- •Асептика и антисептика
- •Раневая инфекция:
- •Пути проникновения микробов в рану:
- •Способы антисептики:
- •Контроль за стерилизацией:
- •Обезболивание. Реанимация
- •Осложнения при наркозе. Профилактика и борьба с осложнениями
- •Подготовка больного к операции:
- •Реанимация «оживление».
- •Реанимация: одновременное восстановление дыхания и сердечной деятельности
- •Кровотечение. Переливание крови и кровозамещающих растворов
- •7 Способов временной остановки кровотечения:
- •Способы окончательной остановки кровотечения (только в лечебных учреждениях):
- •Донорство, консервация и хранение крови
- •Виды и методы переливания
- •Плазма- (правильное название) или кровозамещающие растворы
- •Солевые
- •Коллоидные
- •Понятие о группах крови, резус-факторе, резус-конфликте
- •4 Группы крови:
- •Шок. Закрытые повреждения. Синдром сдавления. Утопление.
- •Профилактика шока:
- •Синдром сдавления (синдром длительного раздавливания, синдром освобождения, краш-синдром, травматический токсикоз)
- •1Ая помощь:
- •Период гибели участков конечности или всей конечности Утопление
- •1Ая помощь:
- •Десмургия
- •Правила наложения повязок
- •Повязки
- •Повязка Дезо
- •Жгут Виды:
- •Ранение сонной артерии:
- •Раны. Хирургическая инфекция
- •Остеомеелит.
- •Осложнение раны:
Правила наложения повязок
Первый и последний ход бинта – фиксирующий
При бинтовании бинт должен раскатываться по бинтуемой поверхности, не отрываясь от неё.
Бинтование от периферии к центру (сердцу)
При бинтовании нельзя перегибать бинт
Каждый предыдущий ход должен перекрываться следующим либо на ½ либо на 2/3
Как закончить повязку:
узел (разрезать, концы в разные стороны и на узел)
булавка
пришить
сетчато-трубчатый бинт
на Западе: шершавый бинт
Повязки
На голову:
пращевидная (на подбородок, нос, теменно-затылочная область)
на 1 глаз
на оба лаза
крестообразная (8-образная) – на теменно-затылочную область
повязка-чепец
На грудную клетку:
спиральная с лямкой
окклюзионная (закупорка, герметезация)
На верхнюю конечность:
на 1 палец
на все пальцы (перчатка)
на все пальцы и кисть (варежка)
Лучезапястный сустав:
круговая (циркулярная)
8-образная (крестообразная)
Предплечье:
спиральная
спиральная с перегибом
Локтевой сустав:
черепашья:
сходящаяся
расходящаяся
Плечо:
спиральная
спиральная с перегибом
Плечевой сустав:
колосовидная (когда просто закрыть сустав)
повязка Дезо (когда нужно зафиксировать)
Нижняя конечность (те же самые, что и на верхние) – различия в двух повязках:
перчатка на стопу → босоножка
варежка на стопу → носок
Повязка Дезо
Показания: когда имеется травма (перелом ключицы, лопатки, головки и шейки плечевой кости, вывих) плечевого сустава. Выключает из движения.
1 правило: согнуть руку на 90 градусов
2 правило: между рукой и туловищем – 5-7 градусов
3 правило: пот в подмышке: вата в бинте – валик под мышку
4 правило: взять бинт в ту руку, которая точно напротив повреждённой руки
5 правило: 5 витков, из них 2 фиксирующих
Прижимается плечо к грудной клетке
Связывается 2 сустава: плечо и локтевой
Прибинтовывается предплечье к грудной клетке
Связывается 2 сустава: плечевой и локтевой
Фиксирующий ход
Жгут Виды:
Стандартные
Импровизированные (из подручных средств)
Правила:
Никогда не накладывать на голое тело. На бельё или одежду. Если нет, то бинт и т.д., иначе могут образовываться пролежни
Выше места раны. Только на конечности. Шея (сонная артерия: ниже раны, т.к. кровь идёт вверх от сердца)
Лето: 60-90 мин, зима – 30-60 мин.
Под жгут записка с указанием наложения и пережатия. Пережатие – через час, пальцы расслабляются – переложить.
Жгут не закрывают одеждой, бельём и т.д.
Предплечье и голень – 2 кости. При наличии кровотечения – жгут выше, где 1 кость (плечо и бедро)
Жгут за любой конец, максимально растягивается – оборот, медленно ослабляем натяжение и второй виток.
Максимальным сжатием можно травмировать нерв. ПЛОТНО, НО НЕ ТУГО!
Если после первого витка идёт кровь, то неправильно наложили. Если опять кровь, подтяиваем ещё раз.
Для импровизированного жгута – ткань шириной 3-4 см (лучше 4). Иначе может порезать ткани, нервы.
Виток
2 конца, идущие навстречу, завязываем на узел
Туда кладём палочку, ручку, карандаш и на 2 узла
Палочку крутим, пока не остановим кровь
В конце палочку привязываем
