Острая сердечная недостаточность

БОРЬБА С ГИПОКСИЕЙ:

•ГОМК – оксибутират натрия 20%-

10мл в/в струйно медленно 3-4 раза в сутки

•КИСЛОРОД

31

КОРРЕКЦИЯ РЕОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ:

•Реополиглюкин 200,0 мл в/в капельно

•Ацетилсалициловая кислота 250-300мг

•Гепарин (фраксипарин, клексан и др.)

32

? ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ ? (ГКС):

ГКС стабилизируют лизосомальные мембраны, в какой-то степени оказывают положительное инотропное действие, улучшают коронарный кровоток.

Отношение к ГКС неоднозначно, что требует обсуждения.

Применяются при рефлекторной форме

шока; при других формах шока ГКС

положительного влияния не оказывают.

33

НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

•Баллонная контрпульсация

•Баллонная ангиопластика

•Аортокоронарное шунтирование

Проводится при ареактивной форме

шока при отсутствии реакции на

вводимые препараты

34