Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Бронхообструктивный синдром.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
27.11.2019
Размер:
84 Кб
Скачать
☆

Муколитики

  • Бромгексин

  • Лазолван – таблетки, сироп, ампулы, капли

  • Амброксол – капсулы, сироп

  • Трипсин

  • Хемотрипсин

ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ДВУМ НАПРАВЛЕНИЯМ:

  1. Этиологическое – исключают контакт с аллергеном.

  2. Патогенетическое – это препараты, воздействующие на иммунологический механизм приступа:

А. На I фазу – иммунологическую

  • Лечебное питание, лечебное голодание

  • Гистоглобулин по 1 мл подкожно через 3 дня аллергоглобулин (входит плацентарный γ-глобулин)

  • Адаптогены - настойка элеутерококка, санарал 0,05 3 раза, настойка жень-шеня, пантокрин 30 капсул 3 раза

  • Л ечение глюкокортикоидами ингаляционные формы: бекотид бекломед можно в тяжелых случаях и у беременных ингакорт прием глюкокортикоидов внутрь: преднизолон метипред в I триместре беременности дексазон не назначают (вызывает урод- берликорт ства плода) внутривенно преднизолон во время приступа ( можно и беременным)

  • Иммуномодулирующая терапия тималин 10 мг внутримышечно 5-7 дней Т-активин 0,01%- 1,0 внутримышечно 5-7 дней натрия нуклеинат 0,1 3 раза гемосорбция плазмоферез лазерное облучение и УФО крови

В. Воздействие на патохимическую стадию патогенеза:

  • Мембраностабилизирующие (стабилизаторы мембран тучных клеток) задитен 0,001 х 2 раза кетотифен 0,001 х 2 раза интал 0,02х3 раза

  • А нтигистаминные димедрол супрастин тавегил кларитин 0,01х1 раз гисманал 0,01х1 раз антигистаминные средства II ряда зиртек 0,01х1 раз

  • Антисеротониновое действие перитол 0,004х3 раза (противопоказан при беременности)

  • Антиоксидантная терапия витамин С 0,5х2 раза витамин Е, аевит, селен С. Воздействие на патофизиологическую стадию

  • Бронходилятаторы адреналин 0,01% - 1,0 подкожно (повторить через 10 минут) эфедрин эуфиллин аминофиллин теофедрин солутан сальбутамол беротек алупент астмопент атровент беродуал

  • Отхаркивающие массаж грудной клетки

  • Барокамера (противопоказана при беременности)

  • Санаторно-курортное лечение (Крым, Кисловодск, Нальчик). ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ – средне-тяжелое течение – осмотр терапевта 2-3 раза в год - консультация пульмонолога, ЛОР, гинеколога 1 раз в год – ОАК, общий анализ мокроты, спирография – 2-3 раза в год – ЭКГ 1 раз в год – аллерголог по показаниям Тяжелое течение : - осмотр 1 раз в 2-3 месяца – обучение больного психотерапии - реабилитация