Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Эпиднадзор за ВИЧ-инфекцией (Голуб)

.pdf
Скачиваний:
13
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
9 Мб
Скачать
☆

•Федеральным научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом МЗ СР РФ создана и поддерживается единая база данных.

•Во всех территориальных центрах СПИД и Федеральном центре СПИД установлено единое программное компьютерное обеспечение.

•Регулярная передача информации ведется по электронным каналам, в виде факсимильных и почтовых сообщений.

•Персонифицированные данные поступают ежедневно, а суммарные ежемесячно из территориальных и региональных центров по профилактике и борьбе со СПИДом и Центров гигиены и эпидемиологии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и

благополучия человека.

(В)

Активное

выявление

ВИЧ-

инфицированных при

обязательном и

добровольном

тестировании населения

на

ВИЧ и

единым

учетом

всех

проведенных исследований на антитела к ВИЧ.

Правила медицинского освидетельствования на выявление заражения ВИЧ от 30.10.1995

Обязательное тестирование 2 групп российских граждан

•доноров крови, других биологических жидкостей и органов,

•работников отдельных профессий - медперсонал учреждений здравоохранения, работающий с ВИЧ+, персонал лабораторий по обследованию на СПИД и другие служащие предприятий, работа которых связана с ВИЧ

Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление вируса иммунодефицита человека подлежат также

•лица, находящиеся в местах лишения свободы,

•персонал акушерско-гинекологических отделений,

•лица, поступающие в военные ВУЗ,

•на военную службу по контракту

•получающие Российское гражданство.

Дополнительные группы тестирования

Добровольное тестирование на АТ к ВИЧ :

•Добровольное конфиденциальное тестирование на АТ к ВИЧ,

•Добровольное анонимное тестирование на АТ к ВИЧ

Кроме того, на ВИЧ тестируются

•пациенты с рядом клинических показаний, указывающих на

наличие ВИЧ, а также больные с некоторыми заболеваниями (либо с подозрением на заболевание), такими как наркомания, ЗППП, туберкулез и другие.

•Беременные женщины, по законодательству, подлежат тестированию на ВИЧ в случае забора абортной и плацентарной крови, используемой в качестве сырья для производства иммунобиологических препаратов

Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции

1.Больные по клиническим показаниям:

–лихорадящие более 1 месяца;

–имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;

–с необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;

–с затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;

–с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;

–с ворсистой лейкоплакией языка;

–с рецидивирующей пиодермией;

–женщины с хроническими воспалительными заболеваниями репродуктивной системы неясной этиологии.

2.Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:

–наркомания (с парентеральным путем введения наркотиков)

–заболевания, передающиеся половым путам;

–саркома Капоши;

–лимфомы мозга;

–Т- клеточного лейкоза;

–легочного и внелегочного туберкулеза;

–гепатита В, Нbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);

–заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;

–генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;

–рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;

–мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);

–пневмоцистоза (пневмонии);токсоплазмоза (центральной нервной

системы);

–криптококоза (внелегочного);

–криптоспоридиоз;

–изоспороз;

–гистоплазмоз;

–стронгилоидоз;

–кандидоз пищевода, бронхов, трахеи или легких;

–глубоких микозов;

–атипичных микобактериозов;

–прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефало-патии;

(Г) Обязательное проведение эпидемиологического расследования каждого случая ВИЧ-инфекции (для выявления причины заражения и проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий).

Эпидемиологическое расследование случая

ВИЧ-инфекции

(Д) Сбор и единый учет данных о всех инфицированных ВИЧ, получающих

антиретровирусную терапию и проходящих регулярное обследование

(Е) Регистрация серопозитивных беременных

(Ж) Регистрация детей, рожденных ВИЧинфицированными матерями

(З) Персональный учет больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией

Дополнительные источники информации

•Биологические и поведенческие исследования среди различных групп населения

•Надзор за циркуляцией различных вариантов и в том числе резистентных штаммов ВИЧ

•Оценка количества инфицированных ВИЧ и населения в уязвимых группах населения

•Моделирование развития эпидемии

•Мониторинг и оценка программ в области ВИЧинфекции