zlo fos

A.Узелок

B.Волдырь +

C.Бугорок

D.Узел

273. Лихенификация формируется в результате:

A.Механического повреждения кожи

B.Длительного расчесывания +

C.Заживления эрозий

D.Вскрытия пузырей

274.Веснушки являются пятнами: A. Воспалительными

B. Пигментными + C. Искусственными D. Геморрагическими

275.В амбулаторию обратился больной сахарным диабетом, 56 лет, с жалобами на болезненные конусовидные инфильтраты, проникающе глубоко в кожу, при вскрытии которых выделяется большое количество гнойно-некротических масс в виде стержня. Процесс заканчивается рубцеванием. Назовите морфологический элемент сыпи:

A. Бугорок B. Узел + C. Папула D. Волдырь

276.К полостному первичному элементу относят:

A.Бугорок

B.Пузырек +

C.Папула

D.Волдырь

277.Небольшое, резко отграниченное, плотное, слегка возвышающееся над поверхностью окружающей кожи, бесполостное образование. Назовите мофологический элемент сыпи: A. Бугорок

B. Папула + C. Узел

D. Волдырь

278.Вследствие вскрытия пузырька первоначально формируется:

A.Лихенификация

B.Эрозия +

C.Рубец

D.Атрофия

279. Язва – это:

A.Дефект кожи в пределах эпидермиса

B.Глубокий дефект кожи, достигающий дермы, подкожной жировой клетчатки +

C.Изменение кожи, связанное с массивной инфильтрацией ее сосочкового слоя

D.Результат разрастания сосочкового слоя дермы с одновременным утолщением шиповатого слоя

280.Укажите клиническое отличие бугорка от папулы: A. Мягкая консистенция

B. Изъязвление с исходом в рубец + C. Плоская форма

D. Неправильные очертания

281.Укажите клиническое отличие волдыря от папулы: A. Мягкая консистенция

B. Эфемерность + C. Плоская форма

D. Изъязвление с исходом в рубец

282.Волдырь возникает вследствие: A. Спонгиоза

B. Ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя кожи с одновременным расширением капилляров +

C. Акантолиза

D. Отложения продуктов обмена

283.Эрозии предшествует следующий морфологический элемент:

A.Бугорок

B.Пузырек +

C.Папула

D.Волдырь

284.Поверхностная не фолликулярная пустула называется A. Эктима

B. Фликтена + C. Петехия

D. Экхимоза

285.Пациентка, 50 лет, обратилась в клинику с жалобами на стойкое расширение сосудов кожи лица. Выберите определение этих изменений

A. Эктимы

B. Телеангиэктазии + C. Петехии

D. Экхимозы

286.Сосудистые невоспалительные пятна характеризуются тем, что

A.при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) эти пятна исчезают, а затем появляются вновь

B.при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) эти пятна не исчезают

+

C.при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) на месте пятен появляются петехии

D.при надавливании на кожу предметным стеклом (витропрессии) на месте пятен появляются телеангиэктазии

287. Узелки, достигающие больших размеров, называются бляшками

A.Очагами лихенификации

B.Бляшками +

C.Петехиями

D. Экхимозами

288.В амбулаторию клиники обратилась женщина, 35 лет, с жалобами на высыпания на коже сгибательные поверхности предплечий. Субъективно беспокоит зуд. При осмотре на коже сгибательные поверхности предплечий выявляется мономорфная сыпь размером от 1-2 до 5 мм в диаметре, плоской формы, блестящая при боковом освещении, полигональных очертаний, розово-синюшного цвета с фиолетовым оттенком, с пупковидным вдавлением в центре. При гистологическом исследовании выявлялся гранулез и полосовидный субэпидермальный лимфоидный инфильтрат. Назовите первичный элемент:

A. Бугорок B. Папула + C. Пузырек D. Волдырь

289.У пациентки, 24 лет, на коже кистей возникли высыпания диаметром - от 5 мм до 1 см, неправильных очертаний, молочно-белого цвета. Кожа в очагах поражения (кроме нарушения окраски) внешне не изменена, без признаков атрофии и шелушения. Субъективные ощущения отсутствуют. Определите первичный морфологический элемент кожи:

A. Бугорок B. Пятно + C. Папула D. Волдырь

290.Пациент, 25 лет, обратился к дерматологу с жалобами на высыпания ярко-розового цвета, диаметром от1 см до 2 см, округлых очертаний, с четкими границами, покрытых серебристо-белыми чешуйками чешуйками. Шелушение выражено особенно в центральной части высыпаний, а по периферии отмечается гиперемическая кайма. Определите первичный морфологический элемент кожи:

A.Бугорок

B.Бляшка +

C.Пятно

D.Волдырь

291. На прием к дерматологу обратилась больная Н., 23 года, с жалобами на не инфильтрированные высыпания на коже лица в области переносицы и щек овальных очертаний, розово-красного цвета, в центре очагов высыпания - единичные сухие серовато-белые чешуйки, плотно сидящие на поверхности очагов. При насильственном удалении чешуек отмечается болезненность, на их нижней поверхности - шипообразные выступы. Определите первичный морфологический элемент кожи:

A.Бугорок

B.Пятно +

C.Бляшка

D.Волдырь

292. Мужчина, 45 лет, наблюдается в туберкулезном диспансере по месту жительства. Обратился к дерматологу по поводу мелких, около 5 мм в диаметре высыпаний, локализующихся преимущественно на коже разгибательных поверхностях верхних конечностей, полушаровидной формы, красноватого цвета с синюшным оттенком,

плотной консистенции. В центральной части некоторых высыпаний наблюдается некроз, на месте которого возникают мелкие язвочки с последующим образованием “штампованных” рубчиков. При гистологическом исследовании биоптата кожи были обнаружены гранулемы из эпителиоидных клеток, окруженных лимфоцитами, в центре гранулем – казеозный некроз. В инфильтрате выявляются единичные клетки Лангханса. Определите первичный морфологический элемент кожи:

A.Бляшка

B.Бугорок +

C.Пятно

D.Волдырь

293. У пациента, 30 лет, с диагнозом экзема наблюдалось обострение заболевания, покрышки пузырьков, расположенных на эритематозном фоне ладоней, в процессе развития заболевания пропитались серозным отделяемым пузырьков, в результате чего образовались:

A.очаги лихенификации

B.корочки +

C.чешуйки

D.экскориации

295.Укажите вторичные элементы сыпи A. Бляшка

B. Эксориация + C. Пятно

D. Волдырь

296.Укажите первичный элемент сыпи A. Лихенификация

B. Папула + C. Чешуйка

D. Экскориация

297.У пациентки с розацеа наблюдается стойкое расширение сосудов на коже лица, подобные сосуды называют

A. Экхимозами

B. Телеангиэктазиями + C. Гемангиомами

D. Геморрагическими пятнами

298.В клинику кожных болезней обратилась пациентка с глубоким дефектом кожи, достигающим дермы, на подбородке. При опросе врач выяснил, что данный дефект кожи вызван самой пациенткой: после стресса у нее появилась маленькая пустула на подбородке; пациентка выдавила ее. Однако у больной появилось ощущение, что под кожей осталось гнойное отделяемое, которой она пыталась самостоятельно удалить чайной ложкой. Назовите элемент, который наблюдался на подбородке пациентки:

A. Эрозия B. Язва +

C. Лихенификация D. Телеангиэктазия

299.Пациент 45 лет обратился в клинику кожных болезней с жалобами на появление сгруппированных сосочковых разрастаний, напоминающих по внешнему виду цветную капусту, в подмышечной и паховой области. При проведении реакции прямой иммунофлюоресценции была выявлена фиксация IgG в межклеточной субстанции преимущественно в шиповатом слое эпидермиса, иммуноферментный анализ выявил циркулирующие антитела IgG к ДСГ3 или ДСГ3 и ДСГ1. Назовите морфологический элемент кожи, возникший у больного.

A. Язва

B. Вегетация +

C. Лихенификация D. Папула

300.Укажите механизм образования внутриэпидермального пузыря:

A.Баллонирующая дистрофия

B.Акантолиз +

C.Вакуольная дистрофия

D.Спонгиоз

301. Гиперкератоз это:

A.Нарушение связи между клетками шиповатого слоя

B.Утолщение рогового слоя эпидермиса +

C.Утолщение зернистого слоя эпидермиса

D.Увеличение рядности клеток шиповатого слоя

302.В эпидермисе преобладают A. Лимфоциты

B. Кератиноциты + C. Меланоциты

D. Эозинофилы

303.При гистологическом исследовании кожи пациента с язвенно-некротическим ангиитом выявили «ядерную пыль». Данное определение характеризует

A. дегрануляцию тучных клеток B. явление лейкоцитоклазии + C. разрушение эозинофилов

D. гранулематозный процесс

304.Ангиоматоз - это

A.утолщение сосудистой стенки

B.пролиферация сосудов +

C.разрушение сосудистой стенки

D.пропитывание сосудистой стенки воспалительным инфильтратом

305. В дерматологическую клинику обратился больной с жалобами на высыпания, локализующиеся на коже стопы. При осмотре сыпь представлена бляшками диаметром 1- 5 см, плоской формы, с резкими границами, округлых очертаний, плотноэластической консистенцией, синюшно-буроватой окраски, с гладкой поверхностью. Гистологически в дерме выявлен ангиоматоз, веретенообразные опухолевые клетки в виде тяжей и пучков; инфильтрат, содержащий лимфоциты и плазматические клетки, а также макрофаги, нагруженные гемосидерином. Поставьте диагноз на основании результатов гистологического исследования:

A.Красный плоский лишай

B.Саркома Капоши +

C.Псориаз

D.Экзема

306.Спонгиоз – это

A.деструкция клеток базального слоя

B.межклеточный отек в шиповатом слое +

C.скопление клеток инфильтрата в эпидермисе

D.потеря связи между эпидермальными клетками в результате фиксации аутоантител

307. Дискератоз – это

A.увеличение рядности клеток шиповатого и зернистого слоев с удлинением эпидермальных отростков

B.нарушение физиологического процесса ороговения эпидермальных клеток +

C.чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса

D.пролиферация сосочков дермы

308.При красном плоском лишае появление “сетки Уикхема” связано с A. гиперкератозом

B. гранулезом + C. акантозом D. акантолизом

309.Чешуйки образуются в результате

A.акантоза

B.гиперкератоза +

C.паракератоза

D.папилломатоза

310.При псориазе наблюдается паракератоз и гиперкератоз, которые клинически проявляются при поскабливании в виде феномена

A. псориатической пленки B. стеаринового пятна + C. кровяной росы

D. Никольского

311.При дисгидротической экземе пузырьки возникают преимущественно в результате A. спонгиоза

B. экзоцитоза + C. акантоза

D. акантолиза

312.Гистологически при красном плоском лишае выявляется

A.явление лейкокластического васкулита

B.лимфоидный полосовидный инфильтрат +

C.микроабсцессы Потрие

D.эозинофильный инфильтрат

313. Назовите морфологическую основу бугорка:

A.Периваскулярная инфильтрация

B.Инфекционная гранулема +

C.Вакуольная дистрофия

D.Акантоз

314. Гистологически экзоцитоз характеризуется

A.утратой связи между эпидермисом и дермой в области базальной мембраны

B.проникновением клеток дермального инфильтрата в эпидермис +

C.нарушением процесса ороговения, в результате чего в клетках рогового слоя сохраняются ядра

D.небольшими скоплениями клеток в эпидермисе

315.Для псориаза характерны микроабсцессы Мунро, состоящие из: A. лимфоцитов

B. лейкоцитов + C. эозинофилов D. тучных клеток

316.Микроабсцессы Мунро формируются

A.в дерме

B.в эпидермисе +

C.в подкожно-жировой клетчатке

D.в мышцах

317.При псориазе гистологически выявляется папилломатоз, который характеризуется A. изменением цвета соединительной ткани при окраске толуидиновым синим

B. пролиферацией сосочков дермы + C. утолщением зернистого слоя

D. утолщением и увеличением числа рядов клеток шиповатого слоя с удлинением эпидермальных отростков, проникающих глубоко в кожу

318.При красной волчанке одним из гистологических признаков является

A.паракератоз

B.вакуольная дистрофия клеток базального слоя +

C.гранулез

D.полосовидный лимфоидный инфильтрат

319.Симптом “дамского” каблучка при красной волчанке связан с A. вакуольная дистрофия клеток базального слоя

B. фолликулярным гиперкератозом +

C. мукоидной дистрофией коллагеновых волокон D. атрофией эпидермиса

320.Для выявления метахромазии, характеризующей изменение соединительной ткани при красной волчанке, желательно провести дополнительную окраску

A. гематоксилин-эозином B. толуидиновым синим + C. суданом 3

D. по методу Грама-Вейгерта

322. При очаговой склеродермии в эпидермисе гистологически выявляется:

A.акантоз

B.атрофия +

C.акантолиз

D. паракератоз

323.Паракератоз возникает в результате A. межклеточного отека в шиповатом слое B. нарушения процесса ороговения +

C. небольших скоплений клеток инфильтрата в эпидермисе

D. утолщение и увеличение числа рядов шиповатого и зернистого слоев с удлинением эпидермальных отростков

324.При туберкулезе кожи регресс бугорков приводит к образованию рубчиков в результате гистологических особенностей в виде формирования

A. гранулем из эпителиоидных клеток без казеозного некроза

B. гранулем из эпителиоидных клеток с лимфоидным инфильтратом по периферии и казеозным некрозом +

C. микроабсцессов в дерме, содержащих большое количество нейтрофильных гранулоцитов, лимфоцитов и плазмоцитов

D. лейкокластического васкулита

325.Феномен “кровяной росы” при псориазе связан с гистологическими изменениями в

виде

A. папилломатоза, акантоза, акантолиза

B. папилломатоза, акантоза, ангиоматоза + C. ангиоматоза, микроабсцессов Мунро D. гиперкератоза, паракератоза

326.При красной волчанке одним из важных гистологических признаков является изменение эпидермиса в виде

A. паракератоза B. атрофии + C. акантоза

D. акантолиза

327.При красной волчанке одним из важных гистологических признаков является следующее изменение в дерме

A. нейтрофильный инфильтрат, пропитывающий стенку сосудов

B. лимфоидный инфильтрат с тенденцией к расположению вокруг придатков кожи +

C. инфильтрат с преобладанием эозинофилов, образующих скопления в сосочках дермы D. полиморфный инфильтрат с диффузным экзоцитозом клеток в эпидермис

328.При рожистом воспалении гистологически выявляется

A.диффузный инфильтрат в дерме, состоящий преимущественно из лимфоцитов

B.диффузный инфильтрат в дерме, состоящий преимущественно из нейтрофилов +

C.гранулема без казеозного некроза

D.лимфоидоподобный инфильтрат

329. При гистологическом выявлении инфильтрата, состоящего преимущественно из нейтрофилов, следует назначить терапию для лечения заболевания из группы

A.болезней соединительной ткани

B.пиодермий +

C.аутоиммунных буллезных дерматозов

D.вирусных дерматозов

330.Укажите продолжительность заболевания при острой крапивнице: A. Менее 2 недель

B. Менее 6 недель + C. Менее 4 недель D. Менее 8 недель

331.Укажите продолжительность заболевания при хронической спонтанной крапивнице: A. Более 2 недель

B. Более 6 недель + C. Более 4 недель D. Более 8 недель

332.Укажите показания для биопсии кожи для пациентов с уртикарными высыпаниями: A. Боль в области уртикарных высыпаний

B. Все выше перечисленное +

C. Гиперпигментация при разрешении уртикарных высыпаний

D. Гемосидериновое окрашивание при разрешении уртикарных высыпаний

333.Укажите медиатор/медиаторы, участвующий в патогенезе наследственных ангиоотеков:

A. Серотонин B. Брадикинин + C. Ацетилхолин

D. Все выше перечисленное

334.Выберите лабораторные тесты для диагностики наследственных ангиоотеков является:

A. Количественный уровень С1-ингибитора в периферической крови B. Все выше перечисленное +

C. Генетическое исследование гена, кодирующего С1 ингибитор

D. Функциональная активность С1-ингибитора в периферической крови

335 Выберите препарат выбора для пациента с холодовой крапивницей, потерявшего сознание при купании в водоеме:

A.Дупилумаб

B.Адреналин +

C.Дапсон

D.Даназол

336.Выберите триггеры уртикарных высыпаний при холинергической крапивнице: A. Стресс

B. Все выше перечисленное + C. Горячий душ

D. Физическая нагрузка

337.Укажите первичный морфологический элемент высыпаний при крапивнице: A. Папула

B. Волдырь + C. Везикула

D. Бугорок

338.Препараты первой линии терапии для лечения хронической крапивницы: A. Препараты цинка

B. Неседативные антигистаминные препараты + C. Ингибиторы кальциневрина

D. Топические кортикостероиды

339.Выберите провокационные тесты, используемые для диагностики хронических индуцированных крапивниц

A. Тест с кубиком льда

B. Все выше перечисленное + C. Тест с подвешенным грузом D. Велоэргометрия

340.Укажите неседативные антигистаминные препараты:

A.Эбастин

B.Все выше перечисленное +

C.Биластин

D.Фексофенадин

341.Аллергический дерматит возникает при воздействии: A. высоких температур

B. стиральных порошков +

C. концентрированных кислот и щелочей D. низких температур

342.Простой контактный дерматит может возникнуть на воздействие: A. стиральных порошков

B. кислот, щелочей +

C. косметических средств D. продуктов питания

343.Проявление аллергического дерматита:

A.язвы

B.эритема +

C.узлы

D.бугорки

344.Проявление простого контактного дерматита: A. вегетации

B. пузыри + C. папулы D. волдыри

345.Простой контактный дерматит возникает через: A. несколько дней

B. несколько минут + C. несколько недель D. месяц