Раздел 111 4. Диагностическое значение определения отдельных показателей углеводов и родственных соединений.

4.1 Определение содержания галактозы как тест на нарушение углеводного обмена при галактоземии.

4.2. Значение определения гликогена при острых и хронических гепатитах .

4.3. Определение концентрации глюкозы, значение показателя при сахарном диабете.

4.4. Углеводные компоненты гликопротеидов: нейраминовая и сиаловые кислоты, связанные с белком гексозы.

4.5. Определение содержания лактата (молочной кислоты), пирувата.

Раздел 1у. Диагностическое значение определения показателей липидного обмена.

5.1. Определение общих липидов в сыворотке крови по реакции сульфо- фосфованилиновым реактивом. Диагностическое значение.

5.2. Определение в плазме крови триглицеридов по методу Карлсона. Диагностическое значение.

5.3. Определение общих фосфолипидов в сыворотке крови.

5.4 . Определение общего, свободного и связанного холестерина. Диагностическое значение.

5.3. Определение неэстерифицированных (свободных) жирных кислот в плазме крови.

5.4. Значение фракционирования липопротеидов полиакриламидном геле: подготовка камеры к работе, полимеризация геля, нанесение липопротеидов на гель, проведение электрофореза, обработка геля, характеристика липидных фракций.

Раздел 5. Диагностическое определения биогенных аминов: гистамина и серотонина.

Раздел 6. Определение низкомолекулярных азотистых веществ.

7.1. Мочевина

7.2. Креатин

7.3. Мочевая кислота.

Раздел 7. Значение определения пигментов.

8.1. Определение билирубина

9. Значение определения гормонов

Раздел 9. Определение онкомаркеров.

Раздел 10 Основы лабораторной аналитики

1.1 Оценка аналитической надежности лабораторных методов исследования. Принципы унификации и стандартизации лабораторных методов исследования.

1.2 Основные правила проведения лабораторных исследований: принципы приготовления реактивов и проверка их чистоты. Взвешивание, центрифугирование.

1.3. Единицы измерения в лабораторной диагностике.

1.4 Оценка надежности лабораторных методов исследования: воспроизводимость, правильность, статистическая оценка правильности результатов, специфичность, чувствительность.

1.5 Принципы определения допустимых погрешностей результатов исследований.

5. Контроль качества лабораторных исследований: внутрилабораторный, межлабораторный контроль качества.

Введение

Любой патологический процесс какой бы степени он не проявлялся, начинается на уровне ультраструктур, то есть на субклеточном уровне. Не существует ни одного повреждающего фактора, который не приводил бы к структурным изменениям клетки. Сущность того или иного патологического процесса в тканях, выяснить механизмы возникновения болезни, особенности ее течения помогают лабораторные методы исследования химического и клеточного состава биологических жидкостей, они дают возможность диагностировать патологию, а также проводить контроль за лечением больных.

Нормальное функционирование клетки зависит от: состояния окружающей клетку среды ( гомеостаза ), от своевременности поступления в клетку питательных веществ ( О 2, глюкозы, аминокислот), уровня содержания продуктов метаболизма, особенно СО 2. Воздействие тех или иных внутренних, внешних факторов приводит сначала к повреждению структур клеток, к нарушению их функций, а в дальнейшем возможно развитие патологии отдельной клетки, так и клеточной кооперации, ткани, органа.

В ответ на любой повреждающий фактор: физическая травма, хирургическая операция, ожог, бактериальная инфекция, химические агенты, рост и развитие опухоли в организме развивается целый комплекс физиологических реакций, направленных на локализацию очага повреждения и скорейшее восстановление нарушенных функций. Этот сложный процесс, направленный на сохранение гомеостаза, известен как воспаление, а комплекс местных и системных изменений, возникающих непосредственно вслед за повреждением, в совокупности составляет понятие острой фазы воспаления.

При воспалении происходят изменения в белой крови (нейтрофилы, лимфоциты) и в концентрации плазматических белков. По биохимическим тестам белковых, ферментных и изоферментных проб, гормональных, липидных, углеводных и других компонентов, участвующих в обмене веществ при целом ряде патологических процесов, проводится оценка состояний, характерных для определенных заболеваний.