Изменение величины дыхательного объема легких с возрастом

Возраст	Величина дыхательного объема (в мл)
Новорожденный 2 – 3 года 8 – 10 лет 14 – 15 лет 16 – 17 лет Взрослый	30 – 35 86 – 114 170 – 230 300 – 375 400 – 420 450 – 500

Величина ЖЕЛ увеличивается с возрастом в связи с ростом грудной клетки и легких. У ребенка 5 – 6 лет она равна 710—800 мл, в 14 – 16 лет – 2500 – 2600 мл. С 18 до 25 лет жизненная емкость легких является максимальной, а после 35 – 40 лет уменьшается. Величина жизненной емкости легких колеблется в зависимости от возраста, роста, типа дыхания, пола (у девочек на 100 – 200 мл меньше, чем у мальчиков).

У детей при физической работе дыхание изменяется своеобразно. Во время нагрузки увеличивается ч. д. и почти не меняется ДО. Такое дыхание неэкономно и не может обеспечить длительное выполнение работы. Легочная вентиляция у детей при выполнении физической работы увеличивается в 2 – 7 раз, а при больших нагрузках (беге на средние дистанции) почти в 20 раз.

Абсолютная величина потребления кислорода у мальчиков 8 – 9 лет в 2 раза меньше, чем у мальчиков 16 – 18 лет. У девочек при выполнении максимальной работы потребление кислорода меньше, чем у мальчиков, особенно в 8 – 9 лет и в 16 – 18. Все это следует учитывать при занятиях физическим трудом и спортом с детьми различного возраста.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агаджанян Н. А., Тель Л. З., Циркин В. И., Чеснокова С. А, Физиология человека. – М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА. – 2001. – С.271–278, 287–292.

2. Ермолаев Ю. А. Возрастная физиология: Учеб. пособие для студентов пед. вузов. – М.: Высшая школа. – 1985. – С. 322–329.

3. Леонтьева Н. Н., Маринова К. В. Анатомия и физиология детского организма (Внутренние органы): Учеб. пособие для студентов фак. дошкольного воспитания пед. ин-тов. – М.: Просвещение. – 1976. – С. 152–185.

4. Таточенко В. К. Популярная пульмонология детского возраста (органы дыхания и их болезни в детском возрасте). – М.: Медицина. – 1991. – С. 5–24.

5. Хрипкова А. Г., Антропова М. В., Фарбер Д. А. Возрастная физиология и школьная гигиена: Пособие для студентов пед. ин-тов. – М.: Просвещение. – 1990. – С. 236–247.

Глава 3. Методы изучения кардиореспираторной системы Тема 1. Анатомия и физиология сердечно-сосудистой системы

Цель: изучить строение и функциональные особенности сердечно-сосудистой системы, овладеть методикой определения частоты сердечных сокращений и измерения артериального давления.

1. Выполните лабораторную работу «Определение частоты сердечных сокращений (ЧСС) по пульсу».

Оснащение: секундомер, исследование проводится на человеке.

Ход работы. Пульс обычно исследуют на лучевой артерии. Для этого пальцами правой руки обхватите кисть обследуемого в области лучезапястного сустава. Первый палец расположите на тыльной стороне предплечья, а вторым, третьим и четвертым пальцами нащупайте пульсирующую лучевую артерию у основания большого пальца и прижмите ее к лучевой кости.

Оформление протокола. Частоту пульса подсчитайте за 1 минуту (можно подсчитать количество пульсовых толчков за 10 секунд и пересчитать на 1 минуту). Сравните этот показатель с физиологической нормой (60 – 80 ударов в минуту).

2. Выполните лабораторную работу «Измерение АД аускультативным методом Короткова».

Оснащение: тонометр, фонендоскоп, секундомер.

Ход работы. Ознакомьтесь с устройством прибора, применяемого для измерения кровяного давления.

Обнажите левую руку испытуемого. Оберните манжету плотно вокруг середины плеча испытуемого так, чтобы ее нижний край находился на 2,5 – 3 см выше локтевого сгиба.

Манометр не должен находиться в поле зрения испытуемого. Положение стрелки пружинного манометра должно соответствовать нулю. В области локтевого сгиба на лучевой артерии установите фонендоскоп. Нагнетайте воздух в манжету до тех пор, пока манометр покажет 160 – 180 мм рт. ст. (до полного исчезновения пульса).

Медленно выпускайте воздух из манжеты. При появлении первого звука зафиксируйте показания манометра. Это будет величина максимального (систолического) давления, т. е. в этот момент только во время систолы кровь проталкивается через сдавленный участок сосуда.

Продолжайте прослушивать пульсовые толчки.

Они постепенно затухают, и в момент полного исчезновения звука снова зафиксируйте показания манометра. Эта величина соответствует минимальному (диастолическому) давлению. В это время давление в манжете равно диастолическому, и кровь бесшумно начинает протекать под манжетой не только во время систолы, но и во время диастолы.

Исследуйте влияние физической нагрузки на величину кровяного давления и пульс. Для этого предложите испытуемому сделать 10 приседаний за 20 секунд, после чего в течение 10 с подсчитайте его пульс и сразу же определите величину АД. Рассчитайте ЧСС за 1 мин, для чего полученное число ударов за 10 с умножьте на 6. Это число вам понадобится в дальнейшем для расчета минутного объема крови.

Повторите подсчеты пульса и определение артериального давления после 20 приседаний за 20 секунд.

Оформление протокола. Сравните полученные данные ЧСС в покое и после приседанй. Сделайте вывод о влиянии физической нагрузки на частоту пульса и величину кровяного давления.

3. Определите систолический и минутный объемы крови расчетным методом. Рассчитайте ударный индекс.

В связи с невозможностью широко использовать существующие прямые лабораторные методы определения СО и МОК различные исследователи на основании экспериментальных данных вывели формулы для их расчета.

Широкое применение получила формула Старра:

,

где СО – систолический объем (мл); ПД – пульсовое давление (мм рт. ст.); ДД – диастолическое давление (мм рт. ст.); В – возраст испытуемого (полных лет).

Пульсовое давление рассчитайте по формуле:

,

где СД – систолическое давление.

Установлено, что расчетные величины СО, полученные с помощью формулы Старра, хорошо совпадают с данными, добытыми классическими методами.

Используя полученные вами данные при определении АД, рассчитайте по формуле Старра величину СО в покое и после выполнения физической нагрузки.

Для нормирования показателя СО его рассчитывают на площадь тела (в среднем эта величина составляет 1,76 м²). Такой показатель называется ударным индексом:

,

где УИ – ударный индекс. В норме УИ равен примерно 41 мл/м² у взрослого человека.

Рассчитайте также минутный объем крови в покое и после работы, для чего величину СО умножьте на число сокращений сердца в 1 мин:

Оформление протокола. Полученные данные занесите в таблицу 7. Проанализируйте их, сделайте выводы.

Таблица 7

Изменения частоты сердечных сокращений и кровяного давления

при физической работе различной тяжести

Показатели	Покой	После выполнения 10 приседаний	После выполнения 20 приседаний
ЧСС, уд/мин Систолическое давление, мм рт. ст. Диастолическое давление, мм рт. ст. Пульсовое давление. мм рт. ст. Систолический объем, мл Минутный объем крови, мл Ударный индекс, мл/м2