Симптоми дегідратації

Симптоми

Зневоднення

легке (3-5% среднє (6-9%) тяжке (>10%)

артеріальний тиск

нормальний

нормальний

нормальний

пульс

нормальний

нормальний або послаблений

помірно слабкий

ЧСС

нормальна

прискорена

прискорена (у тяжких випадках - брадикардія)

тургор шкіри

нормальний

знижений

знижений

живіт

нормальний

впалий

впалий

слизові

дещо сухуваті

сухі

сухі

очі

нормальні

дещо впалі

глибоко впалі

кінцівки

теплі

прохолодні

холодні, мармурова шкіра

свідомість

нормальна

нормальна, ближче до в’ялого

сонливість або коматозний стан

діурез

дещо знижений

< 1 мл/кг м.т./год.

<< 1 мл/кг м.т./год.

тім’ячко

норма

дещо запавший

запавший

спрага

слабка

помірна

сильна

ВІК

СПОСОБ ДОЗИРОВКИ

4 години

6 годин

> 6 годин

немовлята

50-100 мл/кг м.т.

50-100 мл/кг м.т.

11 мл/кг м.т. після кожного рідкого випорожнення

діти від 1 до 3 років життя

50 мл/кг м.т.

10 мл/кг м.т. після кожного рідкого випорожнення

10 мл/кг м.т. після кожного рідкого випорожнення

діти старшого віку

500 мл до вгамування спраги

100-200 мл після кожного рідкого випорожнення

100-200 мл після кожного рідкого випорожнення

профілактика зневоднення (немовлята)

10 мл / кг массы тіла після кожного рідкого випорожнення

профілактика зневоднення (діти старшого віку)

200 мл після кожного рідкого випорожнення

Дефіцит натрія

Надлишок натрія

при дефіциті 0,5 г/кг м.т. – кволість, апатія, загроза синкопэ у вертикальному положенні; при дефіциті 0,5 – 0,75 г/кг м.т. – також блювання, загальмованість, зниження систолічного АТ; при дефіциті 0,75 – 1,25 г/кг м.т. – ступор, кома, низький АТ, судоми

спрага, гіпертермія, тахікардія, підвищення АТ, поява набряків, серцева недостатність, судоми, загальмованість, заплутаність свідоми, кома

Дефіцит калія

Надлишок калія

надмірна астенізація, сонливість, адинамія, м’язова слабкість, яка веде до параличу, апное та серцево-судинні порушення, зплощення зубця Т і подовження інтервалу Q-T, тахікардія, екстрасистолія та інші порушення ритму, зупинка серця у систолі

посилення тонусу поперечно-полосатих, м’язів блювання, діарея, психічні розлади, зміни чутливості, атонія кінцівок, серцева недостатність, високий та вузький зубець Т, депресія сегменту S-T і Р, розширення комплексу QRS із подовженням інтервалу P-R, можливе мерехтіння шлуночків та зупинка серця у діастолі

Дефіцит кальція

Надлишок кальция

підвищення нервово-м’язового збудження, різка слабкість, запаморочення, пароксизмальна тахікардія, тетанія, спазмофілія, депресія зубця Т, сегменту S-T , поєднання зубців T і U

зниження нервово- м’язової проводимості, м’язова слабкість, загальна загальмованість, скорочення інтервалу Q-T, підвищення АТ, можливі серцеві розлади

Дефіцит магнія

Надлишок магнія

підвищення нервово-м’язового збудження, судоми, страх, депресія, психічні розлади, можливий развиток бронхо- і ларингоспазми, блювання, зниження АТ

гіпотензія, сонливість, зміни на ЭКГ, відсутність сухожильних рефлексів, пригноблення дихання, кома, зупинка серця