- •Основные звенья и организационные формы медицинской помощи матерям и детям
- •Интервалы времени в профилактическом наблюдении и мониторинга состояния
- •Гестационный возраст – количество полных недель, прошедших между первым днем последних менструаций и датой родов.
- •Периоды детства
- •Биологический возраст
- •Возраст социального развития
- •Новорожденный ребенок
- •Причины недонашивания
Интервалы времени в профилактическом наблюдении и мониторинга состояния
Возраст |
Единицы возраста плода, ребенка |
До рождения |
Недели гестационного или постконценционного возраста плода |
После рождения: |
|
Для 1-го дня |
Часы |
>>1-го месяца |
Дня |
>>1-го года |
Месяцы |
>>2-го года |
Кварталы (3 мес.) после года |
>>3-6 лет |
Полугодия |
>>7 лет и старше |
Годы |
Качество оказания медицинской помощи детям характеризуется следующими показателями:
младенческой смертностью – число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 детей родившихся в течение года живыми. Он включает в себя 3 компонента:
а) раннюю неонатальную смертность – число детей, умерших в возрасте первых суток, на 1000 родившихся в течение года живыми;
б) позднюю неонатальную смертность – число детей, умерших в возрасте от 7 до 28 полных суток, на 1000 родившихся в течение года живыми;
в) постнатальную смертность – число детей, умерших в возрасте от 29 суток до 1 года (строго 11 месяцев 30 дней), на 1000 родившихся живыми.
В последние годы для международных сопоставлений ЮНЕСКО предпочитает использовать показатель смертности детей первых пяти лет жизни (число умерших в возрасте от 0 до 4 лет 11 месяцев 30 дней ) на 1000 родившихся живыми (детская смертность).
Показатель перинатальной смертности (сумма мертворожденных детей после 28 недель беременности и детей умерших в первые 6 суток 23 часа 59 минут по отношению к 1000 всех родившихся живыми и мертвыми) характеризует качество помощи беременным женщинам и новорожденным детям.
С января 1993 года Россия присоединилась к определению живорожденности по критериям ВОЗ (1974), что означает необходимость проведения реанимации всех детей (плодов), имеющих при рождении любой из четырех признаков жизни: самостоятельное дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, произвольное движение мускулатуры.
Доношенный ребенок – родившийся на сроке беременности от 37 до 42 недель беременности.
Недоношенный ребенок – родившийся на сроке менее 37 полных недель беременности.
Переношенный ребенок – родившийся в 42 неделю беременности и более.
Гестационный возраст – количество полных недель, прошедших между первым днем последних менструаций и датой родов.
Антенатальная патология (от лат. ante – впереди, раньше; natus – рождение) – все виды отклонений от нормального развития зародыша до момента образования зиготы до начала родов.
Формы внутриутробной патологии:
Гаметопатии – патологические изменения в половых клетках, произошедшие до оплодотворения и приводящие к спонтанному прерыванию беременности, врожденным порокам развития, наследственным заболеваниям.
Бластопатии – повреждение зиготы в первые 2 недели после оплодотворения, вызывающие гибель зародыша, внематочную беременность, пороки развития с нарушением формирования оси зародыша.
Эмбриопатии – поражение зародыша от момента прикрепления его к стенке матки (15 дней) до сформирования плаценты (75 дней), проявляющийся пороками развития отдельных органов и систем, тератомании, прерывание беременности.
Фетопатия – общее название болезней плода, возникающих с 76 дня внутриутробной жизни до начала родов.
