Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Инфекции - Туляремия (Половинкина Н.А.)

.pdf
Скачиваний:
49
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
1 Мб
Скачать
☆

Глазобубонная форма (1-2% случаев)

•возникает при попадании возбудителя на конъюнктиву

•конъюнктивит Парино: одностороннее поражение конъюнктив с образованием язв, узелков, с лихорадкой и регионарным лимфаденитом

•дакриоцистит

•кератит вплоть до перфорации роговицы с потерей зрения

Ангинозно-бубонная форма (до 1% случаев)

•односторонний некротический тонзиллит с глубокими язвами, покрытыми фибринозными пленками

•значительный регионарный лимфаденит

•в исходе – рубцевание миндалин

Oropharyngeal tularemia

•Primary disease is confined to the throat.

Tularemia

Oropharyngeal form of tularemia.

Больные ангинозно-бубонной (справа) и

бубонной (слева) формами туляремии

Tularemia: Human Disease

Ulceroglandular

form

Corneal involvement and cervical lymphadenopathy, oculoglandular form.

Photo courtesy of National Archives

Абдоминальная форма

•высокая лихорадка, общая интоксикация

•боли в животе

•тошнота, рвота

•диарея, иногда задержка стула

•пальпаторно – болезненность в правой подзвдошной области

•иногда – желудочно-кишечные кровотечения

Легочная форма

•острое начало с лихорадки и выраженной общей интоксикации

•рано появляющиеся боли в груди

•малопродуктивный кашель со скудной слизистогнойной мокротой

•физикальные признаки пневмонии

•рентгенологически характерно значительное увеличение л.у. средостения (прикорневых, паратрахеальных, медиастинальных)

•длительное течение, развитие абсцессов, бронхоэктазов