23.)Немедицинские подходы к избавлению от химических зависимостей: метод и методика г.А. Шичко.

В предыдущих главах уже излагались основные положения теории психологического программирования Г.А. Шичко (см. «Теории о причинах…»; «Теории о зависимостях…»). Согласно этой теории, человек пьёт и курит в результате соответственной запрограммированности: питейной, курительной. Питейная и курительная запрограммированность — это такая искажённость сознания проалкогольными и протабачными измышлениями, которая побуждает человека совершать объективно неоправданные, противоестественные и многосторонне вредные поступки — пить отравляющие жидкости, содержащие яд и наркотик этанол, заглатывать ядовитый табачный дым.

Питейную или проалкогольную запрограммированность образуют: настроенность или установка на употребление спиртного, программа отношения к нему (что пить? сколько? где? и т.п.) и проалкогольное убеждение. Человек поступает в соответствии со своими убеждениями, их нельзя уничтожить ни карами, ни лекарствами, ни запугиваниями. Изменить их можно только под влиянием психологических и идеологических воздействий. Так появился так называемый метод Шичко, т. е. речевой, гортоновический подход к избавлению от химических зависимостей.

Метод основан на разработках НИИ экспериментальной медицины, которые проводились под руководством Геннадия Андреевича. Опираясь на учение В.М. Бехтерева и И.П. Павлова, Шичко изучает вторую сигнальную систему и её физиологические механизмы, публикует ряд работ на эту тему.

В дополнение к выделенным И.П. Павловым вторичным сигналам: «слову произносимому», «слову слышимому», «слову видимому», Шичко добавляет «слово написанное» и экспериментально доказывает высокую эффективность самостоятельно написанного слова, показывает его связь с подсознанием, с автоматизмом в действиях. Он разработал и методику самостоятельного удаления из сознания различных отрицательных программ и создания новых положительных установок.

Шичко открыл, что ложные программы лучше разрушаются во сне, когда человек спит после написания дневника. Работая с алкоголиками и курильщиками, Шичко использовал все виды слова: его слушатели слушали его лекцию, записывали её, говорили на занятиях сами, а дома писали дневники.

Научное открытие Шичко позволило считать алкоголизм и курение не болезнями, а ложными поведенческими программами, внедренными в сознание обществом. Он обосновывает возможность самостоятельно стирать ложные поведенческие программы и записывать положительные с помощью разных видов слова, и в особенности слова, написанного собственной рукой перед сном.5

Изучая природу алкоголизма, Шичко приходит к выводу, что целью любых противоалкогольных мероприятий должны быть не фантастические умеренное или «культурное питьё», а трезвость, причём предпочтительно — сознательная. Сознательные трезвенники из бывших алкоголиков, как был убеждён по собственному опыту Г.А. Шичко, не нуждаются в реабилитации, они гордятся своим положением и добровольно пропагандируют моральный образ жизни (Шичко. Алкогольная проблема).

Исходя из своей теории, Г.А. Шичко разработал и свою систему понятий — собственный словарь трезвенной и противокурительной терминологии (см. Приложения 1, 2).

Алкоголик и курильщик, по Г.А. Шичко — не больные, а заблудившиеся люди, которым он должен помочь на своих занятиях вернуться к естественной трезвости. Поэтому на его занятиях проводилось не лечение алкоголиков и курильщиков, а «избавление». Оружие Шичко — не лекарства, а СЛОВО.

По сути, в основе методики Г.А. Шичко — метод убеждения с опорой на разные виды речевой деятельности. Элементы внушения и самовнушения здесь имеются, но не являются основными, хотя их применение отчасти оправдано. Проблема состояла в том, что на эти занятия приходили не просто слушатели, а зависимые люди, алкоголики и курильщики, уже перепробовавшие многие пути избавления от зависимостей и нередко разуверившиеся во всём. На самые первые занятия им даже разрешалось приходить нетрезвыми (лишь бы пришли) и, желательно, с кем-то из близких людей — родителями, женами, сестрами и т.п. Так Шичко решал проблему созависимости.

Особенностью методики является то, что запрета на курение и употребление алкоголя нет. Слушателям даётся достаточная достоверная информация по проблеме и предлагается методика анализа проблемы с помощью написания дневников, открытых обсуждений в группе.

На первый взгляд, на его занятиях ничего особенного не происходило. Он читал лекции, слушатели записывали, а потом дома перед сном отвечали на специально поставленные вопросы, т. е. вели так называемые «дневники», что заставляло думать, проводить переоценку ценностей. На другой день проводилась работа над дневниками, выслушивались исповеди, читались новые лекции.

Вначале на занятиях он даже пробовал гипноз, но вскоре полностью отказался от идеи применения гипноза. На занятиях проводился краткий сеанс аутотренинга, а дома слушатели записывали формулы самовнушения на отказ от алкоголя и табака.

Всего курс длился в течение 10 дней. Когда Г.А. Шичко спросили, почему он выбрал курс длительностью именно в 10 дней, он объяснил это тем, что именно на столько дней у него хватало собранной информации, т. е., по мнению автора, курс может быть и иной длительности.

К удивлению самих слушателей, уже после нескольких занятий у них наступало прозрение, они добровольно отказывались от отравлений табаком и алкоголем, выбирали сознательную трезвость. Пробуждались таланты: бывшие алкоголики и курильщики начинали писать стихи, неузнаваемо менялись сами и мечтали изменить мир к лучшему. А потом до полугода продолжалась переписка с преподавателем. Бывшие слушатели через определённые интервалы времени отправляли преподавателю свои дневники.

К сожалению, сам Г.А. Шичко не успел оставить литературного описания своей методики, хотя в деталях отработал её на практике. Но это сделали за него его последователи, которые прошли у него полный курс избавления от зависимостей. В их числе, журналист Ю.А. Соколов, один из руководителей курганского клуба трезвенников «Доверие» А. Абраменко и др. В дальнейшем методика Шичко была обогащена находками других его последователей (И.Н. Афонин, В.И. Гринченко, А. Глущенко, П.И. Губочкин, В.А. Дружинин, В.Г. Жданов, В.А. Коняев, В.И. Лапшичев, В.А. Толкачёв, С.И. Троицкая и др.).

25.)Отечественные модели школьных профилактических программ: современный этап (модель «свободы выбора», модель нравственного здоровья, модель личностной и социальной компетентности, эко-психотерапевтическая модель, модель улучшения нравственного и физического здоровья).

Современная модель.

2.4.2.3.1. Модель «свободы выбора»

Этой концепции придерживаются те отечественные программы, которые черпают подобные идеи из некоторых сомнительных западных программ. Выглядит это примерно так: «Человек должен иметь возможность делать выбор. Именно в этой возможности и заключается свобода. Даже если человек делает выбор, которым наносит себе вред, — это его собственный выбор! Это выбор неразумного, но свободного человека! Государство обязано объяснять гражданам вредные последствия каких-либо действий. Но право выбора образа действий оно должно оставлять за гражданами» [38:191].

Такое утверждение означает, что свобода вымирания обеспечена. В современной России дети приобщаются к курению в возрасте 8-10 лет, к алкоголю (через пиво и «энергетические напитки») в 12-13 лет, пики приобщения к наркотикам 14-16-25 лет. Причём особенностью подросткового и молодёжного стиля употребления АТН является то, что к табаку и алкоголю вскоре присоединяются наркотики и другие токсические вещества. Бросить подростка на произвол судьбы, чтобы он сам «сделал правильный выбор», который трудно сделать в силу возрастных особенностей, есть ни что иное как безответственность взрослых. Но самое удивительное, что свободу выбора подростку предлагают в том возрасте, когда он даже по закону не имеет права ни пить, ни курить. Это не свобода выбора, а ловушка для детей.

2.4.2.3.2. Модель нравственного здоровья

В России эта модель представлена программой, разработанной Г.В. Плешковой и Д.В. Колесовым. Программа состоит их трёх компонентов: программа для педагогов, программа для родителей, программа для учащихся (профилактическая).

С учителями разбираются проблемы алкогольной, табачной и наркотической зависимости, здоровье и основы нравственности и духовности, работа с родителями по проведению антинаркотического контроля за детьми.

Работа с родителями включает два основных этапа: выявление отношения самих родителей к наркотическим веществам и подготовка родителей к ведению профилактической работы в домашних условиях, обучение родителей умению преодолевать конфликтные ситуации.

Работа с учащимися делится на две части: 1) профилактика алкоголепотребления, курения, наркомании, токсикомании; 2) здоровье личности через нравственное и духовное воспитание.

Профилактическая часть программы знакомит учащихся с разрушительными свойствами алкоголя, табака и наркотиков, с ситуациями риска приобщения, поднимает вопросы сохранения трезвого образа жизни, показывает социальную опасность одурманенного образа жизни и преимущества трезвого образа жизни.

2.4.2.3.3. Модель личностной и социальной компетентности

В рамках этой модели выпущено несколько отечественных учебно-методических пособий.

1. Одной из первых попыток обобщить профилактические материалы для учителя в русле этой модели была книга кандидата медицинских наук, врача психиатра высшей категории Ю.И. Прядухина «Мы можем это сделать» (Северск, 2001).

Автор ставит перед учителем три глобальные задачи:

1) Дать объективную информацию о действии психоактивных веществ (никотин, алкоголь, наркотики, токсиканты). Это эффективно, по мнению автора, с помощью интерактивных методов.

2) Сориентировать детей и подростков на их способность сделать свой собственный выбор. Они должны чувствовать, что действительно могут сделать правильный выбор, что им доверяют.

3) Дать детям возможность овладеть поведенческими навыками, облегчающими следование трезвому здоровому образу жизни.

Эти задачи включают три компонента:

Образовательный: специфический — знания о действии одурманивающих веществ и понимание последствий их употребления; неспецифический — знание основных общечеловеческих и национальных ценностей и основных этических понятий, знания о себе, понимание своих чувств, эмоций, знания о возможных способах работы с ними, заботы о себе.

Психологический — коррекция определённых психологических особенностей личности, способствующих формированию химической зависимости (неадекватная отрицательная самооценка, неразвитость эмоций и чувств); создание благоприятного климата в коллективе, психологическая адаптация подростка из группы риска и др. Работа с чувствами вины, страха, неуверенности в себе, проблемами ответственности, принятия решений, чувством личной защищённости.

Социальный — помощь в социальной адаптации подростка, овладении навыками общения, решение проблемы занятости. Создание положительных жизненных альтернатив употреблению психоактивных веществ [34:19-20].

Очевидно, что автору удалось точно обозначить основные направления профилактической работы с учащимися. Он считает, что профилактическая работа должна дифференцироваться в зависимости от целевой группы и должна строиться в соответствии с задачами первичной, вторичной и третичной профилактики. В книге даётся описание некоторых приёмов работы с эмоциональными состояниями, форм и методов информационной работы, упражнения для выработки навыков социальной адаптации, рассматриваются перспективы профилактической работы в процессе преподавания учебных дисциплин.

2. Наиболее полно модель личностной и социальной компетентности представлена в учебно-методическом комплексе, разработанном в сотрудничестве с зарубежными коллегами. Это — программа «Полезные привычки» (1-4), «Полезные навыки» (5-7) подготовленная в сотрудничестве с зарубежными компаниями (SmithKline Beecham, European Community Partnership Management Team, Project Hope United Kingdom)

В учебно-методический комплект «Полезные привычки» (1-4), «Полезные навыки» (5-7) входят рабочая тетрадь, материалы для учителя, советы для родителей. Предусмотрен мониторинг эффективности программы.

3. В рамках этой же модели (модели личностной и социальной компетентности) Министерством образования и науки Российской Федерации выпущен комплект наглядно-методических материалов по профилактике подростковой наркомании. В состав комплекта входят: «Наглядно-методическое пособие «Профилактика подростковой наркомании. Навыки противостояния и сопротивления распространению наркомании» (М., 2004). Это — брошюра и набор слайдов с иллюстрациями, схемами и диаграммами. В состав комплекта также входят книги для учащихся с комплектами слайдов для показа учащимся: «Подростковая наркомания. Навыки противостояния» (М., 2001) и «Подростковая наркомания. Сопротивление распространению» (М., 2001).

Авторы С.Б. Белогуров и В.Ю. Климович под профилактикой наркомании понимают не только предупреждение употребления наркотиков, но и предупреждение употребления алкоголя и табака. Они указывают на важность всех других мероприятий, направленных на развитие гармоничной личности и важность личного примера значимых для подростка людей (родители, старшие товарищи, преподаватели, популярные личности и т.д.) в отношении употребления психоактивных веществ.

Цели курса:

Повысить уровень социально-психологической компетенции подростков.

Снизить вероятность вовлечения подростков в экспериментирование с наркотиками.

Задачи курса:

1) Сформировать у подростков следующие конструктивные навыки взаимодействия:

умение безопасно и эффективно общаться;

умение понимать и выражать свои чувства;

умение противостоять давлению, побуждающему к приёму психоактивных веществ.

2) Способствовать выработке у подростков защитных личных качеств:

уверенности в себе;

честности;

открытости;

чувства юмора;

умения устанавливать и поддерживать гармоничные отношения;

умения принимать решения;

умения преодолевать кризисные ситуации [33:3-4].

Учителю даются подробные рекомендации по работе с группой, даны подробные сценарии уроков.

4. В рамках модели личностной и социальной компетентности Министерством образования и науки Российской Федерации выпущено наглядно-методическое пособие для проведения занятий с детьми 8-10 лет «Детство без алкоголя» (М., 2004 г.). Автор пособия В.Ю. Климович указывает на важность целенаправленных и систематических занятий с детьми. Главная содержательная линия учебника — беречь и развивать то, чем природа наделила человека: поддерживать уровень здоровья, совершенствовать чисто человеческие качества — использовать способность мыслить, понимать, прогнозировать, осознанно делать свой выбор, уметь отстаивать свои интересы в социуме, отказываться от отрицательных для себя предложений, находить пути положительного развития и т.д. [11:6].

5. В русле этого же подхода разработано методическое пособие для работников образовательных учреждений «Предупреждение табакокурения у школьников» (2003). Курс антитабачного воспитания подростков направлен на решение следующих задач:

1) повышение знаний учащихся о различных аспектах отрицательного действия табака;

2) выработка отрицательного отношения к курению и уменьшение социальной приёмлемости этой привычки;

3) выработка навыков противостояния протабачному давлению социальной среды: школа, семья, компания сверстников;

4) изменение поведения школьников в сторону полного отказа от курения и мотивация к сохранению этого поведения в будущем.

Антитабачным воспитанием рекомендуется охватывать всех детей с 1 по 11 классы и строить его на основе дифференцированного подхода к разным возрастным группам [32:50].

2.4.2.3.4. Эко-психотерапевтическая модель

Программа разработана в Институте продуктивного элитного образования «Школа свободного развития» (2009). Это — курс культуры эмоционально-волевой регуляции. Авторы А.А. Востриков и А.А. Табидзе исходят из того, что к поиску мнимых удовольствий подростков часто толкает дефицит и бедность положительных эмоциональных переживаний, отсутствие устойчивых положительных жизненных установок, способных противодействовать вредным привычкам и неосознаваемое влияние подростковой моды. По данным авторов, лишь 15% подростков обладают развёрнутой конструктивной палитрой эмоциональных переживаний и выраженным волевым потенциалом. Поэтому эта программа — для всех.

Курс опирается на компетентностный подход, личностно-ориентированное и дифференцированное обучение.

Элементами ключевых компетенций выступают индивидуальные творческие достижения (ИТД). Это — опыт отношения или поведения, который проявляется в разных ситуациях.

Задачами курса является формирование следующих ИТД:

развитие способностей к эмоциональной саморегуляции;

формирование опыта осознанного волевого самовоздействия в процессе самосовершенствования;

становление социально-психологических установок и опыта эмоциональной устойчивости к стрессирующим и фрустрирующим факторам;

становление социально-психологических установок и опыта побуждения устойчивого положительного настроения;

становление социально-психологических установок и опыта отказа от внутренних и внешних побуждений к знакомству с сигаретами и наркотиками.

Учебное пособие, разработанное авторами, опирается на проблемно-проектный метод. Перед участниками ставятся проблемные задачи и предлагаются творческие задания на самостоятельный анализ путей достижения ИТД, конструирование творческих заданий для партнёров и на умение осмыслить свои достижения и продемонстрировать их окружающим [5:3-6].

Очевидно, что эко-психотерапевтический подход фактически является разновидностью модели личностной и социальной компетентности, с акцентом на эмоциональном обучении (формировании психологической компетенции).

Таким образом, модель личностной и социальной компетентности является наиболее популярной среди авторов.

2.4.2.3.5. Модель улучшения нравственного и физического здоровья

В русле этого подхода нам известно 2 учебника.

1. Учебник для 7-9 классов О.Н. Моисеевой и И.И. Тараданова «Выбираем мир без наркотиков» (Омск, 2003).

После каждой из тем даны вопросы и задания на самопроверку.

2. Авторский коллектив во главе с А.Н. и Я.А. Маюровыми создал комплексную программу «Уроки культуры здоровья» для учащихся 1-11 классов, причём программы для разных ступеней обучения в школе были написаны ярославским педагогом Т.В. Немцевой.

Начальная школа

Цель курса в начальной школе: сформировать представление о трезвом здоровом образе жизни.

Задачи курса:

усвоение учащимися знаний об объектах, явлениях и взаимосвязях окружающего мира;

формирование навыков безопасного, культурного, экологически грамотного, нравственного поведения в природе, быту, обществе;

овладение школьниками основами личной гигиены;

обучение учащихся противостоянию отрицательным явлениям,

развитие познавательной активности у младших школьников в получении знаний об окружающем мире,

воспитание у школьников любви к природе, к своему Отечеству, бережного отношения ко всему живому на земле, сознательного отношения к своему здоровью и здоровью других людей.

Темы для 2-4 класса:

Как видно из тематики, в начальной школе основное внимание уделяется духовно-нравственному здоровью детей и элементарным гигиеническим знаниям и навыкам.

5-6 классы

Цели курса:

формирование представлений о вредных привычках человека и их вреде для здоровья;

изучение причин табакокурения, токсикомании и употребления пива в раннем подростковом возрасте и их профилактика.

Задачи курса:

получить основы знаний о культуре здоровья;

обеспечить учащихся достоверной информацией об исторических фактах появления и распространения табака в Европе;

развивать умения самостоятельно работать с различными источниками информации и использовать полученные знания на практике;

подвести учащихся к осознанию отрицательного влияния вредных привычек на здоровье человека;

формировать активную социальную позицию учащихся за ведение трезвого здорового образа жизни и его пропаганду.

7-9 классы

Цель курса:

формирование представления о проблемах зависимости здоровья человека от образа жизни;

изучение причин и вреда алкоголепотребления, табакокурения, наркомании в подростковом возрасте и их профилактика.

Задачи курса:

изучить этические основы поведения человека;

обеспечить учащихся достоверной информацией о факторах, влияющих на здоровье человека;

развивать умения самостоятельно работать с различными источниками информации и использовать полученные знания на практике;

подвести учащихся к осознанию отрицательного влияния вредных привычек на здоровье человека;

формировать активную социальную позицию учащихся за ведение трезвого здорового образа жизни и его пропаганду.

Программа предполагает блочный принцип организации учебного материала:

В первом блоке (7 класс и начало 8 класса) изучаются вопросы зависимости физического здоровья человека от разрушающего действия табака.

Во втором блоке (8 класс) разбираются вопросы о действии алкоголя на организм человека и социальные беды, связанные с ним.

В третьем блоке (9 класс) изучаются вопросы по токсикомании и наркомании и даётся представление об антинаркотическом законодательстве.

В зависимости от специфики содержания, материал внутри блоков может организовываться по линейно— хронологическому (например: история наркотизма) или проблемно-тематическому принципу (Алкоголь, наркомания и общество; Трезвость и закон) [15].

10-11 классы

Цель курса:

формирование представления о проблемах зависимости здоровья человека от окружающей среды и образа жизни;

изучение причин алкоголепотребления, табакокурения, наркомании в подростковом возрасте и их профилактика.

Задачи курса:

изучить правовые и этические основы поведения человека;

обеспечить учащихся достоверной информацией о факторах, влияющих на здоровье человека;

развивать умение самостоятельно работать с различными источниками информации и использовать полученные знания на практике;

подвести учащихся к осознанию отрицательного влияния вредных привычек на здоровье человека;

формировать активную социальную позицию учащихся за ведение трезвого здорового образа жизни и его пропаганду [16].

Кроме программ в учебно-методический комплекс входят 4 книги для учителя и учащихся: «В здоровом теле — здоровый дух»; «Табачный туман обмана»; «Алкоголь — шаг в пропасть»; «Наркотики — выход из наркотического круга» (М., 2004). После каждой из тем учебника даны вопросы и задания [26].

Книги были удостоены Высшей педагогической награды Российской Федерации — медали Януша Корчака.

Учебно-методический комплекс «Уроки культуры здоровья» можно использовать в процессе учебной деятельности, а также во внеклассной и внешкольной работе, для проведения классных часов, факультативных занятий, родительских собраний, педагогического всеобуча, летнего оздоровительного отдыха.

Как видно из выше изложенного, авторский коллектив разработал полную линейную программу с 1 по 11 классы. Однако учебные пособия написаны только для 7-11 классов. Авторская модель улучшения физического и нравственного здоровья в основной и старшей школе также опирается на информационный подход и отчасти на модель личностной и социальной компетентности. Несмотря на некоторую эклектику и незавершенность, данный УМК является одним из лучших отечественных учебников для трезвенного воспитания учащихся.

Таким образом, в настоящее время, как в зарубежной, так и в отечественной науке есть достаточно чёткое представление о том, как нужно заниматься сохранением и утверждением трезвости, профилактикой асоциального поведения и, в частности, профилактикой употребления одурманивающих веществ в конкретном образовательном учреждении. Разработаны разные подходы, обозначены их достоинства и недостатки.

Выводы к главе 2

Общепедагогические образовательные подходы помогают понять общую картину образовательного процесса.

Специальный профилактический подход к трезвенному воспитанию — это тот, в котором напрямую говорится о проблеме употребления одурманивающих веществ и асоциальном поведении.

Педагогическая мысль разработала десятки различных общепедагогических подходов к образованию, которое понимается как единство обучения, воспитания и развития. Главными сегодня признаются идеи гуманизма и личностной ориентации. Многие из них имеют значительный потенциал для трезвенного воспитания. Но базовыми подходами к трезвенному воспитанию мы считаем две концепции: 1) концепцию духовно-нравственного развития и воспитания личности и 2) концепцию безопасной/жизнеспособной личности.

На Западе выработано несколько профилактических моделей: информационная, модель улучшения здоровья, аффективная, социально-воздействующая, когнитивно-поведенческая, модель жизненных умений. Последняя считается самой эффективной и универсальной.

Вопреки расхожему мнению, что в России по профилактике ничего своего нет, следует отметить, что своя профилактическая школа у нас начала складываться ещё в начале столетия. Это — информационная модель, модель социальной активности, модель улучшения здоровья, религиозный обет или зарок.

Есть в России серьёзные наработки и на современном этапе: написаны программы и изданы учебники на основе моделей нравственного здоровья, личностной и социальной компетентности, улучшения нравственного и физического здоровья. При этом следует крайне настороженно относиться к сомнительным моделям «свободы выбора», которые, скорее всего, разрабатываются на деньги алкогольного, табачного и наркотического капитала. Особенностью отечественного подхода является то, что профилактика опирается на духовно-нравственное здоровье личности, а не просто её «жизнеспособность». Профилактика в отечественной традиции — это ещё и социальная активность по изменению жизни к лучшему.

Если в России всё это уже есть, то почему ничего не внедряется? Можно говорить о том, что у нас всё плохо внедряется, что это наш стиль и т.п., но главная причина, на наш взгляд, состоит в другом: «наверху» нет достаточной компетентности по вопросам трезвости и политической воли, чтобы вести последовательную трезвую политику даже перед лицом глубочайшего демографического и нравственного кризиса; «внизу» нет гражданского общества, большая часть народа пассивна. Одурманенный образ жизни стал нормой для значительной части общества. А люди трезвые не верят, что могут что-то изменить. Выход один — строить гражданское общество и тем самым побуждать «верхи» к активности.