Приложение 1. Дифференциальный диагноз пилороспазма, пилоростеноза и адреногенитального синдрома (по ю.Е.Вельтищеву).

Признак

Пилороспазм

Пилоростеноз

Адреногенитальный синдром

Начало

Первые дни жизни

2-3 неделя жизни

1-я неделя жизни

Перистальтика желудка

Необильная,

наблюдается редко

Характерная в виде

песочных часов

Иногда наблюдается

Пальпация привратника

Нет

В 80-90% случаев удается

Нет

Пигментация кожи

Не бывает

Не бывает

Наблюдается

Натрий сыворотки

Нормальный

Уменьшен

Низкий уровень

Калий сыворотки

То же

Низкий

Высокий

Хлор сыворотки

То же

То же

Низкий уровень

КОС

Сдвигов нет

Метаболический

алкалоз

Метаболический ацидоз

Экскреция натрия с мочой

Не меняется

Очень низкая

Резко увеличена

Экскреция 17-кетостероидов

То же

Снижена

Резко увеличена (в норме 0.5-1 мг/сут)

Рентгенологическое исследование желудка

Проходимость не нарушена

Задержка контраста в желудке до 24 ч

Эвакуация замедлена

Название и состав.

Форма выпуска

Дозировка

Кратность

Желудочные капли

Настойка: по 50.0 во флаконе.

по 1капле

3 раза в день

Микстура Марфана.

Натрия бромид и

настойка валерианы по 2.0,

экстракт белладонны XII капель развести в 100 дистиллированной воды.

по 1 чайной ложке

3 раза в день за 30 минут до кормления.

Название и состав.

Форма выпуска

Дозировка

Кратность ия.

“Спазмолитический коктейль”

2.5% р-р аминазина и пипольфена по 1.0; 0.25% р-р дроперидола 1.0; 0.25% р-р новокаина 100 мл

По 1 чайной ложке

3 раза в день за 30 минут до кормления.

Эспумизан

(симетикон)

Эмульсия для приема внутрь: 100 во флаконе.

по 1 чайной ложке

3-4 раза в день.

Церукал (метоклопрамид)

Ампулы для в/м инъекций 2.0

В 1 ампуле 10 мг метоклопрамида.

1 мг/кг/сут

3 раза в/м

Реглан

(метоклопрамид)

Раствор для приема внутрь 0.1%-200.0 во флаконе.

Мерная ложка 5.0 - 5 мг

1/мг/кг/сутки

3 раза в день перед кормлением.

Маалокс

(разрешен к применению с 4 месяцев)

Суспензия для приема внутрь:250.0 во флаконе.

1/2 чайной ложки

3 раза в сутки.

Риабал

Раствор для приема внутрь: 50.0 во флаконе.

Мерная пипетка 0.4 мл - 2 мг.

1 мг/кг/сутки

3 приема за 20 минут до еды.