54.Оказание доврачебной помощи при рвоте.

Во время Р. больного усаживают или укладывают на бок и наклоняют голову вниз. Если он лежит, то следует повернуть его на живот, а голову наклонить вниз. По окончании Р. больному нужно дать прополоскать рот, а ослабленному больному очистить полость рта влажным тампоном. При наличии крови в рвотных массах следует на живот положить пузырь со льдом, создать абсолютный покой и срочно вызвать врача. Если Р. связана с приемом определенной пищи или лекарств, необходимо отказаться от их дальнейшего использования. При однократной P., возникшей без видимых причин, следует обратиться к врачу, сохранив по возможности рвотные массы до его прихода, т.к. их вид, наличие примесей и др. могут помочь выяснить причину рвоты.

57 Оказание доврачебной помощи при укусах пчел, ос, шершней.

При укусе жалящих насекомых (пчел, шершней, ос) у некоторых пострадавших может возникать аллергия. Даже если аллергические реакции не наблюдаются, место укуса нужно тщательно обработать:

Если в ране осталось жало, осторожно, не торопясь, вытащить его;

Для дезинфекции наложить ватный тампон, смоченный водкой, спиртом, перекисью водорода или уксусом, слегка разведенным водой;

Приложить к месту укуса лед. Холод уменьшит появившийся отек и не даст ему последующего развития.

60.Оказание доврачебной помощи при аллергическом шоке.

Уложить ребенка, несколько приподняв ноги, для улучшения притока крови к жизненно важным органам. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Прекратить поступление аллергена и ограничить его распространение. Если лекарство вводилось внутривенно или внутримышечно, необходимо наложить жгут выше места введения на 25 минут (каждые 10 минут его необходимо ослаблять на 1-2 минуты) и/или приложить к этому месту лед на 15 минут. Если реакция возникла в результате укуса насекомого – в месте укуса необходимо приложить лед или холодный компресс (некоторые авторы рекомендуют для компресса использовать пасту, приготовленную из соды и воды). При укусе пчел нужно осторожно удалить жало, не сжимая место укуса. Сжатие может ускорить распространение яда насекомого. Если есть возможность, наложите жгут выше места укуса на 25 минут. При пищевой аллергии (или реакции на таблетки, микстуры и др.), необходимо промыть желудок. Можно использовать сорбенты: активированный уголь (4-10 таблеток), энтеросгель (от 1 чайной до 1 столовой ложки) и др. До промывания желудка и кишечника не давайте ребенку пить: это может ускорить всасывание аллергена. До приезда скорой помощи можно дать ребенку противоаллергический препарат. При потере сознания ребенка необходимо уложить, согреть, повернуть голову на бок, чтобы способствовать оттоку слюны и предотвратить удушье. Обязателен контроль пульса (его легче всего определять на сонной артерии) и дыхания. При отсутствии дыхательных движений необходимо проводить искусственное дыхание. При отсутствии пульса – непрямой массаж сердца. Если есть адреналин – подкожно вводится 0,1-0,5 мл препарата.