2. Социологическая интерпретация здоровья и болезни.

Здоровье человека, как и болезнь — социально опосредованное явле­ние, заключающее в себе гармоничное единение биологических и соци­альных качеств в условиях воздействия факторов окружающей среды.

Различают индивидуальное и общественное здоровье (фонд здоровья, потенциал здоровья, здоровье нации). Здоровье человека имеет биологи­ческую основу, т. е. естественное течение процессов жизнедеятельности организма. Здоровье индивидуума является элементарной «клеточкой» общественного здоровья, которое формируется на основе показателей здоровья половозрастных, социальных и профессиональных групп, про­живающих на определенной территории, в различных регионах.

Общественное здоровье — макроэкономическое понятие, характеризу­ющее страну, государство, общество. Оно отражает сложное социально-био- логическое состояние общности людей. Общественное здоровье столь же реальное явление, как национальное богатство, общественное потребление, образовательный уровень, качество жизни. Это не только совокупность ха­рактеристик и признаков индивидуального здоровья, но и интеграция со­циально-экономических черт, делающих его жизненно необходимой час­тью того социального организма, каким является общество.

С одной стороны, общественное здоровье отражает вероятность до­стижения каждым членом общества максимального уровня здоровья и творческой работоспособности на протяжении максимально продлен­ной индивидуальной жизни. С другой стороны, показатели обществен­ного здоровья характеризуют жизнеспособность всего общества как со­циального организма, уровень его социально-экономического развития, рационального использования природных ресурсов и поддержания рав­новесия с природной и социальной средой.

Рассматривая здоровье (индивидуальное и общественное) как социоп- стихийное явление, следует отметить его двоякий характер. Во-первых, здоровье — это естественное, абсолютное и непреходящее благо, зани­мающее верхние ступени иерархической лестницы ценностей, значимых для всех без исключения людей. Такой взгляд на здоровье как на наивыс­шее по своему значению благо имеет тысячелетнюю традицию. Влия­ние здоровья пронизывает все сферы жизнедеятельности людей. Пол­нота и интенсивность многообразных жизненных проявлений человека, не говоря уже о самой их возможности, находятся в непосредственной зависимости от «качества» здоровья. Высокий потенциал физической и психической дееспособности служит важнейшим залогом полноцен­ной жизни человека.

Во-вторых, здоровье входит в качестве составной части в экономичес­кий фактор труда, оно представляет ресурс трудоспособности, от которо­го зависит производительность труда, а с ней и уровень удовлетворения практически всех потребностей.

Здоровьем определяется возможность приобщения к труду и исполь­зования его как источника материального благосостояния. Реализация этой важной социальной задачи требует в качестве основной предпосыл­ки сохранения и укрепления здоровья людей.

Подход к здоровью как к дискретной категории, определяемой состояни­ями «здоровый» и «больной», «практически здоровый», которые используют­ся в медицинской практике, чрезмерно упрощен, но пригоден для восприятия здоровья и нездоровья, болезненного состояния, самочувствия и ощущения на бытовом уровне. Быть здоровым означает не иметь субъективных жалоб и ощущать полноту физических и душевных сил.

Разновидностью функционального подхода к изменению состояния здоровья является определение здоровья как способности индивида осу­ществлять присущие ему биологические (видоспецифические) и соци­альные функции, в частности способности к общественно-полезной де­ятельности. В связи с таким подходом и возникло понятие «практически здоровый человек», когда возможное наличие в организме патологичес­ких изменений существенно не сказывается на самочувствии и работос­пособности человека.

Как физическое, так и психосоциальное здоровье целесообразно рас­сматривать в динамике на протяжении жизни человека. Оно во многом зависит от физиологических возрастных циклов, через Которые проходит организм. Взаимодействие со средой любого организма, особенно орга­низма человека, преимущественно активное, а не реактивное, и здоровье должно обеспечить такое взаимодействие.

Основная проблема исследований болезни в хронобиологии и хрономедицине — нарушения соответствия биологических ритмов организма, темпов жизненных процессов и реакций; происходящих в определенных интервалах времени (в так называемых индивидуальных аркадах), с внешнесредовыми природными временными периодами, циклами и пр.. Болезнь приводит не только к нарушению фи­зиологических, соматических, но и психических, социальных, трудовых, моральных и других функций, нарушению всего спектра жизни, опреде­ление которого — крайне трудная задача.

По существу, деятельность в системе охраны и улучшения здоровья граждан выходит далеко за пределы собственно медицины и фармации. Для здоровья человека решающее значение имеет и экологически безо­пасная среда обитания, и условия его труда, быта и отдыха, и характер питания, и социально-психологический климат в отношениях с окружа­ющими, обществом и государством.