SO_2012_b

Виготовити протез з обов’язковим повним перекриттям кісткових виступів

#

613

У хворого К., з повною відсутністю зубів, при обстеженні було виявлено на нижній щелепі “вихлястий альвеолярний гребінь” Який відбиток забезпечить виготовлення повноцінного протезу ?

@ Функціональний диференційований відбиток

Функціональний компресійний відбиток

Повний анатомічний відбиток

Функціональний декомпресійний відбиток

Відбиток під власним жувальним тиском

#

614

Хворий Л., скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижній щелепі у зв’язку з больовими відчуттями під базисом протезу. Протез виготовлений повторно 2 міс тому. Аналогічні скарги були і при користуванні протезом, виготовленим 6 міс тому. При огляді протезного ложа нижньої щелепи виявлена різка атрофія альвеолярних відростків в дистальній ділянці і повздовжні рухомі тяжі, які легко зміщуються при незначному тиску, мають білуватий колір. Яка першочергова тактика лікаря щодо клінічного стану ?

@Провести хірургічне видалення тяжів

Функціонального компресійного відбитку

Функціонального диференційованого відбитку

Протез з двошаровим базисом

Виготовити протез з використанням декомпресійного відбитку

#

615

Пацієнт Л., 37 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування у зв’язку із втратою центрального різця на верхній щелепі внаслідок травми. Раніше не протезувався. В анамнезі: бронхіальна астма. Які заходи профілактики є першочерговими ?

@Провести алерготести на чутливість до пластмас і металів

Провести препарування після знеболення

Обробити зуби ремінералізуючим розчином

Виготовити тимчасову конструкцію

Застосувати седативні засоби

#

616

Пацієнт А., 35 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи із щічного краю в ділянці премолярів. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. Об’єктивно: на слизовій оболонці із щічного боку визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза змінює положення перехідної складки в цій ділянці?

@ Щічного

Медиального крилоподібного

Жувального

Скроневого

М’язу гордіїв

#

617

Пацієнт А., 47 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза визначають межу протеза в цій ділянці?

@ Щелепно-під’язикового

Підборідно-під’язикового

Під’язиково-язикового

Медіального крилоподібного

Жувального

#

618

Пацієнт В., 42 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Який діагноз найбільш ймовірний ?

@ Травматичний стоматит

Токсичний стоматит

Алергічний стоматит

Гальваноз

Кандидоз

#

619

Пацієнт С., 52 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту був зданий частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Яке анатомічне утворення визначає межу протеза в цій ділянці?

@ Внутрішня коса лінія

Зовнішня коса лінія

Підборідна ость

Крилоподібна гористість

Язикова ямка

#

620

Хвора Л., 45 років, скаржиться на металевий присмак у роті, відчуття кислого, порушення смаку, пекучість язика, гіпосалівацію. Об’єктивно: на верхній щелепі на 15, 16 зубах коронки з дорогоцінного металу жовтого кольору. На нижній щелепі – паяний мостоподібний протез із нержавіючої сталі з опорою на 43, 44, 47 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний ?

@ Гальваноз

Кандидоз

Глосалгія

Токсичний стоматит

Алергічний стоматит

#

621

Хворий П., 56 років звернувся у клініку зі скаргами на відсутність бічних зубів нижньої щелепи з обох боків. Об’єктивно: у хворого відсутні 48, 47, 46, 35, 36, 37, 38 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний?

@ Дефект зубного ряду І класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІ класу за Бетельманом

Дефект зубного ряду ІV класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІ класу за Кеннеді

Дефект зубного ряду ІІІ класу за Кеннеді

#

622

Хворому Б., 60 років виготовляють частковий знімний протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який наступний етап протезування?

@ Перевірка воскової конструкції протеза

Накладання протеза

Виготовлення гіпсових моделей

Корекція протеза

Одержання відбитків

#

623

Хворому В., 65 років, виготовляють частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової конструкції протеза. Який етап протезування наступний ?

@ Корекція і накладання протеза

Визначення центральної оклюзії

Корекція протеза

Зняття відбитків

Виготовлення гіпсових моделей

#

624

Хвора С., скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об’єктивно: альвеолярна частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша причина погіршення фіксації і частих поломок протеза ?

@ Атрофія альвеолярного відростка

Неправильне зберігання протеза

Користування протезом під час сну

Вживання твердої їжі

Стирання штучних зубів

#

625

Хворому Д., 62 років, виготовляють повний знімний протез для верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яку пластмасу для виготовлення базису протеза найбільш доцільно застосувати ?

@ Фторакс

Боксил

Редонт

Сінма

Карбопласт

#

626

Хвора Н., 1979 р.н., звернулась в ортопедичне відділення з приводу часткової адентії нижньої щелепи у боковій ділянці. Пацієнтка категорично відмовляється від препарування опорних зубів. Який метод обстеження є найбільш інформативним для для вибору хірургічної методики і подальшого протезування ?

@Комп’ютерна томографія

Одонтопародонтографія

Прицільна рентгенографія

Цефалометрична рентгенографія у боковій проекції

Пальпація

#

627

Пацієнтка 3., 21 року скаржиться на рухливість мостоподібного протезу в бічній ділянці нижньої щелепи справа, різкий кін жальний біль при натисканні на протез. Біль поширюється до скроні, вуха та шиї. Протез спирається на 3 циліндричні імплантати, що були встановлені 3 роки тому. Яке ускладнення має місце ?

@Пенетраця нижньощелепного каналу імплантатами з травмуванням нервової гілки

Гострий післяопераційний неврит трійчастого нерва

Артрит скронево-нижньощепного суглобу

Невралгійгія трійчастого нерва

Загострення хронічного остеомієліта

#

628

Пацієнт Р., скаржиться на відлом мостоподібного протеза, що спирався на двоголовчастий пластинковий внутрішньо кістковий імплантат протягом 12 років. Пацієнт наполягає на виготовленні незнімної конструкції. Внутрішньокісткова частина імплантату знаходиться на рівні гребеня альвеолярного відростку. Товщина альвеолярного відростку в ділянці імплантації – 9 мм. Яка тактика лікаря ?

@Встановлення пластинкової конструкціїї внутрішньокісткового імплантату поряд із залишком попереднього

Планування та проведення субперіостальної імплантації

Видалення залишків імплантату з безпосередньою реімплантацією

Видалення залишку імплантату з кістковою пластикою та відстроченою імпластацією

Планування бюгельної конструкції

#

629

Пацієнт Д., 1950 р.н. звернувся з метою протезування необмежених дефектів верхньої щелепи з обох боків. Дефекти починаються з 13 та 23 зубів. Останній зуб був видалений 3 роки тому. До цього пацієнт користувався частковим знімним протезом з камерною фіксацією на 13 та 23 зубах. Який варіант протезування в данному випадку найбільш раціональний ?

@Встановлення не менш 3 імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням самостійної ортопедичної конструкції

Встановлення 2-х імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням самостійної ортопедичної конструкції

Встановлення 2-х імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантати і сусідні зуби

Встановлення 1-го імплантата циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантат і сусідній зуб

Встановлення 1-го імплантата циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантати і сусідній зуб

#

630

Для протезування хворого С., 1960 р.н. був обраний умовно-знімний варіант конструкції на 10 внутрішньокісткових імплантатах. Якій вимозі повинні відповідати імплантати в даній клінічній ситуації ?

@Повинні мати внутрішній різьбовий канал

Повинні мати розбірну конструкцію

Повинні бути гвинтовими

Повинні мати кутовий абат мент

Повинні мати великий діаметр

#

631

Пацієнту З., 1954 р.н. показано виготовлення умовно-знімної конструкції на 8 внутрішньокісткових імплантатах. Пацієнт пред’являє підвищені вимоги щодо косметичності майбутнього протеза. Який варіант конструкції протеза найбільш доцільний?

@Метало-акриловий протез з ясеневою маскою та стандартними гарнітурами зубів

Метало-аркриловий мостоподібний протез

Металокерамічний мостоподібний протез

Суцільнолитий мостоподібний протез

Акриловий мостоподібний протез

#

632

Пацієнтка К., 1935 р.н., 7 років користується повним знімним протезом, але останнім часом його стабільність під час їжі та розмови перестала задовольняти. Який варіант імплантаційного лікування в даній клінічній ситуації найбільш атравматичний ?

@Підслизова імплантація

Одноетапна субперіостальна імплантація

Одноетапна внутрішньокісткова імплантація

Двохетапна внутрішньокісткова імплантація

Двохетапна субперіостальна імплантація

#

633

Пацієнт В., 35 р., скаржиться на біль у зубах нижньої щелепи, блукаючий біль на верхній і нижній щелепах, оголення шийок зубів на нижній щелепи у фронтальній ділянці. 2 тижні тому виготовлені пластмасові коронки на 42, 41, 31, 32 зуби, які занурюються в зубоясневу кишеню на 0,7 мм. Яка причина ускладнення ?

@Виготовлення коронок на 42, 41, 31, 32

Недостатня гігієна порожнини рота

Неправильний підбір зубної пасти

Вживання твердої їжі

Інтенсивна чистка зубів

#

634

Пацієнт Л., 39 р., скаржиться на свербіння в ділянці жувальних зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: в ділянці 35, 36, 37 оголення шийок на 1/3 , наявність зубоясневих кишень, ціанотичність та набряк ясен. Який діагноз найбільш ймовірний ?

@Локалізований пародонти у стадії загострення

Гострий пульпіт 46

Неврит трійчастого нерву

Гострий герметичний стоматит

Гострий серозний періодонтит 46

#

635

Пацієнт Д., 43 р., скаржиться на недостатнє пережовування їжі внаслідок відсутності зубів у бічних ділянках обох щелеп. При огляді пацієнта лікар встановив діагноз: Генералізований пародонти, ІІІ ст.. тяжкості у стадії загострення. Яке лікування слід призначити хворому ?

@Комплексне

Хірургічне

Терапевтичне

Ортопедичне

Фізіотерапевтичне

#

636

Хвора М., 40 років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5 см. Який діагноз найбільш ймовірний ?

@ Підвивих нижньої щелепи

Вививих нижньої щелепи

Передній вивих суглобового диску

Задній вивих суглобового диску

Перфорація меніска

#

637

Хвора С., скаржиться на двосторонній біль в ділянці проекції СНЩС. Біль з’явився 1 міс. тому після протезування. Об-но: в кінцевій фазі відкривання рота визначається двостороннє клацання. У фронтальній ділянці глибоке різцеве перекриття. В бічних ділянках – мостоподібні металокерамічні протези зі сплощеними горбами. Яка помилка була допущена стоматологом-ортопедом при виготовленні протезів ?

@Визначена дистальна контактна позиція замість центральної

Визначена передня контактна позиція замість центральної

Недостатньо відпрепаровані оклюзійні поверхні і внаслідок цього зменшена товщина кермічного облицювання

Чрезмірно відпрепарована оклюзій на поверхня і збільшена товщина облицювального шару

При широкому відкриванні рота під час препарування відбувся вивих нижньої щелепи

#

638

Хвора М., 32 років скаржиться на біль при жуванні, кровотечу з ясен, свербіння в ділянці нижньої щепи зліва. Із анамнезу: протезувалась тиждень тому. Об’єктивно: 36, 37 покриті металевими штампованими коронками які занурюються у ясеневу борозну на 1 мм. Ясна в ділянці 36, 37 – гіперемовані, набряклі, болісні при пальпації. Горизонтальна перкусія зубів болісна. Яка тактика лікаря?

@Зняття штучних коронок і виготовлення нових

Лікування у терапевта-стоматолога

Зняття штучних коронок

Виготовлення металокерамічних коронок

Видалення 36, 37, виготовлення мостоподібного протезу

#

639

Хвора, С, 43 років скаржиться на біль у яснах на нижній щелепі ліворуч, кровотечу при чищенні зубів та вживанні твердої їжі. Об’єктивно: на нижній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 34, 36. Край коронки просунутий під ясна на 0,5 мм. Проміжна частина щільно прилягає до ясен. Слизова оболонка гіперімована, набрякла, ясеневі сосочки згладжені, при доторкуванні стоматологічним інструментом спостерігається кровотеча. Яка тактика лікаря ?

@ Зняти мостоподібний протез

Направити до стоматолога-терапевта

Провести рентгенологічну діагностику

Направити на клінічний аналіз крові

Виготовити металокерамічний мостоподібний протез

#

640

Пацієнту,63 років,з повною відсутністю зубів неодноразово виготовляли повні знімні протези. Об’єктивно: На верхній щелепі фіксація протезу достатня. Звикання до нижнього протезу немає у зв’язку з незадовільною фіксацією і відсітністю клапанної зони. Як метод вибору запропоновано введення імплантата. Який найбільш простий і прийнятний тип імплантації в даному випадку?

@Підслизова імплантація

Внутрішньослизова

Підокісна

Ендодонто-ендоосальна

Ендоосальна

#

641

Пацієнт Р., 43 років скаржиться на болі в ділянці нижніх фронтальних зубів при прийомі їжі. В анамнезі цукровий діабет. Об’єктивно: Відсутні зуби з 47 по 38, 42 41 31 32 33-рухливі 2 ступеня, слизова оболонка навколо них набрякла, сипка, з ціанотичним відтінком. Яка шинуюча конструкція найбільш доцільна в даній клінічній ситуації?

@Бюгельний протез з багатоланковим кламером і кігтеподібними відростками

Частковий знімний протез з вестибулярною дугою

Частковий знімний протез з подвійними стрічковими кламерами

Бюгельний протез з антискидачами

Шина-протез з ковпачками у фронтальному відділі

#

642

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 56 лет с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 46, 45. Из анамнеза – больной перенес инфаркт миокарда 1 месяц назад. Какой минимальный срок требуется для стоматологического вмешательства после инфаркта миокарда?

@Через 2 месяца

Спустя 7 дней

Спустя 14 дней

Через 1 месяц

Через 1,5 месяца

#

643

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют 48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какой вид зубного протеза необходимо предложить больному?

@Несъемный металлический мостовидный протез с опорой на 34 и 37.

Частичный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть

Бюгельный протез на нижнюю челюсть

Адгезивный мостовидный протез

Пластмассовый мостовидный протез

#

644

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют 48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какую методику зубного протезирования необходимо предложить больному?

@Изготовление паяного мостовидного протеза без препаровки опорных зубов

Адгезивный мостовидный протез

Бюгельный протез на опорно-удерживающих кламмерах

Бюгельный протез на аттачменах

Металлокерамический мостовидный протез

#

645

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная с целью протезирования. Объективно отсутствуют: 38, 37, 36, 35, 45,46,47,48. Оставшиеся зубы интактны. В области слизистой оболочки щек и протезного ложа проявления лейкоплякии. Больной рекомендовано изготовить:

@Частичный съемный протез с тщательной полировкой базиса со стороны протезного ложа.

Несъемного протеза на имплантатах

Бюгельного протеза на замковом креплении

Адгезивных мостовидных протезов

Консольных несъемных протезов.

#

646

Больная 70 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на мацерацию в области углов рта. Объективно: нижняя треть лица укорочена из-за полного отсутствия зубов. Какие манипуляции должен провести врач для устранения данной патологии?

@Провести рациональное протезирование с патогенетическим лечением.

Изготовить полные съемные протезы на обе челюсти

Определить микрофлору вызывающую воспаление в складках угла рта

Проводить патогенетической лечение мацерации в складках угла рта

Применить антисептические мази.

#

647

При обследовании пациента 49 лет диагностирована компенсированная форма генерализованной патологической стираемости твердых тканей зубов. Какой из перечисленных методов должен выбрать врач-стоматолог?

@Последовательная дезокклюзия

Постепенная дезокклюзия

Коррекция формы зубных рядов

Перестройка миотатического рефлекса

Перестройка гингивомускулярного рефлекса

#

648

К врачу ортопеду-стоматологу обратился пациент 73 лет с жалобами на полное отсутствие зубов. Объективно: незначительная равномерная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти, покрытая слизистой оболочкой умеренной податливости. Какой тип беззубой челюсти по классификации Келлера характеризуется данными признаками?

@Первый

Третий

Пятый

Второй

Четвертый

#

649

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная 40 лет, с жалобами на жжение, сухость во рту. Из анамнеза: год назад был изготовлен съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 15, 24. Какую конструкцию следует предложить больной:

@ Пластиночный протез с металлическим базисом

Пластиночный протез из бесцветной пластмассы

Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике прямым методом.

Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике непрямым методом.

Повторная полимеризация.

#

650

Пациент Д., 35 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с болями в области обоих ВНЧС. При обследовании был поставлен диагноз: Двусторонний травматический вывих ВНЧС. Определите диагностические критерии при постановке диагноза?

@Чрезмерные экскурсии головок при закрывании рта

Несколько дней назад лечение 37 зуба

Слабость связочно-мышечного аппарата

Отмечается приступ кашля при обострении бронхиальной астмы

Распространение воспалительного процесса (флегмона) из тканей, окружающих сустав.

#

651

Больная 45 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Больной рекомендовано изготовление металлокерамических коронок на 11, 21. Из анамнеза известно, что у нее имеется аллергическая реакция на лидокаин. Какой вид анестезии можно применить в данном случае?

@Лигаментарную артикаином 2%

Инфильтрационную ультракаином 2%

Инфраорбитальную ультракаином 2%

Плексуальную новокаином 2%

Общий наркоз

#

652

Больному А., в клинике изготавливают металлокерамическую коронку на 21. Когда проводят ретракцию десны?

@Перед получением оттиска

Перед припасовкой каркаса

После получения оттиска

Перед фиксацией

После припасовки каркаса

#

653

Пациенту 47 лет изготавливают частичный съемный протез на верхнюю челюсть. Фронтальная группа зубов поставлена на приточке. Какой необходимо использовать способ гипсовки?

@Комбинированный

Прямой

Обратный

Непосредственный

Простой

#

654

Пациенту 45 лет, после комплексного обследования в клинике ортопедической стоматологии предложено изготовление бюгельного протеза. Составлен план лечения и изготовлены диагностические модели. Какой следующий этап?

@Проведение параллелометрии

Дублирование модели

Изготовление опорных коронок

Черчение границ бюгельного протеза

Подготовка к дублированию модели

#

655

Пациент 30 лет, жалуется на нарушение жевания, вследствие отсутствия боковых зубов на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 18, 17, 35, 36, 38, 45, 46, 47,48. Оставшиеся зубы устойчивы. Экватор слабо выражен. При проведении параллелометрии межевая линия с вестибулярной язычной поверхности размещается резко диагонально. Какой вид кламмера выбрать?

@Кламмер обратного действия

Кламмер Аккера

Кламмер Бонвиля

Кламмер Роуча

Кламмер Джексона

#

656

Пациенту 60 лет изготовлен полный съемный протез на нижнюю челюсть. Пациент жалуется на сбрасывание ПСПП при широком открывании рта. На каком этапе припасовки индивидуальной ложки была допущена ошибка?

@Укорочение ложки сзади в области моляров с вестибулярной стороны

Укорочение челюстно-подъязычной линии

Укорочение челюстно-подъязычной области

Укорочение в области уздечки языка

Укорочение в зоне внутренней косой линии и в альвеолярной области

#

657

Больная 63 лет жалуется на плохую фиксацию ПСПП на нижней челюсти при открывании рта и движениях языка. Врач определил удлинения края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46, 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза у пациента?

@Подбородочно-язычная

Челюстно-подъязычная

Собственно жевательная

Крыловидная внутренняя

Крыловидная наружная

#

658

Больному 67 лет неделю назад изготовлены полные съемные пластиночные протезы. Повторное обращение в клинику ортопедической стоматологии связано с жалобами на стук во время функции и утомление мышц. Какую ошибку допустил врач?

@Завышена межальвеолярная высота

Неправильная постановка зубов

Неправильное определение границ протезов

Снижение межальвеолярной высоты

Зафиксирована боковая окклюзия

#

659

Больному 75 лет изготовлены полные съемные протезы на обе челюсти. На этапе “проверки восковых репродукций протезов” выявлено бугорковое смыкание справа, повышение прикуса, просвет между зубами-антагонистами слева от 5 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центрального соотношения?