Trachea intubation
.pdf
Грануляции
Появляются в течение 48 часов
Разрастаются на периферии изъязвленных участков
Могут колебаться в фазах дыхания и вызывать стридор
Межхрящевая адгезия
Стеноз постинтубационный гортани
Кисты желез гортанных
Возникают от задержки секрета подслизистых желез
Часто маленькие и не требуют удаления
При больших размерах показано эндоскопическое
удаление
Дислокация хрящей гортани
Случается во время проведения трубки в гортань
Левый хрящ чаще повреждается
Жалобы – кашель, дискомфорт в горле, осиплость
Показана закрытая репозиция во время
микроларингоскопии
Возможное время развития постэкстубационной обструкции
Немедленно: участки грануляционной ткани, ларингоспазм
Минуты-часы: участки грануляционной ткани, подсвязочный отек, грануляции
Дни-недели: хронический отек, грануляции, гранулема
Месяцы: стеноз гортани в области задней комиссуры, подсвязочный стеноз
Список литературы
Богданов А.Б., Корячкин В.А. Интубация трахеи. СПб.: Санкт Петербургское медицинское издательство, 2004, 183 с.
Флемминг Д.С. Осложнения интубации трахеи. В кн.: Осложнения при анестезии. Под ред. .К.Оркина и Л.А.Купермана. 1985, Том I, с. 64 76.
Хармер М. Осложнения при интубации трахеи. В кн.: Трудности при интубации трахеи. Под ред. И.П.Латто, М. Роузена. 1985, с.74.Хаспеков
Benumof's Airway Management: Principles and Practice, Mosby Year Book. St.Louis. 2007
Miller's anesthesia, 2010.
Handbook of Clinical Anesthesia, 6th Edition,chapter 29, Lippincott Williams & Wilkins 2009.