15. Зоны операционного блока, их отличия, «правило красной черты».

Операционное отделение (блок) объединяет комплекс помещений. Их размещение осуществляется в соответствии с принципом зональности, который предполагает выделение 4 зон. Стерильная зона включает операционную комнату и стерилизационную. В зону строгого режима входят предоперационная, моечная и наркозная. К зоне ограниченного режима относятся помещения, в которых заготавливается и хранится кровь, переносная аппаратура, а также лаборатория срочных анализов, комната для медсестёр и хирурга, для хранения чистого операционного белья, инструментальная. Зона общебольничного режима объединяет кабинет заведующего, старшей медицинской сестры и помещения для использованного белья.

16. Подготовка больного к операции.

К основным исследованиям относятся измерение роста и веса больного, определение артериального давления, клинический анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, рентгеноскопия органов грудной клетки, исследование кала на яйца глистов.

17. Смена белья у хирургического больного. Методы санитарной обработки.

18. Дренажи. Уход за ними.

19. Особенности ухода за оперированными больными (операции на органах брюшной полости, мочевыводящих путей, на грудной клктке и т.д.)

В раннем послеоперационном периоде важно следить за дыханием больного, особенно у ослабленных больных после наркоза, ввиду возможного развития дыхательной недостаточности или нарушения проходимости дыхательных путей (западание языка, асфиксия рвотными массами).

Необходимо научится оказывать первую помощь больному при потере сознания, при острых нарушения его психики, при острых кровотечениях, при острых нарушениях дыхания, рвоте, регургитации и аспирации желудочного содержимого, при коллапсе, терминальных состояниях.

После операции необходимо находится у больного до полного его пробуждения, если больной оперирован под наркозом, контролировать функцию дыхания, пульс, АД, предупредить свободное затекание желудочного в пищевод и рот. Предупредить и лечить икоту, рвоту, отрыжку. По указанию врача зондировать желудок, вводить газоотводную трубку в прямую кишку. Проводят ингаляцию увлажненным кислородом, дыхательную гимнастику. Следят за состоянием дренажа и проводят уход за ним. Следят за мочевыделением. По указанию врача проводится катетеризация мочевого пузыря.

20. Деонтология в хирургии.

Деонтология (врачебная этика). Медицинский работник должен обладать глубоким чувством гуманизма, быть добрым и приветливым, простым, внимательным, скромным и общительным, терпеливым, весьма чуткимм и тактичным при общении с больными и здоровыми людьми. Даже внешний вид медицинского работника немаловажен.

Большое значение имеют нормальные, товарищеские взаимоотношения между членами медицинского коллектива, их взаимное уважение, забота о поддержании авторитета друг друга, товарищеская помощь и «психологический климат» в лечебном учреждении, что весьма благоприятно сказывается и на больных, создавая среди них бодрое и оптимистическое настроение.