V2:Основные клинические синдромы

I:ТЗ 610 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

Q:Особенности суставного синдрома при различных заболеваниях:

L1: ревматоидный полиартрит

L2: анкилозирующий спондилоартроз

L3: ревматический полиартрит

L4: подагра

R1: симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп

R2: локализация боли в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях

R3: преимущественное поражение крупных суставов, "летучесть" поражения

R4: острые приступы болей в ночное время, преимущественно в плюснефаланговых суставах больших пальцев

I:ТЗ 611 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Анафилактический шок сопровождается:

-:артериальной гипертонией

+:артериальной гипотонией

+:асфиксией

-:инфарктом миокарда

-:геморрагической сыпью

I:ТЗ 612 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Противошоковая аптечка должна включать в себя:

+:жгут, адреналин, преднизолон, супрастин, пенициллиназу

-:пенициллин, сульфокамфокаин, кальция хлорид, новокаин

-:строфантин, обзидан, коринфар, мезатон

-:антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты

I:ТЗ 613 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Признаки анафилактического шока проявляются:

+:мгновенно или в течение нескольких минут после контакта с аллергеном

-:спустя несколько часов

-:через 2-3 суток

-:через 1-2 недели

I:ТЗ 614 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Для профилактики лекарственной аллергии наибольшее значение имеет:

-:осмотр больного

+:тщательный сбор анамнеза

-:лабораторные методы исследования

-:наличие противошоковой аптечки

I:ТЗ 615 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Отек Квинке характеризуется:

+:быстрым нарастанием отеков

-:появлением отеков на ногах к вечеру

+:преимущественной отечностью лица

-:акроцианозом

-:коллапсом

I:ТЗ 616 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Появление после инъекции пенициллина кожной сыпи на туловище и руках характерно для:

-:ангионевротического отека

-:анафилактического шока

+:крапивницы

-:лимфогрануломатоза

I:ТЗ 617 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:При "status astmaticus" в первую очередь необходимо применить:

-:эуфиллин

+:преднизолон

-:димедрол

-:адреналин

I:ТЗ 618 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:К признакам анафилактического шока относятся:

-:тахикардия, гипертония

-:боли в животе, мелена

+:слабость, головокружение, одышка, прогрессирующая гипотензия

-:слабость, снижение аппетита, олигурия

I:ТЗ 619 Тема 8-22-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:В патогенезе ангионевротического отека основное место занимает:

-:снижение онкотического давления плазмы крови

+:повышение проницаемости сосудистой стенки

-:увеличение внутрисосудистого давления

-:повышение онкотического давления плазмы крови

V1:Система гепатобиллиарного тракта

V2:Методы обследования

I:ТЗ 299 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:При наличии жалоб на боли в области правого подреберья, горечь во рту, тошнота и кожный зуд следует думать о патологии:

-:пищевода

-:желудка и двенадцатиперстной кишки

+:печени и желчного пузыря

-:тонкого кишечника

-:толстого кишечника

I:ТЗ 300 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Злоупотребление алкоголем является фактором риска

-:вирусного гепатита

+:панкреатита

+:цирроза печени

-:амилоиодоза почек

-:желчнокаменной болезни

I:ТЗ 301 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Факторами риска заболеваний печени являются:

-:переохлаждение

-:злоупотребление соленым

+:употребление алкоголя

-:курение

+:вирусная инфекция

I:ТЗ 302 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:"Сосудистые звездочки" при болезнях печени обусловлены:

+:повышенным количеством эстрогенов в крови

-:изменением чувствительности сосудистых рецепторов

-:артериовенозным шунтированием

-:повышением уровня билирубина

I:ТЗ 303 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:"Малые" признаки при портальном циррозе выявляются:

-:расспросом

-:УЗИ

-:перкуссией

+:осмотром

-:пальпацией

I:ТЗ 304 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Желтушная окраска ладоней и стоп без иктеричности склер наблюдается при:

-:желтухе

+:каротинемии

-:токсическом гепатите

-:холецистите

-:циррозе печени

I:ТЗ 305 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Гепато- и спленомегалия могут наблюдаться при:

+:инфекционном эндокардите

+:хроническом миелолейкозе

-:холецистите

-:энтероколите

-:панкреатите

I:ТЗ 306 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Симптом Курвуазье - это:

+:увеличенный, безболезненый, эластичный и подвижный желчный пузырь у больного с механической желтухой

-:увеличенный, безболезненный, эластичный желчный пузырь в отсутствии желтухи

-:болезненность в точке проекции желчного пузыря на фоне механической желтухи

-:болезненность в точке проекции желчного пузыря на фоне паренхиматозной желтухи

I:ТЗ 307 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Болезненность в зоне Шоффара свидетельствует о поражении:

-:тела желудка

-:пилорической части желудка

-:двенадцатиперстной кишки

-:печени

+:головки поджелудочной железы

I:ТЗ 308 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Увеличенная, плотная, безболезненная печень с бугристой поверхностью свидетельствует о:

-:гепатите

+:циррозе печени

-:холецистите

-:раке печени

I:ТЗ 309 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

Q:Названия симптомов по фамилиям авторов, впервые их описавших:

L1: боль при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге

L2: боль в правом подреберье в зоне желчного пузыря при глубокой пальпации

L3: резкая боль при поколачивании в области желчного пузыря на высоте вдоха

L4: резкая боль при поколачивании или надавливании в области желчного пузыря

R1: симптом Ортнера

R2: симптом Кера

R3: симптом Василенко

R4: симптом Захарьина

I:ТЗ 310 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Симптомы Кера, Ортнера, Василенко-Лепене, Георгиевского-Мюсси характерны для ### .

+:холецистита

+:х*л*ц*стита

I:ТЗ 311 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Высота печеночной тупости по Образцову определяется по линиям:

-:левой окологрудинной

+:правой срединно-ключичной

+:правой окологрудинной

-:левой реберной дуге

+:правой передней подмышечной

-:передней срединной

I:ТЗ 312 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Топографические линии, по которым определяются размеры печени по Курлову:

+:передняя срединная

-:левая окологрудинная

-:правая окологрудинная

+:правая срединно-ключичная

-:правая реберная дуга

+:левая реберная дуга

-:правая передняя подмышечная

I:ТЗ 313 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Нормальные размеры печени по Курлову:

+:9-8-7 см

-:12-10-8 см

-:11-10-9 см

-:10-11-9 см

I:ТЗ 314 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Холецистография противопоказана больным:

-:с непереносимостью жиров

-:после вирусного гепатита

+:с идиосинкразией к йоду

-:с желчнокаменной болезнью

+:с уровнем билирубина >42,7 мкмоль/л

I:ТЗ 315 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Ферменты - маркеры холестаза:

-:аланинаминотрансфераза

-:альдолаза

+:щелочная фосфатаза

+:5-нуклеотидаза

-:аспартатаминотрансфераза

I:ТЗ 316 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Внутривенная холеграфия противопоказана при:

+:беременности

+:гипербилирубинемии 70 мкмоль/л и выше

-:варикозном расширении вен пищевода

-:железодефицитная анемия

-:рубцовая стриктура пищевода

I:ТЗ 317 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:О внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:

+:гамма-глутамилтранспептидазы

-:показателей бромсульфалеиновой пробы

-:уровня гамма-глобулинов

-:аминотрансфераз

+:щелочной фосфатазы

I:ТЗ 318 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Выраженная билирубинурия характерна для:

+:подпеченочной желтухи

-:надпеченочной желтухи

-:почечно-каменной болезни

-:застойной почки

-:печеночной желтухи

I:ТЗ 319 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Наиболее информативные методы диагностики калькулезного холецистита:

-:определение уровня холестерина

-:дуоденальное зондирование

+:холецистография

-:ангиография

+:ультразвуковое исследование

I:ТЗ 320 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Ферменты - маркеры цитолиза:

-:щелочная фосфатаза

+:АсАТ

+:сорбитдегидрогеназа

-:гамма-глутамилтранспептидаза

-:5-нуклеотидаза

I:ТЗ 321 Тема 4-9-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Гемобилирубин - это # билирубин.

+:свободный

+:неконьюгированный

V2:Основные клинические синдромы

I:ТЗ 337 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Основные клинические синдромы в гепатологии:

-:нарушения эвакуации из желудка

+:желтушный

-:мальабсорбции

-:отечный

+:портальной гипертензии

I:ТЗ 338 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Наиболее информативный метод диагностики цирроза печени:

-:УЗИ

+:биопсия печени

-:ФЭГДС

-:определение уровня билирубина

-:холангиография

I:ТЗ 339 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Визуальные признаки портальной гипертензии:

-:сосудистые звездочки

+:увеличение живота

-:печеночные ладони

-:гинекомастия

+:усиление венозной сети на животе

I:ТЗ 340 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Возникновение тошноты и рвоты на высоте приступа желчной колики объясняется:

-:сопутствующим поражением желудка (обострение атрофического гастрита)

-:висцеро-висцеральным рефлексом в результате перехода воспаления на висцеральную и париетальную брюшину

+:висцеро-висцеральным рефлексом, обусловленным резким повышением давления в желчных протоках и желчевыводящих путях и раздражением n.vagi

-:остро возникшим дуодено-гастральным рефлюксом

-:выраженной интоксикацией и прямым возбуждением рвотного центра

I:ТЗ 341 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Показатели пигментного обмена (билирубин крови - 136 ммоль/л, прямой - 106 ммоль/л, непрямой - 20 ммоль/л, билирубин мочи (+), уробилин (-), стеркобилин (-)) характерны для ... желтухи

-:паренхиматозной

-:гемолитической

+:механической

I:ТЗ 342 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Для гемолитической желтухи характерен ### цвет кожи.

+:лимонно-желтый

+:лимон#$#-желт#$#

I:ТЗ 343 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Для паренхиматозной желтухи характерен ### цвет кожи.

+:шафраново-желтый

+:ш*фран*в*-желтый

I:ТЗ 344 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Причиной механической желтухи является:

+:холедохолитиаз

+:рак головки поджелудочной железы

-:гемолитическая анемия

-:вирусный гепатит

-:синдром Жильбера

I:ТЗ 345 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Для гиперспленизма характерно:

-:лейкоцитоз

-:тромбоцитоз

+:спленомегалия

-:эритремия

+:панцитопения

I:ТЗ 346 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Большие печеночные знаки:

+:желтуха

-:отеки

+:портальная гипертензия

-:эклампсия

-:уремия

I:ТЗ 347 Тема 4-10-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Неотложная помощь при пищеводном кровотечении у больного портальным циррозом печени предполагает:

+:внутривенное введение вазопрессина

+:обтурационное тампонирование зондом с балоном

-:введение гепатопротекторов

-:назначение антибиотиков

-:применение глюкокортикостероидов

I:ТЗ 348 Тема 4-11-0;ВРЕМЯ=0;KT=3;MT=0,1;

S:Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть:

+:массивное кровотечение из варикозных вен пищевода

+:одномоментное удаление значительного количества асцитической жидкости

-:длительный прием антибиотиков

-:переохлаждение

-:введение глутаминовой кислоты