Строение стенки желудки.
Слизистая оболочка покрыта однослойным цилиндрическим эпителием, образующим многочисленные складки, имеющие различное направление:
вдоль малой кривизны - продольное;
в области дна тела - продольное, косое, поперечное;
в месте перехода желудка в дуоденум - кольцевидная складка - заслонка пилоруса.
На слизистой желудка есть возвышения - желудочные поля, ограниченные бороздами. На полях находятся желудочные ямочки, в которые открываются железы желудка, выделяющие сок.
Различают:
Кардиальные железы,
Собственные железы желудка (фундальные) - в области дна и тела.
Железы привратника (пилорические), не имеющие обкладочных клеток.
Железы, содержат клетки 3-х видов:
1. Главные (вырабатывают ферменты)
2. Обкладочные (вырабатывают HCl).
3. Мукациты (выделяют слизь).
Есть также гормонально - активные клетки (вырабатывают гастрин).
2. Подслизистая основа представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержит много кровеносных, лимфососудов и нервов.
3. Мышечная оболочка образована гладкими мышцами и имеет три слоя:
1. косые волокна, идущие от кардия слева вниз и вправо по обеим стенкам к большой кривизне желудка.
2. круговой слой - хорошо выражен в области привратника, где он утолщается и образует сфинктер привратника.
3. продольный слой (наружный) хорошо выражен на большой и малой кривизне.
4. Серозная оболочка покрывает желудок со всех сторон, т.е. интраперитонеально, кроме большой и малой кривизны, где к желудку подходят сосуды и нервы.
Физиология желудка. Функции желудка.
Секреторная.
Всасывательная.
Экскреторная.
Инкреторная.
Бактерицидная.
Моторная.
Моторная функция желудка. Обеспечивается работой гладких, мышц.
Выделяют 3 вида двигательных явлений в желудке;
1. перистальтические движения происходят за счет сокращения циркулярных мышц. Волна сокращений начинается в области кардия и доходит до сфинктера привратника.
2. систолические - связаны с сокращением мышц антральной части пилоруса. Эти сокращения способствуют переходу части содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.
3. тонические - связаны с изменением тонуса мышц желудка. Повышение тонуса мышц желудка приводит к уменьшению его полости и к увеличению в нём давления, При пустом желудке возникают периодические его сокращения через каждые 60-80 минут (голодная моторика), сокращения длятся 10-15 минут и сменяются состоянием покоя. Этот вид сокращения связан с ощущением голода.
Железы желудка (кардиалъные, фундальные, пилорические) состоят из главных клеток, обкладочных, мукоцитов, выделяющих ферменты, соляную кислоту, слизь, В желудке пища подвергается механической и химической обработке. 1.Механическая обработка обеспечивается моторной функцией желудка. 2.Химическая - за счёт ферментов желудочного сока.
Размельчённые и химически обработанные пищевые массы, вместе с желудочным соком образуют химус. Принятая пища находится в желудке 4-10 часов. У взрослого человека в течение суток образуется и выделяется 2-2,5 литра желудочного сока. Сок имеет кислую реакцию. РН-1,5-1,8.