4.Определение симптома, синдрома, фактора.

Н- отрасль психологии, изучающая мозговую основу психических процессов и их связь с участками головного мозга.

ВПФ- сложные формы сознат дея-сти, осуществляемые на основе соответствующих мотивов, регулируемые соответствующими целями и программами и подчиняющиеся всем закономерностям психич дея-сти. ВПФ присущи мозгу чел, социальные по происхождению, произвольные по своему хар-ру и опосредованы речью.

Нейропсихологический симптом- нарушение психической функции, возникающее вследствие локального поражения гол мозга.

Нейропсихологический синдром- закономерное сочетание нейропсихол симптомов, обусл поражением(выпадением) определенного фактора или неск факторов.

Нейропсихологический фактор- структурно-функциональная единица работы мозга, характеризующаяся определ принципом физиологической деятельности, наруш которого ведет к появлению нейропсихол синдрома.

5.Основные типы нейропсихологических факторов.

1.Модально специфический факторы- связаны с работой различн анализаторов- зрит, слух, кожно-кинестетич, двиг.

2.Модально-неспецифич факторы- связаны с работай неспецифич срединных структур мозга (подвижность, активация/инактивация, спонтанность/аспонтанность).

3.Факторы, связ с работой ассоциативных(третичных) областей коры:

-фактор программирования и контроля(префронтальная зона)

-фактор симультанной организации психич процессов (зона ТПО).

4. Полушарные факторы- связаны с работой всего левого(произвольность, сознательность, сукцесивность(слышим слова по очереди) организации ВПФ) или правого(непроизвольность, бессознательность, симультанность(одновременность: глаза видят общую картину, а не совокупность элементов) организации ВПФ) полушария.

5.Факторы межполушарного взаимодействия. Фактор межполушарного взаимодействия обеспечивает обмен информацией между полушариями, а также гармоничные последовательность и одновременность познавательных процессов.

6. Факторы, связ с работой глубоких подкорковых структур (ближ подкорковые ядра- стриопаллиум, миндалина, гипокамп).

7.Общемозговые факторы- связ с кровообращением, ликвообращением, гуморальными, биохим процессами организма.

6.Значение нейропсихологии для медицинской практики.

Охрана здоровья людей является одной из важнейших областей общественной практики, требующей участия психологов, в том числе и специалистов в области нейропсихологии.Помощь больному человеку — взрослому, ребенку — при самых различных заболеваниях мозга(сосудистых, травматических, опухолевых и др.) в современных медицинских учреждениях оказывают не только врачи, но и психологи. Тесную связь нейропсихологии с практикой здравоохранения можно проследить с самых первых шагов ее становления. Отечественная нейропсихология сформировалась как самостоятельная наука прежде всего под воздействием

потребностей практики — необходимости диагностики локальных поражений головного мозга и восстановления нарушенных психических функций. Уже первые нейропсихологические исследования, которые проводились в нашей стране Л. С. Выготским и А. Р. Лурия в конце 20-х— начале 30-х годов XX века были направлены не только на изучение структуры нарушений психических процессов у больных, страдающих паркинсонизмом и речевыми расстройствами (афазией), но и на выяснение путей компенсации этих нарушений.

В годы Великой Отечественной войны практические задачи, вставшие перед нейропсихологией, неизмеримо возросли. Возникла настоятельная необходимость в окончательной разработке методов нейропсихологической диагностики локальных поражений головного мозга и нейропсихологических принципов восстановления нарушенных психических функций. В эти годы большой коллектив психологов под научным руководством А. Р. Лурия занимался изучением очаговых поражений мозга и разработкой методов восстановления речевых, двигательных и других функций.

В годы становления нейропсихологии как самостоятельной научной дисциплины А. Р. Лурия пришел к твердому убеждению, являющемуся аксиомой для его учеников и последователей, что постоянное участие нейропсихологов в практической работе, тесное сотрудничество с невропатологами и нейрохирургами является основой поступательного развития нейропсихологии. Решение прикладных задач дает уникальную возможность для проверки нейропсихологических гипотез, что крайне необходимо для создания адекватных теоретических представлений о мозговой организации психических процессов, т. е. для развития нейропсихологии как науки.

Многолетнее применение методов нейропсихологической диагностики в клинике локальных поражений головного мозга показало их высокую эффективность.

Так, данные методы сейчас широко используются для изучения различных сосудистых поражений головного мозга (при артериовенозных аневризмах, субарахноидальных кровоизлияниях, тромбозе мозговых сосудов и др.). С их помощью удалось выделить новые нейропсихологические синдромы, связанные с поражением основных магистральных сосудов мозга (передней, средней и задней мозговых артерий) и описать новую симптоматику спазма мозговых сосудов, динамических нарушений кровообращения.

Специальную область применения нейропсихологических методов составляет клиника локальных поражений головного мозга у детей.

На современном этапе развития медицины нейропсихологические методы исследования все больше начинают использоваться для оценки динамики состояния высших психических функций в до- и послеоперационном периодах заболевания.

Методы нейропсихологического исследования показали свою эффективность и в клинике психических заболеваний, прежде всего при лечении старческой деменции, старческих психозов, связанных с паркинсонизмом, болезнью Альцгеймера, Пика и другими заболеваниями, имеющими органическую основу. Особую область применения нейропсихологических методов составляет использование их в целях контроля за ходом лекарственной терапии больных, перенесших нейрохирургические операции, а также оценки успешности того или иного хирургического приема или типа операции.

Диагностические возможности «луриевских методов диагностики» подтверждены и в наркологических клиниках. С их помощью показано преимущественное поражение ассоциативных зон коры больших полушарий у хронических алкоголиков по сравнению с контрольной группой больных.

Нейропсихология оказалась состоятельной и при решении экологических проблем. Опыт применения нейропсихологических знаний к анализу последствий радиационного облучения малыми дозами, не вызывающими лучевой болезни, но уже влияющими на ЦНС (у людей, участвовавших в ликвидации последствий чернобыльской аварии), показал, что нейропсихологические методы позволяют выделить больных «группы риска» (т. е. наиболее нуждающихся в помощи), а также контролировать успешность их фармаколечения.

Методы клинической нейропсихологии, разработанные А. Р. Лурия, в настоящее время нашли широкое практическое применение не только в России, но и за рубежом.

С помощью стандартизированных нейропсихологических методов исследования можно дифференцировать самые разные контингента больных, прежде всего больных с мозговыми поражениями, а также и с другими заболеваниями, не затрагивающими мозг.