Критерии диагностики синдрома гиперактивности и дефицита внимания

ПО DSM-IV-TR⁶

А. Либо (1), либо (2)

(1) Невнимательность. 6 (или более) из следующих симптомов невнимательности сохраняются как минимум 6 месяцев в степени, указывающей на неадаптивность и не согласующейся с уровнем развития:

• Часто не может сосредоточить внимание на деталях или допускает по небрежности ошибки в выполнении учебных, трудовых заданий или других видах деятельности

• Часто испытывает трудности с сохранением внимания при выполнении заданий и в игровой деятельности

• Часто не слушает, когда обращаются непосредственно к нему

• Часто не следует инструкциям и не может завершить школьные задания, работу по дому или выполнение обязанностей на рабочем месте (не вследствие оппозиционного поведения или неспособности понять инструкции)

• Часто испытывает трудности с организацией заданий и деятельности

• Часто избегает, не любит или не желает выполнять работу, требующую длительного умственного напряжения (например, школьные или домашние задания)

• Часто теряет вещи, необходимые для выполнения заданий или для деятельности (например, игрушки, домашние задания, карандаши, книги или инструменты)

• Часто легко отвлекается посторонними стимулами

• Часто забывчив в повседневной деятельности

(2) Гиперактивность-импульсивность. 6 (или более) из следующих симптомов сохраняются как минимум 6 месяцев в степени, указывающей на неадаптивность и не согласующейся с уровнем развития:

Гиперактивность:

• Часто совершает суетливые движения руками или ногами или ерзает на месте

• Часто встает со своего места в классе или в других местах, где требуется сидеть

• Часто бегает взад-вперед или лазает в ситуациях, когда такое поведение неадекватно (у подростков или взрослых может ограничиваться субъективными чувствами беспокойства)

• Часто испытывает трудности со спокойной игрой или проведением досуга

• Часто находится «в движении» или ведет себя «как заводной»

• Часто чрезмерно разговорчив

Импульсивность

• Часто дает скоропалительные ответы на вопросы до того, как вопросы завершены

• Часто испытывает трудности при ожидании своей очереди

• Часто прерывает других или навязывает им свое общество (например, вмешивается в разговоры или игры)

Б. Некоторые симптомы гиперактивности-импульсивности и невнимательности, которые вызывали нарушение присутствовали до 7 лет

В. Некоторые из этих симптомов присутствуют в двух или более условиях (например, в школе /или на работе/ и дома)

Диагноз, основанный на типе:

• Синдром дефицита внимание/ гиперактивности - преимущественно невнимательный тип - если критерий А1 выдерживается, а критерий А2 не выдерживается в последние 6 месяцев .

• Синдром дефицита внимание/ гиперактивности - гиперактивно-импульсивный тип - если критерии А2 выдерживается, а критерий А1 не выдерживается в последние 6 месяцев.

• Синдром дефицита внимание/ гиперактивности - комбинированный тип - если критерии А1 и А2в выдерживаются последние 6 месяцев .

Жалобы учителей и родителей:

При невнимательности не способны удерживать внимание на соответствующем возрасту уровне:

- не способны сосредоточиться

- отвлекаются

- бросают одно, начинают другое

- неорганизованны,

- все забывают

- мечтают

При гиперактивности: постоянно «в движении», «заводной».

При импульсивности - совершение необдуманных действий

ДЕТСКИЙ ВАРИАНТ ШКАЛЫ ЯВНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ (CMAS)

Шкала явной тревожности для детей (The Children’s Form of Manifest Anxiety Scale, CMAS) предназначена для выявления тревожности как относительно устойчивого образования у детей 7-12 лет. Шкала была разработана американскими психологами - A.Castenada, B.R.McCandless, D.S.Palermo в 1956 г. на основе шкалы явной тревожности (Manifest Anxiety Scale) Дж.Тейлор (J.Taylor , 1951, 1953), предназначенной для взрослых.

Предлагаемый ниже вариант шкалы адаптирован для применения на отечественной выборке А.М.Прихожан (1994).

Тест хорошо зарекомендовал себя при решении следующих практических задач:

• выявление групп риска с точки зрения профилактики и сохранения психического здоровья детей;

• анализа характера эмоциональных проблем детей;

• профилактика “срывов”, связанных с экзаменационными, конкурсными, соревновательными и др. стрессовыми условиями, предъявляющими повышенные требования к нервно-психическому состоянию школьника;

• выявление причин школьной дезадаптации;

• в психогигиенических целях - для определения оптимального расписания занятий, режима труда и отдыха, общей и учебной нагрузки и т.п.;

• при анализе факторов, связанных с повышенной утомляемостью школьника, нарушениях сна и др.;

• при определении целесообразности посещения ребенком группы продленного дня;

• в работе с детьми и родителями, в том числе выявления соотношения тревожности детей и родителей/педагогов (при проведении с родителями/педагогами взрослого варианта шкалы).