

À l'exception des pTis et des pT4, pour lesquels l’orchidectomie radicale n’est pas toujours indispensable à leur classification, le degré d’extension de la tumeur primitive se juge après cette intervention ; voir pT. Dans les autres circonstances, on utilisera TX en l'absence d’orchidectomie radicale.

N – Adénopathies régionales

NX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées N0 Pas d’adénopathie régionale métastatique

N1 Adénopathie métastatique unique ≤ 2 cm dans sa plus grande dimension ou adénopathies métastatiques multiples mais aucune > 2 cm dans sa plus grande dimension (Figs. 380-385)

UROLOGIE

Fig. 380

257

Testicule

Fig. 381

UROLOGIE

C 77.4.5 Après chirurgie scrotale ou inguinale

Fig. 382

258

Testicule

C 77.4.5

Après chirurgie scrotale ou inguinale

Fig. 383

UROLOGIE

Fig. 384

259

Testicule

Extension extraganglionnaire

Fig. 385

UROLOGIE

à

Fig. 386

260

Testicule

N2 Adénopathie métastatique unique > 2 cm mais < à 5 cm dans sa plus grande dimension (Figs. 386, 388) ou adénopathies métastatiques multiples avec au moins une lésion > 2 cm mais < 5 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 387)

à

UROLOGIE

Fig. 387

à

C 77.4.5

Après chirurgie scrotale ou inguinale

Fig. 388

261

Testicule

N3 Adénopathie métastatique > 5 cm dans sa plus grande dimension (Figs. 389-392)

UROLOGIE

Fig. 389

C 77.4.5 Après chirurgie scrotale ou inguinale

Fig. 390

262