2.3. Оценка величины компенсационных выплат (ущерба) пострадавшему в результате несчастного случая

Работник, потерявший работоспособность из-за травмы или профессионального заболевания на предприятии или транспорте, в соответствии с Законом о социальном страховании, имеют права на выплату компенсационных выплат (ущерба) [5].

Пострадавшему Фонд социального страхования предусматривает следующие выплаты (рис. 2.1):

• возмещение утраченного заработка;

• возмещение затрат на реабилитацию пострадавшего (уход, медобслуживание, лечение в санатории, профессиональную переподготовку);

• пенсия в случае потери работоспособности и перехода на инвалидность;

• возмещение морального ущерба в случае нарушения здоровья, которое выплачивает работодатель по заключению медико-социальной экспертной комиссии;

• единовременное пособие на семью и иждивенцев;

• пособие семье и иждивенцам при потере кормильца (травма со смертельным исходом).

Рис. 2.1. Схема возмещения ущерба пострадавшему работнику из-за несчастного случая

Общая сумма выплат на возмещение ущерба пострадавшему работнику, ввиду несчастного случая на предприятии, может составлять различную величину, в зависимости от показателя установленных комиссией проводившей расследования.

Вариант 1. Стойкая утрата работоспособности с временной инвалидностью работника, имеющего семью и иждивенцев

, (2.4)

где У₁ – выплата утраченного заработка по больничному листу;

, (2.5)

где t_б – время лечения по больничному листу, календарных дней;

С_З – среднемесячная зарплата пострадавшему, определяется как средняя величина, грн.;

У₂ – выплаты на реабилитацию пострадавшего

, (2.6)

где М_З – минимальная зарплата по статотчетности в Украине, грн. (на 2010 г. принимается 643 грн.);

У_З – размер единовременной выплаты пособия на семью и каждого иждивенца зависит от категории тяжести несчастного случая. Определяется согласно рекомендации профсоюза и специальной комиссии, которая оговаривается в договоре между работодателем и работником предприятия (табл. 2.1).

Вариант 2. Стойкая утрата работоспособности с уходом на пенсию по инвалидности с возмещение морального ущерба.

, (2.7)

где ОВ – одноразовая пенсионная выплата при переходе на пенсию по инвалидности

, (2.8)

где МУ – возмещение морального ущерба по решению суда на основании заключения медэкспертизы

, (2.9)

где П_Т – процент потери трудоспособности пострадавшего

Таблица 2.1

Размеры выплат единовременного пособия на семью и иждивенцев

Категория потерпевших от несчастных случаев на производстве (профзаболеваний)	Размер единовременного пособия
	На семью	Дополнительно на каждого иждивенца
1. С временной нетрудоспособностью: – до 10 календарных дней включительно; – от 10 календарных дней до 1 месяца включительно; – от 1 месяца до 2 месяцев включительно; – от 2 месяцев до 4-х месяцев.	0,2 среднемесячного заработка; 0,5 среднемесячного заработка; 1,5 среднемесячного заработка; 3 среднемесячного заработка.	– 20% от суммы выплаты на семью; 20% от суммы выплаты на семью; 20% от суммы выплаты на семью.
2. Со стойкой утратой трудоспособности (без установления инвалидности)	с/м заработок за каждый % потери профессиональной трудоспособности	10% от суммы выплаты на семью
3. Со стойкой утратой трудоспособности и признанием потерпевшего инвалидом	1,1 с/м заработка за каждый % потери профессиональной трудоспособности	20% от суммы выплаты на семью
4. Со смертельным исходом	пятилетний заработок потерпевшего	годовой заработок потерпевшего на каждого иждивенца

Вариант 3. Пособие семье и иждивенцам при травме со смертельным исходом:

, (2.10)

где И_Ж – количество иждивенцев, в том числе и ребенка, родившегося после смерти потерпевшего.

Общая фактическая сумма выплат (Ф_в) на возмещение ущерба может быть уменьшена до 50%, если несчастный случай произошел из-за нарушений пострадавшим требований нормативных актов по охране труда (табл. 2.2):

. (2.11)

Таблица 2.2

Величина уменьшения выплаты пособия пострадавшему, %

Нарушения со стороны потерпевшего, которые стали одной из причин несчастного случая	Размер уменьшения пособия, Уп
Выполнение работ в состояние опьянения, если оно явилось причиной несчастного случая и если опьянение потерпевшего не было обусловлено применяемыми в производстве техническими спиртами, ароматическими, наркотическими и другими веществами	50%
Неоднократное сознательное нарушение требований нормативных актов по охране труда, за которое ранее накладывалось дисциплинарное взыскание	50%
Первичное сознательное нарушение требований безопасности при обслуживании объектов и выполнении работ повышенной опасности	40%
Первичное сознательное нарушение правил поведения с машинами, механизмами, приспособлениями, выполнения технологических процессов и работ, которые не являются объектами повышенной опасности	30%
Неприменение выданных средств индивидуальной защиты, предусмотренных правилами безопасности	20%

Расчет компенсационных выплат пострадавшему в результате несчастного случая на производстве или транспорте выполняется в следующей последовательности:

1. Согласно приложению А.2 по варианту, согласно номера по списку в журнале группы, принять исходные данные.

2. Провести анализ состояния пострадавшего и выбрать вариант расчета (формулы (2.4...2.6), (2.7...2.9), (2.10)).

3. Произвести перерасчет общей суммы выплат при нарушении со стороны потерпевшего требований нормативных актов по охране труда (формула (2.11)).

4. Дать окончательную оценку выплаты пособия по возмещению ущерба от несчастного случая пострадавшего на производстве или транспортной службе.