12.Санитарные и вакуумные носилки. Правила транспортировки.

Наиболее травмобезопасным средством транспортировки больных и пораженных являются носилки. Стандартные санитарные носилки состоят

из двух металлических или деревянных брусков с ручками, двух шарнирных распорок с ножками, съемного полотнища и попарных (справа и слева) ремней для связывания носилок на концах. Размеры носилок строго стандартны, поэтому они легко подходят под любые виды транспорта и исключают перекладывание пораженных с носилок на носилки, а также позволяют их обменивать на этапах медицинской эвакуации. Размер носилок: длина 221 см, ширина 55 см, высота 16 см, масса до 10 кг. Носилки в походном состоянии свернуты. Чтобы их привести в рабочее состояние, необходимо расстегнуть ремни, раскрыть носилки и зафиксировать их с помощью распоров; в изголовье (в карман) при необходимости положить мягкий подручный материал. Раскрывают носилки одновременно два человека. Взявшись за ручки,они раздвигают в стороны брусья и по мере сил натягивают полотнище. Затем коленом нажимают на распоры до защелкивания на замки. Свертывание производят в обратном порядке;

Для транспортировки пострадавших, особенно с переломами костей таза и позвоночника, целесообразно использовать вакуумные носилки. Они представляют собой чехол, не пропускающий воздух, наполненный мелкими пластмассовыми шариками. Пострадавшего укладывают в необходимом положении на чехол, который затем зашнуровывают. После этого специальным ножным отсосом из чехла удаляют воздух, что создает вакуум, а носилки в итоге приобретают требуемую плотность.

Укладывать пострадавшего на носилки, переносить его и снимать с носилок нужно бережно, чтобы не причинить пострадавшему дополнительной боли или каких-нибудь неудобств. Для исключения лишней тряски и раскачивания носилок носильщики должны идти «не в ногу», внимательно выбирая себе маршрут движения, особенно в условиях разрушения зданий, пожаров и ведения спасательных работ. Впереди идущий должен предупреждать об опасности. Неправильные переноска и эвакуация наносят дополнительную травму пораженному и могут осложнить его состояние здоровья вследствие усиления болей, смещения отломков сломанных костей, повреждения нервов,

сосудов, усиления кровотечения, что может привести к развитию шока.

По горизонтальной местности пораженных обычно переносят ногами вперед, чтобы сзади идущий мог наблюдать за состоянием больного. В случае крутого подъема следует переносить пострадавшего головой вперед. При этом всегда нужно стараться сохранить горизонтальное положение носилок, для чего сзади идущие приподнимают концы носилок. При спуске с горы носильщик, идущий сзади вытягивает максимально руки вниз, а впереди идущие – кладут ручки носилок себе на плечи, тем самым выравнивая носилки до горизонтального положения.

13.Способы транспортировки больных и пораженных на носилочных лямках.

Переноска на носилочных лямках. Носилочная лямка имеет несколько назначений. С помощью лямок удобнее переносить пораженного, их применяют для облегчения переноски пораженных на носилках или используют при извлечении пораженных из труднодоступных мест. Носилочная лямка представляет собой брезентовый ремень длиной 360 см и шириной 6,5 см с металлической пряжкой на конце. На расстоянии 100 см от пряжки нашита накладка из этой же ткани, позволяющая складывать лямку «восьмеркой». Кроме того, лямка может быть сложена «кольцом» или «петлей», что необходимо для определенных способов переноски пораженных. Складывание лямки «восьмеркой». Лямку развертывают в прямую полосу, свободный конец пропускают под накладку и закрепляют в пряжке. Сложенную «восьмеркой» лямку подгоняют под рост того, кто будет ею пользоваться. Правильно подогнанная лямка, сложенная «восьмеркой»,

должна равняться размеру вытянутых в сторону рук на уровне плеч. Складывание лямки «кольцом». Лямку развернуть и свободный конец закрепить в пряжке. Сложенная «кольцом» лямка должна быть подогнана

под рост носильщика. Она считается правильно подогнанной, если длина ее петли равна размеру вытянутой в сторону одной руки и согнутой в локте другой. Складывание лямки «петлей». «Петлю» готовят так же, как и кольцо, только с той разницей, что почти всю лямку пропускают через пряжку, образуя нужного размера петлю, которую будет надевать на плечо носильщик. Свободный конец лямки используют при извлечении пораженных из труднодоступных мест. Переноска на лямке, сложенной «кольцом», удобна тем, что у носильщика остаются свободными руки, позволяющие ему держаться за поручни при подъеме или спуске по лестнице. Пораженный лежит. Под его ягодицы пропускают «кольцо» таким образом, чтобы образовались две петли по обеим сторонам лежащего. Носильщик ложится рядом спиной к пораженному, просовывает свои руки в эти петли и надевает их себе на плечи. Свободным от «кольца» концом лямки связывает петли у себя на груди, добиваясь хорошей фиксации пораженного. Затем носильщик постепенно переваливает пораженного к себе на спину и встает вначале на четвереньки, затем на одно колено и во весь рост.