IV. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

№ пп

Основні етапи заняття та їх зміст

Цілі в

рівнях

засвоєння

Методи

контролю та

навчання

Матеріальне,

методичне забезпечення

Час

I.

Підготовчий етап.

1) Організаційні заходи.

2) Постановка учбових цілей та створення позитивної мотивації.

3) Контроль початкового рівня знань:

- етіопатогенез;

- клініка;

- класифікація;

- засоби лікування;

II

Тест-контроль, індивідуальне усне опитування.

Академічний журнал

Запитання, тести, таблиці

3 хв.

17 хв.

II

Основний етап.

1) Опитування хворого

2) Об'єктивне дослідження

3) Розгляд урограм, результатів допоміжних досліджень

4) Постановка діагнозу

5) Вибір методу лікування

III

Професійний тренінг.

Хворі, карта курації хворого, набір урограм, допоміжне дослідження рентгенограм

45 хв.

III

Заключний етап.

Контроль знань та вмінь. Підведення підсумків. Домашнє завдання.

III

Аналіз

результатів

обстеження

хворих.

Рішення задач III рівня

Задачі тести III рівня

15 хв 7 хв

3 хв

Тести успішності

1. Розкажіть шлях проникнення мікобактерії туберкульозу при туберкульозі нирки

1. Гематогенний

2. Зміни пасажу сечі

2. Розкажіть класифікацію туберкульозу нирки

1. Недеструктивний інфільтрат

2. Початкова деструкція

3. Обмежена деструкція

4. Тотальна деструкція, піонефроз

3. Перерахуйте основні методи дослідження туберкульозу органів сечової системи

1. Аналіз захворювання

2. Клінічні обстеження

3. Лабораторні дослідження

4. Ендовезикальне дослідження

4. Вкажіть основну симптоматику при туберкульозі нирок

1. Біль в попереку

2. Гематурія

3. Дизурія

4. Піурія

5. Вкажіть діагностичні методи при туберкульозі органів сечової системи.

1. Бактеріоскопічний

2. Бактеріологічний

3. Біологічний

4. Біопсія

6. Перерахуйте методи рентген досліджень туберкульозу нирки

1. Оглядова урограма

2. Екскреторна, інфузійна

3. Ретрографія, антеградна піелограма

4. Ангіографія

5. Рентгенрадіоізотопна ренографія

6. Сканування

7. Цистографія

7. Назвати найбільш патологічні зміни в аналізах сечі

1. Стійка кисла реакція сечі

2. Піурія

3. Гематурія

4. Протеїнурія

5. Мікобактерії

8. Перерахуйте основні методи лікування

1. Консервативне

2. Оперативне

3. Санаторно-курортне

9. Вказати методи лікування:

а) консервативне

б) хірургічне

в) санаторно-курортне лікування

1. Фітобактеріальне, туберкулінотерапія разом з гормонами, вітамінами

а)органозберігаючі: резекція нирки ковернотомія, коверноектомія

б)реконструктивно-зберігальна операція Боарі, пластика мисково-сечовідного сегменту

в)нефректомія

1. Шефроново

2. Глуховська

3. Піонерська

4. Сонячне

5. ПБК, Алупка

Послідовність дій

Орієнтовна основа дій

Самоконтроль

Скарги й анамнез

Чи хворів раніше на

туберкульоз.

Чи мав контакт з хворим на

туберкульоз

Скарги

Умови життя, харчування

Чи є дизурія, ефективність

протизапальної терапії

Слабкість, субфебрілітет

Об'єктивне дослідження

Пальпація нирок Симптом Пастернацького Ректальне дослідження Огляд органів калитки

Допоміжне обстеження

Загальний аналіз сечі

Загальний аналіз крові Цистоскопія

Оглядова урографія Екскреторна урографія, ретроградна уретеропієлографія

Цистографія

Асептична піурія, кисла сеча, протеїнурія, мікрогематурія, виявлення мікобактерій туберкульозу.

Лімфоцитоз

Туберкульозні бугорки (просоподібні утворення з вінцем гіперемії)

Вогнища кальцифікації Порушення виділення контрасту, деформація чашково-мискової системи, ампутація чашечок, наявність каверн, розширення сечоводів Мікроцист.

Встановлення діагнозу

Стадія процесу

(рентгенологічна

класифікація)

Вибір лікувальної тактики

Консервативна терапія Оперативне втручання Рекомендації