Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пищеварительного тракта
Задание №1 Изучить ассортимент аптеки и отметить в дневнике Л.С.имеющиеся в аптеке:
- ЛС, уменьшающие секрецию соляной кислоты
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________- ЛС, оказывающие действие на Helicobacter pilori__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание №2 Изучить ассортимент аптеки и отметить в дневнике Л.С. имеющиеся в аптеке:
- Желчегонные средства________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Гепатотропные средства____________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
Задание №3 Изучить ассортимент аптеки и отметить в дневнике Л.С. имеющиеся в аптеке:
- Ферментные средства, нормализующие пищеварение_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание №4 Изучить ассортимент аптеки и отметить в дневнике:
Антидиарейные средства ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Слабительные средства ____________________________________________________________________________________________________________________________________
Эубиотики (пробиотики)
– биологические препараты, содержащие живые или ослабленные штаммы нормальной микрофлоры кишечника.
Главная микрофлора кишечника:
- Бифидумбактерии (Bifidumbakterium bifidum
- анаэробные бифидобактерии ( Bifidobacterium bifidum, B. bifidus , B. infantis, B. logum, B. adolescentis)
- Лактобактерии (Lactobacillus acidophilus)
L. casei, L. dermentum, L. salivores, L. brevis заселяют кишечник преимущественно через соприкосновение с окружающим миром.
Основные представители кишечной микрофлоры являются:
аэробные лактобактерии ( L. acidophilus, L. plantarum, L. casei, L. dementerum, L. salivores, L. cellobiosus
Следует провести границу между областью применения лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище, содержащих эубиотики.
Лекарственные препараты-
применяют для лечения дисбактериоза различной этиологии, кандидоза, инфекции мочеполовой системы
. БАДы--
к пище следует применять с целью повышения резистентности организма, укрепления иммунной системы, профилактики развития дисбактериоза, атеросклероза, осложнений, возникающих при химиотерапии.
Применение БАД к пище, содержащих нормальную микрофлору в качестве монотерапии дисбактериоза не допустимо.
В настоящее время исследуется эффективность жидких бифидобактеринов. Зорин А.Ю. и др. (1998г.) показали, что эффективность этих препаратов п
При этом лечебный эффект на фоне терапии:
Жидкими бифидобактеринами
развивался через 1-2 месяца
Применение сухих бифидобактеринов приводило к улучшению клинической и лабораторной симптоматики только через 3-6 месяцев.
Это связано с тем, что жидкие биопрепараты, во-первых, содержат большее количество микробных тел(1011-1015 в 1 мл объема по сравнению 108 в сухих препаратах), во-вторых, не содержат посторонней микрофлоры, и, в третьих, жизнеспособность микроорганизмов жидких препаратов оказалось значительно более высокой. То есть живые бифидобактерии полностью сохраняют свои физиологические свойства, вследствие чего они оказывают лечебный эффект за короткие промежутки времени. На основе живых бифидобактерий созданы также препараты. В настоящее время в медицинской практике широко применяются официально зарегистрированные биологические лекарственные препараты созданные на основе ослабленных штаммов нормальной микрофлоры кишечника:
Аципол
Ацилакт
Биоспорин
Бактисубтил
Бифидумбактерин
Бифиформ
Бификол
Колибактерин
Лактобактерин
Лайфпак Пробиотикс
Линекс
Нутрилин В
Тревис
Хилак форте
Флонивин
Энтерол
Биологически активные добавки к пище содержащие эубиотики:
Ацидофилюс
Бебилайф
Вита баланс 3000
Мальтидофилюс
Примадофилюс
Пробионик
Флорадофилус
Наринэ
Лекарственные средства, нормализующие микрофлору кишечника
Задание № 5
Изучить сведения о лекарственных средствах, нормализующих микрофлору кишечника и отметить в дневнике Л.С. имеющиеся в аптеке.
№ п/п |
Наименование |
Состав и фармакологическое действие |
|
Л.С. имеющиеся в аптеке |
|
1 |
Бактисубтил |
Препарат содержит чистую культуру Bacillus штамма IP 5832 с вегетативными спорами в количестве не менее 1 млд Нормализует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры. Содержащиеся в препарате споры обладают устойчивостью к действию желудочного сока и в кишечнике прорастают в вегетативные формы.. Вегетативные формы бактерий продуцируют ферменты, расщепляющие углеводы, жиры и белки, в результате чего образуется кислая среда, препятствующая процессам гниения. Препараты способствуют синтезу витаминов группы В и Р в кише чнике. нормальному |
|
|
|
2 |
Флонивин БС |
Содержит чистую культуру бациллы штамма IP 5832(109) с вегетативными Штаммы Bacillus IP 5832 генетически резистентны ко всем видам сульфаниламидов, нистатину, большинству антибиотиков широкого спектра действия. Выпускается в капсулах спорами. |
|
|
|
3 |
Биоспорин |
Содержит Bacillus subtilis, Bacillus lichineformus. |
|
|
|
4 |
Бифидумбактерин |
Представляет собой лиофилизированную в среде культивирования микробную массу живых бифидобактерий, являющихся важнейшими симбионтами человека, доминирующих в микрофлоре здорового кишечника как детей, так и взрослых. В одной дозе препарата содержится не менее 108 живых бифидобактерий. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Бификол |
Сухой комплексный двухкомпонентный биологический препарат из живой бактериальной анаэробной и аэробной микрофлоры кишечника человека штаммов бифидобактерий (Bifidumbakterinum bifidum I) и кишечной палочки (Escherichia coli M-17). Бификол представляет собой лиофилизированную культуру совместно выращенных бифидобактерий и не менее 107 особей кишечной палочки М-17. |
|
|
|
8 |
Колибактерин |
Представляет собой лиофилизат живых бактерий антагонистически активного штамма кишечной палочки М-17, обладает антагонистической активностью по отношению к широкому спектру патогенных и условно патогенных микроорганизмов, там самым нормализует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры . |
|
|
|
9 |
Лактобактерин |
Представляет собой лиофилизат живых лактобактерий. Лактобактерин является составной частью нормальной микрофлоры. Создаваемая лактобактериями кислая среда способствует развитию в кишечнике бифидофлоры и другой нормальной микрофлоры, так как является оптимальной для этих бактерий, и тем самым сохраняет и регулирует физиологическое равновесие кишечной микрофлоры. Выпускается в ампулах и таблетках. |
|
|
|
10 |
Аципол |
Предоставляет собой смесь живых ацидофильных лактобактерий и согретых кефирных Препарат обладает высокой биохимической кислотообразующей и антагонистической активностью Прогретые кефирные грибки являются иммуномодулятором. Выпускается о флаконах и таблетках.грибков. |
|
|
|
11 |
Ацилакт |
Лиофилизат живых ацидофильных лактобактерий. Выпускается во флаконах.
|
|
|
|
12 |
Линекс |
Один из наиболее сбалансированных эубиотиков, в состав которого входят живые лиофилизированные бактерии: Lactobacillus acidophylus, Bifidumbakterinum infantis, Streptococcus faecium Эти бактерии являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, устойчивей к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам. Молочно – кислые, бактерии, продуцируя органические кислоты ( молочная, уксусная, пропиленовая), создают в кишечнике кислую среду, которая является неблагоприятной для развития патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. В результате этого происходит нормализация физиологического равновесия кишечной микрофлоры. Кроме того молочно-кислые бактерии стабилизируют мембраны эпителиальных клеток кишечника, участвуют в резорбции моносахаридов и регулируют электролитное равновесие в кишечнике. Помимо эубиотического действия, комбинация микроорганизмов, входящих в препарат, обеспечивает также бактерицидное и антидиарейное действие. Выпускается в капсулах.. |
|
|
|
13 |
Нутрилин В |
Содержит спорогенные лактобациллы и витамины – B1,В2 Выпускается в виде сиропа, таблеток и укола,В6,PP. |
|
|
|
14 |
Тревис |
Содержит L. acidophylus, L. Bulgaricus, B. Bifidum, Streptococcus Выпускается в капсулах.thermophilus. |
|
|
|
15 |
Хилак-форте |
В 1мл Хилак-форте содержится 100 млрд микроорганизмов Препарат в виде капель для прима внутрь, содержащий стерильный концентрат продуктов обмена веществ субстанций для образования молочной кислоты с продуктами обмена веществ грамположительных и грамотрицательных симбионтов кишечной микрофлоры, а также аминокислоты, короткоцепочные летучие жирные кислоты, биосинтетическую молочную кислоту, молочно-солевой буфер, лактозу. Препарат способствует поддержанию рН в кишечнике в границах физиологической нормы, что приводит к нормализации сапрофитной флоры кишечника и создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К. Содержащиеся в препарате короткоцепочные летучие жирные кислоты обеспечивают восстановление поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, повышают регенерирующую способность эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки.. |
|
|
|
День двенадцатый
Задание № 1
Изучить ассортимент аптеки лекарственных средств,
группы «Антиаллергические средства».
А) Блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов.
а) препараты I поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) препараты II поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) препараты III поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) препараты IV поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Б) Лекарственные средства, тормозящие высвобождение и активность гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 2
Выделить в группы препараты, имеющиеся в аптеке Н1-блокаторы по эффектам.
а) Лекарственные средства, обладающие выраженным седативным и снотворным эффектом:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) Лекарственные средства, обладающие избирательным антигистаминным эффектом:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) Антигистаминные средства, которые можно рекомендовать водителям транспорта:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 3
Перечислить комбинированные препараты, содержащие антигистаминный компонент, указать состав препарата.
а) Лекарственные средства, для лечения ринита:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) Лекарственные средства, для устранения симптомов гриппа:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) Бронхолитические средства:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) Лекарственные средства, для лечения дерматита:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 4
Синонимы препаратов.
а) Лоратадин _____________________________________________________________
б) Димедрол _____________________________________________________________
в) Супрастин _____________________________________________________________
г) Астемизол ____________________________________________________________
д) Дезлоратадин ____________________________________________________________
Задание № 5
«Рейтинг аптечных продаж» - (перечислить антигистаминные лекарственные средства, пользующиеся наибольшим спросом).
А) Блокаторы Н1 – гистаминовых рецепторов.
а) препараты I поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) препараты II поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) препараты III поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) препараты IV поколения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Б) Лекарственные средства, тормозящие высвобождение и активность гистамина и других медиаторов аллергии и воспаления.
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание № 6. Изучить ассортимент аптеки и выделить стимуляторы иммунитета:
а) Препараты вилочковой железы: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) Препараты нуклеиновых кислот: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) Препараты растительного происхождения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
г) Синтетические средства: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
д) Микробного происхождения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
е) Интерфероны:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ж) Интерфероногены: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание №7. Описать по предложенному алгоритму.
Бронхо – Ваксом
а) Название препарата: _________________________________________________________
б) Состав и фармакологическое действие компонентов
___________________________________________________________________________
: __________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
в) Применение препарата: ______________________________________________________
г) Режим дозирования: _________________________________________________________
ИРС – 19
а) Название препарата: _________________________________________________________
б) Состав и фармакологическая группа компонентов: _____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________
в) Фармакологическое действие компонентов: ______________________________________
_____________________________________________________________________________
г) Применение препарата: ______________________________________________________
д) Режим дозирования: _________________________________________________________
Полиоксидоний
а) Название препарата: _________________________________________________________
б) Состав и фармакологическая группа компонентов: _____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
в) Фармакологическое действие компонентов: ______________________________________
г) Применение препарата: ______________________________________________________
д) Режим дозирования: _________________________________________________________
Задание № 8.
Рейтинг аптечных продаж « Стимуляторы иммунитета.»
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
