- •Еталон відповіді на білет №4
- •6. Виконання процедури
- •17. Закінчення процедури
- •Перелік практичних навичок
- •Алгоритми виконання навичок.
- •Значення лікувального харчування в комплексному лікуванні пацієнтів. Складання дієт до різних захворювань.
- •Дослідження характеристик пульсу.
- •Вимірювання температури тіла.
- •Вимірювання артеріального тиску.
- •Накладання гірчичників
- •Постановка банок.
- •Застосування грілки.
- •Застосування міхура з льодом
- •Накладання зігрівального компресу
- •Оксигенотерапія через носову канюлю
- •Проба на індивідуальну чутливість до антибіотика.
- •Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції. Введення антибіотиків.
- •Техніка виконання підшкірної ін’єкції.
- •Взяття крові з вени для біохімічного дослідження
- •Заповнення системи одноразового використання для внутрішньовенного краплинного введення лікарського засобу
- •Проведення плевральної пункції.
- •Правила збирання мокротиння для різних досліджень.
Застосування грілки.
Оснащення: грілка, пелюшка, гаряча вода (температура 600 С), водяний термометр
|
|
|
Етапи |
Обґрунтування |
|
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і отримати згоду на її проведення |
Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
|
2. Вимити і висушити руки |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
3. Налити гарячу (температура 60°С) воду в грілку, трохи стиснути її біля горловини, випустивши повітря, і закрутити корок |
Забезпечується герметичність грілки Виключається опік шкіри пацієнта |
|
4. Перехилити грілку корком донизу та обгорнути її пелюшкою |
Перевіряється герметичність. Не допускається перегрівання шкіри |
|
5. Виконання процедури Покласти грілку на необхідну ділянку тіла. Якщо лікар призначив тривале використання грілки, кожні 20 хв слід робити 15-20-хвилинну перерву |
Не допускається локальне перегрівання та опік шкіри |
|
6. Зняти грілку |
Забезпечується етапність вико-нання процедури |
|
7. Закінчення процедури Оглянути шкіру пацієнта в ділянці контакту з грілкою |
Забезпечується оцінка чутливості шкіри: на ній повинна бути легка гіперемія |
|
8. Продезінфікувати грілку |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
9. Вимити і висушити руки |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
10. Зробити відмітку про виконання процедури та реакцію на неї пацієнта |
Забезпечується документування медсестринського догляду |
|
Застосування міхура з льодом
Оснащення: рушник (пелюшка), міхур для льоду, шматочки льоду
|
|
|
Етапи |
Обґрунтування |
|
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і отримати згоду на її проведення |
Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію |
|
2. Вимити і висушити руки |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
3. Покласти в міхур підготовлені в морозильній камері шматочки льоду і залити їх холодною водою |
Лід, що тане, підтримує температуру води в межах 10-12°С. Виключається переохолодження (обмороження) шкіри |
|
4. Покласти міхур на горизонтальну поверхню і закрити кришку |
Забезпечується герметичність. Міхур набуває плоскої форми |
|
5. Виконання процедури Обгорнути міхур пелюшкою і покласти на потрібну ділянку тіла на 20 хв. Міхур можна залишати (якщо необхідно) на тривалий час, але кожні 20 хв слід робити перерву на 10-15 хв |
Запобігання переохолодженню |
|
6. По мірі розтавання льоду воду потрібно зливати, а шматочки льоду додавати. Примітка: не можна заморожувати воду, яка налита в міхур, у морозильній камері, оскільки поверхня утвореного конгломерату льоду велика |
Досягається максимальний ефект процедури. Виключається переохолодження та обмороження ділянки тіла
|
|
7. Після закінчення процедури воду злити, міхур продезінфікувати |
Забезпечується інфекційна безпека |
|
8. Закінчення процедури Вимити і висушити руки |
Забезпечується інфекційна безпека
|
|
9. Зробити відмітку про виконання процедури, реакцію на неї пацієнта |
Забезпечується документування медсестринського догляду |
|