тесты по травме все с ответами
.pdf
Перелом предплечья
Жалобы на боли в нижней трети предплечья после падения на руку.
1.Жалобы на боли в нижней трети предплечья после падения на руку возможны при
а) эпифизиолизе костей предплечья б) поднадкостничном переломе лучевой кости в) переломе по типу зеленой веточки
г) переломе костей предплечья в типичном месте д) отрыве головки лучевой кости е) ушибе, гематоме мягких тканей ж) юношеском эпифизеолизе
2. Локальная болезненность в нижней трети предплечья, отек, нарушение функции характерные симптомы при
а) эпифизеолизе костей предплечья б) юношеском эпифизеолизе в) переломе по типу зеленой веточки
г) переломе костей предплечья в типичном месте д) отрыве головки лучевой кости
3. Подозрение на травму костей предплечья требует клинического обследования, включающего
а) пальпацию места травмы б) перкуссию места травмы
в) проверку объема ротационных движений в лучезапястном суставе г) измерение местной температуры д) проверку объема активных движений пальцев кисти
11
4. Локальная болезненность в зоне ушиба, отек, нарушение функции при отсутствии деформации указывает на закрытый перелом
а) со смещением б) без смещения
5. Подозрение на перелом костей предплечья требует инструментального обследования
а) рентгенография костей предплечья в двух проекциях б) УЗИ в) радиоизотопного исследования
г) МРТ, КТ д) артроскопии
6. На рентгенограмме в средней трети предплечья имеется угловая деформация обеих костей с дефектом кортикального слоя, что характерно для
а) эпифизиолизе костей предплечья б) поднадкостничном переломе лучевой кости в) переломе по типу зеленой веточки
г) переломе костей предплечья в типичном месте д) отрыве головки лучевой кости е) ушибе, гематоме мягких тканей ж) юношеском эпифизеолизе
12
7. На рентгенограмме в зоне метафиза лучевой кости выявляется деформация кортикального слоя кости. Ось кости правильная, что характерно для
а) эпифизиолиза костей предплечья б) поднадкостничного перелома лучевой кости в) перелома по типу зеленой веточки
г) перелома костей предплечья в типичном месте д) отрыва головки лучевой кости е) ушиба, гематомы мягких тканей ж) юношеского эпифизиолиза
8. На рентгенограмме нижней трети предплечья имеется смещение метаэпифизов обеих костей на половину поперечника кости, что характерно при
а) метаэпифизеолизе костей предплечья б) поднадкостничном переломе лучевой кости в) переломе по типу зеленой веточки
г) переломе костей предплечья в типичном месте д) отрыве головки лучевой кости е) ушибе, гематоме мягких тканей ж) юношеском эпифизеолизе
13
9. Первая догоспитальная помощь при подозрении на перелом костей предплечья требует
а) местной новокаиновой блокады б) иммобилизации с фиксацией двух суставов в) повязка Дезо
Ответы:
1. а, б, в, г, е. 2 а, в, г. 3 а, в, д. 4 б. 5 а. 6 в. 7 б. 8 а, г. 9 б.
Термическая травма
Вас вызвали к ребенку 2 лет, который опрокинул на себя чашку с горячим чаем
1. При первичном осмотре врач должен оценить
а степень ожога б тяжесть ожога в площадь ожога
г тяжесть состояния больного
дстепень обезвоживания
2.Гиперемия и отек кожи передней грудной стенки и живота указывает на:
а) ожога 1 ст б) ожога 2 ст в) ожога 3 ст г) ожога 4 ст
д) площадь 13% е) площадь 45%
14
3.Гиперемия и отек кожи с пузырями с прозрачной жидкостью на передней грудной стенке и животе указывает на:
а) ожога 1 ст б) ожога 2 ст в) ожога 3 ст г) ожога 4 ст
д) площадь 18% е) площадь 45%
4. Оценка площади ожога проводится по схеме а) «правило девяток»* б) «правило ладони» в) по УЗИ г) «правило четверок»
д) «правило ступни» е) «правило «кальки»
*вся поверхность кожных покровов условно разделена на одиннадцать «девяток»: голова и шея ≈ 9%, верхние конечности ≈ по 9% каждая, нижние конечности ≈ по 18% каждая, задняя поверхность туловища ≈ 18%, передняя поверхность туловища ≈ 18%. Оставшийся один процент поверхности тела приходится на область промежности. У детей соотношения другие и зависят от возраста.
5.Ожог грудной и брюшной стенки 1 степени у ребенка 2-х лет сопровождается ли ожоговым шоком
а да б нет
6. Ожог грудной и брюшной стенки 2 степени у ребенка 2-х лет сопровождается ли ожоговым шоком
а да б нет
7. Выявленные при осмотре ребенка симптомы: возбуждение, болезненный плач, негативная реакция на осмотр, гипертермия, тахикардия - указывают на:
а эректильную фазу шока б торпидную фазу шока
в отсутствие симптомов шока
15
8.Диагностическая скрининговая программа степени тяжести ожогового шока включает оценку:
а частоты пульса б частоты дыхания в измерения АД
г определение Нв, Нt д почасового диуреза е температуры тела
9. Неотложная помощь на догоспитальном этапе у ребенка с ожогом включает
а) наложение асептической повязки б) наложение мазевой повязки
в) вскрытие и дрениерование «пузырей» г) охлаждение поверхности ожога д) экстренная госпитализация е) обезболивание
Ответы:
1. а,в,г. 2 а,д. 3 б,д. 4 а, б. 5 а. 6 а. 7 а. 8 а,в,г,д. 9 а, г, д, е.
В поликлинику доставлен ребенок, после длительного нахождения на улице в мороз.
1. При первичном осмотре врач должен оценить
а степень отморожения б тяжесть отморожения в площадь отморожения
г состояние общего замерзания д степень обезвоживания
2. Активные жалобы ребенка на боли в кистях рук и стопах, последние при первичном осмотре холодные, кожа бледная, нечувствительная – указывают на:
а отморожение 1 степени б отморожение 2 степени в отморожение 3 степени г общее замерзание
д отморожение, степень определить невозможно
16
3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе у ребенка с отморожением включает а) наложение термоизолирующей повязки
б) наложение мазевой повязки в) вскрытие и дрениерование «пузырей» г) теплая ванна и растирание
д) использование общего согревания
4.Длительность наложения термоизолирующей повязки и общего согревания определяется
а восстановлением чувствительности тканей б ощущением жара в пальцах в нормализацией температуры тела г нормализацией пульса
днормализацией АД
5.Формирование пузырей с прозрачной жидкостью является симптомом
а) с-м Лайелла б) отморожении 2 ст
в) отморожения 1 степени
6. После снятия теплоизолирующей повязки местное лечение включает
а повязку с мазью Вишневского б полуспиртовой компресс в асептическую повязку
г фиксацию на гипсовой лангете
Ответы:
1.в,г. 2 д. 3 а, д. 4 а,б. 5 б. 6 а
Травма спины
Жалобы на боли в спине после падения с высоты
1. Боли в спине, задержка дыхания после падения с высоты могут наблюдаться при
а) компрессионном переломе тела позвонка б) ушибе спины в) черепно-мозговой травме г) переломе бедра д) сколиозе е) травме почки
ж) болезни Шейерман –Мау з) болезни Кальве
17
2. Локальная боль при пальпации остистых отростков позвонков после травмы является основным симптомом при
а) компрессионном переломе тела позвонка б) ушибе спины в) черепно-мозговой травме г) переломе бедра д) сколиозе е) травме почки
ж) болезни Шейерман –Мау з) болезни Кальве
3. При травме спины показано обследование:
а) Рентгенография позвоночника в двух проекциях. б) УЗИ в) Теплография
г) Радиоизотопное исследование д) Миография
4. На спондилограмме клиновидное уменьшение высоты тел позвонков у ребенка с травмой указывает на
а) Компрессионный перелом тела позвонка б) Ушиб спины в) Черепно-мозговую травму г) Перелом бедра д) сколиоз е) травму почки
ж) болезнь Шейерман –Мау з) болезнь Кальве
18
5. Каким образом должен транспортироваться пациент с подозрением на компрессионный перелом позвоночника:
а) в специализированных шинах б) на жесткой поверхности лежа
в) сидя в специализированном кресле.
6. При травме позвоночника показано а) стационарное обследование и лечение
б) амбулаторное обследование и лечение в) наблюдение
Ответы:1. а, б. 2 а,б. 3 а, г. 4 а. 5 б. 6 а
ЧМТ
В поликлинику доставили подростка, обнаруженного на улице без сознания с гематомой в теменно-височной области.
Укажите все правильные ответы
1.При обнаружении подростка без сознания с повреждениями мягких тканей головы необходимо исключить
а) черепно-мозговую травму б) диабетическую кому в) гипогликемическую кому г) отравление алкоголем
д) разрыв внутричерепной аневризмы
2.Отсутствие сознания, общая гипотония, бледность, профузный пот, влажность слизистых, судороги характерны для
а) черепно-мозговой травмы б) диабетической комы в) гипогликемической комы
г) разрыве внутричерепной аневризмы д) эпилепсии е) опухоли мозга
3.Отсутствие сознания, бледность кожных покровов, холодный пот, рвота съеденной пищей, брадипноэ, характерны для
а) черепно-мозговой травме б) диабетической коме в) гипогликемической коме
г) отравлениях алкоголем д) разрыве внутричерепной аневризмы е) эпилепсии
19
4. Больной с потерей сознания, требует клинического обследования на догоспитальном этапе
а) осмотр зоны повреждения б) осмотр ротовой полости и проходимости дыхательных путей
в) оценка запаха из ротовой полости г) оценка реакции зрачков
д) исключить кровотечение из уха и носоглотки е) проверить рефлексы по черепно-мозговым нервам
ж) проверить на наличие патологических рефлексов з) определить АД, частоту пульса и дыхания
5. Потеря сознания, уреженное, поверхностное дыхание, тахикардия, повышение АД, анизокария, гемипарез, повторная рвота пищей – характерные симптомы при
а) черепно-мозговой травме б) диабетической коме в) гипогликемической коме
г) отравлениях алкоголем д) эпилепсии
6. Ребенку с черепно-мозговой травмой следует назначить а) ЭКГ с нагрузкой б) Рентгенографию черепа в) ЭХО-ЭГ г) МРТ или КТ
д) Контрастное магнитно-резонансное исследование
7. Выявление на обзорной рентгенограмме черепа дефекта теменной кости с участками вдавления костных пластин характерно для
а) вдавленного перелома черепа б) линейного перелома черепа в) перелома основания черепа
20