Заболевания новорожденных.

Заболевания дыхательных путей. U. urealyticum и M. hominis являются причиной конгенитальной (вследствие инфицирования ребенка при прохождении по половым путям матери) пневмонии и других заболеваний респираторного тракта новорожденных. U. urealyticum является бактериологически подтвержденной причиной респираторных заболеваний у детей с очень низким весом при рождении. У новорожденных с массой ≤ 1000 гр. при выделении у них уреаплазмы из нижних отделов респираторного тракта в течение 24 часов после рождения пневмония развивается в 2 раза чаще, чем у новорожденных того же веса, но не инфицированных; чаще отмечался переход заболевания в хроническую пневмонию, в 2 раза чаще была летальность. Четко доказано, что в большинстве случаев заражение уреаплазмами и M. hominis, приводящее к поражению респираторного тракта, происходит внутриутробно. При выделении этих бактерий из трахеального аспирата одновременно зачастую высеваются аналогичные штаммы из крови. При этом трахеальные изоляты не являются следствием имеющейся инфекции верхних дыхательных путей (носоглотки), об этом говорит различие выделенных из этих отделов культур. Уреаплазма чаще выделяется из трахеального аспирата, чем из носоглотки. M. hominis ~ в 11%случаев высевается из эндотрахеального аспирата новорожденных детей с весом ≤ 2500 гр с респираторной патологией, но крайне редко ее обнаруживают в носоглотке у этих детей. В запущенных случаях оба микроорганизма могут быть обнаружены в ликворе, что указывает на их инвазивную природу.U. urealyticum может быть выделена в чистой культуре из биоптата легких у детей с пневмониями. При этом штаммы, выделенные из нижних отделов респираторного тракта детей, способны вызывать пневмонию у новорожденных мышей.

Центральная нервная система и другие системные инфекции. Обе микоплазмы могут быть причиной менингита у новорожденных. Хотя способность этих микробов вызывать инфекционные процессы в ЦНС до конца не изучена, недавние сообщения свидетельствуют о том, что они могут инфицировать ликвор у новорожденных. Это всегда ассоциировалось с конгенитальной инфекцией. Обнаружение U. urealyticum в ликворе сопровождалось изменениями в головном мозге, а именно: появлением кровоизлияний в желудочках. Хроническое инфицирование ликвора с продолжительностью свыше 1 месяца наблюдалось при заражении как U. urealyticum, так и M.hominis. Характер ликвора при этом подобен таковому при бактериальных менингитах: низкое содержание глюкозы, увеличение количества белков, большое количество мононуклеаров или ПМЯЛ, в ряде же случаев не было никаких отклонений от нормы. Исходом инфицирования ликвора у детей было либо развитие субклинической инфекции, либо тяжелых невралгических расстройств со стойкими нарушениями функций ЦНС.

Внутриутробное инфицирование плода может привести к выкидышам, преждевременным родам, а также к мертворождению из-за поражения плаценты и околоплодных оболочек. В случае рождения ребенка с внутриутробным инфицированием высока вероятность развития генерализованной инфекции с поражением органов дыхания, зрения, печени, почек, ЦНС. В этом случае прогноз почти всегда неблагоприятный.