Дезинсекционные мероприятия при педикулёзе

Перед началом санитарной обработки сестра тщательно осматривает тело пациента для выявления ПЕДИКУЛЕЗА (вшивости).

На человеке паразитирует три вида вшей: головная, платяная, лобковая. Вши локализуются на затылочной, теменной и височной областях (головные) или в области лобка(лобковые). Основными признаками педикулеза являются: зуд, сопровождающийся расчесами, иногда аллергией; огрубление кожи от массовых укусов и воздействия слюны насекомых на дерму: меладермия – пигментация кожи за счет кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса: колтун – редкое явление, образующееся при расчесах головы ( волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями).

Головные и платяные вши - переносчики тяжелых инфекционных заболеваний – сыпного и возвратного тифа, волынской лихорадки. Вне тела хозяина головная вошь погибает через сутки, т.к. не имеет возможности питаться каждые 2-3 часа. Продолжительность жизни взрослых особей 27-30 дней. Платяная вошь не переносит повышение температуры. При +47- вши живут 10 мин.

Для борьбы с педикулезом используют механический и химический способы. При незначительном поражении головными вшами ( от 1 до 10 экз., включая гниды) рекомендуется МЕХАНИЧЕСКИЙ способ: вычесывание частым гребнем, стрижка или сбривание волос (с согласия пациента). После чего гребень обдают кипятком или протирают 70-градусным спиртом.

В «Журнале учета инфекционных заболеваний» вносят необходимые сведения.

При средней и большой пораженности используют инсектициды-педикулециды.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ СЕСТРЫ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЕЗА.

1. Подготовка к процедуре:

- надеть дополнительный халат, фартук, перчатки;

- объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие;

- усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой;

- дать в руки пациенту ( если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства.

2. Выполнение процедуры:

- обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством;

- покрыть волосы шапочкой на 20 мин.:

- промыть волосы теплой водой, вытереть их;

- вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 мин., разделяя волосы

на пряди

3. Завершение процедуры:

- белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции;

- снять перчатки , фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции),

вымыть руки.

На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р».

Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма №058 у), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (форма №060 у).

Осмотреть сухие волосы пациента.

Повторный осмотр головы или лобка проводят через 10 дней.

Педикулицидное средство, форма выпуска	Назначение
Валитен – водно-спиртовый лосьон на основе Сумитрина Инсектицидный шампунь на основе Сумитрина Инсектицидный дуст на основе Сумитрина Сифакс – инсектицидный шампунь на основе Сумитрина Флороцид – водно–спиртовый лосьон	головной педикулез головной педикулез головной, лобковый, платяной педикулез головной педикулез головной и лобковый педикулез

ПРИЛОЖЕНИЕ

ДЕЗИНФЕКТОЛОГИЯ ТЕХНОЛОГИЯ ОБРАБОТКИ БЕЛЬЯ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.5.736-99