Педиатрия_мелких_домашних_животных

Особенности УЗИ-диагностики

•Гепатомегалия

•Спленомегалия

•Холестаз (уменьшение поступления в двенадцатиперстную кишку желчи)

•Проводим УЗИ-диагностику чтобы:

-Перистальтика кишечника

-Свободная жидкость

-Увеличение мезентериальных лимфоузлов

-Размеры печени, селезѐнки, структура

-Эктопия мочеточников

Основные осложнения при инфекциях

Осложнения при инфекцинных заболеваниях

•Обезвоживание

•Гипогликемия

•Гипоальбуминемия

•Лейкопения

•Сепсис

•Спазм, боли

•Гипертермия, гипотермия

Обезвоживание

•Рвота, диарея, снижение потребления жидкости

•Интенсивный рост

•Приводит к снижению транспорта кислорода к тканям

•У педиатрических пациентов 70-80% жидкости в организме, у взрослых 60%

•Большое количеством внеклеточной жидкости 45-50% от массы тела новорождѐнного 25% - 3-6 месяцев 17% - у взрослого животного

•Внеклеточная жидкость плохо связана с белками – быстро теряется

Обезвоживание

•Незрелость нейрогуморальных и почечных механизмов регуляции водноэлектролитного обмена

•У взрослых животных регулируется путем усиление сердечного ритма, увеличения концентрации мочи, снижение объѐма мочи

•Незрелость слоя гладкой мускулатуры стенки артерий также 30-40% мышечной ткани миокарда (в отличие от взрослых животных – 60%) не позволяет адекватно увеличить сердечную сокращаемость

•Незрелые почки неспособны к увеличению концентрации мочи в ответ на гиповолемию

Гипогликемия.

•Причины: - рвота, диарея, инфекции, физиологические особенности - неэффективность конпенсаторных механизмов

•Головной мозг получает свое питание за счѐт углеводов. Снижение глюкозы сопровождается снижением потребления кислорода клетками ЦНС.

Гипогликемия.

•Высокая скорость метаболизма

•Низкие запасы жира

•Низкие запасы гликогена в печени

•Гипотермия

•Неэффективный печеночный глюконеогенез

•Потеря глюкозы с мочой (до 3-х недельного возраста)

•Породная предрасположенность – шпицы, чи-хуа- хуа, той-породы, йоркширские терьеры, пекинесы, джек-рассел терьеры (дефицит фермента в метаболизме гликогена – глюкоза-6-фосфатазы)

•Портосистемный шунт

•Травмы головного мозга

•Желудочно-кишечные расстройства

Гипогликемия

•Неэффективная гормональная регуляция гипогликемии

(Во взрослом организме в ответ на гипогликемию выделяется кортизол, соматотропин, глюкагон, и адреналин. Эти гормоны работают в противодействии инсулину и способствуют усилению глюконеогенеза)

Гипогликемия.

1.20 % глюкоза внутривенно струйно – при судорогах, летаргии в расчѐте примерно 2 мл на 1 кг.

2.10 % глюкоза внутривенно – в виде капельницы на сутки с контролем глюкозы в крови.

3.10 % глюкозы внутривенно – в виде капельницы каждые 2 часа с контролем глюкозы в крови (при самостоятельном аппетите).

4.Кормление каждые 1,5-2 часа.