- •Хід заняття
- •1.Взяття слизу із зіва і носа, оформлення направлення, підготовка матеріалу до транспортування
- •2. Проведення первинного посіву патологічного матеріалу на жса, ка і цукровий бульйон
- •3. Вивчення схеми лабораторного дослідження з метою виявлення й ідентифікації стафілокока
- •Ріст стафілококів на плазмі
- •4. Ознайомлення з методикою взяття крові при сепсисі, проведення посіву
2. Проведення первинного посіву патологічного матеріалу на жса, ка і цукровий бульйон
Завдання 4. Проведіть первинний посів патологічного матеріалу на ЖСА, КА і цукровий бульйон (середовище накопичення).
Алгоритм Проведення первинного посіву патологічного матеріалу на ЖСА, К А і цукровий бульйон:
- поділіть маркером дно чашки із середовищами ЖСА і КА на 2 частини по діаметру
- підпишіть чашки для посіву, поставте на одному секторі Н , на другому — З
- підпишіть на пробірці з цукровим бульоном номер аналізу, дату посіву і назву середовища
- візьміть у праву руку тампон Н, зробіть посів зигзагоподібними штрихами на відповідний сектор чашки Петрі із середовищами ЖСА і КА опустіть тампон у пусту пробірку Н
- візьміть у праву руку тампон З, зробіть посів зигзагоподібними штрихами на відповідний сектор чашки Петрі із середовищами ЖСА і КА
- візьміть у ліву руку пробірку з цукровим бульйоном, відкрийте її мізинцем правої руки пробку весь час тримайте у руці!
- зафламбуйте отвір пробірки, опустіть тампон З у пробірку до дна
- струшуйте пробірку з бульйоном і тампоном протягом 10 хв пробірку тримайте у правій руці і злегка ударяйте по долоні лівої руки
- вийміть тампон із бульйону, віджавши його об стінки пробірки
- зафламбуйте отвір пробірки, зафламбуйте пробку, закрийте пробірку цією пробкою, поставте її у штатив
- опустіть тампон у пусту пробірку З.
Завдання 5. Поставте чашки Петрі і пробірки з посівами у термостат.
Увага! Включіть термостат. Якщо він уже включений, перевірте показання термометра.
Завдання 6. Приберіть робоче місце.
Зітріть написи на пробірках з тампонами, поставте їх у штатив (підготуйте до стерилізації). Протріть робоче місце, вимийте руки.
3. Вивчення схеми лабораторного дослідження з метою виявлення й ідентифікації стафілокока
Завдання 7. Вивчіть схему виділення й ідентифікації стафілококів.
Схема виділення й ідентифікації стафілококів
І етап. Посів досліджуваного матеріалу або із середовища накопичення на ЖСА MCA, КА.
Колонії стафілококів на МПА Колонії стафілококу на КА (зони гемолізу)
ІІ етап. Визначення лецитинази і попереднє визначення пігменту на ЖСА, гемолізу — на КА (демонстрація росту стафілококів на КА і ЖСА..
Колонії стафілококу на ЖСА (визначення лецитинази)
Виготовлення мазків, фарбування за Грамом, визначення морфології і тинкторіальних властивостей.
Забарвлення стафілококів за Грамом Морфологія стафілококів
Постановка реакцій з метою виявлення каталази і плазмо-коагулази.
Пересів підозрілої колонії на скошений МПА з метою виділення чистої культури.
ІІІ етап. Остаточне визначення пігменту. Перевірка чистоти культури. Виявлення плазмокоагулюючої активності
Ріст стафілококів на плазмі
Позитивний результат Негативний результат
Далі диференціацію стафілококів продовжують по-різному, залежно від попередніх результатів. Ферментацію вуглеводів (маніту) в аеробних умовах досліджують на щільному поживному середовищі, в яке додають вуглевод і індикатор. Результат визначають за зміною (не зміною) кольору індикатора (демонстрація росту стафілококів на середовищі з манітом)
. Визначення чутливості до антибіотиків демонстрація чашки Петрі з ростом стафілококів за наявності паперових дисків, просякнутих антибіотиками.
Визначення фаговаріанта
Фаготипування стафілококів
IV—V етапи. Проведення обліку і виписування результатів дослідження.
