Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общхир.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
40 Кб
Скачать
☆

Основные научные направления кафедры:

Научно-исследовательская работа кафедры проводится по трем основным направлениям: вопросы лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, гнойная хирургия, лучевые методы диагностики и лечения у больных с хирургическими заболеваниями и травматическими нарушениями. За последние пять лет на кафедре защищено 3 кандидатские диссертации, получено 14 патентов на изобретение, выпущено 6 монографий, опубликована 31 статья в реферируемых журналах.

Ежегодно на кафедре проходят подготовку клинические ординаторы и интерны - будущие врачи-хирурги.

Кафедра работает и плодотворно сотрудничает с другими кафедрами хирургического профиля, а также кафедрами фармакологии, биологии Казанского государственного медицинского университета и Казанской государственной медицинской академии.

2.Показания и противопоказания к различным видам обезболивания.

Показания и противопоказания к местному обезболиванию. Определяя показания к различным видам местного обезболивания, необходимо руководствоваться следующими общими положениями. Местное обезболивание показано у ослабленных и истощенных больных, у стариков и лиц пожилого возраста, у людей, страдающих дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, т.е. тогда, когда совре­менное общее обезболивание (эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами и ИВЛ) сопряжено со значительным риском. При этом не­обходимо отметить, что речь, естественно, идет об операциях, осу­ществление которых возможно под местным обезболиванием. Выбирая метод обезболивания, следует всегда придерживаться правила - обезболивание не должно битьопаснее самой операции. При кратковременных, небольших операциях всегда предпочтительнее использовать местное обезболивание. Одним из общепризнанных показаний к местному обезболиванию являются амбулаторные операции, о чем свидетельствует большая ли­тература, опубликованная как в нашей стране, так и за рубежом. Противопоказанием к применению местного обезболивания являет­ся, в первую очередь, повышенная индивидуальная чувствительность больного к местным анестетикам, а также детский возраст /моложе 10 лет/, и повышенная нервно-психическая возбудимость больного. Местная анестезия противопоказана при экстрен­ных операциях, связанных с острой кровопотерей, когда требуется быстро остановить кровотечение. Противопоказанием для местной анестезии, проводимой путем инфильтрации тканей раствором анестетика, служат выраженные рубцовые изменения в тканях зоны оперативного вмешательства.

3.Напишите протокол компонентов переливания крови.

Переливание компонентов крови - это лечебный метод. К переливанию крови следует относиться, как к операции трансплантации ткани организма, со всеми вытекающими из этого последствиями - возможным отторжением клеточных и плазменных компонентов крови донора, риском вирусного, бактериального и паразитарного инфицирования, развития аллосенсебилизации и других иммунологических реакций.

У больных с иммунодепрессией переливание цельной крови чревато развитием опасной реакции "трансплантат против хозяина". При этом реципиент получает наряду с необходимым ему компонентом (например, эритроцитами) функционально неполноценные тромбоциты, лейкоциты, иммуноагрессивные лимфоциты, антитела и антигены, которые могут стать причиной посттрансфузионных осложнений. Поэтому сейчас широко введена в практику компонентная терапия.

Принцип гемотрансфузионной терапии состоит в замещении недостающих компонентов крови у больного соответствующими компонентами или препаратами крови донора.

При этом следует учитывать, что в полном замещении имеющегося дефицита того или иного клеточного или белкового компонента нет необходимости, да и практически это не достижимо.