- •История развития обезболивания.
- •Местное обезболивание. Фармакологические препараты, применяемые для обезболивания. Виды обезболивания.
- •Общее обезболивание. Стадии наркоза. Осложнения при наркозе.
- •Вопрос № 1. Местное обезболивание. Фармакологические препараты, применяемые для обезболивания. Виды обезболивания.
- •Показания и противопоказания
- •Способы местного обезболивания
- •Поясничный (паранефральный) блок
- •У лошадей по Тихонину.
- •Противопоказания к новокаиновой блокаде
- •Вопрос № 3. Общий наркоз животных. Классификация наркозов. Теория наркоза.
- •Виды наркозов
- •Различают:
- •Ингаляционный наркоз
- •Осложнения при наркозе
Вопрос № 3. Общий наркоз животных. Классификация наркозов. Теория наркоза.
Что же понимают под наркозом?
Наркоз - греческое слово narcosis - цепенеть, столбенеть.
Это состояние торможения центральной нервной системы, сопровождающиеся временной потерей сознания, чувствительности, движений, условных и некоторых безусловных рефлексов. Сохраняют свою деятельность сосудисто-двигательный центр, центр дыхания и гладкая мускулатура.
Виды наркозов
Состояние наркоза наиболее часто достигается введением в организм различных химических веществ - фармакодинамический наркоз, а также действием на центральную нервную систему электрического тока - электронаркоз.
В зависимости от путей введения наркотических веществ различают ингаляционный наркоз, когда наркотическое вещество вводится в организм через дыхательные пути, и неингаляционный наркоз, когда используются другие пути введения (прямокишечный, внутривенный, оральный, внутрибрюшинный, внутритканевой). Используют хлоралгидрат, винный спирт, гексинал, тиопентал натрия.
Для ингаляционного наркоза применяют жидкие летучие и газообразные наркотические вещества. К жидким относятся: эфирхлорэтил, хлороформ и другие. К газообразным - закись азота, циклопропан, этилен и др. разновидностью ингаляционного наркоза является инсуфляционный - пары летучих веществ вводятся в трахею через иглу.
Различают:
-чистый наркоз, когда вводят одно наркотическое вещество (например, эфир);
-смешанный, когда вводят одновременно смесь двух или нескольких веществ (эфир и закись азота) одним путем;
-комбинированный наркоз, когда начинают одним веществом, а потом вводят другое вещество (например, тиопентал натрия внутривенно, а после наступления сна - эфир.) при комбинированном обезболивании выделяют вводный наркоз и базисный. Сначала применяют одно какое-нибудь вещество (тиопентотал-натрий), вызывающий короткий сон и резко снижающее чувствительность животного (вводный наркоз), а затем на фоне действия этого наркотического вещества вводят средство более длительного и глубокого действия (эфир), при котором зачастую и протекает дальнейший наркоз (базисный) и операция.
Сочетанный наркоз - усиление действия наркотического вещества путем введения фармакологических препаратов (не являющимися наркотическими), которые обладают свойствами вызывать перерыв нервных импульсов в различных звеньях нервной системы. Наркоз не доводят до опасной глубины и, используя средства премедикации, устраняют вегетативные и соматические реакции, связанные с наркозом и операционной травмой.
Премедикация - фармакологическая подготовка животного к операции. С целью примедикации применяют
Миорелаксанты, особенно при проведении повала животных имеют большое значение. Они вызывают адинамию.
Различают глубокий (когда животное спит при длительной операции) и поверхностный – для кратковременной операции.
Хлоралгидратный наркоз
Хлоралгидрат – основное наркотическое средство для лошадей. Можно применять у крупного рогатого скота, оленей, верблюдов и свиней. Резко уменьшает чувствительность, ослабляет рефлекторную деятельность и вызывает некоторое расслабление мышц. Вводится в организм различными путями – внутривенно, per os, ректально.
Для оленей, верблюдов и крупного рогатого скота – только внутривенно. Для введения внутривенно применяются 10%-ный растворы хлоралгидрата. Учитывая гемолитические и антикоагулирующие свойства, рекомендуется в качестве растворителей применять растворы глюкозы, физиологический раствор поваренной соли, дистиллированную воду. При использовании в качестве растворителя дистиллированной воды концентрация хлоралгидрата не должна быть выше 10%, в этом случае раствор не вызовет гемолиза. Добавление сульфата магния к раствору хлоралгидрата в значительной степени потенцирует его анелгетическое действие. Внутривенно раствор вводится очень медленно, соблюдая предосторожность, чтобы жидкость не попала под кожу или периваскулярно, что может послужить причиной некроза околососудистых тканей, пара - и тромбофлебита.
Оральный наркоз хлоралгидратом применяют только для оглушения. Вводят лошади 1-2%-ный раствор со слизистыми отварами, 100мг на 1 кг ж.в. Дозу препарата растворяют в 2-3 литрах подслащённой воды. Действие препарата проявляется через 10-20 минут.
Ректальный наркоз Освобождают прямую кишку от содержимого и в её полость вводят хлоралгидрат в смеси с обволакивающей жидкостью. Анальное отверстие прикрывают тампоном и прижимают его корнем хвоста, чтобы не было обратного выливания раствора.
Алкогольный наркоз Данный вид наркоза является основным для крупного рогатого скота, овец и коз. Во время наркоза у рогатого скота нередко возникает тимпания рубца, рвота, усиленная саливация и выделение слизи бронхиальными железами, что грозит закупоркой дыхательных путей. Поэтому в практической деятельности наркоз рогатого скота обычно не доводят до глубокой степени, а сочетают его с местной анестезией. Хорошо проводить пермедикацию аминазином. Этим успокаивают животное и усиливают эффект обезболивания.
Тиопентал-натриевый наркоз (пентотал). Это отечественный препарат, зеленовато-жёлтого цвета гигроскопическая масса. Растворы данного препарата готовятся строго на дистиллированной воде, иначе они получаются мутными, непригодными для внутривенного введения. В практике используют 5%-ный раствор из расчёта 13-15 мг на 1 кг ж.веса. Действие тиопентала наступает быстро через 10-15 минут, но и быстро проходит. Вызывает двигательное возбуждение. Сначала инъецируют половину необходимой дозы, а после успокоения животного и смыкания век медленно вводят оставшуюся часть. Продолжительность наркоза 15-20 минут.
Препарат вводят внутривенно свиньям, овцам, козам, при этом необходимо следить за поведением животного, так как наркоз наступает быстро и животное при инъекции может упасть. Свиньям данный препарат можно применять и интраперитониально, дозы те же, что и при внутривенном применении. Наибольшей резорбционной способностью брюшина обладает в краниальной части живота – области диафрагмы. Место инъекции у свиней до 6 месячного возраста между пупком и лонным сращением, на ширину пальца сбоку от белой линии: у крупных животных пересечение маклоко-локтевой линии с сегментальной плоскостью. Проходящей через середину голодной ямки.
Собакам и кошкам также вводят внутривенно тиопентал – натрий. Доза введения 0,02-0,03 мг на 1 кг массы тела.
Гексеналовый наркоз. Гексенал – белый кристаллический порошок, легко растворимый в воде и спирте. Выпускается в порошке и в виде ампутированных растворов. Действие данного препарата сходно с тиопенталом. Кратковременный. Двигательное возбуждение. Чаще препарат применяют свиньям интраперитониально в 1,5-2,0%-ной концентрациях из расчёта 0,05 мг на 1 кг ж веса. Продолжительность наркоза 40 минут. Вводят свиньям и внутривенно из расчёта 35-50 мг на 1 кг ж. веса. Готовят растворы 5%-ной концентрации. Данный вид наркоза применяют у собак и кошек. У жвачных животных и лошадей этот вид наркоза мало удобен, так как часто вызывает возбуждение. Наркотические дозы для собак и кошек 0,04-0,06 мг на 1 кг ж. веса (10%-ные расторы), для лошадей 1,5-2,0 мг на 100 кг ж. веса (5-10%-ные растворы).
