59 Вопрос

Основные организационно-управленческие механизмы, используемые региональными органами здравоохранения:

целевые программы, финансируемые на• долевой основе региональным бюджетом и муниципальными бюджетами;

расчет совместно с муниципальными органами здравоохранения показателей объемов и стоимости медицинской помощи, предоставляемой жителям муниципального образования в соответствии с программой государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью; во многих регионах это осуществляется в форме расчета муниципальных заказов на оказание бесплатной медицинской помощи населению муниципальных образований;

установление дифференцированных по• муниципалитетам подушевых нормативов финансирования медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с программой государственных гарантий;

• подписание соглашений между региональным органом управления здравоохранением, ТФОМС, главами муниципальных образований по реализации объемов медицинской помощи, предусматриваемых программой государственных гарантий;

регулярные• отчеты глав местных администраций перед губернатором за реализацию программы государственных гарантий (например, в Новгородской области - ежеквартально);

совместные заседания коллегии регионального органа• здравоохранения с руководителями муниципальных администраций; заслушивание руководителей муниципальных систем здравоохранения на заседаниях коллегии;

• расширенные совместные заседания коллегии регионального органа здравоохранения и территориального центра госсанэпиднадзора;

выездные заседания коллегии;

создание коллегиального органа (медицинского совета и т.п.), в• состав которого входят директора крупнейших медицинских институтов, директор областного департамента здравоохранения, руководители страховых компаний и территориального фонда обязательного медицинского страхования; в функции такого органа входит обсуждение целевых программ в области здравоохранения и других вопросов политики в области здравоохранения;

проведение конференции• работников здравоохранения в районах, в работе которых принимают участие руководители и сотрудники регионального органа управления здравоохранением с обязательным присутствием руководителя района;

дни главного врача, главного• врача ЦРБ, заместителя главного врача, врача-специалиста;

создание• специализированных комиссий и советов (например, комиссий по профилактике заболеваний: онкологических, венерологических, гнойно-септических, туберкулеза, алкоголизма, наркомании и токсикомании, советов по лечебно- профилактической помощи); проведение семинаров с работниками муниципальных ЛПУ.•

Оценивая управляемость региональных систем здравоохранения, можно констатировать, что по общему правилу региональный орган здравоохранения достаточно результативно влияет на текущую деятельность всех муниципальных систем здравоохранения, за исключением тех, которые не зависят от межбюджетных трансфертов и потому работают автономно. Это, как правило, региональные центры или крупные города на территории региона.