Реакция крови

Реакция среды определяется концентрацией водородных ионов (рН). Активная реакция крови человека – величина, отличающаяся высоким постоянством. рН крови слабощелочная – 7,36-7,42.

Ацидоз – сдвиг реакции в кислую сторону (влево). Наблюдается угнетение ЦНС

Алкалоз – сдвиг реакции в щелочную сторону (вправо). Наблюдается перевозбуждение нервной системы, отмечается появление судорог.

Поддержание постоянства реакции крови обеспечивается буферными системами, которые нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей и препятствуют сдвигу активной реакции крови:

• карбонатная

• фосфатная

• буферная система гемоглобина

• буферная система белков

• некоторые органы (легкие, почки, кожа).

Занятие № 31 Форменные элементы крови. Свертывание крови

План

1. Эритроциты: строение, количество, значение.

2. Гемоглобин, его зна­чение. СОЭ.

3. Лейкоциты, виды, особенности строения и функции.

4. Лейкоцитарная формула и ее значение в клинике.

5. Тромбоциты: строение, количество, значение.

6. Свертывание крови. Свертывающая и противосвертывающая системы крови.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ КРОВИ подразделяются на:

1. Эритроциты

2. Лейкоциты

3. Тромбоциты эритроциты

Эритроциты – высокоспециализированные клетки крови без ядра. Количество эритроцитов изменяется под воздействием фактров окружающей среды (мышечная работа, эмоции, суточные и сезонные колебания и т.д.).

Функции эритроцитов:

• дыхательная – за счет гемоглобина

• питательная – адсорбирование на поверхности аминокислот и перенос их к клеткам организма;

• ферментативная – они являются носителями разнообразных ферментов

• регуляция рН крови – гемоглобиновый буфер.

Гемоглобин – сложное химическое соединение, состоящее из белка глобина и четырех молекул гемма. Молекула гемма содержит атом железа и обладает способностью присоединять или отдавать молекулу кислорода. Гемм является активной, или так называемой простетической группой, а глобин – белковым носителем гемма.

Нормальное содержание гемоглобина – 120 – 160 г/л.

При нахождении крови в вертикально расположенной пробирке наблюдается оседание эритроцитов вниз. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах высоты столба плазмы над эритроцитами за единицу времени. CОЭ у мужчин в норме составляет 5-7 мм/час, у женщин – 8-12 мм/час.

Лейкоциты

Функции:

1. Защитная

• фагоцитоз

• выработка антител

• выработка лейкинов – вызывают гибель микроорганизмов, антитоксинов – обезвреживают продукты жизнедеятельности бактерий.

2. ферментативная – содержат различные ферменты для осуществления процесса внутриклеточного пищеварения.

Свойства лейкоцитов:

• амебовидная подвижность

• диапедез – способность проникать через стенку капилляра

• фагоцитоз

Лейкоциты делятся на:

1. Гранулоциты (зернистые)

• нейтрофильные – 65-75% (с – 60-65%, п – 3-5%, ю – 0-0,5%)

• эозинофильные – 1-5%

• базофильные – 0-1%

2. Агранулоциты (незернистые):

• лимфоциты – 20-35%

• моноциты – 6-8%.

Характеристика форменных элементов крови

Клетка	Форма, размер	Ядро	Цитоплазма	Функции
1. Эритроцит	двояковогнутые, 7-8 мкм	отсутствует	содержит гемоглобин	дыхательная транспортная
2. Нейтро-фильный гранулоцит	9-12 мкм	сегментированное (2-5 сегментов) палочковидное бобовидное	мелкая пылевидная зернистость, розово-фиолет.	фагоцитоз микробов
3. Эозино-фильный гранулоцит	12-14 мкм	сегментированное (2-3 сегмента)	крупная зернистость , розовая.	обезврежив. чужеродного белка, участие в аллергич. реакциях
4. Базо-фильный гранулоцит	11-12 мкм	слабодольчатое, неинтенсивно окрашенное	крупная зернистость, фиолетовая, обл метахромазией.	регуляция сверт. крови и проницаем. сосудов, участие в иммунных реакциях
5. Лимфоцит	4,5-10 мкм малые, средние большие	округлое, интенсивно окрашенное	базофильна, узким ободком окружает ядро	обеспечивают клеточный и гуморальный иммунитет.
6. Моноцит	18-20 мкм	разнообразной формы, более светлое	имеет больший объем, менее базофильна	образование макрофагов, участие в иммунитете
7. Тромбоцит	2-3 мкм	отсутствует	гиаломер грануломер	свертывание крови

Рис. Форменные элементы крови