Мужчина 32 лет четыре года страдает хроническим гломерулонефритом. Отмечаются явные отеки на лице, в последнее время появились отеки на ногах и туловище, т.е. гломерулонефрит протекает с нефротическим синдромом. Какой из перечисленных механизмов наиболее характерен для развития отека у мужчины?

1. Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

2. Повышение онкотического давления тканевой жидкости

3. Снижение онкотического давления крови*

4. Затруднение лимфооттока

5. Повышение проницаемости капилляров

Женщина 37 лет жалуется на общую слабость, частые головокружения, затруднение глотания пищи, желание есть мел. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. В крови: эритроциты 3,4 т / л, гемоглобин 70 г / л, ЦП 0,7, ретикулоциты - 0,1%, лейкоциты 4,7 г / л, эозинофилы - 2%, палочноядерные нейтрофилы - 3%, сегментоядерные нейтрофилы - 64%, лимфоциты - 26%, моноциты - 5%. СОЭ - 15 мм / ч. Сывороточное железо - 7,3 мкмоль / л. Дефицит какого вещества обусловил возникновение заболевания?

1. Белка

2. Железа*

3. Витамина В₆

4. Витамина в12

5. Фолиевой кислоты

Ребенок, больной фенилкетонурией, страдает умственной отсталостью. Какой механизм будет главным в развитии повреждения центральной нервной системы?

1. Повышение синтеза тирозина

2. Снижение синтеза меланина

3. Снижение синтеза тиреоидных гормонов

4. Накопление в крови фенилаланина и фенилкетонов*

5. Увеличение экскреции с мочой фенилкетонових тел

Мужчина 67 лет страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. При обследовании найдена гиперлипидемия. Содержание какого класса липопротеидов плазмы крови наиболее вероятно будет значительно повышено при биохимическом исследовании?

1. Хиломикроны

2. Липопротеиды низкой плотности*

3. Липопротеиды очень низкой плотности

4. Липопротеиды высокой плотности

5. Комплексы жирных кислот с альбуминами

После инсульта с поражением ядер гипоталамуса у больного возник несахарный диабет. Что стало причиной усиленного мочеиспускания у этого больного?

1. Уменьшение реабсорбции натрия

2. Снижение артериального давления

3. Уменьшение реабсорбции воды*

4. Гипергликемия

5. Ускорение клубочковой фильтрации

Врач-стоматолог при обследовании ротовой полости человека, который 5 лет назад перенес операцию удаления желудка, обнаружил атрофические воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта, десен, языка. Чем обусловлены изменения слизистой оболочки ротовой полости больного?

1. Дефицитом витамина С

2. Дефицитом витамина В₁

3. Нарушением питания

4. Дефицитом витамина В_12*

5. Психоэмоциональным перенапряжением

У больного с воспалительным процессом кожи и подкожной клетчатки хронического течения выявлено преобладание процессов пролиферации. Недостаток которого гормона может привести к этому?

1. Альдостерон

2. Инсулин

3. СТГ

4. Тироксин

5. Кортизон*

Больного 40 лет госпитализировали с жалобами на общую слабость, судороги верхних и нижних конечностей, AД - 160/100 мм.рт.ст. Результаты исследования: глюкоза крови - 6,5 ммоль / л, холестерин - 6 ммоль / л, кальций - 2 ммоль / л, фосфор -1 ммоль / л, натрий - 160 ммоль / л. Мочевыделение - 700 мл в сутки. Какая патология наиболее вероятно будет причиной такого состояния?

1. Гипоальдостеронизм

2. Гиперальдостеронизм*

3. Гиперпаратиреоидизм

4. Тиреотоксикоз

5. Рахит

У мужчины 42 лет, который долгое время находился в состоянии стресса, в моче значительно увеличено содержание 17-кетостероидов, что в первую очередь свидетельствует о повышении секреции:

1. Эстрадиола

2. Адреналина

3. Кортизола*

4. Норадреналина

5. Альдостерона

Больной длительно принимал глюкокортикоиды. После резкой отмены препарата жалуется на миалгию, повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность, головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту. Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Какие препараты показаны для коррекции данного состояния?

1. Глюкокортикоиды

2. Минералокортикоиды

3. Адреналин

4. АКТГ*

5. Кортикостероиды

Женщина 58 лет. Состояние тяжелое, сознание нарушено, кожа сухая, глаза запавшие, цианоз, запах гнилых яблок изо рта. Объективно: глюкоза крови 15,1 ммоль / л, глюкоза мочи 3,5%. Какая наиболее вероятная причина этого состояния?

1. Гипогликемическая кома

2. Гипергликемическая кома*

3. Гиповолемическая кома

4. Уремическая кома

5. Анафилактический шок

Больной 50 лет жалуется на жажду, пьет много воды, выражена полиурия. Глюкоза крови 4,8 ммоль / л, в моче глюкозы и ацетона нет, моча бесцветная, удельный вес 1,002-1,004. Какова причина полиурии?

1. Гипотиреоз

2. Тиреотоксикоз

3. Недостаток АДГ*

4. Инсулиновая недостаточность

5. Альдостеронизм

На прием к врачу пришел пациент очень высокого роста, с длинными толстыми пальцами рук, большой нижней челюстью и отвисшей нижней губой. Повышенную секрецию какого гормона можно заподозрить?

1. Соматотропного гормона *

2. Тироксина

3. Антидиуретического гормона

4. Гонадотропного гормона

5. Кортизола

У больной 55 лет обнаружили увеличение размеров гипофиза, гиперплазию коры надпочечников. AД - 190/90 мм.рт.ст.; содержание глюкозы в крови - 20 ммоль / л, имеет место глюкозурия. Наблюдаются ожирение, гирсутизм. Для какой патологии характерны перечисленные изменения?

1. Адипозогенитальна дистрофия

2. Болезнь Барракера-Симмондса

3. Болезнь Аддисона

4. Болезнь Иценко-Кушинга*

5. Синдром Иценко-Кушинга

Больной сахарным диабетом после инъекции инсулина потерял сознание, начались судороги. Какой результат может дать биохимический анализ крови на содержание сахара?

1. 1,5 ммоль / л*

2. 8,0 ммоль / л

3. 5,5 ммоль / л

4. 3,3 ммоль / л

5. 10,0 ммоль / л