278. При обстеженні лікарем військомату юнака 18-ти років встановлено: зріст 189 см, астенічна будова тіла, плечі вузькі, таз широкий, погано виражені вторинні

статеві ознаки, є ознаки розумової відсталості. Було встановлено попередній діагноз: синдром Клайнфельтера Який метод діагностики дозволить підтвердити даний діагноз?

A) Популяційно-статистичний

***B) Дерматогліфіка

C) Близнюковий

D) Цитогенетичний

E) Генеалогічний

279. У генетичній консультації з'ясовано, що мати і батько здорові. Хромосомний аналіз клітин з амніотичної рідини вагітної показав наявність у плода такого каріотипу: 47, XX + 21. Яким захворюван­ням страждатиме дитина?

***A) Синдром Дауна

B) Синдром котячого крику

C) Синдром "супержінка"

D) Синдром Едвардса

E) Синдром Шерешевського-Тернера

280. У хлопчика діагностовано хворобу Дауна. Яка із наведених нижче хромосом­них аномалій лежить в її основі?

A) 45, ХО

***B) 47, XY, +21

C) 47, XXY

D) 49, XXXXY

E) 47, XXX

281. У дівчинки діагностовано синдром Тернера. Яка хромосомна аномалія спри­чинила його появу?

A) 47, XX, +21

B) 47, XXY

C) 48.XXXY

D) 47, XXX

***E) 45, ХО

282. У обстежуваного виявлено два тільця Барра в клітинах букального епітелію. Який у нього каріотип?

***A) 48.XXXY

B) 46, XX

C) 46, XY

D) 45, ХО

E) 47, XXY

283. Є захворювання, які виникають на спадковій основі п|д впливом зовнішніх факторів. Співвідносну роль генотипу і

зовнішнього середовища у виникненні та­ких захворювань вивчають за допомогою

A) Цитогенетичного методу

B) Генеалогічного методу

***C) Близнюкового методу

D) Популяційно-статистичного методу

E) Біохімічного методу

284. Процент конкордантності серед одно- і двояйцевих близнюків для перелічених нижче захворювань відповідно складає: туберкульоз - 67 і 23, шизофренія - 69 і 10, епілепсія - 56 і 10, заяча губа - 33 і 5, ендемічний зоб - 71 і 70. Судячи з цих да­них, генотип не відіграє ніякої ролі у виникненні

A) Шизофренії

B) Заячої губи

C) Епілепсії

***D) Ендемічного зобу

E) Туберкульозу

285. Для профілактики спадкових захворю­вань і прогнозування появи їх у наступних поколіннях важливо знати тип передачі патологічної ознаки. Це з'ясовують за до­помогою

A) Цитогенетичного методу

***B) Генеалогічного методу

C) Популяційно-статистичного методу

D) Біохімічного методу

E) Близнюкового методу

286. У батька - астигматизм, мати здорова. Тип пердедачі - аутосомно-домінантний. Вірогідність появи астигматизму у їх дітей складає

A) 1

***B) 0,5

C) 0,75

D) 0,25 Е)0

287. У батька - алкаптонурія, мати здоро­ва. Тип передачі - аутосомно-рецесивний. Вірогідність появи алкаптонурії у їх дітей складає

***A) 0

B) 0,25

C) 0,5

D) 0,75

E) 1

288. Батько вагітної жінки страждає на гемералопію, яка спадкується за рецесив­ною ознакою, зчепленою з Х-хромосомою. Серед родичів чоловіка ця хвороба не зустрічалась. Яка вірогідність того, що на­роджена дитина буде хвора на гемералопію, коли встановлено, що плід чоловічої статі?

A) 0,25

B) 0

***C) 0,5

D) 0,75

E) 1

289. У хворого з ознаками синдрому Дауна виявлено 46 хромосом. Отже, патологія у нього виникла внаслідок однієї з хромо­сомних аномалій, а саме:

A) Дуплікації

B) Інверсії

C) Делеції

***D) Транслокації

E) Кільцювання

290. У мужчини 32 років високий зріст, гінекомастія, жіночий тип обволосіння, ви­сокий голос, дебільність, безпліддя. Попередній діагноз - синдром Кляйн-фельтера. Для його уточнення необхідно дослідити

A) Барабанні палички

***B) Каріотип ^

C) Сперматогенез

D) Групу крові

E) Родовід

291. При огляді пацієнтки лікар звернув увагу на її низький зріст, широку щитоподібну грудну клітку, недостатній фізичний і статевий розвиток. Зовнішні статеві органи сформовані за жіночим ти­пом, внутрішні - недорозвинені. Статевий хроматин у клітинах слизової оболонки рота не визначається. Для якого захворю­вання це характерно?

A) Хвороба Дауна

B) Синдром Кляйнфельтера

C) Трисомія за Х-хромосомою

***D) Синдром Тернера

E) Синдром Патау

292. При обстеженні юнака з розумовою

відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. В клітинах слизової рота - статевий хрома­тин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?

A) Популяційно-статистичний

B) Генеалогічний

C) Біохімічний

D) Дерматогліфічний

***E) Цитогенетичний

293. При дослідженні каріотипу у пацієнта було виявлено два типи клітин в однаковій кількості з хромосомними набо­рами 46, XY і 47, XXY. Який найбільш вірогідний діагноз?

***A) Синдром Кляйнфельтера

B) Синдром Патау

C) Моносомія-Х

D) Синдром Дауна

E) Нормальний каріотип

294. В медико-генетичну консультацію звернулась жінка з приводу ризику захво­рювання на гемофілію свого сина. її чоловік страждає на дане захворювання. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка вірогідність появи хвороби у хлопчика в даній сім'ї?

A) 50 % хлопчиків будуть хворими

B) 25 % хлопчиків будуть хворими

***C) Всі хлопчики будуть здорові

D) 75 % хлопчиків будуть хворими

E) Всі хлопчики будуть хворі

295. У хворого виявлено наступні клініко-лабораторні ознаки: євнухоподібна стату­ра, розумове відставання, каріотип 47, XXY. Діагноз якої спадкової хвороби мож­на встановити у даному випадку?

A) Гіпогамаглобулінемія Брутона.

B) Хвороба Дауна

C) Трисомія за X-хромосомою

D) Ппофосфатемічний рахіт

***E) Синдром Кляйнфельтера

296. У хворої з гіпоплазією яєчників і матки, безпліддям та розумовим відставанням встановлено синдром трисомії X. Таке за­хворювання

A) Є спадковим, але не вродженим

B) Успадковується за аутосомно-

домінантним типом

C) Успадковується за рецесивним ти­пом, зчепленим з Х-хромосомою

D) Успадковується за аутосомно-рецесивним типом

***E) Є наслідком нерозходження пари хромосом в процесі гаметогенезу

297. У хворого має місце синдром Кляйн­фельтера, каріотип 47, XXY. В соматич­них клітинах виявляється статевий хрома­тин. Він має назву

A) Кільця Кебота

B) Тільця Жолі

***C) Тільця Барра

D) Тільця Князькова-Деле

E) Тільця Мапорі

298. У потерпілого, що зазнав іонізуючого опромінення, виявлено стійку стрибкоподібну зміну у спадковому апараті статевих клітини. Який процес бу­де порушений?

***A) Мейоз

B) Гемопоез

C) Мітоз

D) Фагоцитоз

E) Антитілогенез

299. У хворої жінки спостерігається недорозвиненість яєчників, при цьому ви­явлена трисомія за Х-хромосомою (каріотип 47, XXX). Скільки тілець Барра буде виявлятися у соматичних клітинах?

A) 4

B) 1

C) З

***D) 2

E) 5

300. В генетичну консультацію звернулась сімейна пара, в якій чоловік страждає інсулінозапежним цукровим діабетом, а жінка здорова. Яка вірогідність появи інсулінозапежного діабету у дитини цього подружжя?

***A) Більша, ніж у популяції

B) Така ж, як у популяції

C) Нижча, ніж у популяції

D) 1

E) 0,5

301. У дитини виявлені ознаки рахіту, при

цьому в крові знижений рівень фосфатів. Лікування ергокальциферолом не дало позитивних результатів. Який тип спадку­вання даної хвороби?

A) Аутосомно-рецесивний

B) Зчеплений з Х-хромосомою, реце­сивний

C) Зчеплений з У-хромосомою

D) Аутосомно-домінантний

***E) Зчеплений з Х-хромосомою, домінантний

302. Для діагностування деяких хромосом­них хвороб використовують визначення статевого хроматину. Назвіть хворобу, при якій потрібне це визначення

A) Гемофілія

B) Хвороба Дауна

***C) Синдром Шерешевського-Тернера

D) Дальтонізм

E) Хвороба Брутона

303. В медико-генетичну консультацію звернувся чоловік 32 років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об'єктивно: зріст 190 см, астенічна будо­ва тіла, гінекомастія, розумова відсталість, одружений 8 років, але дітей не має. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини в ЗО % знай­дено статевий хроматин (одне тільце Барра). Вкажіть каріотип даної хвороби

A) 46, ХО

B) 46, ХУ

***C) 47, ХХУ

D) 48, ХХХУ

E) 47, XXX

304. В генетичну консультацію звернувся юнак 16 років з приводу порушення розпізнавання кольору: не відрізняє зеле­ний колір від червоного. Він сказав, що його батько також не відрізняє ці кольори, у матері розпізнавання кольорів не пору­шено. Що можна сказати в зв'язку з цим про генотип матері?

A) Гомозиготна за геном дальтонізму

***B) Гетерозиготна за геном дальтонізму

C) Гомозиготна за геном нормального розпізнавання кольору

D) Гомозиготна за геном гемералопії

E) Полігенна за геном дальтонізму

305. У вагітної жінки 38 років з обтяженою спадковістю аналіз клітин амніотичної рідини показав, що клітини плода містять по два тільця статевого хроматину (тільця Барра). Для якого захворювання харак­терна ознака?

A) Синдрому Патау

B) Хвороби Дауна

C) Синдрому Шерешевського-Тернера

D) ТрисоміїХ

***E) Синдрому Кляйнтфельтера

306. У жінки 45 років народився хлопчик з розщепленням верхньої щелепи ('заяча губа" та "вовча паща"). При додатковому обстеженні виявлено значні порушення з боку нервової і серцево-судинної систем, органа зору. При дослідженні каріотипу діагностовано трисомію за 13 хромосо­мою. Який з перерахованих нижче синдромів має місце у хлопчика?

A) Синдром Шерешевського-Тернера

B) Синдром Дауна

C) Синдром Кпяйнфельтера

***D) Синдром Патау

E) Синдром Едварса

307. При детальному дослідженні каріотипу у хворого на синдром Дауна виявлено соматичні клітини трьох популяцій: нормальні, клітини- трисоміки та клітини-моносоміки. Який механізм лежить в основі геномних мутацій?

A) Робертсонівська перебудова

B) Втрата однієї хромосоми

C) Поліплоїдія

***D) Мозаїцизм

E) Центричний поділ хромосом

308. Хлопець 14 років має високий зріст, євнухоподібні пропорції тіла, вузькі плечі, широкий таз. Підшкірна основа розвинута надмірно, оволосіння в ділянці лобка за жіночим тилом, статевий член нормаль­них розмірів, інтелект значно знижений. Яку патологію спід підозрювати?

A) Трисомія за Х-хромосомою

****B) Синдром Кпяйнфельтера

C) Хвороба Дауна

D) Хвороба Шерешевського-Тернера

E) Синдром Едвардса

309. Є хвороби, розвиток яких зумовлений факторами зовнішнього середовища, але клінічна картина їх нагадує симптоми спадкової хвороби. Такі хвороби назива­ються

***A) Фенокопії

B) Ферментопатії

C) Ембріопатії

D) Бластопатії

E) Фетопатії

310. У пологовому будинку народилася ди­тина з численними порушеннями зовнішніх і внутрішніх органів - серця, ни­рок, травної системи. Було встановленио попередній діагноз: синдром Дауна. Який метод дослідження може підтвердити цей діагноз?

A) Біохімічний

***B) Цитогенетичний

C) Близнюковий

D) Генеалогічний

E) Популяційночггатистичний

311. Серповидність еритроцитів є домінантною ознакою, але у гетерозигот гемоліз їх настає лише в умовах гіпоксії. Тільки у гомозигот виникає різко виражена анемія, яку називають серповиднокпітинною. Як вона спадкується?

A) Зчеплено з Y-хромосомою

B) Аутосомно-домінантно

C) Аутосомно-рецесивно

D) Зчеплено з Х-хромосомою

***E) За типом неповного домінування

312. За допомогою дослідження амніотичної рідини (амніоцентезу) можна діагностувати

***A) Хромосомні хвороби

B) Інфекційні хвороби

C) Професійні хвороби

D) Алергічні хвороби

E) Паразитарні хвороби

313. Під час медико-гєнетичного консуль­тування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється че-

рез покоління у чоловіків. Який тип спад-ковування притаманний для цієї спадкової аномалії?

A) Аутосомно-домінантшй

B) У-зчеплений

***C) Х-зчеплений рецесивний

D) Аутосомно-рецесивний

E) Х-зчеплений домінантний

314. При диспансерному обстеженні хлоп­чику 7 років встановлено діагноз -дальтонізм. Батьки здорові, кольоровий зір нормальний. Але у дідуся по материнській лінії така ж аномалія. Який тип спадкування цієї аномалії?

A) Домінантний, зчеплений з X-хромосомою

B) Неповне домінування

C) Аутосомнс-домінантний

***D) Рецесивний, зчеплений з X-хромосомою

E) Аутосомно-рецесивний

315. При дослідженні каріотипу у пацієнтки були виявлені два типи клітин в однаковій кількості з хромосомними наборами 46.ХХ і 45,Х0. Який найбільш ймовірний діагноз?

A) МоносоміяХ

***B) Синдром Тернера

C) Нормальний каріотип

D) Синдром Дауна

E) Синдром Патау

316. У родині зростає дочка 14 років, у якої спостерігаються деякі відхилення від нор­ми: зріст її нижчий, ніж у однолітків, відсутні ознаки статевого дозрівання, шия дуже коротка, плечі широкі. Інтелект у нормі. Яке захворювання можна припус­тити?

A) Синдром Дауна

***B) Синдром Шерешевськогс-Тернера

C) Синдром Едвардса

D) Синдром Клайнфельтера

E) Синдром Патау

317. У пацієнта має місце хвороба Дауна. До якого типу

захворювань належить за­значена патологія?

***A) Хромосомна хвороба

B) Молекулярно-генна хвороба

C) Інфекційна хвороба

D) Професійна хвороба

E) Паразитарна хвороба

318. У соматичних клітинах хворого з син­дромом Кляйнфельтера. виявляється статевий хроматин. Він має назву:

A) Тільця Негрі

B) Тільця Жолі

***C) Тільця Барра

D) Тільця Гумпрехта

E) Тільця Бенс-Джонса

319. При клінічному обстеженні хлопчика 6 міс виявлено затримку нервово-психічного та фізичного розвитку, короткі пальці на

. руках і ногах, монголоїдний розріз очей, збільшення розмірів язика, множинні аномалії внутрішніх органів. При дослідженні каріотипу - трисомія за 21-ю парою хромосом. Назвіть найбільш імовірний діагноз.

A) Синдром Латау

B) Синдром Кпяйнфельтера

C) Синдром Шерешевського-Тернера

***D) Синдром Дауна

E) Синдром Едвардса

320. Один з розповсюджених методів дослідження і діагностики спадкових хво­роб є аналіз родоводів. Цей метод дозволяє встановити

A) Тип хромосомної аномалії

***B) Тип спадкування хвороби

C) Характер генної мутації

D) Популяційну частоту хвороби

E) Біохімічний механізм хвороби

321. Захворюваннями, що належать до хвороб з спадковою схильністю, є

A) Променева хвороба

B) Черевний тиф

C) Малярія

***D) Цукровий діабет

Е) Ендемічний зоб

322. У хворого має місце розумова відсталість, низький зріст, короткопалі ру­ки і ноги, монголоїдний розріз очей. Вив­чення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. Як називається ця хромосомна аномалія?

A) Специфічна фенопатія

B) Синдром Клайнфельтера

C) Трисомія за Х-хромосомою

D) Синдром Тернера

***E) Хвороба Дауна

323. У пологовому будинку народилася дівчинка з численними порушеннями як зовнішніх, так і внутрішніх органів - серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз - синдром Дауна. Який каріотип може підтвердити цей діагноз?

***A) 47, хх,+21

B) 47, хх,+13

C) 47, хх, +14

D) 47, хх, +15

E) 47, хх, +22

324. Є захворювання, у розвитку яких відіграє роль як спадкова схильність, так і зовнішнє середовище: гіпертонічна хво­роба, цукровий діабет та інші. Таке спад­кування називається

A) Аутосомно-рецесивним

B) Аутосомнс-домінантним

***C) Полігенним

0) Неповно-домінантним Е) Х-зчепленим

325. Дослідження барабанних паличок ви­користовують для діагностики хромосом­них хвороб. Цей метод є різновидністю

A) Дерматогліфічного методу

B) Генеалогічного методу

C) Близнюкового методу

D) Експериментального методу

***E) Цитологічного методу

326. До терапевта звернулася дівчина 17 років зі скаргами на низький зріст, нерегулярні менструації. Обстеження по­казало, що каріотип дівчини становить 45, ХО. Такі ознаки свідчать про

A) Синдром'юшачого крику"

B) Синдром Клайнфельтера

C) Хворобу Дауна

D) рисомію за Х-хромосомою

***E) Синдром Тернера

327. Фенокопй-це хвороби, схожі на

A) Інфекційні

B) Алергічні

***C) Спадкові

D) Професійні

E) Ендокринні

328. У 20-річного пацієнта - розумова відсталість, євнухоїдна будова тіла, недорозвиненість статевих органів. В букальнихклітинах - статевий хроматин. Який каріотип може уточнити діагноз?

***A) 47,хху

B) 47,ххх

C) 47, ху, +21

D) 47, ху, +22

E) 47,хху

329. 50. При дослідженні каріотипу у пацієнта були виявлені два типи клітин в однаковій кількості з хромосомними набо­рами 46.ХУ і 47.ХХУ. Вірогідний діагноз -синдром Кляйнфельтера. Механізм його виникнення називається

A) Малігнізація

B) Мейоз

C) Мітоз

***D) Мозаїцмзм

E) Метаплазія

330. У хворого виявлено наступні клінікс-лабораторні ознаки: євнухоподібна стату­ра, азоспермія, розумове відставання, каріотип 47, XXY. Діагноз якої спадкової хвороби можна встановити у даному ви­падку?

***A) Синдром Клайнфельтера

B) Синдром Луї-Барр

C) Трисомія за Х-хромосомою

D) Ппофосфатемічний рахіт

E) Ппогамаглобулінемія Брутона

331. У хворої з гіпоплазією яєчників, матки, безпліддям та розумовим відставанням встановлений синдром трисомії X. Таке захворювання: є наслідком

A) Делеції

B) нафазного відставання

C) ранслокаціі

D) Інверсії

***E) Нерозходження хромосом

332. У хворого - синдром Дауна. Каріотип -46, ху. Який механізмпояви хвороби?

A) Інверсія

B) Делеція

***C) Транслокація

D) Фрагментація

E) Кілбцювання

333. Скільки тілець Барра буде виявлятися в соматичних клітинах хворого з синдро­мом Дауна?

A) 2

B) 1

***C) 0

D) З

E) 4

334. До порушень ембріонального розвитку не належать

A) Гаметопатії

***B) Фенокопії

C) Бластопатії

D) Ембріопатії

E) Фетопатії

335. У хворого при об'єктивному огляді ви­явлено: тонка фігура, великий череп, сильно розвинута лобова частина облич­чя, короткі кінцівки, Для якого конституціонального типу це характерно?

A) Змішаного

B) Мускульного

C) Дигестивного

D) Дигестивного

***E) Респіраторного

336. Фенокопії

A) Спадкуються полігенно

B) Спадкуються зчеплено з X-хромосомою

C) Спадкуються зчеплено з У-хромосомою

***D) Не спадкуються

E) Спадкуються за неповно-домінантним типом

337. Основою спадкової схильності є

A) Неповно-домінантне спадкування

B) Аутосомно-рецесивне спадкування

C) Аутосомно-домінантне спадкуван­ня

***D) Полігенне спадкування

E) Проміжне спадкування

338. Суть популяційно-аатистичного ме-дсду дослідження спадкових хвороб полягає у

A) Складанні і аналізі родоводу

***B) Порівнянні частоти хвороби в сім'ї і популяції

C) Дослідженні статевого хроматину

D) Дослідженні хромосомного набору

E) Дослідженні амніотичної рідини

339. В основі спадкової схильності до за­хворювань лежить

***A) Полігенне спадкування

B) Гетерозиготне носійство

C) Рецесивне спадкування

D) Дефект ферментів

E) Реактивність організму

340. До хвороб з полігенним спадкуванням відноситься

A) Хвороба Дауна

***B) Атеросклероз

C) Фєнілкенурія

D) Полідактилія

E) Анемія

341. У новонародженої дитини з допомогою проби сечі з трихлороцтовим залізом було виявлено

A) Синдром Клайнфельтер

B) Лактоземію

C) Гапактоземію

D) Фруктоземію

***E) Фенілкетонурію

342. Яке з перерахованих захворювань виникає на ґрунті спадкової аномалії метаболізму амінокислот?

***A) Альбінізм

B) Серповиднокпітинна анемія

C) Астигматизм

D) Мікроцефалія

E) Пігментний ретиніт

343. За яким типом успадковуються захво­рювання, в основі

яких лежить порушення обміну амінокислот?

A) Зчеплено з X хромосомою

B) Домінантно

***C) Рецесивно

D) Зчеплено з У хромосомою

E) Полігенно

344. На прийом до педіатра привели дівчинку 7 років з приводу опіку шкіри після тривалого перебування на сонці. При обстеженні лікар виявив відсутність пігменту у шкірі та волоссі. Було постав­лено діагноз альбінізм. Порушенням метаболізму якої речовини можна поясни­ти появу цієї хвороби?

A) Тироксину

B) Вітаміну Д

C) Триптофану

***D) Тирозину

E) Сечовини

345. Відомо, що тирозин є вихідним метаболітом утворення речовин, дефіцит яких виникає на ґрунті спадкової аномалії відповідних ферментів. Які хвороби вини­катимуть у дітей за таких умов?

A) Фенілкетонурія, алкаптонурія

***B) Альбінізм, гіпотиреоз

C) Серповидноклітинна анемія, полідактилія

D) Подагра, тирозиноз

E) Рахіт, ксантинурія

346. Дитині 2-х років було виставлено діагноз фенілкетонурія. Відомо, що дефіцит ферменту феніпаланінгідроксилази є наслідком ге­нетичного дефекту його синтезу в певно­му органі. Який орган відповідає за фенотипічний прояв даної хвороби?

A) Нирки

***B) Печінка

C) Легені

D) Клітини АПУД-системи

E) Підшлункова залоза

347. Хлопчику 4-х років було виставлено діагноз фенілкетонурія. Основні клінічні ознаки цієї хвороби виникають через по­рушення метаболізму

***A) Тирозину

B) Вітаміну Д

C) Триптофану

D) Тироксину

E) Сечовини

348. На прийом до педіатра привели дити­ну з ознаками альбінізму. Порушенням метаболізму якої речовини можна поясни­ти появу цієї хвороби?

A) Триптофану

B) Вітаміну Д

***C) Тирозину

D) Тироксину

E) Сечовини

349. У новонародженої дитини вивих криш­талика, довгі й тонкі кінцівки з дуже дов-

гими і тонкими пальцями, аневризма аор­ти, виділення із сечею окремих амінокислот. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A) Фенілкетонурія

B) Фруктозурія

C) Галактоземія

***D) Синдром Марфана

E) Ппофосфатемії

350. Перший критичний період розвитку внутрішньоутробного зародка припадає на

A) 2-й тиждень

***B) 1-й тиждень

C) 3-й тиждень

D) 4-й тиждень

E) 5-й тиждень

351. Другий критичний період розвитку внутрішньоутробного зародка, пов'язаний з плацектацією і великим органогенезом, включає

A) 8-14 тиждень

B) 5-Ю тиждень

C) 7-12 тиждень

***D) 3-8 тиждень

E) 9-16 тиждень

352. Бластопатії формуються, як правило, в такий період розвитку бластоцисти -

A) Е. 9-23 доба

B) В. 3-17 доба

C) С. 5-19 доба

D) D. 7-21 доба

***E) А. 1-15доба

353. ЕмбріопзтІ! виникають в період диференціації ембріобласта, починаючи з

***A) 16 доби

B) 15 доби

C) 14 доби

D) 13 доби

E) 12 доби

354. Фетопатії плода можуть розвинутись в період раннього фетогенезу, тобто почи­наючи з

A) 10 тижня

B) 11 тижня

***C) 12 тижня

D) 9 тижня

E) 8 тижня

355. При дослідженні викидня, що стався на 15 добу вагітності, у нього були виявлені грубі вади розвитку. Це спонука­ло пов'язати цей випадок з гаметопатією одного з подружжя. Які клітини чоловіка слід було би дослідити для виявлення причини патології зародка?

A) Ентероцити

B) Нейроцити

C) Гепатоцити

D) Ендотеліоцити

***E) Сперматоцити

356. Найбільшу небезпеку в розвитку ембріопатн слід чекати від вірусу

A) ВІЛ

B) Гепатиту А

C) Поліомієліту

D) Герпесу

***E) Краснухи

357. Серед простійних тератогенні властивості в розвитку фетопатії притаманні

****C) Токсоплазмі

358. На перших ■ етапах розвитку бластопатн у внутрішньоутробного зарод­ка вирішальним фактором є генітальна патологія матері, зокрема

***A) Пошкодження ендометрію

B) Згін матки

C) Запалення шийки матки

D) Цервікапьний кандидоз

E) Фіброміома матки

359. Тератогенні фактори порушують роз­виток

A) Дорослого

B) Новонародженого

C) Підлітка

***D) Ембріона

E) Зародка

Реактивність і її роль в патології.

360. Що з нижче перерахованого відповідає сутності поняття «реактивність організму»?

A) Здатність організму сприймати дію факторів зовнішнього середовища

***B) Здатність організму певним чином реагувати на дію факторів зовнішнього і внутрішнього сере­довища

C) Здатність організму протистояти дії факторів зовнішнього і внутрішнього середовища

D) Здатність організму боротися з інфекціями

E) Здатність організму змінювати функціональний стан свого внутрішнього середовища

361. Які з перерахованих механізмів поси­люють вираженість стрес-реакції.

***E) Активація гіпофізарної надниркової системиреналовой системи

D) Активація ГАМК-ергічних нейронів в ЦНС

E) Активація

гіпофізарно-наднирникової систе­ми

362. Що не належить до характерних наслідків тривалого патогенного стресу?

***A) Гіпертрофія аденогіпофіза

B) Гіпс- і дистрофія кіркового шару наднирників

C) Пригнічення гуморальної і клітинно? ланок імунітету

D) Ерозії слизової шлунку і кишечника

E) Гіпо-і дистрофія аденогіпофіза

363. Як впливають опіоідні пептиди при стресі на симпатичну нервову систему?

A) Обмежують її активність

B) Активують її

***C) Пригнічують вихід норадреналіну з синапсів

D) Стимулюють вихід норадреналіну з синапсів

E) Активують взаємодію нейронів з

норадреналіном

364. Який вид реактивності враховується, але відсутній в традиційній класифікації?

A) Патологічна

B) Біологічна

C) Фізіологічна

***D) Групова

E) Індивідуальна

365. Яка структура не входить до складу гематоенцефалічного бар'єру?

A) Ендотелій

***B) Нейрони

C) М'яка оболонка мозку

D) Глія

E) Базальна мембрана

366. У переліку внутрішніх біологічних бар'єрів відсутній

A) Гематолабіринтний

***B) Гематолечінковий

C) Гематоофтапьмічний

D) Гематотестикулярний

E) Гематоенцефалічний

367. Скільки є стадій фагоцитозу?

***A) IV

B) І

C) II

D) III

E) V

368. Як називається III стадія фагоцитозу?

A) Перетравлювання

B) Прилипання

***C) Поглинання

D) Виділення

E) Хемотаксис

369. Яку бактерицидну речовину містять фагоцити?

A) Тромбоксан

B) Серотонін

C) Пстаміназу

***D) Лізоцим

E) Каллідин

370. Які клітини не належать до системи мононуклеарних фагоцитів?

A) Тканинні макрофаги

***B) Ендотеліоцити

C) Пстіоцити

D) Купферівські клітини

E) Моноцити

371. Яке із захворювань не супроводжується порушенням фагоцито­зу?

A) Променева хвороба

B) Гіпертонічна хвороба

C) Синдром Вюкотта-Олдрича

****D) синдром Чедіаха-Хігасі

E) Синдром Луї-Барр

372. Який із конституціональних типів не входить до класифікації за Сіго?

A) Дихальний

B) Травний

C) М'язовий

D) Мозковий

***E) Нервовий

373. Існують наступні тили діатезів, окрім:

***A) Гіпертонічного

B) Астенічного

C) Лімфатико-лпопластинога

D) Нервово-артритичного

E) Ексудативно-катарального

374. Яка із структур не належить до зовнішніх біологічних бар'єрів організму?

A) Печінка

B) Слизова оболонка

***C) Епіфіз

D) Селезінка

E) Е.шкіра

375. Прикладом реактивності на клітинному рівні є дегракуляція тканинних базофілів з наступним виділенням в кров

A) Панкреатину

B) Серотоніну

C) Адреналіну

D) Лізоциму

***E) Гістаміну

376. Що з перехованого не є прикладом активної резистентності до гіпоксії?

A) Збільшення кількості еритроцитів

B) Збільшення вентиляції легень

C) Прискорення течії крові

D) Збільшення вмісту гемоглобіну

****E) Збільшення кількості альвеолоцитів

377. При яких умовах реактивність організму знижується, а резистентність підвищується?

А) При дії іонізуючого

випромінювання

B) При дії сонячної радіації

***C) Під час глибокої гіпотермії

D) При дії холоду

E) При дії високо? вологості

378. За Кенноном «аварійним гормоном» називають

***A) Адреналін

B) Глюкагон

C) Гідрокортизон

D) Інсулін

E) Глюкокортикоіди

379. До зовнішніх біологічних бар'єрів не належить

A) Лімфатичні вузли

B) Печінка

C) Селезінка

***D) Гєматолабіринтний

E) Органи дихання

380. Який гістогематичний бар'єр характеризується наявністю тії?

***A) Гематоенцефалічний

B) Гематоофтальмічний

C) Гематолабіринтний

D) Гематотестикулярний

E) Гематотиреїдний

381. Яка з перерахованих речовин зменшує проникність біологічних бар'єрів?

A) Кофеїн

B) Алкоголь

C) Ацетилхолін

D) Гістамін

***E) Адреналін

382. При синдромі Чедяка-Хігасі порушується утворення:

A) Ядерець

B) Мітохондрій

***C) Лізосом

D) Ядер

E) Комплексу Гольджі

383. Незавершений фагоцитоз виникає за умови порушення утворення лізосом. Це властиво для

A) Гранулематозу

B) Хвороби Альдера

***C) Синдрому Чедяка-Хігасі

D) Спру

E) Виразкового коліту

384. При спадковому порушенні метаболізму полісахаридів у лейкоцитах

виникає

A) Синдром Чедяка-Хігасі

***B) Хвороба Апьдера

C) Гранулематоз

D) Спру

E) Бронхіальна астма

385. Фагоцитарна активність підвищується при

A) При нестачі вітамінів

B) Під впливом глюкокортикоїдів

C) Під впливом ацетилхоліну

D) Під впливом монойодацетату

***E) Підвищенні температури тіла

386. Після виконання фізичних вправ спортсменом лікар перевірив показники його життєдіяльності: частота дихальних рухів - 14/хв., частота серцевих скоро­чень - 84/ хв., артеріальний тиск - 122/76 мм рт. ст. Як можна охарактеризувати стан реактивності досліджуваних після навантаження систем організму?

A) Патологічна імунологічна реактивність

B) Фізіологічна специфічна реактивність

C) Патологічна специфічній реактивність

***D) Фізіологічна неспецифічна реактивність

E) Патологічна регуляторна реактивність

387. Патологічна реактивність на молеку­лярному рівні може проявитися реакцією молекули гемоглобіну S на гіпоксію з на­ступним пошкодженням еритроцитів. Таке буває у пацієнтів, які страждають на

A) Хронічну пневмонію

B) Антракоз

C) Малярію

***D) Серпоподібноклітинну анемію

E) Спру

388. Прикладом реактивності на клітинному рівні є дегрануляція тканинних базофілів. При цьому в кров виділяється

A) Серотонін

***B) Гістамін

C) Адреналін

D) Лізоцим

E) Панкреатин

389. Прикладом патологічної реактивності на органному рівні є спазм непосмугова-них м'язів бронхіол у хворого на бронхіальну астму у відповідь на надход­ження в організм

***A) Алергену

B) Кисню

C) Вуглекислого газу

D) Азоту

E) Води

390. Проявом активної резистентності організму при наявності збудника малярії в крові є перебудова терморегуляції у відповідь на дію

A) Сонячної радіації

***B) Пірогену

C) Іонізуючого випромінювання

D) Глюкокортикоідів

E) Високої вологості

391. Активна резистентність організму до гіпоксії не пов'язана з

A) Збільшенням кількості еритроцитів

B) Збільшенням вентиляції легень

C) Прискоренням течії крові

D) Збільшенням вмісту гемоглобіну

***E) Розростанням альвеолярного де­рева

392. При яких умовах реактивність організму знижується, а резистентність до патогенних впливів підвищується?

***A) Під час глибокої гіпотермії

B) При дії сонячної радіації

C) При дії іонізуючого випромінювання

D) При дії холоду

E) При дії високої вологості

393. За Кенноном «аварійним гормоном» називають

A) Гідрокортизон

B) Глюкагон

***C) Адреналін

D) Інсулін

E) Глюкокортикоїди

394. До зовнішніх біологічних бар'єрів не

належить

A) Лімфовузли

B) Печінка

C) Пульпа селезінки

***D) Гематолабіринтний

E) Слизова трахеї

395. До складу якого бар'єру входить глія?

A) Гематоофтальмічного

***B) Гематоенцефалічного

C) Гематолабіринтного

D) Гематотестикулярного

E) Гемзтотиреїдного

396. Не підвищують проникність біологічних гістогематичних бар'єрів

A) Алкоголь

***B) Флавоноїди

C) Ацетилхолін

D) Паамін

E) Кофеїн

397. Медико-генетичне дослідження пацієнта, який часто звертається до сімейного лікаря з приводу різних інфекційних захворювань, встановило наявність синдрому Чедяка-Хігасі. Функція яких органел фагоцитів порушується при цьому?

***A) Лізосом

B) Мітохондрій

C) Ядерець

D) Ядер

E) Комплексу Гольджі

398. Гістологічне дослідження клітин крові пацієнта виявило порушення утворення лізосом у фагоцитуючих клітинах. Про яку патологію це свідчить?

A) Гранулематоз

B) Хвороба Альдера

***C) Синдром Чедяка-Хігасі

D) Спру

E) Бронхіальна астма

399. У пацієнта встановлено спадкове по­рушення метаболізму полісахаридів у лейкоцитах Для якої патології це харак­терно?

A) Спру

B) Синдром Чедяка-Хігасі

C) Гранулематоз

***D) Хвороба Альдера

Е) Бронхіальна астма

400. У пацієнта, який часто хворіє респіраторними захворюваннями, вста­новлено зменшення фагоцитарної активності лейкоцитів. Що з перерахова­ного сприяло б активації цієї захисної реакції?

A) Введення глюкокортикоідів

***B) Підвищення температури тіла

C) Стрес

D) Зниження артеріального тиску

E) Збільшення вентиляції легень

401. Виділяють наступні види реактивності

A) Видова, групова, індивідуальна; неспецифічна, специфічна; актив­на, пасивна; фізіологічна, патологічна; гіперергія, нормергія, гіпоергія.

B) Видова, індивідуальна; неспецифічна, специфічна; фізіологічна, патологічна; гіперергія, дизергія, гіпоергія.

C) Видова, групова, індивідуальна; неспецифічна, специфічна;фізіологічна, патологічна; гіперергія, нормергія, гіпоергія.

*****D) Видова, групова, індивідуальна; неспецифічна, специфічна, фізіологічна, патологічна; гіперергія, дизергія, гіпоергія.

E) Видова, індивідуальна; неспецифічна, специфічна; актив­на, пасивна; фізіологічна, патологічна; гіперергія, нормергія, гіпоергія

402. Який із наведених прикладів є про­явом реактивності

на органному рівні

A) Складні орієнтувальні реакції у відповідь на дію звукових сигналів.

B) Реакції систем зовнішнього дихан­ня, кровообігу та крові при кисне­вому голодуванні.

C) Дегрануляція опасистих клітин комплексом антиген-антитіло.

D) Зсув кривої дисоціації оксигемоглобіну вправо за умов ацидозу, викликаного гіпоксією

(ефект Бора).

*****Е) Збільшення частоти серцевих ско­рочень при підвищенні температу­ри тіла

403. На реактивність організму людини впливають

***A) Вік, стать, спадковість, конституція, стан регуляторних систем, зовнішнє середовище.

B) Вік, стать, спадковість, конституція, стан регуляторних систем, зовнішнє середовище, соціальні умови.

C) Вік, стать, спадковість, конституція, стан регуляторних систем, зовнішнє середовище, характер харчування.

D) Вік, стать, спадковість, конституція, стан нервової та ендокринної сис­тем, зовнішнє середовище.

E) Вік, стать, спадковість, конституція, стан регуляторних систем та сполучної тканини, зовнішнє сере­довище, соціальні умови.

404. Дитина, вакцинована від кору, перебу­вала в інфекційному контакті із хворим на кір. Які фагоцити забезпечують імунологічний захист організму дитини?

A) Моноцити

B) Нейтрофіли

***C) Лімфоцити

D) Еозинофіли

E) Базофіли

405. В результаті розриву селезінки у хворої виникла масивна внутрішня крово­теча з ознаками тяжкої гіпоксії. Яка з перелічених структур є найбільш чутли­вою до гіпоксії?

A) М'язи

B) Шлунок

C) Нирки

D) Легені

***E) Кора мозку

406. Для лікування хронічного запального процесу хворий

тривалий час користував­ся нестероїдними протизапальними пре­паратами, що призвело до лейкопенії із зменшенням кількості нейтрофілів.

Вкажіть наслідки тривалої нейтропенії:

A) Збереження клітинного імунітету на нормальному рівні

B) Збільшення фагоцитарної активності лейкоцитів

C) Пригнічення гуморального імунітету

D) Посилення антибластомної резистентності

***E) Зниження фагоцитарної активності лейкоцитів

407. У якій стадії фагоцитозу утворюється фагосома?

A) Прилипання

B) Хемотаксис

***C) Поглинання

D) Перетравлювання

E) Розпізнавання

408. У якій стадії фагоцитозу утворюється фаголізосома?

***A) Перетравлювання

B) Хемотаксис

C) Поглинання

D) Прилипання

E) Розпізнавання

409. У якій стадії фагоцитозу утворюються цитоплазматичні випинання в напрямку об'єкта фагоцитозу? *

A) Перетравлювання ^/

B) Хемотаксис

C) Поглинання

***D) Прилипання

E) Розпізнавання

410. У якій стадії фагоцитозу відіграють важливе значення продукти життєдіяльності мікроорганізмів?

***A) Хемотаксис

B) Прилипання

C) Поглинання

D) Перетравлювання

E) Розпізнавання

411. У якій стадії фагоцитозу відіграють важливе значення речовини, які утворю­ються внаслідок взаємодії антигена з антитілом?

A) Розпізнавання

B) Прилипання

C) Поглинання

D) Перетравлювання

**E) Хемотаксис

412. У якій стадії фагоцитозу відіграє важ­ливе значення система комплементу (на­самперед компоненти СЗ і С5)?

A) Поглинання

B) Прилипання

***C) Хемотаксис

D) Перетравлювання

E) Розпізнавання

413. І.І. Мєчников описав активний рух лейкоцитів до хімічних подразників, якими можуть бути продукти протеолізу тканин. Як він назвав це явище?

A) Поглинання

B) Прилипання

***C) Хемотаксис

D) Перетравлювання

E) Розпізнавання

414. Алкоголь здатний пригнічувати фаго­цитоз, впливаючи на стадію?

A) Прилипання

***B) Хемотаксису

C) Поглинання

D) Перетравлювання

E) Розпізнавання

415. Після перебування в зоні підвищеного радіоактивного опромінення у хворого спостерігається лейкопенія із зменшенням кількості нейтрофілів. Вкажіть наслідки тривалої нейтропенії:

A) Збереження клітинного імунітету на нормальному рівні

B) Збільшення фагоцитарної активності лейкоцитів

C) Пригнічення гуморального імунітету

D) Посилення антибластомної резистентності

***E) Зниження фагоцитарної активності лейкоцитів

416. У жінки 45 р. при неконтрольованому вживанні анальгіну виникла лейкопенія із зменшенням кількості нейтрофілів. Вкажіть наслідки тривалої нейтропенії:

A) Посилення антибластомної резистентності

B) Збільшення фагоцитарної

активності лейкоцитів

C) Пригнічення гуморального імунітету

***D) Зниження фагоцитарної активності лейкоцитів

E) Збереження клітинного імунітету на нормальному рівні

417. Який організм більш стійкий проти крововтрати?

A) Старечий

B) Чоловічий

C) Дитячий

***D) Жіночий

E) Юнацький

418. Який організм більш стійкий проти гіпоксії?

A) Чоловічий

***B) Жіночий

C) Дитячий

D) Старечий

E) Юнацький

419. Типи конституції за Кречмером вклю­чають наступне

***A) Астенічний, атлетичний, пікнічний.

B) Дихальний, травний, м'язовий, мозковий

C) Астенічний, фіброзний, ліпоматозний, пастозний.

D) Холерик, сангвінік, флегматик, меланхолік.

E) Нормостенік, гіперстенік, астенік.

420. Введення яких речовин викликає підвищення проникливості біологічних бар'єрів?

A) Ацетилхолін, вітамін Р, гіалуронідаза, гістамін.

***B) Ацетилхолін, гіалуронідаза, гістамін.

C) Ацетилхолін, гіалуронідаза, адреналін, гістамін.

D) Ацетилхолін, гіалуронідаза, гістамін, солі кальцію.

E) Ацетилхолін, снодійні, гіалуронідаза, гістамін.

421. У кістковому мозку розміщуються наступні клітини з системи мононуклеар-них фагоцитів:

А) Клгтини-полередники, моноцити,

макрофаги, остеобласти,

гістіоцити.

B) Кпітини-попередники, промоноци-ти, моноцити, макрофаги, гістіоцити.

C) Клітини-лопєредники, моноцити, макрофаги, мікроглія, клітини Куп-фера.

D) Клітини-лопєредники, промоноци-ти, моноцити, макрофаги, клітини Купфера.

****E) Клітини-лопєредники, промоноци-ти, моноцити, макрофаги.

422. На плановий огляд до дільничного педіатра привели

дитину 6 місяців. Мати скаржиться на постійні попрілості у дитини в міжсідничній складці, які зберігаються навіть і при застосуванні лікувального за­собу. Об'єктивно: шкірні покриви бліді, відмічається легка пастозність обличчя; на волосистій частині голови - гнейс, на щічках - молочні кірочки, в міжсідничній складці - пелюшковий дерматит. Який діатез у даної дитини?

****A) Ексудативно-катаральний.

B) Лімфатико-гіпопластичний.

C) Нервово-артритичний.

D) Астенічний.

E) Геморагічний.

423. Дані онто- та філогенезу вказують на те, що становлення реактивності пов'язане з такими регуляторними систе­мами

A) ЦНС, АНС, імунна, ендокринна.

B) Нервова, ендокринна, імунна

***C) Нервова, ендокринна

D) Нервова, АНС, імунна, ендокрин­на.

E) ЦНС, імунна, ендокринна.

424. Для лікування алергічних захворювань інколи використовують повне чи часткове голодування. Терапевтичний ефект пов'язаний із

А) Підвищенням окремих видів реактивності в порядку, зворотно­му до їх еволюційного розвитку: першими щезають алергічні реакції, потім пригнічується

імунітет.

B) Пригніченням окремих видів реактивності в порядку їх еволюційного розвитку: першими щезають алергічні реакції, потім пригнічується імунітет.

C) Пригніченням окремих видів реактивності в порядку, зворотно­му до їх еволюційного розвитку: першим пригнічується імунітет, потім щезають алергічні реакції.

****D) Пригніченням окремих видів реактивності в порядку, зворотно­му до їх еволюційного розвитку: першими щезають алергічні реакції, потім пригнічується імунітет.

Е) Підвищенням окремих видів реактивності в порядку, зворотно­му до їх еволюційного розвитку: пригнічується імунітет та щезають алергічні реакції.

425. Неспецифічна реактивність включає в себе всі переховані механізми, крім

A) Стресу

***B) Утворення антитіл

C) Парабіозу

D) Фагоцитозу

E) Біологічних бар'єрів

426. У шахтаря, якого витягнули з під завалів, виник травматичний шок. До яко­го виду реактивності відноситься даний стан?

A) Фізіологічна реактивність

***B) Патологічна реактивність

C) Біологічна реактивність

D) Видова реактивність

E) Імунологічна реактивність

427. Відомо, що люди з 1(0) групою крові частіше хворіють виразковою хворобою шлунка. З яким видом реактивності це пов'язано?

***A) Групова реактивність

B) Індивідуальна реактивність

C) Специфічна реактивність

D) Фізіологічна реактивність

E) Клітинна реактивність

428. До зовнішніх захисних біологічних

барєрів не належить

A) Слизова оболонка рота

B) Шкіра

***C) Сарколема м'язів

D) Гепатоцити

E) Лімфовузли

429. До складу гематоенцефапічного бар'єру не входить

A) Базальна мембрана

B) Астроцит

C) Ендотеліоцит

***D) Нейрон

E) Аргірофільна речовина

430. До механізмів бар'єрної функції внутрішнього захисного біологічного бар'єру не належить

A) Діаліз

***B) Реабсорбція

C) Ультрафільтрація

D) Осмос

E) Метаболічна активність клітин

431. Серед реакцій, якими організм відповідає на дію зовнішнього середови­ща, є специфічні. Це-

A) Охоронні реакції

B) Рефлекторні реакції

C) Вікарні реакції

***D) Імунні реакції

E) Видільні реакції

432. Котра із названих реакцій належить до неспецифічних?

A) Туберкулінова реакція

B) Відторгнення трансплантату

C) Зв'язування комплементу

D) Реакція антиген-антитіло

***E) Завершений фагоцитоз

433. Що із переліченого нижче є прикладом специфічної фізіологічної індивідуальної реактивності?

***A) Протимікробний імунітет

B) Імунодепресивний стан

C) Імунодефіцитний стани

D) Стрес-реакція

E) Позамежне гальмування

434. Зимова сплячка у бурого ведмедя - це прояв

А) Індивідуальної фізіологічної

реактивності

B) Біологічної специфічної реактивності

***C) Біологічної неспецифічної реактивності

D) Індивідуальної патологічної реактивності

E) Вікової фізіологічної реактивності

435. На сифіліс хворіє тільки людина. Це прояв

A) Групової специфічної реактивності

B) Біологічної неспецифічної реактивності

C) Індивідуальної специфічної реактивності

D) Індивідуальної неспецифічної реактивності

***E) Біологічної специфічної реактивності

436. Щодо якого патогенного фактора чітко проявляється залежність реактивності від статі?

A) Електричний струм

B) Вірус грипу

C) Малярійний плазмодій

D) Черевнотифозна паличка

***E) Гемічна гіпоксія

437. З яких клітин крові походять тканинні макрофаги?

A) Т-лімфоцити

B) Бчшфоцити

***C) Моноцити

D) Базофіли

E) Еозинофіли

438. Оптимальне значення рН для пере­травлювання фагоцитами поглинутих час­ток складає

***A) 5

B) 4

C) З

D)2

Е) 1

439. Серед бактерицидних речовин, які знаходяться в лізосомах фагоцитів, важ­ливе значення має

A) Калідин

B) Трансферин

C) Комплемент

***0) Лактоферин

Е) Церулоплазмін

440. Респіраторний вибух стимулює

***A) Мікробний фагоцитоз

B) Клітинний фагоцитоз

C) Піноцитоз

D) Ендоцитоз

E) Екзоцитоз

441. Кисневий механізм фагоцитозу запускається

A) Під час хемотаксису

B) Під час поглинання

C) На початку перетравлювання

D) Після повного перетравлювання

***E) В момент прилипання

442. Який іон потенціює дію мієлопероксидази під час фагоцитозу?

A) Фосфор

B) Фтор

***C) Хлор

D) Калій

E) Натрій

443. За рахунок якого біохімічного процесу у вогнищі запалення підтримується концентрація НАДФН, необхідного для реалізації кисневого механізму фагоцито­зу?

A) Цикл Корі

B) ЦикпКребса

***C) Пентозофосфатний цикл

D) Глюконеогенез

E) Гліколіз

444. Назвіть речовину, яка виділяється в селезінці й активує позитивний хемотак­сис фагоцитів до об'єкта фагоцитозу.

A) Ліпофусцин

***B) Тафтсин

C) Гіпоксантин

D) Брадикінін

E) Тирамін

445. Який фермент запобігає надмірному нагромадженню активних форм кисню у фагоцитах?

A) Цикпооксигеназа

B) Цитохромоксидаза

C) Ксантиноксидаза

D) Ліпоксигеназа

***E) Глютатіонпероксидаза

446. Тахікардія є одним з проявів активної

резистентності організму при

A) Ацидозі

B) Алергії

C) Алкалозі

***D) Гіпоксії

E) Запаленні

447. До якого виду реактивності відносять утворення антитіл у відповідь на потрап­ляння антигена в організм?

A) Патологічної

B) Неспецифічної

C) Статевої

***D) Специфічної

E) Вікової

448. Який з перелічених механізмів забезпечує реалізацію специфічної реактивності?

A) Фагоцитоз

***B) Антитілоутворення

C) Стрес

0) Тахікардія Е) Парабіоз

449. Який вид реактивності спрямований на збереження виду в цілому та кожної осо­бини зокрема?

***A) Біологічна

B) Індивідуальна

C) Групова

D) Неспецифічна

E) Специфічна

450. Який з перелічених гормонів в найбільшій мірі сприяє довгостроковій адаптації під час стрес-реакції, забезпе­чуючи структурні зміни органів і тканин?

A) Кортизол

***B) Інсулін

C) Адреналін

D) Вазопресин

E) Альдостерон

451. Однією з морфологічних ознак загаль­ного адаптаційного синдрому є

A) Артеріальна гіпертензія

B) Атрофія кори наднирників

C) Гіпертрофія вилочкової залози

D) Гіпертрофія лімфатичних вузлів

***E) Утворення виразок в шлунку

452. В основі патогенезу 'хвороб адаптації" провідна роль належить

***A) Надмірному стресу

B) Інфекційному чиннику

C) Аномаліям конституції

D) Алергічній реакції

E) Вегетативній дисфункції

453. В якій стадії фагоцитозу утворюється фаголізосома?

A) Хемотаксису

B) Перетравлювання

***C) Поглинання

D) Зближення

E) Перетравлювання

454. Яка з перелічених клітин є клітиною-попередником вільних і фіксованих макрофагів, що знаходяться в селезінці?

A) Лімфоцит

B) Ендотеліоцит

C) Тромбоцит

***0) Моноцит

Е) Нейтрофіл

455. Для якої стадії фагоцитозу є дуже важливими речовини-опсоніни?

A) Поглинання

***B) Прилипання

C) Хемотаксису

0) Перетравлювання

Е) Наближення

456. Вкажіть патологічний процес, при яко­му збільшення реактивності супроводжується підвищенням резистентності організму

A) Шок

***B) Гарячка

C) Алергія

D) Перегрівання

E) Обмороження

457. Назвіть спадковий дефект, що лежить в основі порушення фагоцитозу при хронічному грануломатозі

***A) Дефіцит НАДФ-оксидази

B) Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C) Дефект утворення лізосом

D) Дефіцит мієлопероксидази

E) Розлади енергопостачання фагоцитів

458. Назвіть спадковий дефект, що лежить в основі порушення фагоцитозу при

синдромі Чедяка-Хігаші

A) Дефіцит НАДФ-оксидази

B) Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

***C) Дефект утворення лізосом

D) Дефіцит мієлопероксидази

E) Порушення мікрофіламентів

459. Назвіть спадковий дефект, що лежить в основі порушення фагоцитозу при хворобі Альдера

A) Дефіцит мієлопероксидази

B) Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

C) Дефіцит НАДФ-оксидази

***D) Порушення метаболізму поласахаридів

E) Дефект утворення лізосом

460. На особливостях будови і функції сполучної тканини в організмі грунтується класифікація конституційних типів, ство­рена

A) Ппократом

***B) Богомольцем

C) Сіго

D) Кречмером

E) Чорноруцьким

461. Який із перелічених ферментів нале­жить до механізмів протимутаційного за­хисту?

A) Тирозиназа

B) Редуктаза

C) Цитохромоксидаза

***D) Екзонуклеаза

E) Моноамінооксидаза

462. Визначте, яка серед наведених прикладів спадкових хвороб передасться за аутосомно-домінантним типом

A) Феніпкетонурія

B) Альбінізм

C) Алкаптонурія

D) Мікроцефалія

***E) Ахондроплазія

463. Визначте, яка серед наведених прикладів спадкових хвороб передається за аутосомно-рецесивним типом

***A) Альбінізм

B) Ахондроплазія О Астигматизм

D) Полідактилія ..*■

E) Отосклероз

464. Визначте, яка серед наведених прикладів спадкових хвороб передається за типом, зчепленим зі статтю

A) Нейрофіброматоз

B) Хорея Гентінгтона

***C) Гемофілія

D) Полідактилія

E) Мікроцефалія

465. До терапевта звернулась сімнадцяти літня дівчина зі скаргами на низький ріст, нерегулярні менструації Обстеження по­казало, що каріотип дівчини становить 45, X. Такі ознаки свідчать про

A) Синдром „кошачого крику*

B) Синдром Кпайнфельтера

C) Хворобу Дауна

D) Трисомію за Х-хромосомою

***E) Синдром Тернера

466. Відомо, що прояв спадкових хвороб іноді визначається віком хворого. Вкажіть в якому віці діагностують хорею Гентінгтона

A) У похилому віці

B) 10-15 років

C) 4045 років

D) При народженні

E) 30-35 років

467. Генетичне обстеження дівчинки з ро­зумовою відсталістю встановило відсутність статевого хроматину буккаль-ного епітелію. Якому спадковому синдро­му відповідає дане порушення?

A) ДіДжорджі

B) Клайнфельтера

***C) Тернера

D) Трисомія за Х-хромосомою

E) Брутона

468. Відомо, що один із видів хромосомних мутацій пов'язаний з втратою ділянки хромосоми. Назвіть цей різновид мутації

***A) Делеція

B) Інверсія

C) Транслокація

D) Дуплікація

E) Кільцювання

469. Недоношене немовля помістили в

бокс, в якому підтримується температура на рівні 38 °С. Яка температура дитини буде при 34 °С ?

****A) 34 °С

B) 35 °С

C) 36 °С

D) 37 °С

E) 38 °С

470. В одномісячної новонародженої дити­ни розвинулась пневмонія. Якою буде температура дитини ?

***A) 37 °С

B) 38 °С

C) 39 °С

D) 40 °С

E) 41 °С

471. У потерпілого в автомобільній аварії методом парамагнітної комп'ютерної томографії виявлені вогнища ушкодження довгастого мозку. Якою буде ймовірна ве­личина легеневої вентиляції при наростанні серцевої недостатності?

A) 7л

B) Зл

C) 5л

D) 6л

***E) 1л

472. У хлопчика 6 років батьки помітили відставання у фізичному і психічному роз­витку, він став гірше вчитись і байдуже відноситись до навколишніх ситуацій. Лікар-педіатр запідозрив недостатнє вжи­вання мікроелементу

A) Мд

B) Co

***C) J

D) Sn

E) Zn

473. Резистентність організму до гіпоксії погіршується внаслідок недостатності вітаміну

A) D

B) Р

***C) С

D) А

E) РР

474. Працюючи на виробництві з викори­станням кадмію, у робітника раптово

з'явилась нудота, блювота,

слиновиділення, діарея, біль у животі. До якої біологічно активної речовини підвищилась реактивність травного трак­ту?

A) Адреналіну

***B) Ацетилхоліну

C) Серотоніну

D) Бомбезину

E) Мотиліну

475. Півроку тому в жінки 50 років стався перелом стегнової кістки, але і за цей час кістковий мозоль не утворився. Зниження реактивності в розвитку даної патології пов'язаний із зміною функції

A) Кори наднирників

B) Щитовидної залози

C) Ларащитовидних залоз

D) Аденоппофіза

***E) Статевих залоз

476. У хворого на цукровий діабет після оперативного втручання довгий час не заживала рана. Який патологічний процес лежить в основі зниженої реактивності в даному випадку ?

A) Глюкозурія

B) Гіперглікемія

C) Лактатацидоз

***D) Порушення синтезу білка

E) Атеросклероз

477. Підвищена вентиляція легень в умо­вах розрідження повітря забезпечує резистентність організму до

A) Ішемії

B) Алкалозу

C) Ацидозу

***D) Ппоксм

E) Гіпотонії

478. Шляхом імунного фагоцитозу захоп­люються і метаболізуються

A) Ліпіди

***B) Ліпопротеїни

C) Глюкозиди

D) Полісахариди

E) Глюкуроніди

479. Активація симпатоадреналової систе­ми в процесі стрес-реакції підвищує реактивність

***A) Головного мозку

B) Серця

C) Нирок

D) Легень

E) Печінки

480. В скелетному м'язі бар'єрну функцію виконує

A) Епімізій

***B) Сарколема

C) Перимізій

D) Ендомізій

E) Фасція

481. Активність фагоцитозу знижується при порушенні процесу

A) Субстрзтного окиснення

B) Аеробного гліколізу

C) Окисного фосфорилювання

0) Вільнорадикального окиснення

*** Е) Анаеробного гліколізу

482. При спадковому дефіциті у фагоцитах НАДФН-оксидази хворі стійкі до

***A) Стрептококів

B) Стафілококів

C) Протея 0) Шигели Е) Ешерихії

483. При спадковому дефіциті у фагоцитах НАДФН-оксидази порушується утворення в них

A) Води

B) Гідроксилу

***C) Перекису

D) Перхлорату

E) Гідрохлориду

484. Активність лізосомальних ферментів у фагоцитах різко знижена при

A) Уремії

B) Анєміях

C) Пухлинах

***) Лейкозах

E) Опіках

485. Відомо, що при деяких патологічних процесах реактивність і резистентність організму змінюються протилежно одна одній. При яких патологічних процесах можлива така ситуація?

A) Гарячка

***B) Шок

C) Запалення

D) Постгеморагічна анемія

E) Артеріальна гіпертензія

486. У хворого при об'єктивному огляді ви­явлено: тонка фігура, великий череп, сильно развинута лобна частина лиця, короткі кінцівки. Для якого конституційного типу це характерно?

A) Мускульного

**-B) Респіраторного

C) Дигестивного

D) Церебрального

E) Змішаного

487. У хворого після відпочинку в високогірському санаторії визначили підвищену резистентність до гіпоксії, гіпертермії, інфекції. Який тип резистентності є основним для підвищення стійкості організму до дії ке тільки специфічного агента, але й широко­го спектру інш их пошкоджуючих агентів?

***A) Перехресна

B) Індивідуальна

C) Активна

D) Пасивна

E) Видова

488. Відомо, що резистентність організму залежить від дії навколишніх факторів, Зокрема, резистентність до туберкульозної палички знижується при

A) Зниженні атмосферного тиску

B) Підвищенні атмосферного тиску

***C) Білковому голодуванні

D) Підвищенні температури довкілля

E) Гіповітамінозі К

489. Специфічна реактивність відрізняється від неспецифічної тим, що в основі її лежить

A) Синтез простагландинів

B) Пперпродукція альдостерону

C) Активація протромбіну

***D) Утворення антитіл

E) Виділення інтєрлейкіну-1

490. Анафілактичний шок - це прояв

A) Ппорергії

***B) іперергії

C) Дизергії

D) Анергії

Е) Синергії

491. Внутрішні бар'єри перешкоджають проникненню токсичних речовин

A) 3 клітини у позаклітинний простір

B) 3 тканин у кров

C) 3 позаклітинного простору в клітини

***D) 3 крові у тканини

Е) 3 навколишнього середовища у кров

492. Ендотелій і базальна мембрана стінки судин, а також глія складають один із найважливіших внутрішніх бар'єрів, а са­ме:

A) Плацентарний

B) Гематоофтапьмічний

C) Гематотестикулярний

D) Гематолабіринтний

***E) Гематоенцефалічний

493. У хворої з ендокринною патологією виникло запалення, яке протікає за типом гіперергічної реакції. Яка ендокринна патологія у хворої?

***A) Дифузний токсичний зоб

B) Мікседема

C) Хвороба Іценко-Кушинга

D) Синдром Іценка-Кушинга

E) Ппофізарний нанізм

494. Дитина протягом перших 24 діб після народження не реагує на стресори. Це пояснюється незлілістю

A) Імунної системи

B) Симпато-адреналової системи

***C) Гіпоталамо-лпофізарно-наднирникової системи

D) Системи комплементу

E) Системи мононеклеарних фагоцитів

495. Різке зниження реактивності, яке проявляється тривалим загоюванням ран, піодермією, приєднанням туберкульозу, спостерігається у хворих з

A) Дифузним токсичним зобом

B) Нецукровим діабетом

C) Первинним альдостеронізмом

D) Феохромоцитомою

***E) Цукровим діабетом

496. У перші місяці після народження діти

резистентні до збудників дитячих інфекцій, що пояснюють наявність у них материнських антитіл, які проникають че­рез плаценту і належать до класу

A) ІдЕ

B) ІдМ С)ІдА

D) !gD

***E) IgG

497. Біологічна (видова) реактивність визначається

A) Станом центральної нервової сис­теми

B) Станом імунної системи

***C) Спадковими факторами

D) Потужністю зовнішніх бар'єрів

E) Потужністю внутрішніх бар'єрів

498. Який ендокринний орган відіграє найважливішу роль у розвитку стресу?

***A) Наднирники

B) Епіфіз

C) Статеві залози

D) Тимус

E) Щитовидна залоза

499. Функціональним критерієм включення макрофагів і моноцитів в систему моно-нуклеарних фагоцитів є:

A) Наявність мітохондрій

B) Наявність зовнішніх рецепторів

C) Великий розмір клітин

***D) Активний фагоцитоз

E) Наявність лізосом

500. Що до внутрішніх бар'єрів організму?

***A) Гістогематичні бар'єри

B) Судини

C) Клітинна мембрана

D) Кров

E) Печінка

501. Реактивність організму - це

A) Здатність організму до антитілоутворення

B) Збереження гомеостазу організму

C) Порушення нормальної реакції організму на подразнення

D) Наявність рефлекторних відповідей

***E) Здатність організму відповідати на зовнішні подразники

502. У розвитку адаптаційних реакцій організму виділяють етапи:

A) Перший, другий, третій

B) Первинний і вторинний

***C) Початковий (негайний) і довготри­валий

D) Вітальний і девітапьний

E) Гуморальний та імунний

503. Що із перерахованого нижче є про­явом видової реактивності?

A) Старіння

B) Клінічна смерть

***C) Зимова сплячка

D) Гарячка

E) Запалення

504. Що із перерахованого нижче є про­явом видового імунітету?

A) Відсутність алергічної реакції після дробного введення протиправцевої сироватки

**B) Несприйнятливість щура до гонорейної палички

C) Ослаблення імунної реакції при старінні

О) Несприйнятливість людини до ко­ру, дифтерії, скарлатини після вакцинації

Е) Ослаблення продукції антитіл після радіаційного опромінення

505. Найвищий рівень реактивності харак­терний для

A) Старечого віку

B) Періоду ноЕОнародженості

C) Раннього дитячого віку 0) Літнього віку

***Е) Зрілого віку

506. Реакція HbS на гіпоксію у вигляді утворення кристалів з наступним розвит­ком анемії являє собою реактивність на

A) Системному рівні

B) літинному рівні

C) Органному рівні

**D) Молекулярному рівні

E) Організменному рівні

507. Що із названого нижче є прикладом неспецифічної патологічної реактивності?

A) Бронхіальна астма

B) Анафілактичний шок

C) индром набутого імунодефіциту

***D) Травматичний шок

E) Реакція відторгнення транспланта­ту

508. Після введення протиправцевої сиро­ватки виникає

A) Набута активна резистентність

***B) Набута пасивна резистентність

C) Первинна резистентність

D) Неспецифічна резистентність

E) Видова резистентність

509. У жінки під час очікування на видален­ня зуба виник стрес на фунті активації симпатичного відділу автономної нервової системи. Що з наведеного буде спостерігатися у пацієнтки?

****А) Звуження зіниць

8) Підсилення перистальтики

C) Підсилення секреції травних соків

D) Звуження бронхів

E) Збільшення частоти серцевих ско­рочень

510. У механізмах підтримання гемостазу В. Кеннон відводив головну роль

A) Кортизону

*****B) Адреналіну

C) Альдостерону

D) Тироксину

E) Глюкагону

511. Різким зниженням реактивності характеризується

A) Травматична ампутація руки

B) Дифузний токсичний зоб

C) Весняно-літній кон'юнктивіт

D) Синдром Шерешевського-Тернера

****E) Інсулінозалежний цукровий діабет

512. При підготовці осіб на деякі професії (льотчик, космонавт, підводник) викори­стовують засоби для підвищення резистентності до гіпоксії. Це підвищення резистентності являє собою

******A) Набуту активну резистентність

B) Набуту пасивну резистентність

C) Первинну резистентність

D) Видову резистентність

E) Специфічну резистентність

513. Відомо, що після вакцинації дітей виникає підвищення опірності їх до

збудників деяких інфекційних захворю­вань, наприклад до дифтерійної полички. Цей стан являє собою

A) Набуту пасивну резистентність

B) Індивідуальну первинну резистентність

*****C) індивідуальну набуту резистентність

D) Індивідуальну неспецифічну резистентність

E) Видову специфічну резистентність

514. Видова реактивність залежить від

A) Інтенсивності метаболізму

B) Віку

C) Статі

****D) Спадковості

E) Стану регуляторних систем

515. До зовнішніх бар'єрів належить

A) Плацента

***B) Печінка

C) Гематоофтальмічний бар'єр

D) Гематолабіринтний бар'єр

E) Гематоенцефалічний бар'єр

516. Основу гематоенцефапічного бар'єру складає

A) Глія

***B) Капілярна стінка

C) М'яка оболонка мозку

D) Павутинна оболонка мозку

E) Аргірофільна речовина

517. Основу гістогематичного бар'єру в щитовидній залозі складають

***A) Паренхіматозні клітини

B) Колагенові волокна

C) Еластичні волокна

D) Глікозаміноглікани

E) Тиреоглобуліни

518. Основою гістогематичного бар'єру у скелетному м'язі є

A) Базальна мембрана капілярів

B) Ендотелій капілярів

***C) Сарколема міоцитів

D) Еластичні волокна

E) Колагенові волокна

519. Під час зимової сплячки тварини не хворіють на туберкульоз і чуму, а з про­будженням хворіють і гинуть, що є наслідком

A) Зниження обміну речовин

B) Пригнічення активності нервової системи

C) Пригнічення ендокринної системи

****D) Зниження температури тіла

E) Утворення антитіл

520. При порушенні гематоофтальмічного бар'єру найбільшу небезпеку для органа зору представляють

A) Катехоламіни

*****B) Антитіла

C) Білкові гормони

D) Протеолітичні ферменти

E) Простагландини

521. На будь-який патогенний зовнішний подразник реакція організму реалізується за допомогою неспецифічних механізмів

A) Біологічних бар'єрів

B) Парабіозу

C) Фагоцитозу

****D) Стрес-реакції

E) Рефлексів

522. При підйомі тварин в барокамері 'на висоту* 12000 метрів, найбільш витрива­лими виявилися

A) Миші

B) Крокодили

C) Суслики

D) Кролики

****E) Жаби

523. На висоті 9000 м сталася розгерметизація літака. Пасажири почали втрачати свідомість. На час приземлення літака в найкращому стані виявилися

***A) Новонароджені

B) іти

C) Підлітки

D) Дорослі люди

E) Старі люди

524. Біологічні бар'єри сприяють збережен­ню

A) Системи комплементу

B) Згортальної здатності крові

****C) Клітинного гомеостазу

D) Активності фагоцитозу

E) Транспорту гормонів

525. Який вид резистентності до гіпоксії виникає у постійних жителів високогір'я?

A) Спадкова

B) Видова

C) Індивідуальна

D) Специфічна

****E) Групова

526.

При якому типі реагування хвороби

характеризуються бурхливим перебігом,

вираженими симптомами, високім рівнем

антитілоутворення?

A) Парабютичному

B) Ппоергічному

C) Анергічному

D) Дизергічному

**E)гіперергічному

Патологічна фізіологія імунної системи. Імунодефіцити

527. У хлопчика 5 міс. при дослідженні іму­нного статусу виявлено зменшення IgG, IgA та IgM. В крові та лімфатичних вузлах відсутні В-лімоцити та плазматичні клітини. Реакції Т-лімфоцитів збережені. Захворювання передається по спадковості як зчеплене з Х-хромосомою. Який діагноз буде найбільш ймовірним?

A) Синдром Луї-Бар

**B) Хвороба Брутона

C) Синдром Вюкота-Олдрича

D) Імунодефіцит швейцарського типу

E) Рання гіпогамаглобулінемія

528. Хвора 9 р. протягом першого року життя знаходилася на природному вигодовуванні. В кінці першого року пере­несла пневмонію у тяжкій формі з затяж­ним перебігом. Ходити почала пізно. Хода була нестійкою. Відмічалася дискоординація рухів. З'явилися телеангіектазії на шкірі і кон'юнктиві. В крові - відсутність Ід А, знижений рівень Т-лімфоцитів. Яке з імунодефіцитних за­хворювань у дівчинки?

A) Синдром Чедіака-Хігасі

B) Синдром Віскота-Олдрича

C) Синдром ДіДжорджі

D) Імунодефіцит швейцарського типу

***E) Синдром Луї-Бар

529. При дослідженні стану імунної системи хворого з хронічними грибковими уражен­нями шкіри виявлено порушення клітинного імунітету. Зменшення кількості яких клітин найбільш характерне при цьо-

му!¹

****A) Т-лімфоцитів

B) Моноцитів

C) Нейтрофілів

D) В-лімфоцитів

Е) Плазмоцитів

530. У ВІЛ-інфікованого хворого в крові ви­явлено зменшення кількості еритроцитів, лімфоцитів, моноцитів. Крім того, за останній рік він переніс обширний оперізуючий лишай та двічі пневмонію, під час якої були висіяні з харкотиння грибки типу кандида. Стали турбувати часті кишкові розлади. Два тижні тому діагностовано і підтверджено гістологічно лімфому язика. З первинним ураженням яких клітин пов'язані прояви хвороби у пацієнта?

A) моноцитів

B) В-лімфоцитів

***C) Т-хелперів

D) Т-кшерів

E) Т-супрєсорів

531. При аутопсії померлого на шкірі дис­тальних відділів нижніх кінцівок виявлено буряково-червоні плями, бляшки та вузли (саркома Калоші). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?

A) Юр

B) Сибірка

C) Дифтерія

***D) СНІД

E) Грип

532. У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних за­пальних процесів та інфекційних захво­рювань і пухлинним ростом. Клітини якого типу пошкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?

- А) Природні кілери (NK)

***B) Т4-хелпери

C) Т-супресори

D) Т-кілери

E) В-лімфоцити

533. У дівчинки 8 років спостерігається схильність до рецидивуючих інфекційних захворювань, що мають затяжне протікання та супроводжуються важкими ускладненнями. При клінічному обстеженні знайдено гіпоплазію тимуса і периферичної лімфоідної тканини, відсутність в сироватці всіх класів імуноглобулінів. Загальна кількість лімфоцитів знижена. Для якого імунодефіциту це характерно?

A) Синдром Луї Бар

***B) Імунодефіцит швейцарського типу

C) Синдром ДіДжорджі

D) Синдром Віскота-Олдрича

E) Синдром Брутона

534. Після хіміотерапії в молодої людини розвилася пневмонія. Мікробіологічне дослідження показало, що її збудником є цитомегаловірус. Як можна кваліфікувати стан імунітету в пацієнта?

**A) Вторинна недостатність клітинної відповіді

B) Первинна недостатність клітинної відповіді

C) Первинна недостатність гуморальної відповіді

D) Вторинна недостатність гуморальної відповіді

E) Недостатність комплементу

535. У дитини 5 років діагностовано хворо­бу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися у сироватці крові цієї дитини?

A) Збільшення kjD, IgE

B) Збільшення kjD, IgE

***C) Зменшення IgA, ІдМ

D) Збільшення IgA, IgM

E) Змін не буде

536. Під час обстеження хворого була ви­явлена недостатня кількість

імуноглобулінів. Які з клітин імунної сис­теми їх продукують?

A) Т-кілери

B) Т-хелпери

C) Т-супресори

***D) Плазмоцити

E) Плазмобласти

537. Новонароджена дитина має недороз­винений тимус. Який вид гемопоезу буде порушений?

A) Еритропоез

***B) Лімфопоез

C) Мегакаріоцитопоез

D) Моноцитопоез

E) Гранулоцитопоез

538. У хворого з клінічними ознаками пер­винного імунодефіциту виявлено пору­шення функції презентації антигена імунокомпетектним клітинам. Порушення функціонування яких клітин може бути причиною цього?

A) Фібробласти

B) В-лімфоцити

C) О-лімфоцити

***D) Макрофаги

E) Т-лімфоцити

539. Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом 2-х тижнів приймав глюкокортихоїдні препарати. Настала ремісія, проте в нього виникло загострен­ня хроннного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикоїдів є дане ускладнення?

A) Антиалергічної

B) Антитоксичної

C) Протизапальної

D) Протишокової

****E) Імунодепресивної

540. У недоношених новонароджених підвищена чутливість до інфекцій. Єдиним імуноглобуліном, який проникає через плаценту і забезпечує імунний захист но­вонароджених є:

***A) IgG

B) IgA

C) IgM

D) IgD

E) kjE

541. У хворої Б. виявлено ознаки ВІЧ-

інфекції. Ураження яких

імунокомпетентних клітин характерне для СНІДу?

A) В-лімфоцитів

B) Т-кілерів

**C) Т-хелперів

D) Макрофагів

E) Нейтрофілів

542. У хлопчика 10 років відзначається по­рушення координації рухів, ураження дрібних судин шкіри (телеангіектазія), зниження імунологічної реактивності. З яким імунодефіцитним захворюванням може бути зв'язаний цей стан?

A) Синдром Віскота-Олдріча

B) Синдром Ді Джорджі

C) Агамаглобулінемія Брутона

D) Синдром Незелофа

***E) Синдром Луї-Бар

543. В крові хлопчика 15 років знижений рівень Ід М при нормальному вмісті Ід А та Ід G. Кількість тромбоцитів знижена. Дерматит. Який тип імунодефіциту у хво­рого?

A) Швейцарський тип

B) Синдром Ді Джоржі

C) Синдром Луї-Бар

D) Синдром Брутона

***E) Синдром Віскота-Олдрича

544. Які клітини відповідальні за розпізнавання антигена і представлення його імунокомпетектним клітинам?

A) Фібробласти

B) Т-лімфоцити

***C) Макрофаги, моноцити

Е) О-лімфоцити

545. У дитини 5 років діагностовано хво­робу Брутона. Ця хвороба

****A) Вроджена спадкова

B) Вроджена, але не спадкова

C) Спадкова, але не вроджена

D) Набута інфекційна

E) Набута неінфекційна

546. 20.Синдром Луї-Бар - спадкове захво­рювання, воно передається

А) Зчеплено з Х-хромосомою, домінантно

B) Аутосомно-домінантно

C) Зчеплено з Х-хромосомою, реце­сивно

****D) Аутосомно-рецесивно

E) Полігенно

547. Тип спадкування синдрому Віскота-Олдрича;

***A) Зчеплений з Х-хромосомою, реце­сивний

B) Проміжний

C) Неповно-домінантний

D) Аутосомно-домінантний

E) Аутосомно-рецесивний

548. При гіпогамаглобулінемії Брутона різко зменшений вміст у крові

A) Імуноглобулінів Е

B) Імуноглобулінів А

C) Імуноглобулінів М

D) Імуноглобулінів G

***E) Всіх імуноглобулінів

549. Гіпогамаглобулінемія Брутона зумов­лена генетичною блокадою на рівні

A) Клітин-попередкиків лімфопоезу

B) Клітин-попередників Т-лімфоцитів

***C) Клітин-попередників В-лімфоцитів

D) Клітин-попередників міепопоезу

E) Колонієутворюючих клітин

550. Гіпогамаглобулінемія Брутона передається по спадковості

A) Зчеплено з У-хромосомою

B) Зчеплено з Х-хромосомою, домінантно

***C) Зчеплено з Х-хромосомою, реце­сивно

D) Аутосомно-рецесивно

E) Аутосомно-домінантно

551. При імунодефіциті, пов'язаному з вибірковим порушенням синтезу IgA, знижується бар'єрна функція слизових оболонок

A) Трахеї

***B) Всіх перелічених органів

C) Бронхів

D) Тонкої кишки

. Е) Сечовивідних шляхів

552. Гіпоплазія загрудинної залози (син­дром Ді-Джорджі) виникає

А) У старому віці

B) В ранньому постнатапьному періоді

C) В періоді статевого дозрівання

D) У дорослому віці

****E) Під час ембріонального онтогенезу

553. У хворих з первинними імунодефіцитами знижується протипух­линний імунітет. Це пов'язано із зменшен­ням кількості

A) Плазматичних клітин

B) Т-супресорів

C) Т-хелперів

****D) Клітин імунологічного нагляду

E) Клітин імунної пам'яті

554. При імунодефіцитах, пов'язаних з недостатністю Т-системи лімфоцитів, бу­де спостерігатися істотне ослаблення

A) Сироваткової хвороби

B) Анафілактичного июху

C) Алергічного кон'юнктивіту

****D) Реакції відторгнення транспланта­ту

E) Бронхіальної астми

555. До комбінованих імунодефіцитів на­лежить

A) Синдром Ді Джорджі

***B) Синдром Луї-Бар

C) Хвороба Брутона

D) Вибірковий дефіцит kjA

E) Пізня гіпогамаглобулінемія

556. До імунодефіцитів, пов'язаних з де­фектами Т-лімфоцитарної системи, нале­жить

****A) Імунодефіцит на фунті пуриннуклеотидфосфорилазної недостатності

B) Імунодефіцит швейцарського типу

C) Імунодефіцит з телеангіектазією і атаксією

D) Імунодефіцит з тромбоцитопенією та екземою

E) Імунодефіцит на фунті дисфункції імуноцитів

557. Під час дозрівання В-лімфоцитів пер­шими у них з'являються

A) ІдА

****B) ІдМ C)lgG

D)gD Е) kjE

558. Який клас імуноглобулінів за допомо­гою поліпептида S перетворюється в сек­реторну форму, виходить на слизові обо­лонки і підсилює їх бар'єрну функцію?

A) ідЕ

B) ІдМ

C) IgG D)lgD

****Е) ІgА

559. Вкажіть тип спадкування імунодефіциту швейцарського типу

****A) Аутосомно-рецесивний

B) Аутосомно- домінантний Зчеплено з Х-хромосомою домінантно

C) Зчеплений з Х-хромосомою

D) Проміжний

E) Зчеплений з У-хромосомою

560. Експериментальну недостатність Т-лімфоцитів викликають у плодів тварин або новонароджених шляхом видалення загрудинної залози. Симптомокомппекс, який виникає після операції, називається

A) Хвороба адаптації

B) Синдром Незелофа

***C) Вастинг-хвороба

D) Синдром набутого імунодефіциту

E) Синдром Чедіака-Хігасі

561. Виразкова хвороба втричі частіше зцстрічається в осіб, гомозиготних за ан­тигенами групи крові

A) AB(IV)

B) А (II)

C) В (III)

****D) 0(1)

E) Rh-антигенами

562. У хворого була видалина зафудинна залоза з приводу пухлини, що спричинило підвищення чутливості його до

A) Сальмонел

**B) Вірусів

C) Стафілококів

D) Стрептококів

E) Рикетсій

563. Інсулінозалежний цукровий діабет асоціюється з антигенами головного ком­плексу гістосумісності

A) DR5

***B) DR4

C) DR6

D) DR7

E) DR8

564. У носіїв антигена HLA-B27 часто зустрічається хвороба

***A) Рейтера

B) Парюнсона

C) Конна

D) Крона

E) Гірке

565. У дитини 5 років з порушенням роз­витку, постійними кишковими розладами, поносом та дерматитом при дослідженні крові виявилено недостатність компле­менту. Спадкова блокада якого компонен­ту дає такі наслідки?

A) СЗ

B) С4

***C) С5

D) C2

E) С1

566. У жінки 24 років виявлено червоний вовчак.

Сприяючим фактором у його виникненні може бути дефіцит білків ком­плементу:

A) С4

B) С6

C) С5

****D) C7

E) СЗ

567. При клінічному обстеженні хворої на ревматоїдний артрит з порушенням здатності крові зсідатись виявився дефіцит комплементу

A) С7

****B) С6

C) С8

D) С9

E) С5

568. У хворої з гострим гломерулонефри­том і тромбоцитопенією ви явлено супутнє зниження бактерицидності сиро­ватки бакцероцидності сироватки крові. Це може бути пов'язано з дефіцитом білків комплементу

А) С5

В) СЗ ,-,. „ _лЧ

с) С4 ..:,,

****D) C2

E) С6

569. У хлопчика 11 років з отитом та ура­женням суглобів в сироватці крові вияви­лось різке зниження білків комплементу

A) С5

B) С2

C) СЗ

D) C4

***E) С1

570. Патогенетичною основою набряку Квінке вважається пригнічення системи комплементу, зокрема дефіцит

***A) Інгібітора білка С1

B) Білка С2

C) Білка СЗ

D) Білка С4

E) Білка С5

571. До появи імунодефіцитів приводить

A) Гіпофункція гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової систе­ми

B) Гіпофункція сурфактантної систе­ми

****C) Гіпофункція імунної системи

D) Гіпофункція симпато-адреналової системи

E) Гіпофункція калікреїн-юнінової сис­теми

572. У ліквідатора наслідків аварії на Чорнобильській АЕС різко знизилася резистентність до запальних захворювань дихальної системи. Це сталося внаслідок пригнічення

A) Коагуляційної здатності крові

B) Еритропоезу

C) Активності системи комплементу

D) Функції кори наднирників

***E) Лейкопоезу

573. Фізіологічна гіпогамаглобулінемія виникає у дітей віком:

A) Е. 2-3 роки

B) 5-6 місяців

C) 10-12 місяців

D) 12-15 місяців

***E) 4-12 тижнів

574. Відомо, що імунна система складається з центральних і периферич­них органів. Який з перелічених органів належить до центральних?

A) Мигдалики

B) Селезінка

***C) Загрудинна залоза

D) Лімфатичні вузли

E) Лімфоідна тканина травного кана­лу

575. Генетична блокада розмноження і диференціації Т-лімфоцитів у тимусний період призводить до:

***A) Відсутності Т-лімфоцитів при наявності В- лімфоцитів

B) Відсутності Т-і В-лімфоцитів

C) Відсутності В- лімфоцитів при наявності Т-лімфоцитів

D) Порушення формування субпопуляцій Т-лімфоцитів

E) Зниження рівня імуноглобулінів класів G і А в крові

576. Експериментально виведено лінію мишей nude, для якої характерним є спадково зумовлений недостатній розви­ток тимуса, відсутність волосяного покри­ву, відсутність реакцій сповільненого типу. Дана модель є прикладом:

A) Порушення системи комплементу

B) Недостатності В-системи лімфоцитів

C) Комбінованого імунодефіциту

*****D) Недостатності Т-системи

лімфоцитів Е) Порушення фагоцитозу

577. Класичною формою В-імунодефіциту є гіпогамаглобулінемія Брутона, при якій блокується утворення усіх типів плазма­тичних клітин. Рівень в крові імуноглобулінів яких класів виявляється найнижчим при даній патології?

****A) ІдА,М

B) IgG.E

C) kjE

D) IgD

E) lgE,D

578. Яке з перерахованих захворювань на­лежить до імунодефіцитів, пов'язаних із

змінами в Т-системі імунітету?

A) Імунодефіцит швейцарського типу

B) Синдром Луї-Барр

C) Синдром Віскота-Олдрича

D) Синдром Брутона

****E) Синдром Ді Джорджі

579. Відомо, що при генетичній блокаді на кінцевому етапі диференціації В-лімфоцитів у плазматичні клітини, що син­тезують Ід А, відмічається зниження рівня імуноглобулінів цього класу. Це спричинює:

A) Ослаблення протипухлинного імунітету

B) Зростання ймовірності аутоімунного захворювання

****C) Послаблення захисту слизових оболонок

D) Зниження стійкості організму проти найпростіших

E) Зниження стійкості організму проти вірусів

580. Яке з перерахованих захворювань на­лежать до імунодефіцитів, пов'язаних із змінами в В-системі імунітету?

A) Синдром Луї-Барр

B) Синдром Ді Джорджі

***C) Синдром Брутона

D) Імунодефіцит швейцарського типу

E) Синдром Чедіака-Хігасі

581. Яке з перерахованих захворювань на­лежать до комбінованих імунодефіцитів?

A) Синдром Брутона

****B) Синдром Луї-Барр

C) Синдром Чедіака-Хігасі

D) Хвороба Альдера

E) Синдром Дауна

582. Вкажіть, яка з перерахованих нижче сполук знижує активність фагоцитозу шляхом порушення вироблення енергії в лейкоцитах.

A) Преднізолон

B) Вітамін Е

C) Адреналін

D) Е'ггамінА

****E) Монойодацетат

583. При дослідженні стану імунної системи хворого виявлено порушення гуморально-

го імунітету. Зменшення кількості яких клітин найбільш характерне при цьому?

A) Моноцитів

B) Т-лімфоцитів

C) Еозинофілів

***D) В-лімфоцитів .

E) Нейтрофілів

584. Які гормони сприяють підвищенню концентрації аутоімунних антитіл?

A) Інсулін

B) Глюкокортикощи

C) Глюкагон

***D) Мінералокортикощи

E) Андрогени

585. Відомо, що проти антигена активують­ся клітинні і гуморальні імунні реакції. За допомогою чого в процес захоплення і руйнування антигена залучаються мок-рофаги?

A) Простагландинів

****B) Лімфокінів

C) Лейкотрієнів

D) Брадикініну

E) Серотоніну

586. Скільки молекул антитіл синтезується на одну молекулу антигена?

****A) 100000

B) 20000

C) 500

D) 150000

E) 100

587. Що лежить в основі виникнення імунологічної

толерантності щодо потенційних антигенів власного організму?

A) Відносно тривалий перебіг імунологічної відповіді

****B) Блокада антигенами функцій імуноцитів

C) Відсутність відповідних рецепторів

D) Послаблення імунологічної реактивності

E) Недостатність системи компле­менту

588. Відомо, що джерелом утворення антитіл до окремо визначеного збудника є плазмоцити. Які клітини є попередниками антитілосинтезуючих клітин?

A) Гютіоцити

B) Т-лімфоцити

C) Макрофаги

D) Моноцити

****E) В-лімфоцити

589. У хворого відмічається схильність до частих рецидивуючих інфекційних захво­рювань. Спостерігається ураження слизової оболонки і зниження активності травлення. При лабораторному дослідженні виявлено різке зниження кількості Т4 -лімфоцитів. Що із перечис-леного має місце у хворого?

****A) СНІД

B) Синдром Незелофа

C) Синдром Ді Джорджі

D) Недостатність системи компле­менту

E) Імунодефіцит швейцарського типу

590. У людей з первинним дефіцитом Т-лімфоцитів в тисячі

разів зростає захворюваність на

A) Глікогенози

B) Колагенози

*****C) Пухлини

D) Полінози

E) Неврози

591. Наслідком недостатності В-системи лімфоцитів буде

А) Блокада системи комплементу 3) Дефіцит лімфокінів

C) Пригнічення фагоцитозу

****D) Гальмування антитіпоутворення

E) Активація канцерогенезу

592. У дитини 2 років спостерігається по­рушення координації рухів, розширення периферичних кровоносних судин. Загру­динна залоза дуже мала У крові різко зменшений вміст імуноглобуліну А, лімфопенія. У дитини має місце

A) Хвороба Брутона

***B) Синдром Луї-Барр

C) Синдром Ді Джорджі

D) Синдром Віскота-Олдрича

E) Синдром Незелофа

593. При попаданні в організм антиген не викликає

А) Синтезу антитіл

****B) Проліферації ендотелію

C) Стимуляції специфічних клітиннних реакцій

D) Формування імунологічної толерантності

E) Формування імунологічної пам'яті.

594. При попаданні в організм антиген викликає

***A) Синтез антитіл

B) Проліферацію ендотелію

C) Стимуляцію шлункової секреції

D) Сладж-феномен

E) Прискорення перистальтики ки­шечника

595. При попаданні в організм антиген викликає:

A) Стимуляцію кетогенезу

B) Синтез глікогену

****C) Імунну відповідь

D) Проліферацію ендотелію

E) Виділення інсуліну

596. До центральних органів імунної систе­ми відносять

A) Лімфатичні вузли

B) Печінку

C) Шлунок

****D) Кістковий мозок

E) Мигдалики

597. До центральних орган» імунної систе­ми відносять

A) Селезінку

*****B) Загрудинну залозу

C) Апендикс

0) Пейєрові бляшки Е) Мигдалики

598. До периферичних органів імунної сис­теми відносять

A) Загрудинну залозу

B) Печінку

C) Шлунок

****D) Лімфатичні вузли

E) Кістковий мозок

599. Диференціація Т-лімфоцитів відбувається в

A) ідшлунковій залозі

B) Корі наднирників

C) Пейєрових бляшках

D) Селезінці

****Е) Тимусі

600. Т-лімфоцити забезпечують

****A) Клітинний імунітет

B) Гуморальний імунітет

C) Кислотно-основну рівновагу

D) Газовий стан крові

E) Ізоосмію позаклітинної рідини

601. Т-лімфоцити забезпечують

A) Кислотно-основну рівновагу

B) Гуморальний імунітет

****C) Клітинний імунітет

D) Газовий стан крові

E) Ізоасулію пазаклітинноі рідини

602. В-лімфоцити синтезують

A) Катєхоламіни

B) Лімфокіни

C) Лейкотрієни

D) Енкефаліни

***E) Антитіла

603. В-лімфоцити синтезують

A) Кініни

B) Лімфокіни

C) Ендорфіни

D) Нейротрансміттери

****E) Імуноглобуліни

604. У людини не зустрічаються імуноглобуліни класу

A) ІдМ

B) Ід А

***C) Ід В

D) IgG

E) ІдЕ

605. При синдромі Ді Джорджі порушується

***A) Клітинний імунітет

B) Гуморальний імунітет

C) Синтез катехоламінів

D) Засвоєння заліза

E) Активація вітаміну D

606. Клітинний імунітет порушується при

A) Таласемії

B) Агамаглобулінемм Брутона

C) Синдромі Жильбера

****D) Синдромі Ді Джорджі

E) Атеросклерозі

607. Імунодепресію можуть викликати

****A) Цитостатики

B) Лімфокіни

C) Мітогени

D) Простагландини

E) Енкефаліни

608. Імунодепресію можуть викликати

A) Мінералокортикощи

B) Лімфокіни

C) Ейкозаноіди

D) Хініни

****E) Глюкокортикощи

609. При СНЩі в першу чергу пошкоджу­ються

A) Базофіли

B) Нейтрофіли

***C) Т-хелпери

D) Еритроцити

E) Тромбоцити

610. Імунодефіцит з атаксією і телеангіектазією має назву:

A) Синдром Фанконі

B) Агамаглобулінемія Брутона

***C) Синдром Луї-Бар

D) Синдром Віскотта-Олдрича

E) СиндромаДІ Джорджі

611. Гіпоплазія тимусу характерна для

A) Синдрому Зоїпінгера-Еллісона

***B) Синдрому Ді Джорджі

C) Синдрому Кріглера-Найяра

D) Синдрому Дреслера

E) Синдрому Гурлера

612. Вірус СНІДу не розмножується в

A) (3-клітинах підшлункової залози

B) Т-хелперах

C) Макрофагах

D) Клітинах мозку

*****E) Еритроцитах

613. Центральними органами імунної сис­теми є:

A) Мигдалики, печінка

B) Печінка, селезінка

C) Підшлункова залоза, жовчний міхур

***D) Тимус, кістковий мозок Е) Селезінка, лімфатичні вузли

614. При порушенні функцій Т-лімфоцитів страждає:

A) Калікреїн-кінінова система

B) Фагоцитоз

C) Система комплементу

***D) Клітинний імунітет

Е) Протизгортальна система

615. Імунодефіциті та імунодепресивні захворювання є порушенням системи:

A) Травної

****B) Імунної

C) Дихальної

D) Нервової

E) Сечостатевої

616. Під впливом яких гормонів відбувається зниження активності фаго­цитозу?

****A) Глюкокортикоїдів

B) Естрогенів

C) Інсуліну

D) Соматотропіну

E) Тиреотропіку

617. Для агамаглобулінемії Брутона харак­терно:

A) Посилене утворення плазматичних клітин.

****B) Блокада утворення всіх типів плазматичних клітин.

C) Зростання рівня Ig G і різке падіння ІдМ.

D) Різке підвищення кількості лише ІдА.

E) Посилене утворення Т-лімфоцитів.

618. При порушенні функції В-лімфоцитів відбувається зменшення кількості:

A) Пролакшну

B) (З-Ендорфіну

C) Глюкагону

D) Соматостатину

*****E) Імуноглобулінів

619. При порушенні функцій макрофагів найбільше уражається процес:

****A) Фагоцитозу

B) Утворення антитіл

C) Продукції еритропоетину

D) Продукції гастрину

E) Відтортення трансплантанту

620. Кооперація макрофагів, Т- і В-лімфоцитів ззбезпечує життєво важливу властивість організму:

A) Загоєння ран

B) Утворення гормонів

*****C) Імунну реактивність

D) Синтез сурфактанту

Е) Депонування глікогену

621. До переферичних органів імунної сис­теми належать:

A) Лімфовузли, кістковий мозок, апендикс

B) Селезінка, лімфовузли, кістковий мозок

C) Пейєрові бляшки, кістковий мозок, ти мус

*****D) Селезінка, лімфовузли, мигдалики

E) Печінка, нирки, тимус

622. Головною функцією імунної системи є:

A) Підтримання осмотичного тиску

*****B) Забезпечення антигеного гомео­стазу

C) Регуляція теплового балансу

623. У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна реактивність, що проявляється розвитком хронічних за­пальних процесіів, інфекційних захворю­вань, пухлинного росту. Клітини якого ти­пу ушкоджує ВІЛ-інфекця, внаслідок чого знижується імунний захист?

A) Природні кілери (NK)

******B) Т4-хелпери

C) Т-супресори

D) Т-ефектори

E) В-лімфоцити

Патологічна фізіологія

624. У хворого спостерігається алергічна реакція, яка супроводжується свербежем, набряками та почервонінням шкіри. Кон­центрація якого біогенного аміну підвищилась у тканинах?

A) Гістамін

****B) Серотонін

C) СДофамін

D) Гамааміномасляна кислота

E) Триптамін

625. У пацієнта після обширного опіку за­лишився дефект шкіри. Для закриття де­фекту на це місце хірурги перемістили шкірний клапоть з іншої частини тіла цьо­го ж хворого. Який вид трансплантації бу­ло здійснено?

A) Аутотрансплантація

B) Ксенотрансплантація

C) Алотрансплантація

D) Гомотрансплантація

*****E) Експлантація

626. Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості полягає в основі зазначених змін?

*****A) Анафілаксія

B) Імунокомплексна цитотоксичність

C) Клітинна цитотоксичність

D) Стимуляція кровотворення

E) Знешкодження продуктів метаболізму

627. Під час проведення хірургічних мані­пуляцій було використано новокаїн з ме­тою знеболення. Через 10 хвилин у хво­рого з'явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Алергічна реакція якого типу розвинулася в хворого?

A) Анафілактична

B) Цитотоксична

****D) Імунокомплексна

D) Клітинно-опосередкована

E) Стимулююча

628. У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на бронхіальну астму, виник напад ядухи. Який патогенетичний механізм має це явище?

A) Порушення перфузй легеневої тканини

B) Порушення рухомості грудної клітини

C) Спазм дрібних бронхів

******D) Зниження чутливості дихального центру

E) Втрата еластичності легеневої тканини

629. Хворому 39 років у зв'язку із лікуванням гнійного пульпіту була прове­дена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з адреналіном. Після цього

раптово виникли почервоніння, набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

A) Гіперчутливкль сповільненого типу

***B) Імунокомплексне пошкодження

C) Анафілактичний

D) Цитотоксичний

E) Грануломатозкий

630. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8 до­бу трансплантат набряк, змінився його колір, на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть участь у цьому процесі?

A) Еозинофіли

****B) В-лімфоцити

C) Т-лімфоцити

D) Еритроцити

E) Базофіли

631. Після введення хворому пеніциліну у нього виник анафілактичний шок з вира­женим бронхо- і ларингоспазмом. В патогенезі цієї алергічної реакції пере­важне значення має вивільнення з тка­нинних базофілів

****A) Гістаміну

B) Серотоніну

C) Брадикініну

D) Простагландинів

E) Лейкотрієнів

632. Приступи бронхіальної астми у працівника сільського господарства по-чащуються весною і літом. Головну роль у цьому відіграє збільшення титру

A) ІдА

B) Ід М

****C) IgE

D) IgG

E) kjD

633. Щоб попередити розвиток алергії при введенні в організм протиправцевої сиро­ватки, використовують

A) Інгібітори протеаз

B) Спазмолітичні засоби

C) Антигістамінні засоби

****D) Введення сироватки дрібними до­зами

E) Наркотичні засоби

634. Відомо, що бронхіальна астма у хво-

рих розвивається за механізмом гіперчутливості негайного типу, який послідовно включає в себе 3 стадії:

A) Патохімічну, патофізіологічну, імунологічну

****B) Імунологічну, патохімічну, патофізіологічну

C) Патохімічну, імунологічну, патофізіологічну

D) Патофізіологічну, імунологічну, патохімічну

E) Патофізіологічну, патохімічну, імунологічну

635. Хвора потрапила в стаціонар з загос­тренням хронічного бронхіту. Призначено лікування антибіотиками. На 4 день за­гальний стан погіршився: зберігалася га­рячка, посилилися задишка і кашель, на шкірі з'явилися сверблячі висипання, ау-скультативно - розсіяні сухі хрипи. В крові - еозинофілія (10 %). Погіршення стану хворої обумовлене розвитком:

A) Бронхіальної астми

B) Алергощної реакції

C) Бронхопневмонії

****D) Медикаментозної алергічної реакції

E) Астматичного бронхіту

636. Жінка 36 років скаржиться на часту появу кропивниці після прийому знебо­люючих в період менструації. При обстеженні в крові знайдено підвищену концентрацію гістаміну. Джерелом гістаміну є

A) Лімфоцити

B) Тромбоцити

C) Моноцити

D) Еозинофіли

****E) Базофіли

637. Через 2 год після переливання апогеннсї плазми у хворого з опіками в стадії токсемії з'явилися болі в суглобах, попереку, геморагічні висипання на шкірі, підвищилась температура. Яка з алергічних реакцій має місце в даному випадку?

****A) Сироваткова хвороба

B) Набряк Квінке

C) Анафілактичний шок

D) Кропивниця

E) Аутоімунний васкуліт

638. У хворої діагностовано бронхіальну астму, приступи якої виникали вночі і про­ходили на свіжому повітрі. Шкірна алергічна проба на антиген, виділений з пір'я, позитивна. Ця алергія належить до

A) Цитотоксичних реакцій

B) Імунокомплексних реакцій

*****C) Анафілактичних реакцій

D) Пперчутливості сповільненого типу

E) Стимулюючих реакцій

639. У молодої жінки протягом останніх двох років двічі ставався викидень плода. Були проведені імунологічні обстеження, які засвідчили імунний механізм патології. Серед визначених у крові жінки імуноглобулінів вірогідним патогенним чинником є

A) kjE

B) ІдМ C)igD

D) kjA

***E) IgG

640. При обстеженні хворого на дифузний токсичний зоб в крові виявлено підвищену концентрацію ІдМ і IgG. Рівень тиреотроп-ного гормону знижений. Аналогічні зміни були також наявні у деяких його родичів. За яким типом алергії розвинувся тирео­токсикоз у даного хворого?

A) Цитотоксичним

B) Сповільненим

C) Імунокомплексним

D) Анафілактичним

*****E) Стимулюючим

641. Після травми лівого яєчка у хлопчика 15 років виник орхіт з ознаками євнухоїдизму. Ураження другого яєчка і розвиток хвороби зумовлені

A) Пошкодженням нервів

B) Запальною альтерацією

****C) Аутоімунним процесом

D) Травмуванням судин

E) Утворенням водянки

642. До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження

шкіри рук, що з'являється після контакту з миючим засобом 'Лотос*. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією

*****A) Т-лімфоцитів

B) В-лімфоцитів

C) Моноцитів

D) Нейтрофілів

E) Базофілів

643. У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилось гостре запальне захворювання верхніх дихальних шляхів та очей: гіперемія, набряк, слизове виділення. Який вид лейкоцитозу буде найбільш ха­рактерним при цьому?

A) Моноцитоз

B) Нейтрофілія

C) Лімфоцитоз

****D) Еозинофілів

E) Базофілія

644. Хворий ЗО років страждає бронхіальною астмою. Який типовий патологічний процес є головним при цій хворобі ?

****A) Алергія

B) Парабіоз

C) Запалення

D) Патологічна домінанта

E) Стрес

645. Хвора 18 років поступила в клініку зі скаргами на наростаючу слабість м'язів кінцівок. При клінічному обстеженні вста­новлено діагноз важкої міастенії. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом лежить в основі патогенезу даного захво­рювання?

A) Пперчутливість V типу

B) Пперчутливість І типу

C) Пперчутливість III типу

D) Пперчутливість IV типу

****E) Пперчутливість II типу

646. У поліклініку звернувся хворий С. зі скаргами на алергічний риніт в період цвітіння трав. До якого типу алергічних реакцій можна віднести алергічний риніт?

A) Імунокомплексна

B) Цитотоксична

****C) Анафілактична

D) Пперчутливість сповільненого типу

E) Стимулююча

647. Якщо тварині ввести підшкірно фільтрат культури збудник» черевного тифу, а через добу - внутрішньовенно, виникне реакція під назвою феномену Шварцмана. Вона належить до

A) Аутоапергій

B) Гетероалергій

*****C) Параалергій

D) Алергій сповільненого типу

E) Перехресних алергій

648. У пацієнта визначаються дифузна лімфоаденопатія і жовтяниця. При обстеженні: анемія, лейкоцитоз 35. 1012/л, лімфоцитоз (лімфоцитів 90 %, атипових лімфоцитів 15 %), антиеритроцитарні антитіла. Що є причи­ною розвитку аутоімунної анемії у пацієнта з хронічним лімфолейкозом?

A) Недостатність гуморального імунітету

****B) Зняття імунологічної толерантності

C) Недостатність клітинного імунітету

D) Недостатність фагоцитозу

E) Недостатність комплементу

649. Дитина 10 років під час гри порізала ногу відламком скла та була направлена до поліклініки для введення протиправцевої сироватки. З метою попе­редження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сироватку вводили за Безред-ка. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибіпізації організму?

A) Стимуляція синтезу анти генспецифіч них імуноглобулінів

B) Зв'язування рецепторів до ІдЕ на тучних клітинах

C) Блокування синтезу медіаторів тучних клітин

D) Стимуляція імунологічної толерантності до антигену

*****E) в'язування фіксованих на тучних клітинах ІдЕ

650. Хворий багато років страждав на

бронхіальну астму та помер від приступу ядухи. Під час гістологічного дослідження легень виявлено: в просвіті бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перетинок, розширення просвіту альвеол. Який механізм розвитку реакції пперчутливості мав місце?

A) Параалергічна реакція

B) Імунокомплексна реакція

C) Цитолітична реакція

*D) Реагінова реакція

E) Гетероалергічна реакція

651. Хворий 50 років з метою лікування че­ревного тифу почав приймати левоміцетин, але на наступний день його стан погіршився, температура підвищилася до 39,6 °С. Чим пояснити погіршення стану хворого?

A) Дією ендотоксинів збудника

B) Приєднанням вторинної інфекції

C) Реінфекцією

****D) Алергічною реакцією

E) Нечутливістю збудника до левоміцетину

652. Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини беруть у цьому участь?

A) азофіли

***B) Т-лімфоцити

C) Еозинофіли

D) Еритроцити

E) В-лімфоцити

653. У хворого діагностовано тиреотокси­коз. У крові знайдено антитиреоідні антитіла. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джелом спостерігається під час цього захворювання?

****A) Стмулюючий

B) Цитотоксичний

C) Анафілактичний

D) Імунокомплексний

E) Пперчутливість сповільненого типу

654. У хворого через 9 діб після введення лікувальної сироватки з'явилася кропив­ниця, свербіння шкіри, набряк її та слизо-

вих оболонок, припухання лімфатичних вузлів. Яке захворювання розвинулось?

A) Набряк Квінке

*****B) Сироваткова хвороба

C) Феномен Шварцмана

D) Феномен Овері

E) Поліноз

655. У хлопчика 7 років після вживання з їжею морепродуктів виникли набряки та шкірні висипання. Що є причиною такої реакції на їжу?

C) Зменшення градієнта осмотичного тиску через стінку капілярів

D) Констрикція венул

*****E) Підвищена проникність капілярів

656. У хворого через 10 діб після пересад­ки нирки почалася реакція відторгнення трансплантату. За участю яких форм лейкоцитів відбувається це явище?

****A) Макрофагів

B) Нейтрофілів

C) Еозинофілів

D) Базофілів

E) Еритроцитів

657. Після внутрішньовенного введення тварині ендотоксину холерних вібріонів, а через добу - фільтрату кишкової палички розвивається шок (феномен Санареллі).Ця реакція належить до

A) Перехресних алергій

B) Гетероапергій

***C) Параалергій

D) Алергій негайного типу

E) Алергій сповільненого типу

658. Хлопчик 10 років під час гри порізав ногу осколком скла і був направлений в поліклініку для введення протистобнячної сроватки. З ціллю попередження розвитку анафілактичного шоку лікувальну сроват-ку вводили по Безредко. Який механізм лежить в основі подібного способу гипосенсибілізації організму?

A) Стимуляція синтезу антиген-специфічних lgG2

B) Блокування синтезу медіаторів

тучних клітин

C) Стимуляція імунологічної толерантності до антигена

***D) Звязування kjE фиксированньїх на тучних клітинах

E) Связьівание рецепторів до ІдЕ на тучних клітинахх

659. В експерименті на мишах вивчали особливості імунної відповіді при введені різних бактеріальних антигенів. Який ха­рактер імунної реакції слід чекати при введенні тваринам стафілококового ендо­токсину, який є суперантигеном?

A) Нормергічної

****B) Пперергічної

C) Ппоергічної

D) Дизергічної

E) Анергічної

660. В основі розвитку імунних і алергічних реакцій організмом використовуються однакові механізми відповіді імунної сис­теми на антиген. Визначте основні особливості алергічних реакцій, які відрізняють їх від імунних.

A) Різна кількість антигена

****B) Розвиток пошкодження тканин

C) Особливості будови антигенів

D) Шляхи попадання антигенів в організм

E) Спадкова схильність

661. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що у весняний період у неї з'являється нежить з почервонінням вік. Який тип алергічної реакції (за Кумбсом і Джелом) розвивається в пацієнтки?

****A) Анафілактична реакція

B) Реакція сповільненої гіперчутливості

C) Цитотоксична реакція

0) Імунокомплексна реакція Е) Стимулююча реакція

662. У дорослих імунологічну толерантність можна викликати

A) Введенням великих доз антиретикулярної цитотоксичної сироватки

B) Видаленням селезінки

***C) Введенням великих доз антигена

D) Введенням антиоксидантів

E) Введенням аитигістамінних препаратів

663. Ефекту гальмування продукції антитіл проти багатьох антигенів одночасно мож­на досягти введенням

B) Антигістамінних препаратів

C) Наркотичних засобів

*****D) Антилімфоцитарної сироватки

E) Інгібіторів протеолізу

664. Після введення великої дози антитіл до базальної мембрани клубочків нирок у піддослідної тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Який вид алергічної реакції за класифікацією Кумбса і Джелла лежить в основі цієї патології?

A) Анафілактичний

****B) Цитотоксичний

C) Імунокомплексний

D) Пперчутливість сповільненого типу

E) Стимулюючий

665. У хворого з протеїнурією, гематурією, набряками і артеріальною гіпертензією встановлено діагноз 'гострий гломеруло­нефрит". Назвіть алергічні реакції за Кум­бсом і Джелом, які у 80 % випадків є при­чиною гломерулонефриту?

A) Пперчутливість сповільненого типу

B) Анафілактичні

C) итотоксичні

****D) Імунокомплексні

E) Стимулюючі

666. Для визначення чутливості до антибіотиків пацієнту внутрішньошкірно ввели 0,2 мл розчину пеніциліну. Через 10 хв у місці введення з'явилася гіперемія, набряк. До якого типу за класифікацією Кумбса і Джелла належить ця реакція?

A) Туберкулінова реакція

B) Цитотоксична реакція

C) Реакція типу феномена Артюса

D) Пперчутливість сповільненого типу

****E) Анафілактична реакція

667. У медсестри, яка щоденно робила ін'єкції стрептоміцину.почали з'являтися висипання на шкірі кистей рук, свербіння цих ділянок. Діагностовано алергічний

дерматит. До якого типу гіперчутливості належить дане захворювання?

****A) Клггинно-опосередкованого

B) Анафілактичного

C) Імунокомплексного

D) Цитотоксичного

E) Стимулюючого

668. До якого типу за класифікацією слід віднести кришталик ока?

A) Ендогенні набуті неінфекційні

B) Екзогенні

***C) Ендогенні природні

D) Ендогенні набуті інфекційні

E) Гаптени

669. Визначіть, за яким типом розвивається алергічна реакція при відторгненні транс­плантату.

****A) Контактна алергія

B) Анафілаксія

C) Реакція цитолізу

D) Феномен Артюса

E) Реакція сповільненої гіперчутливості

670. У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувались сильним свербінням, підвищилась темпе­ратура тіла до 38 °С, з'явилися болі в суг­лобах. Яка причина цих явищ?

A) Контактна алергія

B) Анафілактична реакція

C) Атопічна реакція

D) Пперчутливість сповільненого типу

****E) Сироваткова хвороба

671. У жінки в період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних щляхів і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найхарактернішим при цьому?

A) Моноцитоз

B) Нейтрофілія

****C) Еозинофілія

D) Базофілія

E) Лімфоцитоз

672. У патогенезі алергічної реакції IV типу за Кумбсом і Джелом провідна роль на-

лежить

***A) Лімфохінам

B) Гістаміну

C) Лейхотрієнам

D) Простагландинам

E) Системі комплементу

673. У патогенезі алергічної реакції І типу за Кумбсом і Джелом провідна роль на­лежить

A) Імуноглобулінам М

B) Імуноглобулінам А

C) Імуноглобулінам

****D) Імуноглобулінам Е

E) Лімфокінам

674. При переливанні крові у пацієнта по­чав розвинувся внутрішньосудинний ге­моліз еритроцитів. Гіперчутливість якого типу розвинулась у пацієнта?

*****A) Гіперчутливість IV типу (клітинна цитотоксичність)

B) Гіперчутливість V типу (гранулема-тоз)

C) Гіперчутливість І типу (анафілактична)

D) Гіперчутливість III типу (імунокомплексна)

E) Гіперчутливість II типу (антитілозалежна)

675. Одужання організму від інфекційної хвороби супроводжується нейтралізаці­єю антигенів специфічними антитілами. Якими клітинами вони продукуються?

A) Фібробласти

B) Еозинофіли

C) Плазмоцити

D) Тканинні базофіли

***E) Т-лімфоцити

676. До цитотоксичних алергічних реакцм II типу за Кумбсом і Джелом належить

A) Сироваткова хвороба

B) Дифузний токсичний зоб

*****C) Імунний агранулоцитоз

D) Атоп'їчна бронхіальна астма

E) Набряк Квінке

677. До анафілактичних алергічних реакцій належить

A) Імунний агрунулоцитоз

B) Міастенія

*****C) Сироваткова хвороба

D) Гострий гломерулонефрит

E) Аутоімунна гемолітична анемія

678. До лікарні швидкої допомоги доста­вили дитину 7 років у стані алергічного шоку, який розвинувся після того, як її вжалила оса. У крові підвищена концен­трація гістаміну. В результаті якої реакції утворився цей амін?

A) Пдроксилювання

*****B) Декарбоксилювання

C) Дегідрування

D) Відновлення

E) Дезамінування

679. Прикладом аутоалергічної реакції є

A) Відторгнення трансплантату

B) Феномен Фелтона

****Е) Елімінація пухлинних клітин

680. Який тип алергічної реакції лежить в основі бронхіальної астми?

A) Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

B) Цитотоксична реакція

C) Імунокомплексна реакція

****D) Реагінова реакція

E) Стимулююча реакція

681. При проведенні шкірної алергічної проби на чутливість до пеніциліну у дити­ни 7 років виникли місцева гіперемія, значний набряк, біль в ділянці екскоріації, свербіння. В патогенезі виникнення цих симптомів головна роль належить

A) Простагландину

B) Ацетилхоліну

C) Брадикініну

****D) істаміну

Е) Калікреїну

682. Туберкулінова реакція належить до

A) Аутоалергій

***B) Алергій сповільненого типу

C) Параалергій

D) Гетероалергій

E) Псевдоалергій

683. При виїзді за місто в квггні-травні у соліста оперного театру виникають не­жить, закладання носа, головний біль,

сльозотеча. Лікар діагностував алергію. Ці симптоми є наслідком збільшення в крові рівня імуноглобулінів класу

*/****A) Е

B) А

C) D

D) М

E) G

684. За яким механізмом розвивається алергічна реакція у головному мозку при порушенні гематоенцефалічного бар'єру?

A) Зняття імунологічної толерантності

***B) Демаскування антигенів

C) Мутації в нейронах кори мозку

D) Запалення тканини мозку

E) Дистрофічні зміни в нейронах

685. Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатичних фолікулів в корковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

A) Вроджену недостатність лімфої-дної тканини

B) Набуту недостатність лімфоїдної тканини

C) Пухлинну трансформацію

D) Реакцію гілерчутливості

*****E) Антигенну стимуляцію

686. У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це становить для лівого (здорового) яєчка?

****A) Демаскування антигену та ушкод­ження антитілами

B) Розвиток інфекційного процесу

C) Розвиток атрофії

D) Не загрожує нічим

E) Розвиток гіпертрофії

687. В хірургічний кабінет звернулась лю­дина, яку покусав невідомий , собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально- профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?

А) Призначити комбіновану

знтибютикотерапію

B) Госпггалізувати хворого і утриму­вати під наглядом лікаря

****C) Розпочати імунізацію антирабічною вакциною

D) Терміново ввести вакцину АКДП

E) Терміново ввести гамаглобулін

688. Під час цвітіння трав у працівника сільського господарства з'явилася гіперемія верхніх дихальних шляхів та кон'юнктиви, виділення, з носа. Який вид лейкоцитозу буде характерним при цьо­му?

A) Моноцитоз

B) Лімфоцитоз

C) Нейтрофілія

***D) Еозинофілія

E) Базофілія

689. Пацієнта на дачі вжалила бджола. Під час огляду виявлено, що китиця лівої руки гаряча, рожева, набрякла, у місці укусу бджоли великий червоний пухир. Який з механізмів є провідним у розвитку набря-ку?

A) Підвищення проникливості судин

****B) Зниження кровонаповнення судин

C) Зниження онкотичного тиску тка­нини

D) Пошкодження судин під час жа-лення

E) Зниження осмотичного тиску тка­нини

690. Через 9 днів після введення протидифтерійної сироватки у дитини з'явилися висипи на шкірі, які супровод­жувалися сильним свербінням. Тем­пература тіла підвищилася до 38 °С, з'явилися болі в суглобах. Яка причина цих явищ?

A) Контактна алергія

****B) Сироваткова хвороба

C) Атопія

D) Анафілактична реакція

E) Гіперчутливість сповільненого типу

691. Тварині, сенсибілізованій тубер­куліном, внутрішньоочеревинно ввели туберкулін.Через 24 год при лапаротомії виявлено венозну гіперемію та набряк очеревини. У мазках-відбитках з очереви-

ни велика кількість лімфоцитів та моноцитів. Який патологічний процес у тварини?

***A) Алергічне запалення

B) Асептичне запалення

C) Фібринозне запалення

D) Серозне запалення

E) Гнійне запалення

692. Хворого А., 38 років, укусила оса. Че­рез декілька хвилин з'явились: набряк губ, обличчя, свербіж в місці укусу, біль. Назвіть ініціюючий патогенетичний фак­тор розвитку набряку у даного хворого?

A) Підвищення онкотичного тиску в тканині

B) Підвищення осмотичного тиску в тканині

****C) Підвищення проникності стінки су­дини для білків

D) Підвищення гідростатичного тиску в судині

E) Порушення лімфовідтоку

693. Який типовий патологічний процес є головним при бронхіальній астмі?

A) Тромбоз

B) Ішемія

C) Запалення

***D) Алергія

E) Стаз

694. У відповідь на застосування знебо­люючого засобу при екстракції зуба у хво­рого з'явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

A) Недостатність кровообігу

***B) Запалення

C) Алергія

D) Токсична дія препарату

E) Порушення лімфовідтоку

695. У дитини, хворої на дифтерію, через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки з'явилися висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилась темпе­ратура тіла до 38 ОС, з'явився біль у суг­лобах. Що спричинило ці явища?

A) Контактна алергія

B) Сироваткова хвороба

C) Анафілактична реакція

****D) ГІперчутливість уповільненного ти­пу

E) Атопія

Пошкодження клітини

696. Для моделювання некротичного уш­кодження міокарда піддослідній тварині ввели адреналін в дозі 1 мг/кг. Патологічний вплив катехоламіну на тка­нину серця п підтвердився різким зро­станням вмісту диєнових кон'югатів та мапонового діальдегіду. Про який моле­кулярний механізм пошкодження тканини це свідчить?

A) Кальцієвий

****B) Ліпідний

C) Електролітно-осмотичний 0) Ацидотичний

Е) Нуклеїновий

697. За статистикою МОЗ України після аварії на Чорнобильській атомній електростанції (ЧАЕС) зросла кількість людей, що страждають онкопатологією. Серед молекулярних механізмів пошкод-

ження клітин провідним в даному випадку є

A) Ліпідний

B) Кальцієвий

C) Електролітно-осмотичний

D) Ацидотичний

****E) Нуклеїновий

698. В результаті вибуху на атомній електростанції зросла кількість новона­роджених з уродженими вадами. Який молекулярний механізм ушкодження клітин є домінуючим в даному випадку?

****A) Нуклеїновий

B) Протеїновий

C) Електролітно-осмотичний

D) Ацидотичний

E) Ліпідний

699. Ацидотичний механізм пошкодження клітини може реалізуватися за умови по-

рушення вмісту іонів

A) Хлору

B) Кальцію

****C) Натрію

D) Калію

E) Магнію

700. Порушення концентраційного балансу іонів по обидва боки плазматичної мем­брани викликає пошкодження клітини за електролітно-осмотичним механізмом. Які це іони?

A) Залізо і кальцій

B) Кальцій і магній

C) Хлор і натрій

***D) Натрій і калій

E) Магній і калій

701. Нестача якого метаболіту в клітині може спровокувати кальцієве пошкоджен­ня клітини через недостатню активність транспортних систем?

A) Каталази

****B) Аденозинтрифосфорної кислоти

E) Цикпоксигенази

702. З порушенням балансу внутрішньоклітинної концентрації якого іону тісно пов'язаний кальцієвий механізм пошкодження мембран?

***A) Заліза

B) Натрію

C) Хлору

D) Калію

E) Магнію

703. Підвищення активності якої ендокринної залози може спровокувати пошкодження клітин за кальцієвим механізмом?

****A) Прищитовидних

B) Щитовидної

C) Підшлункової

D) Надниркових

E) Статевих

704. Реалізація кардіотоксичного впливу адреналіну на серце передбачає вклю­чення кальцієвих механізмів пошкодження мембран за участі ферменту

А) Супероксиддисмутази

B) КальцієвоїАТФази _іьь..„,-_

***C) Фосфоліпази А2 _; " ."

D) Глютатіонредуктази

E) Капьмодуліну

705. Що може бути прямим доказом провідної ролі іонів кальцію в розвитку не-зворотного пошкодження клітин серця?

A) Пригнічення активності рибосом

B) Лізис ядра

C) Набухання мітохондрій

****D) Контрактура міофібрил

E) Набряк цитоплазми

706. Порушення кальцій акумулюючої активності яких органел може сприяти реалізації кальцієвого механізму пошкод­ження клітини?

A) Лізосом

****B) Мітохондрій

C) Рибосом

D) Ядра

E) Цитолеми

707. Гостра висотна гіпоксія викликала в експериментальної тварини порушення функцій мозку, що проявилося розладами дихання. Які з перерахованих речовин мають відношення до реалізації ліпідних механізмів пошкодження мембран нейронів в умовах гіпоксії?

A) Ліпопротеіни

B) Кетонові тіла

C) Антиоксиданти

****D) Вільні жирні кислоти

E) Лейкотриєни

708. Тривалі стреси сприяють зменшенню тривалості життя через активацію ліпідних механізмів пошкодження клітинних мем­бран. Що з перерахованого має аналогічний негативний вплив на клітини при цукровому діабеті і атеросклерозі?

A) Фосфсліпіди

B) Тригліцериди

C) Хіломікрони

D) Ліпопротеїни

***E) Вільні жирні кислоти

709. Кальцій в великих концентраціях здат­ний активувати мембранні фосфоліпази і тим самим сприяти руйнації клітинних мембран. Утворенням якої речовини

опосередкується мембраноруйнівний вплив кальцію в даних умовах?

***A) Лізофосфоліпідів

B) Простагландинів

C) Лейкотриєнів

D) Арахідонової кислоти

E) Пантаноєвої кислоти

710. З метою збільшення тривалості життя було запропоновано застосувати антиок­сиданти в якості цитопротекторів. З огля­ду на це, який, на думку вчених, механізм лежить в основі пошкодження клітин старіючого організму?

A) Протеїновий

B) Кальцієвий

***C) Ліпіднийй

D) Ацидотичний

E) Нуклеїновий

711. Серед наведених нижче чинників виберіть той, що безпосередньо може викликати ушкодження клітин

A) Ппоосмія

B) Гіпоксія

C) Гіпоглікемія

D) Ацидоз

****E) Іонізуюче випромінювання

712. З яким ефектом підвищення іонів кальцію в цитоплазмі клітин пов'язана їхня участь в ушкодженні клітинних струк­тур?

A) Денатурація білків

B) Набряк

C) Звоборотне інгібування ферментів

D) Необоротне інгібування ферментів

***E) Перескорочення фібрилярних структур

713. Проявом ушкодження мітохондрій клітин є

A) Порушення депонування

B) Порушення рухливості

*****C) Порушення енергозабезпечення

D) Вихід гідролітичних ферментів

E) Пригнічення клітинного поділу

714. Які порушення виникають у клітинні в результаті ушкодження лізосом?

****A) Аутоліз

B) Дефіцит енергії

C) Денатурація

D) Ацидоз

E) Мутація

715. У фазі ініціювання алоптозу відбувається послідовна

активація "суїцидальних" ферментів. Як називають­ся ці ферменти?

A) Каталази

B) Пдролази

C) АТФ-ази

***D) Каспази

E) Фосфорилази

716. Серед захисно-компенсаторних механізмів спрямованих на створення спокою ушкодженої клітини є утворення речовини - природного блокатора Са-каналів. Це є

***A) Аденозин

B) Простагландини

C) Цитохромс

D) Тирозин

E) 5-дезоксіаденозилкобаламін

717. Детергентний механізм пошкодження клітини вільними жирними кислотами при гіпоксії вібувається внаслідок

A) Модифікації молекули

B) Звільнення із тригліцеридів

C) Надмірного надходження в клітину

D) вільнення із фосфоліпідів

****E) Порушення їх використання

718. Назвіть фермент, який бере участь у репарації пошкодженої ДНК.

A) Моноаміноксидаза

B) Холінестераза

*****C) Лігаза

D) Ксантиноксидаза

E) Еластаза

719. Детергентний механізм пошкодження клітини вільними жирними кислотами при цукровому діабеті вібувається внаслідок

A) Звільнення із тригліцеридів

B) Звільнення із фосфоліпідів

*****C) Активації ліполіза в жировій тканині

D) Надмірного надходження в клітину

E) Порушення їх використання

720. Який фермент належить до системи антиоксидантного захисту клітини від пошкодження?

A) Уридинджрахратглюкуронптгранс фераза

***B) Ґлютатіонредуктаза

C) Глікоцереброзидаза

D) Сфінгомієлінідаза

E) Гапактокіназа

721. Детергентний механізм пошкодження клітини вільними жирними кислотами при атеросклерозі вібувається внаслідок

A) Звільнення із тригліцеридів

B) Модифікації молекули

C) Порушення їх використання

D) Надмірного надходження в клітину

***E) Звільнення їх в лізосомах із ліпопротеїдів

722 Детергентний механізм пошкодження клітини вільними жирними кислотами при анафілаксії вібуваєтьєя внаслідок

A) Надмірного надходження в клітину

B) Порушення їх використання

C) Модифікації молекули

*****D) Активації мембранних фосфоліпаз

E) Звільнення із тригліцеридів

723. При гіпервітамінозі D пошкодження клітини вібувається внаслідок

A) Зниження вмісту К+ в цитоплазмі

B) Детергентної дії вільних жирних кислот

C) Надмірного надходження Са+ в клітину

****D) Активації пероксидації ліпідів

E) Нагромадження кислих продуктів

724. Провідним ацидотичним механізмом пошкодження клітини при запаленні є

A) Розщеплення фосфоліпідів мем­бран

****B) Активація гліколізу

C) Зниження вмісту К+ в цитоплазмі

D) Порушення виведення Н+ із клітини

E) Надмірне надходження Н+ в клітину

725. Основний механізм цитолізу печінки при дії СС(4 є

****A) Утворення вільних радикалів

B) Блокада дихальних ферметів

C) Зв'язування тіолових фуп білків

D) Денатурація білків

Е) Порушення пентозного циклу

726. Патогенетичним фактором гемолізу еритроцитів в судинах за електролггно-осмотичним механізмом є

A) Втрата мембранного потенціалу

*****B) Осмотичне розтягнення клітинної мембрани

C) Порушення ліпідного шару мем­брани

D) Розрідження цитоплазми клітини

E) Втрата іонів К+ клітиною

727. Процес апоптичної загібелі клітини розпочинається з

****A) Активації протеолізу клітини

B) Активації фосфоліпаз

C) Пригнічення ферментів гліколізу

D) Дефіциту феатинфосфату

E) Активації нукпеаз

728. Некробіотична загибель клітини настає в результаті

***A) Порушення утворення енергії

B) Руйнування плазматичної мем­брани

C) Активації гідролітичних ферментів

D) Підвищення осмотичного тиску в клітині

E) Руйнації ядерної мембрани

729. Захисно-компенсаторним механізмом клітини, спрямованим на створення функціонального спокою, у відповідь на її пошкодження є

A) Підвищення активності гліколізу

B) Підвищення активності фосфодіестерази

****C) Синтез простагландинів

D) Утворення аденозину

E) Стабілізація клітинних мембран

730. Захисно-компенсаторним механізмом клітини, спрямованим на відновлення по­рушеного внутрішньоклітинного гомеоста­зу в умовах гіпоксії, є

A) Активація синтезу білка

B) Синтез тригліцеридів

C) Утворення антиоксидантів

****D) Активація гліколізу

E) Активація транспорту електролітів

731. Механізмом пошкодження субклітинних структур і порушення

проникності клітинних мембран при ацидозі є

A) Активація фосфоліпаз

****B) Порушення фазового стану мем­бранних ліпідів

C) Осмотичне розтягнення мембран

D) Активація пероксидації ліпідів

E) Втрата електричного потеціалу мембрани

732. Основним протеїновим механізмом пошкодження клітини при опіках є

A) Пригнічення активності ферментів

****B) Денатурація білка

C) Активація лізосональних протеаз

D) Модифікація молекули білка

E) Утворення нових молекулярних зв'язків

733. Найбільш характерним проявом пош­кодження мітохондрій є

****A) Роз'єднання окислення і фосфо рилювання

B) Набухання мітохондрій

C) Активація аеробного гліколізу

D) Активація анаеробного гліколізу

E) Активація протеолізу

734. Експериментально (дією мутагенних факторів) у клітині порушено формування субодиниць рибосом. На якому метаболічному процесі це позначиться?

****A) Фотосинтез

B) Біосинтез вуглеводів

C) Біосинтез білка

D) Біологічне окислення

E) Синтез АТФ

735. Первинний патогенетичний механізм пошкодження клітин іонізуючими проме­нями пов'язаний з

A) Посиленою дифузією Na+ в клітину

B) Активацією фосфоліпази клітинних мембран

C) Нагромадженням Са++ в цитоплазмі

****D) Утворенням вільних радикалів

E) Внутрішньоклітинним ацидозом

736. При дослідженні сироватки крод-хво-рого виявлено підвищення рівня аланінамінотрансферази *(АЛТ) і

аспартатамінотрансферази (ACT). Які зміни в організмі на клітинному рівні мо­жуть привести до подібної ситуації?

A) Порушення енергозабезпечення клітин

****B) Руйнування клітин

C) Порушення ферментних систем клітин

D) Пошкодження генетичного апарату клітин

E) Порушення міжклітинних взаємовідношень

737. Встановлено, що причиною виникнен­ня пневмонії у дитини 5 років є вірусна інфекція. Який механізм пошкодження клітин при цьому буде провідним?

A) Ліпідний

B) Протеїновий

C) Електролітно-осмотичний

****D) Нуклеїновий

E) Кальцієвий

738. У хворого на гемолітичну анемію має місце пошкодження еритроцитів із зро­станням концентрації малонового діальдегіду та дієнових кон'югатів у крові. Які механізми будуть відігравати провідну роль в пошкодженні клітини за цих умов ?

A) Кальцієві

B) Ацидотичні

C) Протеїнові

D) Нуклеїнові

****E) Ліпідні

739. У хворого з гострою нирковою недостатністю має місце порушення обміну речовин, при якому величина рН = 7,2 в артеріальній крові. Це порушення супроводжується гемолізом еритроцитів Які провідні механізми пошкодження клітин будуть мати місце за цих умов?

****A) Ацидотичні

B) Протеїнові

C) Кальцієві

D) Нуклеїнові

E) Ліпідні

740. При пошкодженні клітини іонізуючими променями вмикаються механізми компенсації. Назвіть реакції, спрямовані на відновлення порушеного

внутрішньоклітинного гомеостазу.

A) Накопичення Na+в клітинах

B) Активація компонентів запуску Са-опосередкованих клітинних функцій

*****C) Активація компонентів антиоксидантної системи

D) Пригнічення аденілатциклази

E) Гіпертрофія мітохондрій

741. Культура клітин на протязі певного ча­су знаходилась в умовах зниженого парціального тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Яку зміну цих клітин можна назвати зворотною?

A) Апоптоз

B) Набухання мітохондрій

C) Розрив лізосом

D) Пікнозядра

****E) Посилена регенерація антиокси­дантних систем

742. У хворого з хронічним гломерулонеф­ритом має місце пошкодження клітин ни­рок внаслідок активації реакції перешено­го окислення ліпідів. Який вітамін є анти­оксидантом?

A) В6

B) С

C) В12

D) РР

****E) Е

743. Хворому 60 років виставлено діагноз 'інфаркт міокарда'. Вкажіть вид загибелі кардіоміоцитів при даній патології?

A) Апоптоз

B) Некробіоз

***C) Некроз

D) Екзоцитоз

E) Паранекроз

744. Тромбоз коронарної артерії спричинив розвиток інфаркту міокарда. Які механізми ушкодження кардіоміоцитів є домінуючими при цьому захворюванні?

****A) Протеїнові

B) Кальцієві

C) Аццдотичні

D) Ліпідні

E) Електролітно-осмотичні

745. У хворого має місце пошкодження

клітин нирок внаслідок активації реакцій перекиского окиснення ліпідів. Який вітамін буде проявляти захисну дію при цьому?

A) В1

B) К

с)д ■

D)E

746. У хворого на мікросфероцигарну гемолітичну анемію (хворобу Минковсько-го-Шоффара) внаслідок підвищення проникливості мембрани еритроцитів у клітину надходять іони натрію й вода. Еритроцити набувають форми сфероцитів і легко руйнуються. Який провідний механізм пошкодження еритроцитів у данному випадку?

****A) Електролітно-осмотичний

B) Кальцієвий

C) Ацвдотичний

D) Протеїновий

E) Нуклеїновий

747. В патогенезі ушкодження клітини важ­ливе значення мають ліпідні механізми, особливо перекисне окислення ліпідів. Назвіть патогенні фактори, які сприяють активації цього проіфсу.

A) Гіпоксія

B) Вібрація

C) Електричний струм

D) Гіповітаміноз D

****E) Іонізуюче випромінювання

748. Одним з механізмів ушкодження кардіоміоцитів при ішемії міокарда є активація перекисного окислення ліпідів. Цей процес стимулюється внаслідок підвищення вмісту в міокарді таких речо­вин:

A) Глютатіонпероксидази

B) АТФ

****C) Катехоламінів

D) Супероксиддисмутази

E) Вільних жирних кислот

749. При дії патогенних факторів настають специфічні або неспецифічні пошкоджен­ня клітини. Які з перерахованих проявів являються специфічними для термічного

пошкодження клітини? якому в

A) Порушення цілісності структури клітини

B) Денатурація білково-ліпідних структур

*****C) Коагуляція білкових та ліпопротещних структур

D) Утворення вільних радикалів

E) нутрішньоклітинний ацидоз клітини

750. У хворого з цирозом печінки (рН - 7, 19 в артеріальній крові) спостерігається гемоліз еритроцитів Які механізми відіграють головну роль в гемолізі в да­ному випадку?

A) Протеїнові

****B) Ацидотичні

C) Кальцієві

D) Нуклеїнові

E) Ліпідні

751. У процесі метаболізму в організмі лю­дини утворюються активні форми кисню, у тому числі супероксидний аніон-радикап. За допомогою якого ферменту інактивується цей аніон?

D) Пероксидаза

****E) Супероксиддисмутаза

752. Які компоненти клітинної мембрани окиснюються в процесі перекисного окис-нення ліпідів?

A) Замінні амінокислоти

B) Насичені жирні кислоти

C) Незамінні амінокислоти

****D) Ненасичені жирні кислоти

E) Трикарбонові кислоти

753. 2. Яка речовина є джерелом вільних радикалів при гіпервітамінозі D?

A) Ацетилкоензим А

B) Вода

C) Адреналін

***D) Ергокальциферол

E) Молочна кислота

754. Для пошкодження клітини, що супроводжується порушенням її енерге­тичного забезпечення, не є характерним:

А) Порушення окисного фосфорилю-

вання в мітохондріях

***B) Підвищення активності Na+,K+-АТФаз плазматичної мембрани

C) Пригнічення гліколізу

D) Зниження активності аденіннуклеотидтрансферази і креатинфосфокінази

E) Зниження вмісту креатину

755. Апоптоз подібний до некрозу тим, що

****A) Виникає при вираженому пошкодженні клітинних мембран, включаючи плазматичну

B) Забезпечує видалення ізайвих» клітин у фізіологічних умовах

C) Може виникати при дефіциті гор­мональних чинників

D) Супроводжується с зморщуван­ням» клітин

E) Генетично запрограмований

756. Неспецифічними проявами пошкод­ження клітини є наступні, окрім

A) Денатурація білка

****B) Гемоліз

C) Посилення перекисного окиснення ліпідів

0) Ацидоз

Е) Набухання клітини

757. Для зворотного ішемічного пошкод­ження клітини не є характерним

A) Накопичення в клітині плазмових білків

B) Накопичення в клітині Na+

C) Зниження вмісту К+

D) Розпад полісом на моносоми

****E) Вихід лізосомальних ферментів у цитозоль

758. Які зміни при пошкодженні клітини не мають характеру адаптації?

****A) Збільшення транспорту іонів Са в клітину

B) Активація гліколізу

C) Зниження функціональної активності клітини

D) Активація Na+,K+- АТФази при збільшенні вмісту Na в клітині

E) Активація антиоксидантної систе­ми

759. Вкажіть клітинну органелу, яка, як пра-

вило, в першу чергу і в найбільшій мірі реагує на пошкоджувальні дії.

A) рибосоми

B) ендоплазматичний ретикулум

****C) мітохондрії

D) ядро

E) комплекс Гольджі

760. Вкажіть клітини, здатні до інтенсивної проліферації при репарації пошкоджених тканин:

C) кардіоміоцити

*****D) покривний епітелій

E) нейрони

761 Вкажіть фермент, що не забезпечує антиоксидантний захист кпгтин:

A) фосфоліпазаА2

****B) супероксиддисмутаза

C) глутатіонредуктаза

D) глутатіонпероксидаза

E) каталаза

762. Що не є неферментним чинником ан­тиоксидантного

захисту клітин:

***B) двовалентні іони заліза

763. Що з перерахованого можна віднести до механізмів пошкодження клітинних мембран?

***A) вихід лізосомальних гідролаз в ци­тозоль

B) значне пригнічення ПОЛ

C) активація мембранних трансфераз

D) активація транспорту глюкози в клітку

E) адсорбція білків на цитолемі

764. Які речовини є джерелом вільних радикалів при стресі?

A) Мінералокортикоїди

B) Глюкокортикоїди

****C) Катехоламіни

D) Монокіни

E) Статини

765. В чому полягає пошкодження клітини при детергентній дії надлишку вільних

жирних кислот?

A) Гальмування пентозофосфатного циклу

B) Активація фосфори лази А2

C) Інактивація антиоксидантних ферментів

***D) Руйнування ліпідного бішару мем­бран

E) Роз'єднання окислення і фосфо-р плювання

766. Жирова дистрофія клітини при над­лишку вільних жирних кислот виникає внаслідок відкладання

A) Фосфоліпідів

***B) Тригліцеридів

C) Ефірів холестерину

D) Ліпопротещів

E) Глікозаміногліканів

767. Де утворюється надлишок вільних жирних кислот у хворих з атеросклеро­зом?

A) У міжклітинній рідині

B) У плазмі крові

C) В мембрані ендотеліоцитів

**D) В лізосомах моноцитів

E) У мітохондріях міоцитів

768. В чому суть іонофорного механізму порушення бар'єрної функції клітинних мембран?

A) Блокада Na+, К+-АТФази

B) Сповільнення дифузії іонів

C) Поява нових іонних каналів

D) Закриття іонних каналів

***E) Полегшення дифузії іонів

769. Один із компенсаторно-пристосовних механізмів при променевому ураженні -це репарація ДНК. Який фермент бере участь у цьому процесі?

***A) Полімераза

B) NO-синтаза

C) Тирозинкіназа 0) Глюкуронідаза

Е) Аргінінсукцинатсинтетаза

770. В чому суть порушення матричної функції клітинної мембрани?

кислот

****C) Інактивація мембранних ферментів

D) Порушення цілісності мембрани

E) Зниження трансмембранного потенціалу

771. Яка речовина є донатором сульфгідрильних груп в системі антиокси­дантного захисту при променевому ураженні?

A) Мелатонін

B) Метіонін

C) Дофамін

D) Норадреналін

****E) Глютатіон

772. У хворого на гемолітичну анемію має місце ушкодження еритроцитів зі зростан­ням концентрації малонового діальдегіду і дієнових кон'югатів у крові. Які механізми будуть відігравати основну роль в ушкодженні клітин при цих умовах?

A) Кальцієві

B) Ацидотичні

C) Протеїнові

D) Нуклеїнові

***E) Ліпідні

773. Найхаорактернішим проявом пошкод­ження мітохондрій є

A) Аутоліз клітин

B) Гальмування синтезу білків

*****C) Роз'єднання окислення і фосфо-рилювання

D) Сповільнення поділу клітин

E) Зміна ферми клітин

774. Порушення ліпідного шару мембран при стресі виникає під дією

***A) Жирних кислот

B) Тригліцеридів

C) Фосфоліпідів

D) Ліпопротеідіа

E) Хіломікронів

775. Детергентна дія вільних жирних кислот на ліпідний шар мембран при діабеті проявляється внаслідок

A) Розпаду складних жирів

B) Утворення комплексів з білками

C) Затримання в клітині

***D) Надмірного надходження їх в

клітину Е) Порушення окислення жирів

776. Порушення ліпідного шару мембран при атеросклерозі виникає в разі

***A) Пперліпідемії

B) Гіперурикемії

C) Пперазотемії

D) Пперлактатацидеміі

E) Ппераміноацидеміі

777. Залежно від періоду життєвого циклу, на який припадає патогенна дія, ушкод­ження соматичної клітини може бути

A) Мейотичним і профазним

B) Мітотичним і телофазним

C) Мітотичним і анафазним

D) Мейотичним і інтерфазним

****E) Мітотичним і інтерфазним

778. Пошкодження лізосом може мати наслідком

A) Зменшення синтезу білків

B) Зменшення утворення АТФ

****C) Аутоліз клітини

D) Пригнічення антитілоутворення

E) Розвиток гарячки

779. Що буде наслідком пошкодження ДНК соматичних клітин?

***C) Пухлина

D) Атрофія

780. Який чинник викликає цитопатичний варіант ушкодження клітини?

A) Висока температура

***B) Гіпоксія

C) Токсини бактерій

D) Іонізуюче випромінювання

E) Соляна кислота

781. Реалізація яких механізмів пошкод­ження клітини викликає роз'єднання процесів окиснення і фосфорування?

A) Електролітно-осмотичних

B) Ліпідних

C) Протеїнових

D) Ацидотичних

****E) Кальцієвих

782. До протеїнових механізмів пошкод­ження клітини належить:

A) Активація перекисного окиснення ліпідів

B) Блокада іонних каналів

C) Підвищення проникності клітинних мембран

***D) Протеоліз

E) Активація мембранних фосфоліпаз

783. Назвіть чинник, який активує фосфоліпазу А2 клітинних мембран:

A) Ненасичені жирові кислоти

B) Іони водню

C) Іони натрію

*****D) Іони кальцію

E) Простагландини

784. До цитопатичного. ушкодження надчутливіші

A) Гепатоцити

*****B) Кардіомюцити

C) Клітини епідермісу

D) Ендотеліапьні клітини

E) Ентероцити

785. Яка з перерахованих нижче жирних кислот є джерелом простагландинів?

****A) Пентаноєва

B) Лауринова

C) Миристинова

D) Бегенова

E) Нервонова

786. Перекисним окисленням ліпідів нази­вають:

A) Окислення вільних жирних кислот.

*****B) Окислення ненасичених жирних кислот, що входять до складу фосфоліпщів мембран.

C) Окислення ліпідів їжі у кишечнику

D) Окислення ліпопротеїнів крові

E) Окислення насичених жирних ки­слот

787. Що лежить в основі кальцієвих механізмів ушкодження клітини:

A) Дефіцит кальцію в їжі

B) Зменшення вмісту кальцію в цитоплазмі

C) Підвищення рівня кальцію в сироватці крові

D) Порушення всмоктування кальцію в кишечкику

*****E) Підвищення концентрації іонів

кальцію в цитоплазмі ' ■

788. Надмірне утворення вільних радощів стається при

*****A) Гіпервітамінозі О

B) Гіпоксії

C) Інфрачервоному опроміненні

D) Гіпотермії

E) Електротравмі

789. Надлишок іонів кальцію у цитоплазмі спричиняє

****C) Активацію фосфоліпази А2

D) Пригнічення ПОЛ

E) Внутрішньоклітинний ацидоз

790. Дитині 6 місячного віку для профілактики рахіту лікар помилково при­значив вітамін D у дозі, що використовується при лікуванні важкої форми рахіту. Виникли симптоми гіпервітамінозу D. Які механізми пошкод­ження клітин переважають за таких умов?

A) Ацидотичні

B) Нуклеїнові

C) Протеїнові

****D) Ліпідні

E) Електролітно-осмотичні

791. Жінка 27 років часто відвідувала солярій, порушуючи рекомендації лікаря. Які механізми пошкодження клітин пере­важають при дії ультрафіолетового опромінення?

A) Нуклеїнові

*****B) Ліпідні

C) Протеїнові

D) Ацидотичні

E) Електролітно-осмотичні

792. Чоловік 45 років перебував у зоні підвищеного іонізуючого опромінення. Які механізми пошкодження клітин перева­жають при дії іонізуючого опромінення?

A) Нуклеїнові

****B) Ліпідні

C) Протеїнові

D) Ацидотичні

E) Електролітю-бсмотичні

793. При дефіциті в організмі заліза, міді, селену порушується функціонування ан-

тиоксидантних ферментів. Які механізми пошкодження клітин будуть активуватися за даних умов?

*****A) Ліпідні

B) Нуклеїнові

C) Протеїнові

D) Ацидотичні

E) Електролітно-осмотичні

794. При збільшенні концентрації іонів вод­ню в клітині відбувається її пошкодження. Які механізми задіяні у цьому процесі?

A) Протеїнові

B) Нуклеїнові

****C) Ацидотичні

D) Ліпідні

E) Електролітно-осмотичні

795. При надмірній активації гліколізу утворюється велика кількість молочної ки­слоти. Які механізми пошкодження клітин спостерігаються в даних умовах?

A) Протеїнові

B) Ліпідні

C) Нуклеїнові

******D) Ацидотичні

E) Електролітно-осмотичні

796. До яких механізмів пошкодження клітин відносять денатурацію?

****B)Протеїнові /

C) Ліпідні' »^"

D) Ацидотичні

E) Епектролітно-осмотичні

797. Які клітини функціонально найбільш чутливі до наслідків ушкодження?

A) Епітелій кишківника

B) Кардюміоцити

C) Гепатоцити

****D) Нейрони

E) Епітелій шкіри

798. Які з перерахованих груп не належать до молекулярних механізмів ушкодження клітини?

A) Протеїнові

B) Ліпідні

C) Кальцієві

D) Ацидотичні

****E) Травматичні

799. Під дією якого фактора не

відбувається активація перекисного окис-нення ліпідів?

****A) Надмірна активація фосфоліпази А2

B) Дія ультрафіолетового випромінювання

C) Дія іонізуючого випромінювання

D) Ппероксія

E) Дія чотирихлористого вуглецю

800. Які з перерахованих ферментів не відносяться до таких, що гальмують ліпідні механізми пошкодження клітин?

A) Каталаза

B) Супероксиддисмутаза

****C) Фосфоліпаза А2

D) Глутатіонпероксидаза

E) Глутатіонредуктаза

801. Активація механізмів пошкодження клітинних мембран за участі фосфоліпази А2 грунтується на відщепленні від моле­кули фосфоліпіду ненасиченої жирової кислоти з утворенням

A) Глутатіонредуктази

B) Тригліциридів

C) Каталази

D) Кальмодуліну

****E) Лізофосфоліпідів

802. При жировій дистрофії в клітині відкладаються

A) Насичені жирні кислоти

B) Лізофосфоліпіди

C) Ненасичені жирні кислоти

D) Фосфоліпіди

****E) Тригліцериди

803. Які органели, маючи Са-акумулюючу функцію, можуть запобігати пошкодженню клітини цими іонами ?

A) Комплекс Гольджі

B) Лізосоми

****C) Мітохондрії

D) Рибосоми

E) Ядра

804. Яка з перерахованих причин має найбільше значення у виникненні контрак-турного пошкодження м'язових волокон?

****A) Гіпоксія

B) Дія ультрафіолетового випромінювання

C) Дія іонізуючого випромінювання

D) Ппероксія

E) Дія чотирихлористого вуглецю

805. Який з перерахованих ферментів в першу чергу активується під дією іонів Са, запускаючи механізми руйнації клітини?

A) Ліпаза

B) Супероксиддисмутаза

C) Каталаза

****D) Фосфоліпаза А2

E) Глутатіонредуктаза

806. Головною причиною порушення робо­ти Na-K-помпи з наступним порушенням функцій нейрона є дефіцит

****A) АТФ

B) АДФ

C) НАДН

D) НАДФН

E) ДНК

807. В результаті пошкодження яких орга-нел клітини порушується енергоутворення з наступною активацією ацидотичних механізмів пошкодження клітини?

A) Ядра

B) Лізосом

C) Комплекса Гольджі

D) Рибосом

****E) Мітохондрій

808. При ушкодженні яких органел виникає ефект роз'єднання окиснення і фосфору­вання з наступним пошкодженням клітини?

A) Комплекса Гольджі

B) Лізосои

****C) Мітохондрій

D) Рибосом

E) Ядра

809. При ушкодженні яких органел виникає автоліз клітини?

A) Комплекса Гольджі

B) Мітохондрій

****C) Лізосом

D) Рибосом

E) Ядра

810. При ушкодженні яких молекул іонізуючим випромінюванням порушується генетичний код клітини?

А) Аденозинтрифосфорної кислоти

****B) Дезоксирибонуклеїнової кислоти

C) Нейтральних фосфоліпідів

D) Ненасичених жирових кислот

E) Води

811. Клітини якої системи організму найбільш чутливі до пошкоджуючої дії іонізуючого опромінення?

A) Травної

B) Серцево-судинної

C) Центральної нервової

D) Дихальної

****E) Кровотворної

812. Функцію природнього блокатора кальцієвих каналів клітинної мембрани виконує

A) Мотилін

B) Нейротензин

C) Соматостатин

*****D) Аденозин

E) В-Ендорфін

813. Вкажіть речовини, які здійснюють за­хист клітини від дії вільних радикалів

A) Гексокіназа

B) Глюкуронідаза

C) Уридилтрансфераза

****D) Супероксиддисмутаза

E) Сульфатаза

814. Які речовини мають детергенту дію на клітинні мембрани, викликаючи їх пош­кодження?

A) Глікоген

****B) Жовчні кислоти

C) Лактат

D) Фосфоліпіди

E) Глутатіон

815. Які зміни виникають в клітині при збільшенні вмісту Са2+, наслідком чого є пошкодження мембранних структур?

****A) Активація фосфолипази А2

B) Інактивація фосфоліпази С

C) Пперполяризація цитоплазматичної мембрани

D) Збільшення вмісту вільного кальмодуліна

E) Активація гліколізу

816. Що з переліченого сприяє ішемічному пошкодженню клітини?

А) Значний розвиток колатералей

*****B) Висока функціональна активність клітини

C) Висока залежність енергетичного забезпечення клітини від гліколізу

D) Зниження температури клітини

E) Підвищення вмісту в клітині глікогену

817. До адаптивних змін, що виникають при пошкодженні клітини, належить

A) Активація перекисного окислення ліпідів

B) Збільшення функціональної активності клітини

C) Вивільнення ферментів з лізосом

D) Збільшення транспорту Са2+ в клітину

*****E) Активація гліколітичних процесів

818. Ушкодження мітохондрій спричинює

*****A) Роз'єднання окиснення і фосфору­вання

B) Активацію гідролітичних ферментів

C) Порушення клітинного поділу

D) Порушення бар'єрних функцій клітини

E) Порушенні синтетичної функції клітини

819. Які зміни спричинює нагромадження Са2+ в клітині?

A) Збільшення проникності мембран

B) Інактивація фосфоліпази А2

*****C) Розвиток контрактури

D) Збільшення утворення макроергів

E) Посилення гліколізу

820. У хворого на системну склеродермію посилений розпад колагену. Посилення екскреції з сечею якої амінокислоти буде віддзеркалювати процеси деструкції ко­лагену?

A) Серин

****B) Аланін

C) Триптофан

D) Оксипролін

E) Фенілаланін

821. Жінка 30 років хворіє близько року відтоді, коли вперше з'явилися болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз — "ревматоїдний артрит*. Зміна в структурі якого білка сполучної тканини є однією з можливих патологічних ланок за­хворювання?

A) Міозин

B) Муцин

C) Тропонін

D) Овоальбумін

****E) Колаген

822. У хворого при пункційній біопсії вияв­лено потовщення базальної мембрани ниркових клубочків. Який генетичний тип колагену має відношення до цієї патологічної зміни?

****А) IV

Патофізіологія сполучної тканини

B) VII

C) V

D) III

E) І

823. У хворих на колагеноз має місце про­цес деструкції сполучної тканини. Це підтверджується збільшенням у крові:

A) Активності трансамінзз

B) Активності ізоферментів ЛДГ

***C) Вмісту оксипроліну

D) Вмісту уратів

E) Вмісту жирних кислот

824. Послаблення кровопостачання органа зумовлює розвиток гіпоксії, яка активує функцію фібробластів. Об'єм яких компонентів сполучної тканини збільшується в цій ситуації?

A) Судини мікроциркуляторного русла

B) Лімфатичні судини

C) Нервові елементи

***D) іжхлгтинна речовина

E) Паренхіматозні елементи органа

825. Жінка 63 років має ознаки ревматоїдного артриту. Підвищення рівня якого з перерахованих нижче показників крові буде найбільш значущим для підтвердження діагнозу?

A) Загальний холестерин

****B) Сумарні глікозаміноглікани

C) Гістамін

D) Кисла фосфатаза

E) Ліпопротеїди

826. Жінка хворіє близько року, коли впер­ше з'явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ни­ми. Попередній діагноз - ревматоїдний артрит. Однією з імовірних причин цього захворювання є зміни в структурі білка сполучної тканини:

A) Овоальбоміну

*****B) Колагену

C) Муцину

D) Міозину

E) Тропоніну

827. У хворого А. 38 років на 3-му році за­хворювання системним червоним вовча­ком виявилося дифузне ураженння нирок, яке проявлялося масивними набряками, вираженою протеїнурією, гіперліпідемією, диспротеїнемією. Який найбільш вірогідний механізм розвитку протеїнурії в даному випадку?

****A) Аутоімунне пошкодження нефронів

B) Запальне пошкодження нефронів

C) Ішемічне пошкодження канальців

D) Підвищення рівня протеїнів у крові

E) Ураження сечовивідних щляхів

828. У хворих на колагеноз має місце про­цес деструкції сполучної тканини. Це під­тверджується збільшенням у крові:

A) Вмісту креатину та креатиніну

B) Вмісту аденіну та гуаніну

****C) Вмісту оксипроліну та оксилізину

D) Активності ізоферментів ЛДГ

E) Активності трансаміназ і холінестераз

829. Утворення рубця в міокарді після пе­ренесеного інфаркту є наслідком активації

A) Тромбоцитів

B) Лімфоцитів

C) Моноцитів

****D) Фібробластів

E) Нейтрофілів

830. Стимулює розмноження клітин сполучної тканини в рані

A) Інсулін

****B) Соматотропін

C) Тироксин ^г ,

D) Естроген

E) Адреналін

831. Специфічним медіатором регуляції сполучної тканини в зоні утворення рубця є

A) Монокін '

B) Лаброкін

C) Лімфокін

****D) Фіброкін

E) Еритропоетин

832. Гальмує розмноження клітин сполучної тканини в зоні запалення

****E) Гідрокортизон

833. Порушення строктури сполучної тка­нини в судинністінці при цукровому діабеті виникає внаслідок недостатнього обміну

****A) Хондроїтинсульфату

B) Кератансульфату

C) Гепаринсульфату

D) Дерматансульфату

E) Палуронової кислота

834. Найважливішим компонентом сполучної тканини є

A) Тканинні базофіли

B) Фіброцити

****C) Основна міжклітинна речовина

D) Астроцити

E) Макрофаги

835. Який фермент відіграє головну роль у розпаді колагенових білків

A) Полікарбоксипептидаза

B) Глюкогеназа

C) Глюкозо-6-фосфатаза

D) Карбоангідраза

****E) Колагеназа

836. Структурним компонентом сполучної тканини є

A) Адипоцити

B) М'зові волокна

C) Нервові волокна

D) Лейкотрієни

***E) Колагенові волокна.

837. Які клітини сполучної тканини забез­печують синтез і секрецію волокнистих структур (колагену, еластину, ретикуліну)

A) Тканинні базофіли

B) Макрофаги

****C) Фібробласти

0) Монобласти Е) Остеокласти.

838. У яких клітинах сполучно? тканини на­явний у них гістамін представлений неак­тивною формою?

****A) Лзброцити

B) Фібробласти

C) Фіброцити

D) Макрофаги

E) Моноцити

839. Хворий К., 15 років, який перебуває на обстеженні і лікуванні в ортопедичному відділенні, скаржиться на підвищену розтяжність шкіри, кіфосколіоз хребта, розхитаність суглобів. При дослідженні біоптату шкіри виявлено відсутність кола­гену типу III. Яке захворювання сполучної тканини має місце в даному випадку?

A) Склеродермія

B) Синдром Марфана

C) Синдром Гурлер

***D) Синдром Елерса-Данлоса

840. Біосинтез колагену здійснюється у на­ступних клггинах:

****A) Фібробласти, клітини гладеньких м'язів

B) Фібробласти, остеобласти

C) Фіброцити, остеоцити

D) Остеоцити, клітини їгладеньких м'язів

E) Фібробласти, ентероцити

841. Назвіть вітамін, дефіцит якого зумовлює порушення біосинтезу колагену і призводить до нагромадження незрілого колагену:

****Е)С

842. Хлопчик М., 4 років, заходиться на

лікуванні в ортопедичному відділенні з приводу перелому стегнової кістки. З анамнезу відомо, що за останні два роки відмічалося чотири переломи кісток кінцівок. При об'єктивному обстеженні ви­явлено: склери блакитного кольору, різке зниження гостроти слуху. Яке захворю­вання сполучної тканини можна запідозрити в даному випадку?

A) Синдром Марфана

B) Синдром Елерса-Данлоса

*****C) Недосконалий остеогенез

D) Синдром Маркіо

E) Ревматоїдний артрит

843. В генетичну консультацію звернулися батьки хлопчика С, 8 років, зі скаргами на непропорційно довгі кінцівки дитини. Згідно даних додаткових методів обсте­ження, при ехокардіосхопії діагностована аневризма аорти, при офтальмоскопії -ектопія кришталика. Яке захворювання сполучної тканини можна запідозрити в даному випадку?

A) Недосконалий остеогенез

B) Синдром Елерса-Данлоса

****C) Синдром Марфана 0) Мукополісахаридоз Е) Ревматизм

844. У стінці судин при атеросклерозі різко зменшується кількість

A) Колагену типу II

****B) Колагену типу III

C) Колагену типу І

D) Еластину

E) Ретикуліну

845. Матрикс (основна міжклітина речови­на) сполучної тканини складається з

A) Жирних кислот

B) Фосфоліпідів

C) Фосфатидилхоліну

D) Холестерину

****E) Глікозаміногліканів

846. Глікозаміноглікани сполучної тканини синтезуються в

A) Ендотеліальних клітинах

B) Гепатоцитах

C) Клітинах епідермісу

*****D) Фібробластах

Е) Ентероцитах

847. Для якого захворювання характерне ураження всієї сполучної тканини?

A) Ревматизм

B) Склеродермія

C) Ревматоїдний артрит

****D) Системний червоний вовчак

E) Вузликовий періартерііт

848. Мукополісахаридоз розвивається в результаті патології

A) Глікопротещів

*****B) Глікозаміногліканів

C) Лізофасфатидилхоліну

D) Холестирину

E) Жирних кислот

849. Основними клітинами сполучної тка­нини є

****A) Фібробласти

B) Нейтрофіли

C) Остеобласти

D) Пстіоцити

850. До складу основної речовини сполучної тканини не входить

A) Палуронова кислота

***B) Малонова кислота

C) Хондроггинсульфат

D) Кератансульфат *

E) Гепаринсульфат

851. Який клас речовин із перерахованих нижче є нефібрилярним компонентом основної речовини сполучної тканини?

A) Піридинові дегідрогенази

B) Пуринові основи

C) Ліпопротеіди

D) Хромопротеїди

****E) Глікопротеїди

852. При дефекті гапактозамін-&сульфат-сульфатази виникає синдром

****A) Маркіо

B) Тернера

C) Вернера

D) Фанконі

E) Дреслера

853. Нагромадження в організмі дерматан-сульфату і гепаринсульфату характерне для синдрому

A) Чедіака-Хігасі

B) Кріглера-Найяра

***C) Гурлера

D) Гетчинсона-Гшфорда

E) Золінгера-Еллісона

854. Унаслідок стресу в людини похилого віку підвищився артеріальний тиск. При­чиною цього найбільш імовірно є

A) Функції щитоподібної залози

****B) Функції кори наднирників

C) Симпато-адреналової системи

D) Функції'гіпофізу

E) Парасимпатичного ядра блукаючо­го нерва

855. Біологічне значення вікових змін у різних структурах мозку неоднакове. Ви­значальними для старіння організму вва­жаються зміни в

A) Довгастому мозку

B) Корі головного мозку

***E) Таламусі

^р Гіпоталамусі

856. З віком резистентність організму до стресорних впливів знижується. Це

Старіння

пояснюється ослабленням функції

****A) Надниркових залоз

B) Підшлункової залози

C) Загрудинної залози

D) Статевих залоз

E) Щитовидної залози

857. У процесі онтогенезу у людини на організменному рівні проявилися наступні зміни: зменшилася життєва ємність ле­гень, збільшився артеріальний тиск, роз­винувся атеросклероз. Який період онто­генезу найбільш вірогідний у цьому ви­падку?

A) олодийвік

B) Початок зрілого віку

****C) Похилий вік

D) Підлітковий період

E) Юнацький вік

858. В дитячу лікарню поступила дитина віком 7 років з діагнозом: інфаркт

міокарда. З 3-х років спостерігалася за­тримка росту, облисіння, зморшкуватість шкіри, пізніше - глаукома, атеросклероз судин. Який можливий діагноз?

A) Хвороба Дауна

B) Синдром Шерешевського-Тернера

C) Синдром Маркіо

****D) Синдром Гетчінсона-Плфорда

E) Синдром Марфана

859. Наука про хвороби осіб похилого і ста­речого віку називається

A) Геронтологія

****B) Геріатрія

C) Фтизіатрія

D) Психіатрія

E) Педіатрія

860. Пацієнтка 75 років звернулася до лікаря зі скаргами на різке зниження маси тіла, посилення апетиту, спрагу. При ла­бораторному обстеженні виявлено гіперглікемію. Старінням якого органа можна пояснити стан хворої?

A) Статевих залоз

****B) Підшлункової залози

C) Головного мозку

D) Печінки

E) Нирок

861. Швидкість старіння зумовлена спадковістю, яка забезпечує

****A) Пристосовні можливості організму

B) Стійкість судин до ушкоджень

C) Урівноваженість нервових процесів

D) Функціонування ендокринних залоз

E) Структурність сполучної тканини

862. Індивідуальна швидкість старіння визначається станом фізіологічних параметрів

A) Травної системи

B) Ендокринної системи

****C) Серцево-судинної системи

D) Видільної системи

E) М'язової системи

863. Тривалість життя людини найбільш вірогідно може продовжити

A) Кортизон

B) Алкоголь

C) Пеніцилін

***D) Токоферол

E) Тироксин

864. Тривалість життя організму визначається генетичною

запрограмованістю

A) Обміну речовин

****B) Поділу клітини

C) Відновлення клітин

D) Функції клітин

E) Репарації ДНК клітин

865. На рівні цілісного організму вікові зміни старого організму проявляються зменшеною здатністю витримувати

A) Знижений атмосферний тиск

****B) Підвищену температуру повітря

C) Знижену температуру повітря

D) Фізичне навантаження

E) Підвищений атмосферний тиск

866. Яка спадкова хвороба із пеоазахова них нижче характеризується о&||- ^ редчасного старіння? *

****E) Синдром Тернера

867. Поліморбідність характерна для

*A) Старечого віку

B) Дорослого віку

C) Юнацького віку

D) Дитячого віку

E) Грудного віку

868. Уразливість старечого організму до лікарських препаратів обумовлена зни­женням

A) Виведення через нирки

B) Зв'язування з білками крові

****C) Активності цитохромів Р-450

D) Проникнення в клітини

E) Руйнування в крові

869. При якому із перечислених нижче спадкових синдромів є симптоми, що на­гадують старіння?

A) Синдром Броун-Секара

B) Синдром Ротора

C) Синдром Морганьї-Адамса-Стокса

D) Синдром Дреслера

***E) Синдром Дауна

870. Погіршене постачання тканин кров'ю і киснем з віком відбувається за рахунок

A) Порушення тонусу судин

B) Зменшення густоти капілярів

C) Склерозування крупних артерій

D) Зниження еластичності судин

***E) Потовщення стінки капілярів

871, Тривалість життя подовжує

A) Емоційний стрес

B) Часта міграція

***C) Раціональне харчування

D) Видалення мигдаликів

E) Протидифтерійна вакцинація

872. Продовжити життя експериментальних тварин вдається за допомогою наступного впливу:

****A) Кількісно обмежена дієта

B) Ультрафіолетове опромінення ^г\ Іонізуюче опромінення

«4 Тривала гіподинамія *Е) Введення цитостатиків

873. Застосування антиоксидантів в експе­риментальних умовах впливає на піддослідних тварин наступним чином:

A) Стимулює дистрофічні процеси в мозку

B) Прискорює процеси старіння

C) Не впливає на процеси старіння

****D) Сповільнює процеси старіння

E) Викликає дисфункцію ендокринних залоз

874. Щодо причин старіння існує багато гіпотез. Одна з них полягає в тому, що старіння - це

****A) Нагромадження невідновних пош­коджень

B) Порушення адаптації до навко­лишнього середовища

C) Результат фізичних переванта­жень

D) Наслідок емоційного перенапру­ження

E) Наслідок нераціонального харчу­вання

875. Якщо старіння - генетично запрогра­мований процес, то його треба розглядати як

А) Наслідок мутації

B) Процес дезадаптації

C) Патологічний стан '" 0) Патологічний процес

****Е) Етап онтогенезу

876. Одна з гіпотез механізму розвитку вікових- змін зводиться до того, що в організмі формується "водій* старіння, в якому найраніше статься вікові зміни. Водієм старіння вважають

A) Епіфіз

B) Гіпофіз

****C) Гіпоталамус

D) Наднирники

E) Тимус

877. Якщо антиоксиданти запобігають віковим змінам метаболізму, то котра з перелічених речовин буде подовжувати життя експериментальних тварин?

A) Ціанокобапамін

B) Кальцитонін

****C) а-Токоферол

D) Дофамін

E) В-Ендорфін

878. Гіпотеза 'годинника' як механізму роз­витку вікових змін грунтується на уявлен­нях, що

A) Формується пейсмекер вікових змін

****B) Існує природний механізм генерації вікових змін

C) Усі органи і клітини старіють одно­часно

D) Порушується розвиток між організмом і середовищем

E) Знижується регуляторна функція кори мозку

879. З точки зору прихильників погляду на старіння як на генетично запрограмова­ний процес роль старіння полягає в тому, що воно

A) Не впливає на триволість життя особи

B) Запобігає виживанню біологічного виду

C) Подовжує тривалість індивіда

D) Не впливає на виживання виду

***E) Обмежує тривалість індивідуального життя

880. Тривала блокада синтезу нуклеїнових кислот у експериментальних тварин

A) Прискорює вікові зміни метаболізму

B) Вкорочує тривалість життя

C) Не впливає на тривалість життя

****D) Подовжує тривалість життя

E) Сприяє нагромадженню генетич­них помилок

881. Які зміни у нервовій системі спостерігаються при старінні?

A) Підсилення синтезу медіаторів у нервових закінченнях

B) Збільшення кількості нервових клітин у корі великого мозку

C) Зменшення кількості гліальних елементів у корі великого мозку

***D) Зменшення швидкості проведення імпульсів у нейронах

E) Підсилення функції гіпоталамуса

882. Зниження резистентності проти стресів при старінні пов'язано передусім із:

A) Зниженням функції статевих залоз

****B) Зниженням функції надниркових залоз

C) Зниженням функції щитовидної залози

D) Зниженням функції інсулярного апарату підшлункової залози

E) Зниженням функції паращитовид-них залоз

883. Відомо, що при старінні зростає чутливість до інфекцій, відмічається підвищена схильність до виникнення злоякісних пухлин. Це пов'язано із віковими змінами:

****A) Імунної системи

B) Нервової системи

C) Ендокринної системи

D) Системи сполучної тканани

E) Травної системи

884. Які зміни в системі сполучної тканини відбуваються при старінні?

A) Збільшення вмісту структурних глікопротеїдів

****B) Зменшення вмісту структурних глікопротеїдів

C) Зменшення кількості колагену

D) Збільшення кількості еластичних волокон

E) Збільшення вмісту структурних протеогліканів

885. Вкажіть, які зміни у системі кровообігу відбуваються при старінні?

A) Збільшення сили скорочення шлуночків

B) Збільшення хвилинного об'єму серця

C) Збільшення густоти капілярів

D) Зниження артеріального тиску

***E) Збільшення периферичного опору

886. Хворий П, 16 років, звернувся до лікаря зі скаргами на затримку росту, посивіння волосся, часткове його випадіння, зниження еластичності шкіри і гіперкератоз, зниження гостроти зору і слуху. Вказані симптоми турбують протя­гом півроку. При об'єктивному обстеженні діагностовано початкові катаракти обох очей, виявлено гіперглікемію, збільшення рівня ліпопротеїдів низької густини з од­ночасним зниженням рівня ліпопротеїдів високої густиниі. Психічний розвиток ди­тини - без відхилень. З анамнезу відомо, що батьки перебувають у близькородин-ному шлюбі, а в родині у минулому відмічалися випадки подібної хвороби з летальним кінцем у молодому віці. Яке захворювання можна запідозрити у дано­му випадку?

****A) Синдром Вернера

B) Синдром Дауна

C) Синдром Шерешевськогс-Тернера

D) Синдром Луї-Барр

E) Синдром Ді-Джорджі

887. Відомі спадкові синдроми, які характе­ризуються швидким розвитком змін, які нагадують старечі, - прогерії. Характер­ним для них є розвиток патологічних змін передусім у:

A) Нервовій системі

B) Системі крові

***C) Сполучній тканині

D) Дихальній системі

E) Травній системі

888. Відомо, що при старінні між клітинами з'являються скупчення амілоїду, який люжна виявити в усіх людей після 80 років. Для старечого амілоїдозу характер­ною є тріада:

A) Амілоїдоз печінки, нирок, острівців Лангерганса

B) Амілоїдоз серця, селезінки, гіпофіза

C) Амілоїдоз серця, печінки, легень

**** D) Аміпо'ідоз серця, мозку, острівців

Лангерганса Е) Амілоїдоз легень, печінки, нирок

889. Які зміни у генетичному апараті клітини спостерігаються при старінні?

A) Підвищення активності ферментів репарації ДНК

****B) Збільшення частоти хромосомних аберацій

C) Збільшення синтезу РНК

D) Утруднення фрагментації ДНК при хімічних впливах

E) Зменшення міцності зв'язку ДНК з гістонами

890. Відомо, що організм складається з клітин, що мають різну здатність до поділу і різну тривалість життя. Вкажіть, які з перелічених нижче клітин належать до мітотичних, тобто мають здатність постійно або періодично ділитися.

A) Міоцити

****B) Стовбурові клітини кісткового моз­ку

C) Клітини нервової тканини

D) Еритроцити

E) Епітеліальні клітини

891. Відомо, що організм складається з клітин, що мають різну здатність до поділу і різну тривалість життя. Вкажіть, які з перелічених нижче клітини належать до необоротно лостмітотичних, тобто не здатних ділитись ні за яких умов.

****A) Нейрони

B) Стовбурові клітини кісткового моз­ку

C) Базальні клітини епітелію

D) Сперматогонії

E) Фіброцити

892. При старінні відбуваються зміни у різних відділах ЦНС. Яка структура мозку відіграє визначальну роль у цьому?

A) Гіпофіз

B) Мозочок

****C) Гіпоталамус

D) Епіфіз

E) Кора великих півкуль

893. При старінні порушується регуляція вуглеводного та ліпідного обмінів в різних тканинах. Дефіцит якого гормону призво­дить до таких змін?

A) Окситоцин

B) Глюкагон

C) Адреналін

****D) Інсулін

E) Тироксин

894. Які зміни при старінні відбуваються в системі кровообігу?

A) Збільшення серцевого викиду

****B) Зменшення серцевого викиду

C) Зниження артеріального тиску 0) Зниження периферичного опору Е) Змін не відбувається

895. Для якого синдрому передчасного старіння у грудних дітей характерні за­тримка росту, посивіння волосся, облисіння, катаракта, глаукома, порушен­ня у м'язовій і кістковій тканинах?

A) Синдром Шерешевського-Тернера

B) Синдром Вернера

C) Синдром Дауна

****D) Синдром Гетчинсона-Ппфорда

E) Синдром Патау

896. Які клітини відносять до оборотно постмітотичних?

A) Сперматоцити

B) Міоцити

C) Мієлобласти 0) Нейроцити**** Е) Фіброцити

897. Чим характеризуються зміни у нервовій системі при старінні?

***A) Зниженням рефлекторних реакцій

B) Збільшенням нервових клітин

C) Посиленням синтезу медіаторів

D) Пришвидшенням проведення нер­вових імпульсів

Е) Появою більшої кількості синапсів

898. Як з віком змінюється імунна реакція організму на чужорідні антигени?

A) Посилюється

B) Не змінюється

****C) Знижується

D) Залежно від шкідливих звичок

E) Залежно від режиму харчування

899. У чому проявляється старіння мітотичних клітин?

A) Підвищення енергетичного обміну

B) Збільшенні їх кількості

C) Збільшенні здатності до поділу

D) Старіння мітотичних клітин не відбувається

*****E) Зменшенні здатності до поділу

900. При старінні в системі кровообігу на­стають наступні зміни:

A) Стабілізується артеріальний тиск

B) Збільшується серцевий викид

C) Зменшується периферичний опір

D) Збільшується сила скорочень

****E) Зростає периферичний опір

901. З віком у травній системі настають наступні зміни:

A) Збільшується кількість травних ферментів

B) Посилюється виділення ферментів слини

*C) Зменшується кількість травних ферментів

D) Покращується робота смакового аналізатора

E) Посилюється моторна функція шлунка

902. Ефект Хейфліка - це

****A) Обмеження кількості поділів клітин

B) Здатність клітин регенерувати

C) Секреція клітинами нетипових ре­човин

D) Прискорення поділу клітин

E) Гіпертрофія клітин

903. При старінні в нейронах накопичується

A) Віруси

B) Гемосидерин

C) Кетонові тіла

****D) Ліпофусцин

E) Пріони

904. Які клітини на протязі життя не реге­нерують?

****A) Нейроцити

B) Ентероцити

C) Тиреоцити

D) Гепатоцити

E) Ендотеліоцити

905. Для старечого серця не характерні наступні зміни:

A) Зменшення скоротливої здатності міокарда

B) Склеротичні зміни в міокарді

C) Вогнищева дистрофія м'язових во­локон

D) Дилятація

****E) Збільшення скоротливої здатності міокарда

906. Кейлоки - це речовини, які

A) Стимулюють синтез гормонів

B) Стимулюють поділ клітин

***C) Гальмують розмноження клітин

D) Пригнічують синтез гормонів

E) Регулюють гемопоез

907. При старінні ліпофусцин накопичується в

A) Епітелії

B) Макрофагах

****C) Нейронах

D) Судинах

E) Жировій тканині

908. Для артеріальних судин при старінні не характерне

A) Склеротичне ущільнення інтими

****B) Підвищення еластичності судинних стінок

C) Атрофія м'язового шару

D) Зниження еластичності судинних стінок

E) Зниження тонусу артеріол

909. Генетично закладене обмеження кількості поділів клітин доведено експе­риментами

A) Сельє

B) Мечнікова

C) Пирогова

D) Бантінга

*****E) Хейфліка

910. Мітогени - це речовини, які

1

І

A) Стимулюють фагоцитоз

B) Гальмують розмноження клітин

C) Стимулюють антитілоутворення

******D) Стимулюють поділ клітин

E) Регулюють гемопоез

911. При старінні гемосидерин накопичується в

A) стеоцитах

B) Лаброцитах

C) Ендотеліоцитах

***D) Макрофагах

E) Міозитах

912. Успіхи медицини в якій галузі сприяли суттєвому збільшенню тривалості життя сучасної людини?

A) Контроль за умовами праці

****B) Профілактика серцево-судинних хвороб

С), Пропаганда здорового способу життя і боротьба зі шкідливими звичками

D) Профілактика захворювань репродуктивної системи

E) Боротьба з інфекційними хворо­бами

913. Головною характерною ознакою старіючого організму є

****A) Зміни активності нервової системи

B) Розвиток аутоімунних хвороб

C) Наявність хронічних захворювань

D) Поліморбідність

E) Дизадаптація

914. Наука, що займається вивченням при­чин та механізмів старіння, називається

A) Геронтологія

***B) Геріатрія

C) Екологія

D) Вітаукт

E) Медицина

915. Яка речовина накопичується у клітинах макрофагоцитарної системи при старінні:

A) Біліеердин

B) Гемосидерин

C) Амілоїд

D) Білірубін

****E) Меланін

916. Яка з перелічених патологічних змін не

є типовою для прогерй - синдрому Хат-чинсона-Плфорда?

****A) Затримання росту

B) Гіперглікемія

C) Облисіння '■■-

D) Пперхолестеринемія

E) Атеросклероз

917. Яка з перелічених патологічних змін не є типовою для прогерй - синдрому Вер-нера?

A) Гіперглікемія

B) Емфізема легень

****C) Ураження сполучної тканини

D) Сперматогонії

E) Інфаркт міокарду

918. Яким впливом на організм не можна прискорити процес старіння в експерименті?

A) Тривалої гіподинамії

B) Голодування

C) Створення з організмі імунного конфлікту

****D) Тривалого впливу іонізуючого випромінювання

E) Призначення дієти, бідної на анти­оксиданти

919. Що з перерахованого сприяє швидко­му старінню організму?

A) Тривапа гіподинамія

***B) Голодування

C) Зниження температури тіла

D) Введення антиоксидантів

E) Втручання в генетичний аппарат клітини

920. Хто із вчених експериментально пока­зав, що кількість подвоєнь, яку клітини можуть дати в культурі, знижується у міру збільшення віку донора клітин?

A) Хейфлік

****B) Броун-Секар

C) О.О. Богомолець

D) !.І. Мечніков

E) Верцар .;.

921. Геріатрія - це:

****A) Наука про старіння

B) Наука про хвороби осіб похилого і старечого віку

C) Наука про шляхи збільшення

тривалості життя

D) Наука про запобігання розвитку захворювань

E) Наука про омолодження

922. Однією з причин смерті старих людей є онкопатологія. Старінням якої системи організму зумовлене дане явище?

A) Ендокринної

B) Імунної

****C) Репродуктивної

D) Нервової

E) Видільної

923. Дефіцит яких структурних компонентів сполучної тканини є ознакою старіння організму?

A) Актину

B) Еластину

C) Міозину

*****D) Колагену

E) Аміногліканів

ТИПОВІ ПАТОЛОГІЧНІ ПРОЦЕСИ

Патологічна фізіологія

1. Для венозної гіперемії не є характерним

A) Збільшення кровонаповнення ор­гану або тканини

***B) Збільшення об'єму крові, що протікає через орган або тканину

C) Ціаноз тканини

D) Зменшення об'єму крові, що протікає через орган або тканину

E) Утруднення відтоку крові по венах

2 Для ішемії не є характерним

A) Зниження об'ємної швидкості кро­вотоку

B) Зменшення кровонаповнення ор­гану або тканини

C) Звуження артеріальних судин

D) Збліднення тканини

***E) Збільшення лімфо/творення

3. Що не може бути причиною ішемії кінцівки?

***A) Компресія венули

B) Емболія артерії

C) Облітерація артеріоли

D) Больове подразнення

E) Обтурація артеріоли

4. Для артеріальної гіперемії характерним є все, окрім

A) Збільшення кровонаповнення ор­гану або тканини

B) Збільшення об'єму органу або тка­нини

***C) Порушення відтоку крові по венах і лімфатичних судинах

D) Збільшення лімфоутворення

E) Розширення просвіту артеріальних судин

5. Вкажіть невірне твердження.

A) Загрозою для життя є емболія легеневої артерії і її гілок, коро­нарних і церебральних артерій

B) Емболами можуть бути частинки тромба, чужорідні тіла, клітини тканин, жир, бульбашки повітря, паразити

C) Артеріальні емболи можуть обту-рувати судини будь-якого органу

периферичного кровообігу

***d) Емболи, що закупорюють дрібні судини та викликають інфаркти в органах, затримуються у венулах і венах

Е) Артеріальні тромбоемболи можуть виникати при деструкції тромбів в лівому шлуночку серця при інфаркті міокарду і деяких аритміях

6. Вкажіть можливі причини газової емболії.

A) Швидке підвищення барометрич­ного тиску

***B) Швидке зниження барометричного тиску

C) Стиснення крупних вен шиї

D) Повільне пониження барометрич­ного тиску

E) Вдихання повітря з високою концентрацією інертних газів

7. У хворого виявлена тромбоемболія легеневої артерії. Можливим джерелом емболії є

A) Стулки аортального клапана

***B) Стулки правого передсерд-но-шлуночкового клапана

C) Аорта

D) Артеріальний тромб нижніх кінцівок

E) Артеріальний тромб верхніх кінцівок

8. Які біологічно активні речовини можуть викликати артеріальну гіперемію?

***A) Ацетилхолін

B) Адреналін

C) Допамін

D) Інтерферон

E) ТромбоксанА2

9. Який з чинників не може привести до роз­витку артеріальної гіперемії?

A) Механічне подразнення тканини або органу

B) Перерізання периферичних нервів

***C) Закриття просвіту артерії тромбом

D) Зняття еластичного джгута з кінцівки

E) Дія гірчичників на ши'ру

10. Який з чинників не може привести до роз­витку венозної гіперемії?

A) Стискання вен збільшеною маткою при вагітності

B) Підвищення тиску в крупних венах

C) Тромбоз вен при недостатньому колатеральному відтоку крові

***D) Перерізання периферичних нервів

Е) Зниження концентрації

катехоламінів в крові

11. Тромболізис наступає під впливом

A) Супероксиддисмутази

***B) Стрептокінази

C) Каталази

D) Гютамінази

E) Глутатіонпероксидази

12. Що таке сладж феномен?

A) Коагуляція білків крові в просвіті мікросудин

B) Перша стадія внутрішньосудинного згортання крові при пошкодженні капіляра

C) Генералізоване утворення тром-болейкоцитарних агрегатів на стінках вену, капілярів, артеріол

****D) Прижиттєва агрегація формених елементів крові в просвіті мікросудин в поєднанні з підвищенням в'язкості і сепарацією крові

E) Сепарація крові на формені еле­менти і плазму

13. Вкажіть чинники, цю не сприяють стазу крові.

A) Констрікція артеріол

B) Збільшення фільтрації альбумінів з мікросудин в навколишні тканини

C) Пряма дія на тканині високої або низької температури

D) Пошкодження тканин кислотами або лугами

****E) Дилятація артеріол

14. Вкажіть патогенні чинники, що не сприя­ють тромбоутворенню.

***A) Зменшення вмісту тромбоцитів

B) Пошкодження судинної стінки

C) Уповільнення кровотоку

D) Підвищення активності згортальноТ

системи крові Е) Підвищення в'язкості крові

15. Сладж-феномен не розвивається при

A) Розлитому запаленні

B) Сепсисі

**C) Ппергідратації організму

D) Введенні в судинне русло великого об'єму білок-вмісних кровозамінників

E) Гемоконцентрації

16. Ангіосластичну ішемію можуть викликати вазоактивні пептиди, зокрема

A) Вазоактивний інтестинальний пеп­тид

B) Ентероглюкагон

C) Нейротензин

D) Панкреатичний поліпептид

***E) Антидіуретичний гормон

17. Які з перерахованих судин надчутливіші до метаболічної регуляції та її порушень?

A) Артеріоли

B) Артерії

C) Венули

D) Вени

***E) Капіляри

18. При якому з перерахованих розладів пе­риферичного кровообігу обмін речовин прискорю юється?

A) Стаз

B) Ішемія

***C) Артеріальна гіперемія

D) Тромбоз

E) Емболія

19. Які зміни периферичного кровообігу вини­кають під час розумової роботи?

***A) Робоча артеріальна гіперемія

B) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

C) Нейротонічна артеріальна гіперемія

D) Метаболічна артеріальна гіперемія

E) Реактивна артеріальна гіперемія

20. В результаті перенесеного інфекційного захворювання у пацієнта виникла невралгія трійчастого нерва, яка супро­воджувалася почервонінням половини обличчя. Що є причиною даного симпто­му?

A) Метаболічна артеріальна гіперемія

B) Вакатна венозна гіперемія

C) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

**D) Нейротонічна артеріальна гіперемія

E) Робоча венозна гіперемія

21. У пацієнтки, яка страждає дисхінезією жовчовидільних шляхів, часто виникає почервоніня правого вуха та шиї. Що є причиною даного симптому?

***A) Нейротонічна артеріальна гіперемія

B) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

C) Робоча артеріальна гіперемія

D) Реактивна артеріальна гіперемія

E) Метаболічна артеріальна гіперемія

22. Хто вперше відтворив нейрогенну артеріальну гіперемію в експерименті?

A) Ліндерман

B) Альперн

C) Пашутін

D) Богомолець

***E) Бернар

23. Коли видалити шийний вузол симпатично­го стовбура то на боці видалення буде спостерігатись

A) Робоча артеріальна гіперемія

B) Нейротонічна артеріальна гіперемія

***C) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

D) Реактивна артеріальна гіперемія

E) Метаболічна артеріальна гіперемія

24. Відомо, що симпатичні судинозвужувальні нерви тонічно активні і в звичайних умо­вах постійно несуть імпульси центрально­го походження з частотою

A) 100-300 імп./с

B) 10-30 імп./с

***C) 1-3імп./с

D) 1000-3000 імп./с

E) 10000-30000 імп./с

25. Відомо, що для лікування ендартеріїту використовують періартеріальну та гангліонарну симпатектомію. Після прове­дення оперативного втручаня у пацієнта

буде спостерігатись

A) Нейрогенна артеріальна гіперемія нейротонічного типу

***B) Нейрогенна артеріальна гіперемія нейропарапітичного типу

C) Робоча артеріальна гіперемія

D) Реактивна артеріальна гіперемія

E) Фізіологічна артеріальна гіперемія

26. Розширення судин і розвиток артеріальної гіперемії виникає за умов метаболічних порушень. Змешення в крові і тканинах вмісту якої речовини лежить в основі та­кого порушення?

A) Серотоніну

B) рС02

C) Лактату

D) Аденозину

***E) рО2

27. При якому рН крові виникає артеріальна гіперемія патологічного типу?

A) 7,63

B) 7,37

C) 7,56

****D) 7,25

E) 7,45

28. В результаті чого зменшення присмоктуючої дії грудної клітки може викликати розвиток венозної гіперемії?

A) Міокардит

B) Пневмосклероз

C) Емфізема легень

***D) Гемоторакс

E) Інфаркт міокарда

29. При ослабленні функції правого шлуночка розвивається

A) Ішемія

***B) Венозна гіперемія

C) Нейрогенна артеріальна гіперемія нейротонічного типу

D) Нейрогенна артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

E) Емболія

30. Цироз печінки, спричинений застоєм венозної крові, розвивається при

***A) Серцевій недостатності

B) Вживанні великої кількості натрію

C) Отруєнні сулемою

D) Нирковій недостатності

Е) Вірусному гепатиті

31. Які іони, накопичуючись у м'язових волок­нах судин, збільшують ймовірність роз­витку ішемії?

A) К

***B) Na

C) СІ

D) Н

E) Мд

32. Спазм міоцитів судинної стінки і наслідки ангіосластичної ішемії можна частково усунути шляхом блокади мембранних каналів для

A) О-

B) Мд2+

C) Na+

D) K+

***E) Са2+

33. Накопичення якого іона в міоцитах судинної стінки підвищує їх чутливість до вазоактивних пептидів і сприяє розвитку ішемії?

***A) Na+

B) К+

C) Н+

D) Ck

E) Са2+

34. Хворий 73 років поступив у лікарню з за­критим переломом правої стегнової кістки. Раптово його стан погіршився, діагностовано емболію судин. Назвіть вид емболії, яка найбільш часто виникає при переломах трубчастих кісток

A) Тканинна

B) Повітряна

***C) Жирова

D) Ретроградна

E) Газова

35. У хворого 40 років з ішемічною хворобою серця при огляді нижніх кінцівок виявлено дистрофічні зміни шкіри, блідість, знижен­ня місцевої температури, порушення чутливості, біль. З анамнезу відомо, що страждає атеросклерозом. Яке порушен­ня периферичного кровообігу у хворого?

A) Венозна гіперемія

B) Компресійна ішемія

C) Ангіоспастична ішемія

***D) Обтураційна ішемія

E) Артеріальна гіперемія

36. У хворого похилого віку стався перелом правої стегнової кістки. При транспортуванні стан погіршився, різко знизився кров'яний тиск, виникли ознаки емболії легеневої артерії. Виберіть найбільш вірогідну причину даного уск­ладнення.

A) Тканинна емболія

***B) Жирова емболія

C) Тромбоемболія

D) Газова емболія

E) Повітряна емболія

37. Обтураційна ішемія є наслідком

A) Рефлекторного спазму судини

***B) Часткового звуження або повного закриття просвіту судини тромбом абоемболом

C) Стиснення судини лігатурою, руб­цем або пухлиною

D) Стазу крові

E) Підвищення кров'яного тиску у середині капіляра

38. Людині на склеру ока потрапив тополиний пух, який спричинив подразнення та почервоніння ока Який вид розладу місцевого кровообігу спостерігається?

***A) Артеріальна гіперемія

B) Ішемія

C) Жирова емболія

D) Венозна гіперемія

E) Тромбоз

39. У жінки 28 років на 8-му місяці вагітності з'явилися розширення вен нижніх кінцівок, набряки стоп. Який вид порушень пери­феричної» кровообігу у вагітної?

A) Артеріальна гіперемія нейроларапітичного типу

B) Артеріальна гіперемія нейротонічного типу

***C) Венозна гіперемія

D) Ішемія

E) Емболія

40. У стані переляку виникає різка блідість обличчя, тремтіння кінцівок. Який вид ішемії спостерігається в даному випадку?

А) Метаболічна

B) Компресійна

C) Обтураційна (внаслідок тромбоу­творення)

****D) Ангіоспастична

E) Обтураційна (внаслідок потовщен­ня судинної стінки)

41. Хворому із закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов'язка. Через день з'явилася припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать дані ознаки?

A) Артеріальна гіперемія

****B) Венозна гіперемія

C) Тромбоз

D) Емболія

E) Ішемія

42. Який вид емболії може розвинутися у аквалангіста при швидкому підйомі на по­верхню?

A) Жирова

B) Повітряна

C) Тканинна

***D) Газова

E) Мікробна

43. У хворого із гострою лівошлуночковою недостатністю виник набряк легень. Яку порушення перифериферичного кровообігу в легенях стало причиною цьо­го ускладнення?

A) Ішемія

B) Артеріальна гіперемія нейротонічного типу

C) Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

D) Тромбоз легеневої артерії

***E) Венозна гіперемія

44. Жінка звернулася до лікаря зі скаргами на біль в ногах, який з'являється ввечері, набряклість стоп і гомілок. Об'єктивно: шкіра на ногах синюшного кольору, на­бряки гомілок і стоп. Який тип порушення периферичного кровообігу є у неї?

***A) Венозна гіперемія

B) Артеріальна гіперемія

C) Ішемія

D) Стаз

E) Тромбоз

45. У хворого 54 років, який скаржиться на біль, блідість та відчуття похолодання нижніх кінцівок, лікар діагностував облітеруючий ендарартеріїт. Яку пору­шення периферичного кровообігу є голов­ною причиною зазначених симптомів?

A) Нейротонічна артеріальна гіперемія

B) Нейропарапітична артеріальна гіперемія

***C) Обтураційна ішемія

D) Венозна гіперемія

E) Венозний стаз

46. Як називається вид емболії, при якому ембол рухається проти току крові?

A) Тромбоемболія

B) Парадоксальна

C) Газова

D) Повітряна

***E) Ретроградна

47. Пацієнт 54 років після значного психоемоційного напруження раптово відчув сильний біль за грудиною з іррадіацією у ліву руху, лівий бік шиї, страх смерті. Прийом нітрогліцерину вта­мував біль. Назвіть розлад місцевого кровообігу у серці, який найбільш вірогідно розвинувся в даному випадку.

A) Венозна гіперемія

B) Тромбоз

C) Емболія

0) Артеріальна гіперемія

*** Е) Ішемія

48. К. Бернар в 1851 році детально вивчив прояви нейропаралітичної артеріальної гіперемії на вусі кролика. Яка експеримен­тальна методика була ним використана?

A) Методика введення лікарських ре­човин

B) Методика подразнення

***C) Методика вилучення

D) Методика ізольованого органу

E) Методика перевантаження

49. Які ендокринні структури є джерелом немедіаторних біогенних амінів, здатних викликати ангіоспастичну ішемію?

***A) APUD-система

B) Паращитовидні залози <■■

C) Статеві залози

D) Кора наднирниив

E) Супраогггичні ядра

50. Який час проходить з моменту виникнен­ня ішемії до появи перших ультраструк­турних змін?

A) Тижні

B) Години

C) Доби

***D) Хвилини

E) Місяці

51. Які клітинні структури першими пошкод­жуються при ішемії?

***A) МітохондрП

B) Лізосоми

C) Рибосоми

D) Хромосоми

E) Ендоплазматичний ретикулум

52. Відомо, що реперфузія не запобігає роз­витку постішемічних некробіотичних змін, якщо її не поєднувати з одночасним за­стосуванням антагоністів деяких іонів. Яких саме?

A) О-

B) Мд2+

C) Na+

D) K+

***E) Са2+

53. У розвитку капілярного стазу важливе значення має втрата альбумінів. Чому?

A) Знижується онкотичний тиск плаз­ми

B) Підвищується проникливість судинної стінки

***C) Знижується негативний заряд еритроцитів

D) Підвищується позасудинний онко­тичний тиск

E) Ослаблюється транспортна функція крові

54. В чому полягає основний механізм роз­витку істинного стазу?

A) Стискання вен

B) Спазм артерій

***C) Агрегація еритроцитів

D) Згущення крові

E) Обтурація артерій

55. Головним механізмом адгезії і агрегації

тромбоцитів при тромбоутворенні вважається

A) Збільшення АТФ

***B) Збільшення АДФ

C) Збільшення простацикліну

D) Зменшення тромбоксануА2

E) Інактивація фосфорилази А2

56. Серед факторів, які сприяють розвитку клітинної фази тромбоутворення головну роль відіграє

A) Колаген

B) Адреналін

C) Фактор агрегації тромбоцитів

D) Фібриноген

***E) ТромбоксанА2

57. При якому захворюванні виникає артеріальна гіперемія половини обличчя?

A) Скарлатина

B) Висипний тиф

C) Системний червоний вовчак

***D) Невралгія трійчастого нерва

E) Запалення яєчників

58. У 1842 році О.П. Вальтер спостерігав гіперемію лапки жаби після перерізки симпатичних волокон сідничного нерва. Яка гіперемія виникла у його досліді?

A) Рефлекторна

B) Нейротонічна

C) Метаболічна

***D) Нейроларалітична

E) Реактивна

59. Що є причиною смерті при емболії малого кола кровообігу?

A) Гостра лівошлуночкова недостатність

***B) Гостра правошлуночкова HeflocfaTHitrrb

C) Системна артеріальна гіпотензія

D) Гостра легенева гіпертензія

E) Рефлекторна задишка

60. Які зміни з боку крові розвиваються при емболії малого кола кровообігу?

***A) Збільшення вмісту вуглекислоти

B) Збільшення вмісту оксигемоглобіну

C) Збільшення вмісту азоту

D) Зрушення рН в лужний бік

E) Збільшення вмісту сечовини

61. Через 5 хвилин після накладання

гірчичників в ділянці спини виникло почервоніння шкіри. Вкажіть вид артеріальної гіперемії, що розвинулась

A) Нейроларалітична

***B) Нейротонічна

C) Міопаралітична

D) Метаболічна

E) Робоча

62. На 4-й день післяопераційного періоду у пацієнта хірургічного відділення стався відрив тромба у вені правої ноги. Вкажіть найбільш ймовірне місце локалізації тромбоембола в результаті його орто-градного переміщення

A) Мозкова артерія

B) Легенева вена

C) Ниркова артерія

D) Печінкова артерія

***E) Легенева артерія

63. У пацієнта стався тромбоз глибоких вен ноги. Це спричинило появу певних симптомів дистальніше місця ураження, серед яких

***A) Набряк м'яких тканин

B) Почервоніння

C) Місцеве підвищення температури

D) Пульсація дрібних артерій

E) Блідість шкіри

64. В ході виконання експерименту в шлуно­чок серця жаби ввели олійний розчин. По­трапляння жирових емболів у артерії яко­го органа є найменш ймовірним за таких умов?

A) Мозок

B) Очеревина

****C) Легені

D) Язик

E) Нирки

65. Назвіть вид стазу, який є принципово незворотнім.

A) Артеріальний

B) Ішемічний

C) Венозний

****D) Капілярний

E) Застійний

66. Який вид порушення периферичного кровообігу виникне в кишечнику при тромбозі мезентеріальних артерій

дистальніше місця обструкції? «(♦«*

A) Венозна гіперемія '*

***B) Ішемія ' '

C) Артеріальна гіперемія

D) Справжній стаз

E) Венозний стаз

67. Який вид емболії лежить в основі процесу метастазування злоякісних пухлин?

A) Жирова

***B) Тканинна

C) Газова

D) Повітряна

E) Мікробна

68. Після виконання симпатектомії при облітеруючому ендартеріїті наступає по­кращення кровотоку в уражених кінцівках. Який вид порушення периферичного кровообігу лежить в основі цього?

***A) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

B) Нейротонічнз артеріальна гіперемія

C) Венозний стаз

D) Метаболічна венозна гіперемія

E) Робоча артеріальна гіперемія

69. Для експериментального відтворення жирової емболії в шлуночок серця жаби було введено олійний розчин. Через пев­ний час жирові краплі з'явились в судинах брижі жаби. Якою є ця емболія за напрям­ком руху ембола?

A) Парадоксальна

B) Ретроградна

***C) Ортоградна

D) Ендогенна

E) Екзогенна

70. Для моделювання ішемічного стазу на плече волонтера було накладено джгут. При цьому було перетиснено вени і артерії. Який із вказаних симптомів найш­видше з'явиться на передпліччі у досліджуваного?

A) Припухлість тканин

B) Ціаноз

С) Пульсація дрібних судин

***D) Парастезії

E) Місцеве підвищення температури

71. Необхідною умовою для тромбоутворення

A) Пришвидшення кровотоку

***B) Пошкодження судинно! стінки

C) Активація фібринолізу

D) Вегетативна дисфункція

E) Гормональний дисбаланс

72. У хворого із правошлуночковою серцевою недостатністю розвинувся цироз печінки, про що свідчило зниження функцій. Який вид порушення кровообігу став причиною недостатності печінки?

A) Ангіоспастична ішемія

B) Нейрогенна артеріальна гіперемія

C) Міогенна артеріальна гіперемія

***D) Венозна гіперемія

E) Обтураційна ішемія

73.3 метою лікування гіпертонічної хвороби традиційно використовуються

судиннорозширюючі препарати, які викли­кають розвиток артеріальної гіперемії. Для якого органу наслідки артеріальної гіперемії є особливо небезпечними?

A) Нирок

B) Печінки

C) Селезінки

D) Серця

***E) Мозку

74. Хворий 52-х років доставлений у лікарню з місця автокатастрофи з закритим пере­ломом стегнової кістки. Раптово стан його погіршився внаслідок емболії гілки легеневої артерії. Вкажіть вид емболії, що найімовірніше може розвинутись за такий короткий час?

***A) Жирова

B) Тканинна

C) Повітряна

D) Газова

E) Бактерійна

75.3 наведених варіантів завершення тром­бозу вкажіть найбільш небезпечний

A) Асептичне розплавлення

B) Організація тромба

***C) Септичне розплавлення

D) Реканалізація

E) Ферментативне розплавлення

76. У хворого, який тривалий час страждав лівошлуночковою недостатністю розви-

нувся набряк легень. Яке порушення периферійного кровообігу в легенях стало причиною цього ускладнення?

A) Артеріальна гіперемія нейропаралггичного типу

B) Ішемія

C) Тромбоз легеневої артерії

D) Артеріальна гіперемія нейротонічного тилу

***E) Венозна гіперемія

77. Для якого розладу місцевого кровообігу характерні

почервоніння, пульсація дрібних артерій, підвищення температури, підвищення тургору тканини?

A) Емболія

B) Ішемія

C) Тромбоз

0) Венозна гіперемія

***Е) Артеріальна гіперемія

78. Для якого розладу місцевого кровообігу характерні зниження місцевої температу­ри, ціаноз, сповільнення течії крові, діапедез еритроцитів?

A) Тромбоз

B) Артеріальна гіперемія

***C) Венозний стаз

D) Ішемічний стаз

E) Тромбемболія

79. При яких захворюваннях спостерігається артеріальна гіперемія?

-**A) При всіх перелічених

B) Невралгія

C) Висипний тиф

D) Скарлатина

E) Системний червоний вовчак

80. Як називається вид емболії, якщо ембол через гравітацію рухається проти течії крові?

A) Повітряна

B) Парадоксальна

C) Газова

D) Ретроградна

***E) Тромбоемболія

81. Як називається вид емболії, при якій ем­бол з вени великого кола кровообігу і правої половини серця переходить у ліву, минаючи мале коло кровообігу?

***А) Парадоксальна

B) Ретроградна

C) Газова

D) Повггряна

E) Тромбоемболія

82. Чим визначається характер обмінних, функціональних і структурних порушень у тканині при ішемії?

A) Тривалістю гіпоксії

B) Функціональним станом

C) Типом ішемії

D) Локалізацією

****E) Ступенем гіпоксії

83. У пацієнта з атеросклеротичним уражен­ням судин стався інфаркт міокарда. Який тип ішемії найімовірніше викликав пош­кодження міокарда?

A) Ангіоспастична

B) Компресійна –

**** С) Обтураційна

D) Рефлекторна

E) Жодна з перелічених

84. У жінки, 55р., що страждає цукровим діабетом, розвинувся тромбоз підколінної артерії. Який негативний наслідок може мати тромбоутворення?

A) Крововилив у м'язи

B) Трофічні виразки

***C) Гангрена кінцівки

D) Атрофія м'язів

E) Загальні гемодинамічні порушення

85. Відомо, що тривала ішемія може закінчитись утворенням некрозу. Яка з перелічених тканин є найменш чутливою до місцевого недокрів'я?

A) Міокард

***B) Кісткова

C) Шкіра

D) Скелетні м'язи

E) Спинний мозок

86. У чоловіка поранення внутрішньої яремної вени ускладнилось повітряною емболією. Вкажіть наступний рух ембола

A) Підключична вена

B) Стегнова вена

C) Ворітна вена

D) Плечова вена

***E) Судини малого кола кровообігу

87. Який механізм високої частоти тромбоу-

творення при тривалому перебуванні хворої людини в ліжку?

A) Ушкодження судинної стінки

B) Підвищення активності систем зсідання крові

C) Зниження активності систем протизсідання крові

***D) Уповільнення течії крові

E) Зниження активності систем протизсідання у судинній стінці

88. Що з перерахованого належить до емболій ендогенного походження?

A) Газова

B) Паразитарна

C) Повітряна

***D) Жирова

E) Бактеріальна

89. Яка з перелічених емболій є емболією ек­зогенного походження?

A) Жирова

***B) Газова

C) Тканинна

D) Тромбемболія

E) Емболія навколоплідними водами

90. При якому з перелічених захворювань спостерігається стаз?

****A) Пневмонія

B) Невралгія

C) Склеродермія

D) Скарлатина

E) Системний червоний вовчак

91. При подразненні барабанної струни (гілки лицевого нерва) уламками кістки, що з'явились внаслідок травми голови, у потерпілого розвинулась гіперемія шкіри обличчя. За участі якого нейромедіатора розвинулась гіперемія?

A) Адреналіну

****B) Ацетилхоліну

C) Норадреналіну

D) Гістаміну

E) Серотоніну

92. За метаболічним механізмом артеріальна гіперемія виникає внаслідок зниження ба­зального тонусу кровоносних судин при дії речовини - похідної аргініну, яку виділяють ендотеліальні клітини. Що це за речовина?

A) S02

B) N02

C) CO

D) C02

***E) NO

93. У жінки 35 років одного разу на обличчі з'явився стійкий рум'янець. При деталь­ному обстеженні був виявлений тубер­кульоз легень. До якого тилу за механізмом розвитку потрібно віднести дану патологічну артеріальну гіперемію?

***A) Нейротонічної

B) Нейропаралітичної

C) Метаболічної

D) Реактивної

E) Робочої

94. У дитини 7 років на шкірі рук і грудної клітки з'явилось почервоніння і дрібне ви­сипання, що свідчило про інфекційне за­хворювання. Через чотири години шкіра стала чиста, а температура тіла піднялась до 38 °С. Яка гіперемія за механізмом розвитку була у дитини?

A) Метаболічна

B) Реактивна

***C) Нейротонічна

D) Робоча

E) Нейропаралітична

95. При дії патологічних факторів в ендотелії судин утворюється речовина - похідна ненасиченої жирної кислоти, яка розширює артеріоли і знижує агрегацію тромбоцитів. Що це за речовина?

A) ЛейкотриєнД4

B) Простагландин Е

C) Простагландин А

***D) Простагландин 12

E) Простагландин Д

96. Внаслідок передозування блокатора Са+ у хворого з гіпертензією розвинулась артеріальна гіперемія шкіри. Який тип артеріальної гіперемії за механізмом роз­витку у даному випадку?

A) Нейротонічна

***B) Нейропаралітична

C) Метаболічна

D) Реактивна

E) Робоча

97. У хворого, який страждав на ендартеріїт нижніх кінцівок, була виконана симпатектомія. Приток крові до кінцівок, за даними доплерографії, значно підвищився. Яка артеріальна гіперемія за механізмом розвитку виникла після операції?

A) Метаболічна

***B) Нейропарапітична

C) Нейротонічна

D) Робоча

E) Реактивна

98. Після черепно-мозкової травми у потерпшого розвинулась гіперемія шкіри. Який можливий негативний наслідок такої патологічної артеріальної гіперемії?

***A) Втрата тепла

B) Підсилення обміну

C) Зниження кров'яного тиску

D) Ішемія мозку

E) Недостатність нирок

99. Який гормон при збільшенні кількості рідини в крові викликає розширення артеріальних судин?

A) Адренокортикотропний

B) Вазопресин

***C) Атріальний натрійуретичний

0) Альдостерон

Е) Тироксин

100. В якому органі артеріальна гіперемія приводить завжди до патологічних наслідків ?

A) Кишках

B) Серці

C) Нирках

**D) Мозку

E) Легенях

101. У якому органі розростається сполуч­на тканина як негативний наслідок венозної гіперемії у хворих, що стражда­ють правошлуночковою серцевою недостатністю?

A) Нирки

***B) Печінка

C) Серце

D) Легені

E) Селезінка

102. У хворого під час нападу ниркової

коліки в серці з'явився ішемічний біль. Який механізм ішемії серця в даному ви­падку?

A) Іррадіаційний

B) Умовно-рефлекторний

C) Позамежно-гальмівний

****D) Безумовно-рефлекторний

E) Аксон-рефлекторний

103. Негативний наслідок ішемії кори го­ловного мозку залежить від

A) Згортання крові

B) Стану артеріол

C) Розвитку колатералей

D) Роботи серця

***E) Тривалості

104. Внаслідок недостатності нирок у хво­рого розвинулась ішемія нижніх кіцівок, причиною якої стало надмірне утворення вазопресорної речовини, а саме

***A) АнгіотензинуП

B) АнгіотензинуШ

C) Реніну

D) Вазопресину

E) Норадренапіну

105. Основним механізмом істинного стазу при дії холоду є

A) Згущення крові в капілярах

B) Сповільнення кровотоку в капілярах

****C) Внутрішньокапілярна агрегація

еритроцитів

D) Утворення ниток фібрину

E) Крайове розміщення лейкоцитів

106. Хворий 45 років скаржиться на крово­течу з ясен під час чистки зубів. Ясна темно-червоного кольору, при натискуванні виникає гноєтеча з ясенних закутків. Виявлений пародонтит. Яке місцеве порушення кровообігу характеризує стан ясен?

A) Тромбоз

B) Стаз

C) Ішемія

D) Емболія

***E) Венозна гіперемія

107. Хворому з закритим переломом пле­чової кістки наклали гіпсову пов'язку. На­ступного дня з'явилися припухлість,

синюшність і похолодання китиці травмованої руки. Про який розлад пери­феричного кровообігу свідчать ці ознаки?

A) Ішемія

B) Тромбоз

C) Артеріальна гіперемія

D) Емболія

***E) Венозна гіперемія

108. У хворого під час травми сталося пош­кодження симпатичних волокон сідничного нерва Яке порушення пери­феричного кровообігу виникло внаслідок цього?

A) Артеріальна гіперемія нейротонічного типу

B) Обтураційна ішемія

***C) Артеріальна гіперемія нейропарапітачного типу

D) Венозна гіперемія

E) Ангіоспастична ішемія

109. Чоловік 57 років скаржиться на біль у серці, що виникає після тривалих нега­тивних емоцій. Лікар швидкої допомоги встановив ішемічну хворобу серця, яка проявилася стенокардією. Який тил ішемії найбільш вірогідний?

***A) Ангіоспастична внаслідок дії суди­нозвужуючих речовин

B) Ангіоспастична внаслідок дефіциту судинорозширюючих речовин

C) Облітераційна

D) Компресійна

E) Обтураційна

110. Відомо, що після утворення тромба в ньому відбуваються певні зміни. Яке за­вершення тромбоутворення є найбільш небезпечним для пацієнта?

A) Організація без реканалізації

B) Капьцифікація тромба

C) Асептичне розплавлення

D) Септичне розппавлення

E) Організація з реканапізацією

111. Хворому 45 років з діагнозом цироз печінки і асцит проведена пункція черевної порожнини. Після видалення 5 л рідини хворий раптово знепритомнів, що було розцінено лікарем як прояв недос­татнього кровозабезпечення головного

мозку. Яке порушення місцевого кровообігу виникло в черевній порожнині після проведеної маніпуляції?

***A) Артеріальна гіперемія

B) Емболія

C) Ішемія

D) Венозна гіперемія

E) Тромбоз

112. У хворого 70 років перебіг атероскле­розу ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення, найбільш ймовірно, пов'язаний із

A) Зниженням синтезу гепарину

B) Активацією протромбінази

C) Перетворенням протромбіну в тромбін

D) Перетворенням фібриногену в фібрин

***E) Адгезією та агрегацією тромбоцитів

113. У хворого на ішемічну хворобу серця на фунті атеросклерозу коронарних артерій після коронарографії розвинувся тромбоз передньої міжшлуночкоеої вінцевої артерії. Який механізм розвитку цього ускладнення є найбільш суттєвим?

A) Сповільнення току крові

B) Зменшення вмісту антикоагулянтів у крові

***C) Пошкодження ендотелію судинної стінки

D) Підвищення концентрації коагулянтів у крові

E) Зниження активності фібринолітичної системи

114. Дитині з переломаною плечовою кісткою наклали гіпсову пов'язку. Через 2 дні з'явилися припухлість, синюшність і похолодання китиці травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A) Ішемія

B) Артеріальна гіперемія

***C) Венозна гіперемія

D) Тромбоз

E) Емболія

115. У хворого виявлено порушення пери-

феричного кровообігу, основою якого є обмеження припливу артеріальної крові. При цьому виникли збліднення даної ділянки, зниження місцевої температури. Що у пацієнта?

A) Артеріальна гіперемія

***B) Ішемія

C) Венозна гіперемія

D) Сладж

E) Лімфостаз

116. У чоловіка віком 65 років після емоційної реакції, яка була викликана гнівом, виник приступ загрудинного болю. На ЕКГ виявлено ознаки порушення коро­нарного кровобігу. Який вид порушень міг спричинити це явище?

A) Венозний стаз

B) Артеріальна гіперемія

C) Венозна гіперемія

D) Справжній стаз

***E) Ангіоспастична ішемія.

117. У пацієнта тяжкий перебіг грипу уск­ладнився тромбозом судин головного мозку. Назвіть ініціальний фактор виник­нення тромбозу.

A) Зниження активності антикоагулянтів

B) Гемоліз еритроцитів внаслідок пошкодження їх мембран токсина­ми

C) Підвищення активності прокоагулянтів при інфекції'

***D) Пошкодження судинної стінки ен­дотоксинами мікроорганізмів

Е) Пригнічення фібринолітичної сис­теми токсинами мікроорганізмів

118. У^ворого 36 років відразу після пере­несеного стафілококового сепсису з'явилися приступи стенокардії. За допо­могою коронарографії в лівій коронарній артерії було виявлено пристінковий тромб без ознак атеросклерозу. Утворення тромбу розпочалося внаслідок пошкод­ження ендотелію судини і звільнення

A) Фосфоліпази А2

B) Аденозиндифосфату

C) Аденозинтрифосфату

***D) Фактора активації тромбоцитів

Е) Серотоніну

119. Після перелому стегнової кістки і поя­ви сильного болю у потерпілого почали затерпати кінчики пальців на руках. Вони стали холодними і блідими. У механізмі розвитку цієї реакції найбільш ймовірним є підвищення в крові концентрації

A) Адреналіну

***B) Ангіотензину II

C) Гістаміну

D) Вазопресину

E) Ацетилхоліну

120. Хворому А. 52 років видалено пухлину стегна Під час операції' було пошкоджено стегнову артерію. На місці пошкодження наклали судинний шов, пульсація артерії після накладення шва задовільна. Через добу з'явився сильний біль в оперованій кінцівці. Пульс на тильній стороні стопи не відчувається. Який розлад місцевого кровообігу виник у хворого?

***A) Тромбоз стегнової артерії

B) Емболія стегнової артерії чужорідним тілом

C) Жирова емболія стегнової артерії

D) Повітряна емболія стегнової артерії

E) Газова емболія стегнової артерії

121. Кролику перерізали нерв, що іннервує

праве вухо, і видаляли правий верхній шийний симпатичний вузол. Зразу після операції провели вимірювання темпера­тури шкіри вух. Виявилося, що темпера­тура шкіри вуха кролика на стороні денервації на 1,5 ОС вища, ніж на протилежній інтактній стороні. Що з пере­рахованого є найбільш вірогідним пору­шенням місцевого кровообігу?

A) Артеріальна гіперемія нейротонічного типу

****B) Артеріальна гіперемія нейропаралітичного типу

C) Артеріальна гіперемія, обумовлена метаболічними факторами

D) Реактивна артеріальна гіперемія

E) Фізіологічна артеріальна гіперемія

122. Послаблення кровопостачання органа

зумовлює розвиток гіпоксії, яка активує

функцію фібробластів. Об'єм яких елементів нарощується в цій ситуації?

A) Міжклітинної речовини

B) Судин мікроциркуляторного русла

C) Лімфатичних судин

D) Нервових елементів

***E) Міжклітинної речовини

123. Внаслідок розвитку венозної гіперемії у тканинах виникає гіпоксія. До розладів яких біохімічних процесів це призведе?

****A) Порушення аеробного розщеплен­ня вуглеводів

B) Зниження анаеробного розщеп­лення вуглеводів

C) Посилення катаболізму білків

D) Посилення утворення кетанових тіл

E) Порушення процесів гліколізу

124. У водолаза, що тривалий час перебу­вав на глибині 40 м, розвинулась кесонна хвороба. Яка емболія стала основною па­тогенетичною ланкою?

A) Жирова

B) Повітряна

***C) Газоза

D) Бактеріальна

E) Тканинна

125. У пілота на висоті 1400 м сталася аварійна розгерметизація кабіни. Який з видів емболії в нього виник?

A) Повітряна емболія

B) Емболія стороннім тілом

C) Тромбоемболія

***D) Газова емболія

E) Жирова емболія

126. Хворий 54 років поступив у хірургічне відділення зі скаргами на біль у нижніх кінцівках, який посилюється при ході. Об'єктивно: шкіра на ногах бліда, холод­на, пульс слабкий, чутливість знижена. Діагностовано облітеруючий ендартеріїт і заплановано гангліонарну симпатектомію. Який вид артеріальної гіперемії виникне в результаті проведеної операції?

A) Нейротонічна

***B) Нейропарапітична

C) Метаболічна

D) Робоча

Е) Реактивна

127. Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла і підвищення шкірно? чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної гіперемії

A) Нейропаралітичної

***B) Нейротонічної

C) Метаболічної

D) Робочої

E) Реактивної

128. У хворого виявлено порушення пери­феричного кровообігу, основою якого є обмеження відтоку крові, При цьому має місце ціаноз, збільшення об'єму даної ділянки, зниження місцевої температури. Як воно називається?

****A) Венозна гіперемія

B) Артеріальна гіперемія

C) Ішемія

D) Сладж

E) Стаз

129. У хворого 40 років з ішемічною хворо­бою серця і облітеруючим ендартеріїтом при огляді нижніх кінцівок виявлено блідість і дистрофічні зміни шкіри, зни­ження місцевої температури, порушення чутливості, біль. Яке порушення перифе­ричного кровообігу є у хворого?

A) Ангіоспастична ішемія

B) Компресійна ішемія

***C) Обтураційна ішемія

D) Венозна гіперемія

E) Артеріальна гіперемія

130. У хворого похилого віку перелом правої стегнової кістки. При транспортуванні стан хворого погіршився, різко знизився кров'яний тиск, виникли оз­наки емболії легенево: артерії. Виберіть найбільш імовірну причину даного уск­ладнення.

A) Газова емболія

B) Тканинна емболія

C) Тромбоемболія

***D) Жирова емболія

E) Повітряна емболія

131. Обтураційна ішемія є наслідком

A) Рефлекторного спазму судини

***B) Часткового або повного закриття просвіту судини

C) Здавления судини лігатурою, руб­цем або пухлиною

D) Стазу крові

E) Підвищення кров'яного тиску в капілярах

132. При змащуванні скипидаром язик у кроля червоніє, його кровонаповнення збільшується. Артеріальна гіперемія якого типу виникає в цьому випадку?

A) Реактивна

B) Нейропаралітична

C) Метаболічна

***D) Нейротонічна

E) Робоча

133. Артеріальна гіперемія виникає внаслідок

A) Зупинки кровотоку

B) Затруднення відтоку крові

C) Зменшення притоку крові

D) Збільшення відтоку крові

***E) Посиленого припливу крові

134. Чим небезпечний для головного мозку швидкий перерозподіл крові до внутрішніх органів?

/***A) Гіпоксією мозку

B) Тромбозом судин мозку

C) Стазом крові в судинах мозку

D) Ппойпнією мозку

E) Крововиливом у мозок

135. Ціаноз є характерною ознахою

A) Ішемії

B) Артеріальної гіперемії

***C) ВЛозної гіперемії

D) Дистрофії

E) Гіпертрофії

136. Ішемією називають

A) Зменшення відтоку крові

B) Збільшення притоку крові

C) Збільшення відтоку крові

D) Сповільнення відтоку лімфи

**E) Зменшення притоку крові

137. Найважчі наслідки для організму викликає ішемія

А) Кишечника

B) Нирок

C) Селезінки

D) Легень

****E) Серця

138. У випадках газової емболії при розвит­ку кесонної хвороби емболи майже повністю складаються з

A) Кисню

B) Вуглекислого газу

***C) Азоту

D) Повітря

E) Лактату

139. При розчавленні нижніх кінцівок мож­ливий розвиток

***A) Жирової емболії

B) Повітряної емболії

C) Газової емболії

D) Тканинної емболії ЕУ Тромбоемболії

140. Тромбоз - це

A) Прижиттєве зсідання крові у черевній порожнині

B) Посмертне зсідання крові у просвіті судин

C) Прижиттєве зсідання крові поза судинами

****D) Прижиттєве зсідання крові у просвіті судин

E) Прижиттєве згортання крові у плевральній порожнині

141. У робітника 37 років, який виконував кесонні роботи, після підйому на поверх­ню раптово з'явилися ознаки гострого по­рушення мозкового кровообігу, непритомність. Через декілька днів він помер. На розтині в лівій півкулі головного мозку виявлено вогнище сірого кольору м'якої консистенції, неправильної форми, розмірами 5 х 6 х 3,5 см. Який процес мав місце у головному мозку?

***A) Ішемічний інсульт ^; "^;;^;~v

B) Пухлина

C) Юста

D) Абсцес

E) Геморагічний інсульт

142. У хворого 54 років, який скаржиться на біль, блідість та відчуття похолодання нижніх кінцівок, лікар діагностував облітеруючий ендарартеріїт. Яке пору­шення периферичного кровообігу є голов­ною причиною зазначених симптомів?

A) Венозний стаз

B) Нейропаралітична артеріальна гіперемія

C) Нейротонічна артеріальна гіперемія

D) Венозна гіперемія

***E) Обтураційна ішемія

143. В результаті автомобільної катастро­фи, яка спричинила роздроблення обох стегнових кісток, у потерпілого виникла емболія легеневих судин. Який вид емболії найімовірніше спостерігається в даних умовах?

A) Газова

B) Тканинна

***C) Жирова

D) Повітряна

E) Тромботична

144. У хворого з дефектом міжпередсердної перегородки жировий ембол потрапив у велике коло кровообігу, обминувши мале. Як називається така емболія?

A) Ортоградна

B) Ретроградна

***C) Парадоксальна

D) Тромбоемболія

E) Газова емболія

145. У пацієнта М., який хворіє на запален­ня легень, в загальному аналізі виявлено збільшення ШОЕ. Причиною цього є

A) Підвищення температури тіла

***B) Зменшення негативного заряду еритроцитів

C) Зниження насичення гемоглобіну киснем

D) Зміна форми та розмірів еритроцитів

E) Ацидоз

146. У пацієнта К., який хворіє на

ревматоїдний артрит, в загальному аналізі виявлено збільшення ШОЕ. Як відомо, причиною цього явища є знижен­ня негативного заряду еритроцитів за ра­хунок

A) Газовий ацидоз, зумовлений сер­цевою недостатністю

B) Гіпоксія, що приводить до накопи­чення дезоксигемоглобіну

C) Гемоліз еритроцитів

D) Сповільнення кровотоку

***E) Збільшення вмісту та абсорбції макромолекул глобуліну на ерит­роцитах

147. Відомо, ідо розлади мікроциркуляціі при крововтраті чи запаленні зумовлені суттєвими змінами функціонування судин обміну, які характеризуються двома ос­новними функціями: здійсненням руху крові та здатністю пропускати в напрямі тканина-кров і назад воду, розчинені гази, кристалогідрати й білкові молекули. Назвіть ці судини.

***A) Капіляри і венули

B) Артеріоли і венули

C) Артеріоли і капіляри

D) Вени і артерії

E) Вени і капіляри

148. Пацієнт М., 68 р. лікувався в кардіологічному відділенні з приводу серцевої недостатності. Він приймав пре­парати, які впливають на роботу K-Na-помпи. Який транспорт речовин, що здійснюється крізь стінку судин мікроциркуляторного русла порушиться при цьому?

A) Концентраційний

B) Пасивний

***C) Активний

D) Електрохімічний

E) Змішаний

149. Відомо, що при різних патологічних станах швидкість дифузії молекул крізь стінку мікросудин змінюється. За яких умов швидкість дифузії зменшується?

A) При збільшенні кількості функціонуючих судин

B) При збільшенні розміру молекули

C) При збільшенні проникності стінки капілярів і тканин

***D) При зменшенні розміру молекули

E) При збільшенні ступеня розширен­ня їх і швидкості течії крові в них

150. На змаганнях у спортсменів прискорюється обмін речовин у м'язах, що потребує прискорення транскапілярного обміну. В фізіологічних умовах підвищення інтенсивності транскапілярного обміну відбувається за рахунок

A) Порушення базальної мембрани

***B) Підвищення інтенсивності течії крові

C) Порушення проникності судинної стінки

D) Збільшення розміру молекул речо­вини

E) Зміни електричного заряду моле­кул речовини

151. Пацієнт К. доставлений в лікарню з отруєнням невідомою речовиною, що проявляє свої токсичні властивості при потраплянні в тканини. Найшвидше ця от­рута буде проходити через стінку мікроциркуляторного русла в

A) Венозній ділянці капіляра

***B) Артеріальній ділянці капіляра

C) Венулах

D) Однаково і в артеріолах і в вену­лах

E) Однаково на всьому протязі капіляра

152. При пункції плевральної порожнини отримали рідину, яку направили на аналіз в лабораторію. За якими параметрами можна зробити висновок, що це ексудат чи трансудзт?

**A) За вмістом білка

B) За кількістю іонів Na

C) За кількістю рідини

D) За кількістю іонів К

E) За кількістю іонів Са

153. Пацієнт С. хворіє на цироз печінки. В нього спостерігаються набряки. Причиною цього може бути

А) Підвищення гідростатичного тиску

крові в капілярах

B) Виділення біологічно активних ре­човин

***C) Порушення утворення білків плаз­ми крові

D) Здавлення вен печінкою, збільшеною в розмірах

E) Порушення утворення та виділення альдостерону

154. У пацієнта С. діагностовано кір. При цьому на тілі спостерігається висипка. Причиною її є

A) Звуження судин

B) Тромбоз судин

C) Розширення судин

***D) Діапедез еритроцитів

E) Емболія судин

155. У хворого внаслідок травматичного Шоку виникла гостра ниркова недостатність, для лікування якої викори­стали гемодіаліз. Під час проведення гемодіалізу стан хворого погіршився, ви­никло злипання еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів у мікросудинах, підвищилася в'язкість крові. Яке пору­шення мікроциркуляціі виникло у хворого?

A) Капілярно-трофічна недостатність

***B) Агрегація еритроцитів

C) Порушення проникності стінок капілярів

D) Позасудинні порушення

E) Недостатність лімфатичної систе­ми

156. У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю виявлено підвищення в'язкості крові. При капіляроскопії знайде­но пошкодження стінок судин мікроциркуляторного русла. Яке пору­шення периферичного кровообігу можли­ве у даному випадку?

A) Артеріальна гіперемія

B) Тромбоз

C) Емболія

***D) Сладж-феномен

E) Венозна гіперемія

157. Мікроциркуляторне кровоносне русло складається із судин, діаметр яких не перевищує (мкм)

A) 60

B) 90

C) 80

D) 70

***E) 100

158. Внутрішньосудинні порушення мікроциркуляціі пов'язані зі змінами

***A) Реологічних властивостей крові

B) Концентрації натрію

C) Перфузії крові

D) Величини еритроцитів

E) Кількості тромбоцитів

159. В основі парціальної обтурацм мікросудин лежить осідання на їх внутрішній оболонці агрегатів

A) Білків

B) Тромбоцитів

***C) Еритроцитів

D) Лейкоцитів

E) Імунних комплексів

160. Суспензійна стабільність крові зале­жить від

A) Кількості лейкоцитів

B) Концентрації натрію

C) Вміст глюкози

D) Продукції еритропоетину

***E) Швидкості кровотоку

161. До зниження суспензійної стабільності крові приводить адсорбція на поверхні еритроцитів

A) Гормонів

B) Альбумінів

C) Ліпопротеїнів

D) Глікозаміногліканів

***E) Глобулінів

162. Причиною збільшення показника швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) при запаленні є зменшення негативного заряду еритроцитів внаслідок

A) Зменшення вмісту фібриногену

B) Зменшення вмісту глобулінів

***C) Збільшення вмісту глобулінів

D) Збільшення вмісту альбумінів

E) Збільшення вмісту креатиніну

163. Внутрішньосудинні агрегати еритроцитів легко утворюються у хворих з

****A) Мієломною хворобою

B) Агамаглобулінемією Брутона

C) Пізньою агамаглобулінемією

D) Афібриногенемією

E) Синдромом Луї-Барр

164. Величина негативного заряду еритроцитів, тромбоцитів, адекватне співвідношення білкових фракцій плазми, достатня швидкість течії крові - фактори, що забезпечують

A) Частоту серцевих скорочень

B) Нормальний артеріальний тиск

C) Судинний опір

***D) Суспензійну стабільність крові

E) Онкотичний тиск крові

165. Вкажіть, які компоненти входять до складу "білого тромба', що формується в процесі сладж-феномену.

***A) Тромбоцити, хіпомікрони

B) Тромбоцити, еритроцити

C) Еритроцити, хіломікрони

D) Тромбоцити, лейкоцити

E) Лейкоцити, хіломікрони

166. Виберіть серед нижчевказаних речо­вину, яка короткочасно збільшує проникність стінок судин мікроциркуляторного русла.

A) Протеаза

B) Калідин

C) Мотилін

D) Глюкагон

**E) Гістамін

167. У хворого К, 68 років, прооперованого з приводу злоякісної пухлини правого па­хового лімфатичного вузла, післяопераційний період ускладнився розвитком набряку правої верхньої кінцівки. В даному випадку виникне на­ступна форма недостатності лімфообігу:

А) Динамічна

B) Акінетична

***C) Механічна

D) Резорбційна

E) Комбінована

168. При артеріальній гіперемії можливе таке ускладнення порушень місцевого кровообігу:

A) Розростання сполучної тканини

B) Некроз

***C) Розрив судин

D) Аутоімунний процес

E) Виникнення інфаркту

169. Чим зумовлене утворення агрегатів еритроцитів після ушкодження?

A) Зменшенням АКТГ

***B) Сповільненням кровотоку

C) Зменшенням адреналіну

D) Прискоренням кровотоку

E) Антикоагулянтною системою

170. Основними клінічними й патофізіологічними ознаками недостатності лімфообігу є

A) Інфаркт

B) Спазм судин

C) Збільшення ОЦК

D) Інсульт

***E) Набряк

171. Після дії пошкоджуючих факторів (термічних, іонізуючого випромінювання) як ознаку підвищеної проникності стінки судин можна спостерігати

A) Склероз

B) Великі крововиливи

C) Фіброз

***D) Діапедез еритроцитів

E) Збільшення еластичності судинної стінки

Запалення

172. У хворого з екземою чітко помітні 5 ознак запалення, які отримали назву пен-тади Цельса-Галена. Вкажіть, яка з перелічених ознак належить до цієї пеп-тази

A) Пігментація

***B) Почервоніння

C) Блідість

D) Жовтушність

E) Депігментація

173. При мікроскопії мазка ексудату, отри­маного від щура з асептичним перитонітом, з додаванням до ексудату пташиних еритроцитів, виявлено макро­фаги, оточені чужорідними еритроцитами. Якій стадії фагоцитозу відповідає описана

картина?

A) Незавершеного фагоцитозу

B) Наближення

C) Занурення

D) Перетравлювання

***E) Прилипання

174. У хворого, який переніс травму і після цього гострий геморагічний бурсит лівого колінного суглоба, при огляді через три місяці виявлено обмеження об'єму рухів в даному суглобі внаслідок утворення руб­ця. Який компонент запалення був осно­вою розвитку цього ускладнення?

***А) Проліферація

B) Альтерація вторинна

C) Альтерація первинна

D) Ексудація

E) Еміграція

175. У хворої 28 років після розкриття фу­рункула на руці відбулося швидке зажив-лення рани без утворення рубця. Вкажіть, яким клітинам належить провідна роль у процесі проліферації.

A) Еозинофілам

B) Нейтрофілам

***C) Фібробластам

D) Лімфоцитам

E) Моноцитам

176. При мікроскопічному дослідженні пунк-тату з вогнища запалення у хворого з підшкірним абсцесом знайдено велику кількість клітин крові. Які з цих клітин першими виходять із судин у тканини при запаленні?

A) Еозинофіли

B) Базофіли

C) Моноцити

***D) Нейтрофіли

E) Лімфоцити

177. У дитини 6 років розвинулася гіперергічна форма запалення верхніх ди­хальних шляхів - гортані, трахеї, бронхів. З'явилася загроза серйозного порушення дихання, а тому виникла необхідність за­стосувати гормональну терапію. Серед гормонів протизапальний ефект проявляє

A) Адреналін

***B) Кортизол

C) Соматотропін

D) Тестостерон

E) Інсулін

178. Хворим з ревматоїдним артритом при­значають глюкокортико'шну терапію. Ви­користання глюкокортикощів з протиза­пальною метою грунтується на їх здатності

A) гальмувати еміграцію лейкоцитів

***B) Зменшувати кількість гістаміну

C) Пригнічувати фагоцитарну реакцію

D) Блокувати синтез простагландинів

E) Блокувати синтез альдостерону

179. Аспірин має протизапальну дію, оскільки пригнічує активність циклоокси-генази. Рівень яких біологічно акгивних речовин буде при цьому знижуватися?

***A) Простагландинів

B) Кініків

C) Енкефалінів

D) Катехоламінів

E) Йодтиронінів

180. У хворого з флегмоною передпліччя висіяли стрептококи. Які клітини будуть переважати в ексудаті?

A) Лімфоцити

B) Еозинофіли

***C) Нейтрофіли

D) Базофіли

E) Моноцити

181. Перебіг гострого лейкозу у пацієнта ускладнився розвитком нейтропенії. Інфекція якого типу закономірна для станів з недостатністю нейтрофілів і фа­гоцитозу?

A) Ретровіруси

B) Гельмінти

C) Мікоппазми

**D) Гноєрідні коки

E) Цитолітичні віруси

182. У хворого через декілька годин після опіку в ділянці гіперемії та набряку шкіри з'явилося вогнище некрозу. Який голов­ний механізм забезпечує посилення руйнівних явищ у вогнищі запалення?

A) Первинна альтерація

***B) Вторинна альтерація

C) Діапедез еритроцитів

D) Еміграція лімфоцитів

E) Проліферація фібробластів

183. Дівчинка 6 років захворіла на дифтерію та померла від асфіксії на тре­тю добу. На аутопсії слизова оболонка трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьм'яна, вкрита сіруватими плівками, які легко знімаються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни?

A) Серозне

B) Дифтеритичне

C) Геморагічне

***D) Крупозне

E) Катаральне

184. У вогнищі запалення підвищується проникність судин мікроциркуляторного русла, у них збільшується гідродинамічний опір. У міжклітинній рідині підвищується осмотична концентрація та дисперсність білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися у даному випадку?

A) Колоїдно-осмотичний

B) Мембраногенний

C) Лімфогенний

D) Гідродинамічний

***E) Змішаний

185. Клітину лабораторної тварини піддали надмірному рентгенівському опроміненню. В результаті утворились білкові фрагменти в цитоплазмі. Який органоїд клітини візьме участь у їх утилізації?

***A) Лізосоми

B) Рибосоми

C) Ядро

D) Комплекс Гольджі

E) Хромосоми

186. У хворого при обстеженні виявили тромбоцитопенію, що виникла внаслідок підвищеного руйнування тромбоцитів. До якої групи тромбоцитопеній вона нале­жить?

A) Дефіцитна

B) Мієлотоксична

***C) Імунна

D) Дизрегуляторна

E) Тромбоцитопенія споживання

187. При подагрі у хворих часто визначається збільшення та деформація суглобів внаслідок запалення. Який вид запалення лежить в основі цих змін?

A) Крупозне

B) Альтеративне

C) Ексудативне

D) Фібринозне

***E) Проліферативне

188. Юнак 17 років захворів гостро, темпе­ратура тіла підвищилась до 38,5 °С, з'явився кашель, нежить, сльозотеча, виділення з носа. Яке запалення розвину­лось у юнака?

A) Геморагічне

B) Серозне

C) Фібринозне

D) Гнійне

***E) Катаральне

189. Яка роль запалення не розглядається як адаптаційна реакція організму?

A) Інактивація флогогенного агента

B) Відмежування місця пошкодження

***C) Перешкоджання алерпзації організму

D) Мобілізація специфічних і неспецифічних факторів захисту

E) Сприяння відновленню або заміщенню пошкоджених тканин

190. Причиною порушення фагоцитозу на стадії внутрішньоклітинного перетравлен­ня може бути все, окрім

***A) Недостатність піноцитозу

B) Недостатня активність глюкозо-6-фосфатдегідрогенззи

C) Зменшення утворення активних форм кисню

D) Недостатня активність ферментів лізосом

E) Порушення утворення фаголізосом

191. Причиною гіперкалійіонй в запальному ексудаті є все, окрім

A) Порушення енергозабезпечення клітин в зоні запалення

B) Позаклітинний ацидоз і витіснення К+ із зв'язку з білками Н+

C) Посилення глкогенолізу в клітинах

у вогнищі запалення

*-**D) Активація проліферативних процесів

E) Інтенсивна деструкція пошкодже­них клітин

192. Яка ознака не може свідчити про наявність запального процесу в організмі?

***A) Гіпопротеїнемія

B) Лейкоцитоз

C) Гарячка

D) Збільшення ШОЕ

E) Накопичення в крові С- реактивно­го білка

193. Які з вказаних факторів не відносять до медіаторів запалення клітинного по­ходження?

A) Лейкотрієни

B) інтерферон

C) Інтерлейкін 1

D) Простагландини

**E) Юніни

194. Які чинники не сприяють розвитку на­бряку у вогнищі запалення?

A) Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини

B) Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини

***C) Зниження осмотичного тиску міжклітинної рідини

D) Зниження відтоку у системі лімфатичних судин

E) Підвищення проникності судинної стінки

195. Вкажіть послідовність еміграції різних видів лейкоцитів у вогнище гострого гнійного запалення.

A) Моноцити, нейтрофіли, лімфоцити

B) Лімфоцити, моноцити, нейтрофіли

***C) Нейтрофіли, моноцити, лімфоцити

D) Базофіли, моноцити, нейтрофіли

E) Еозинофіли, нейтрофіли, лімфоцити

196. Вкажіть чинники, що не зумовлюють біль при запаленні.:

A) Механічне подразнення нервових закінчень

***B) Підвищення температури тканини

C) Гістамін

D) Н+- гіперюнія

E) Юніни

197. Причинами розвитку асептичного за­палення може бути все, окрім

A) Хірургічне втручання, проведене в строго асептичних умовах

B) Тромбоз венозних судин

C) Некроз тканини

D) Крововилив в тканину

***E) Транзиторна гіпероксія тканин

198. Основні відмінності транссудату і гнійного ексудату при запаленні поляга­ють в тому, що останній містить

A) Невелику кількість білка

B) Невелику кількість клітин крові (лейкоцитів і ін.)

C) Невелику кількість зруйнованих і пошкоджених тканинних елементів

****D) Велику кількість білка

E) Велику кількість рідини

199. Окрім моноцитів і тканинних макрофагів, що входять в систему моно-нукпеарких фагоцитів, фагоцитоз у вогнищі запалення звичайно здійснюється

A) В-лімфоцитами

B) Ретикулоцитами

C) Плазматичними клітками

***D) Нейтрофілами

E) Тромбоцитами

200. Які фізико-хімічні зміни не спостерігаються у вогнищі гострого асеп­тичного запалення?

A) Ацидоз

***B) Алкалоз

C) Гіперосмія

D) Пперонкія

E) Іонний дисбаланс

201. Які з перерахованих речовин не відносяться до медіаторів запалення?

***A) Нуклеїнові кислоти

B) Кініни

C) Лейкотрієни

D) Біогенні аміни

E) Простагландини

202. Гостре запалення характеризується

A) Утворенням запальних гранулем

***B) Збільшенням проникності стінок

мікроциркуляторних судин

C) Накопиченням у вогнищі запален­ня гігантських багатоядерних клітин

D) Зниженням у вогнищі запалення кількості нейтрофілів

E) Інфільтрацією вогнища запалення мононуклеарними лейкоцитами

203. Які з вказаних клітин не відносяться до «клгтин хронічного запалення»?

A) Фібробласти

B) Макрофаги

C) Лімфоцити

D) Епітеліоїдні клітини

***E) Нейтрофіли

204. Людину ЗО років вкусила бджола. На місці укусу виник набряк, гіперемія, підвищення температури. Назвіть ініціальний патогенетичний фактор за­пального набряку.

****A) Підвищення проникності мікросудик

B) Підвищення осмотичного тиску у вогнищі запалення

C) Зниження онкотичного тиску крові

D) Підвищення кров'яного тиску в капілярах

E) Порушення лімфовідтоку

205. В плевральній порожнині хворого ви­явлено смердючу рідину, в якій багато біогенних амінів, мало клітинних елементів. Назвіть етіологічний фактор запалення в даному випадку.

A) Грибки

B) Іонізуюча радіація

***C) Облігатно анаеробні бактерії

D) Віруси

E) Патогенні найпростіші

206. При запальних процесах в організмі починається синтез білків "гострої фази". Які речовини є стимуляторами їх синтезу?

A) Катехоламіни

B) Імуноглобуліни

C) Інтерферони

***D) Інтерлеймни

E) Ангіотензини

207. У хворого в місці поранення руки утво­рився набряк. У якій стадії порушення

місцевого кровообігу це переважно відбувається?

A) Стаз

***B) Венозна гіперемія

C) Артеріальна гіперемія

D) Спазм артеріол

E) Престаз

208. Через тиждень після установки знімних акрилових протезів у хворого в місцях механічного подразнення в ротовій порожнині було виявлено почервоніння ясен і набряк. Хворий скаржиться на біль і неможливість жування. Який тип запален­ня виник у даному разі?

A) Альтеративне

***B) Ексудативне

C) Проліферзтивне

D) Катаральне

E) Гнійне

209. Пунктуючи плевральну порожнину хворого, лікар отримав гнійний ексудат з неприємним запахом. Розглянувши під мікроскопом мазок цього ексудату, він по­бачив багато гнійних тілець, що утворили­ся в результаті руйнування

A) Нейтрофілів

***B) Еозинофілів

C) Базофілів

D) Лімфоцитів

E) Еритроцитів

210. У хворого Б., 72 років, з діагнозом 'перитоніт¹ при лапаротомії черевної по­рожнини отримали рідину мутно-жовтого кольору з зеленуватим відтінком і неприємним запахом. Вміст білка - 0,39 г/л, в осаді значна кількість дегенератив­них фдр'м нейтрофілів, гнійних тілець. Ви­значте характер рідини, отриманої при пункції.

A) Геморагічний ексудат

B) Гнійний ексудат

***C) Гнильний ексудат

D) Серозний ексудат

E) Фібринозний ексудат

211. І.І.Мечніков, вивчаючи запальний про­цес, описав певну закономірність еміграції лейкоцитів у вогнищі запалення. Клітини емігрують у такій послідовності:

A) Моноцити, нейтрофіли, лімфоцити

B) Моноцити, лімфоцити, нейтрофіли

C) Нейтрофіли, лімфоцити, моноцити

***D) Нейтрофіли, моноцити, лімфоцити

E) Лімфоцити, моноцити, нейтрофіли

212. При подагрі та ревматизмі у хворих часто відмічається збільшення та деформація суглобів запального характе­ру. В основі цих змін лежить запалення

A) Альтеративне

***B) Проліферативне

C) Ексудативне фібринозне

D) Ексудативне геморагічне

E) Ексудативне гнійне

213. В ексудаті, отриманому з черевної по­рожнини хворого, є мала кількість клітин та багато білка. їх наявність свідчить про запалення:

А)'Гнильне

B) Гнійне

C) Фібринозне

***D) Серозне

E) Геморагічне

214. З плевральної порожнини хворого от­римано ексудат наступного складу: білок - 34 r/л, клітини 3600/мкл, переважають нейтрофіли, рН - 6,8. Який вид ексудату у хворого?

A) Гнильний

B) Фібринозний

C) Геморагічний

D) Серозний

***E) Гнійний

215. Першою реакцією судин мікроциркуляторного русла при запаленні є

***A) Спазм капілярів

B) Розширення артеріол

C) Стаз

D) Тромбоз

E) Емболія

216. При розкритті абсцесу в ротовій порожнині з'явилися виділення жовто-зеленого кольору. Які клітини завжди представлені і переважають в гнійному ексудаті?

A) Базофіли

B) Еозинофіли

***C) Нейтрофіли

D) Лімфоцити

E) Еритроцити

217. До гуморальних медіаторів запалення належить

A) Гістамін •

B) Інтерлеййн 1

C) Простагландин Е2

D) Серотонін

***E) Брадакінін

218. Крайове стояння лейкоцитів при запаленні виникає в стадії

A) Стазу

B) Артеріальної гіперемії

C) Короткочасного спазму судин

D) Престазу

***E) Венозної гіперемії

219. Першими у вогнище запалення емігрують

A) Моноцити

B) Лімфоцити

***C) Нейтрофіли

D) Еозинофіли

E) Базофіли

220. У проліферативних процесах в зоні запалення найважливішу роль відіграють

***A) Фібробласти

B) Еозинофіли

C) Моноцити

D) Нейтрофіли

E) Лаброцити

221. Для ділянки гострого запалення характерні наступні фізико-хімічні зміни:

A) Ппоосмія

B) Н+-гіпоіонія

C) Ппоонкія

***D) Пперонкія

E) Алкалоз

222. Медіатором гуморального походжен­ня, що викликає збільшення проникності судин при запаленні, є

***A) Брадикінін

B) Гістамін

C) Серотонін

D) Інтерферон

E) Інтерлейкіні

223. Які клітинні елементи розмножуються навколо вогнища запалення і формують

запальний бар'єр?

A) Кровотворні клітини

B) Клітини гладеньких м'язів

C) Клітини поперечнопосмугованих м'язів

D) Епітеліальні клітини

***E) Сполучнотканинні клітини

224. Який компонент, згідно теорії Конгай-ма, важається основним у запальному процесі?

A) Вторинна альтерація

B) Первинна альтерація

***C) Розлади мікроциркуляції

D) Проліферація

E) Регенерація

225. Хто створив біологічну теорію запа­лення?

A) Шаде

B) Ю.Ф.Конгайм

***C) II.Мечников

D) Менкін

E) О.М.Чернух

226. Які гормони з протизапальною дією гальмують активність гістидиндекарбоксилази?

A) Мінерапокортикощи

***B) Глюкокортикоїди

C) Катехоламіни

D) Тиреоідні гормони

E) Статеві гормони

227. За яким механізмом глюкокортикоіди зменшують утворення серотоніну при запаленні?

A) Активація моноаміноксидази

B) Активація гіаамінази

C) інактивація кислої фосфатази

D) Інактивація рибонуклеази

***E) Пригнічення 5-окситриптаміндекарбоксилази

228. Глюкокортикоїди, яким притаманний протизапальний ефект, індукують синтез специфічного білка, який гальмує фосфс-рилазу А2 і зменшує утворення простагландинів. Назвіть цей білок.

A) Макроглобулін

B) Трансферин

C) Везикулін

***D) Ліпомодулін

Е) Соматостатин

229. Як називається запалення, яке охоплює слизову оболонку, а ексудат містить багато слизу?

A) Серозне

B) Альтеративне

C) Фібринозне

***D) Катаральне

E) Проліферативне

230. Які клітини пошкоджують тканинні елементи при запаленні, що протікає на фоні гіперчутливості сповільненого типу?

A) Т-лімфоцити-супресори

***B) Т-лімфоцити-кілери

C) Т-лімфоцити-хелпери

D) В-лімфоцити

E) N-йлери

231. Гіперергічне запалення виникає в організмі, який знаходиться в стані зміненої реактивності. Назвіть цей стан.

***A) Алергія

B) Імунодефіцит

C) Наркоз

D) Стрес

E) Парабіоз

232. Який тил запалення переважає в організмі, що знаходиться в стані гіпоерлї, наприклад під час голодування?

A) Проліферативне

B) Альтеративне

C) Геморагічне

D) Серозне

***E) Фібринозне

233. Що є причиною спрямованого руху ендотеліоцитів у вогнище запалення?.

Висока концентрація гістаміну Нагромадження іонів Н+

C) Нагромадження іонів К+

D) Підвищення осмотичного тиску

***E) Градієнт вмісту кисню

234. Фібробласти виділяють речовини, які разом з ними входять до складу запаль­ного бар'єра. Назвіть їх.

***A) Глікозаміноглікани

B) Монокіни

C) (З-Глобуліни

D) Хіломікрони

E) Преальбуміни

235. В еозинофілах міститься фермент, який руйнує медіатори запалення -лейкотрієни. Що це за фермент?

A) Проколагенпептидаза

B) Глікозилтрансфераза

***C) Арилсульфатаза

D) Пролінгідроксилаза

E) Лізингідроксилазпа

236. Одним із факторів, що стимулює проліферативні процеси в зоні запалення, утворюється в печінці. Який?

A) а2-Макроглобулін

B) Інтерлейкін 1

C) Фактор фібробластів

***D) Соматомедин

E) а1-Антихімотрипсин

237. Який патологічний стан ноже сформу­ватися на місці масивного запалення?

A) Ацидоз

***B) Рубець

C) Дизіонія

D) Болючість

E) Ціаноз

238. Клітинним фактором, що сприяє роз­витку артеріальної гіперемії у вогнищі за­палення, є

A) Капідин

***B) Гістамін

C) Норадреналін

D) Брадикінін

E) Калікреїн

239. Медіаторами запалення, що утворю­ються з фосфоліпідів клітинних мембран, є

***A) Простагландини

B) Гістамін

C) Брадикінін

D) Серотонін

E) Колагеназа

240. Переважним розмноженням клітин ге­матогенного і гістіогенного походження характеризується запалення

A) Геморагічне

B) Катаральне

***C) Продуктивне

D) Албтеративне

E) Гнійне

241. Універсальним фактором ініціації за-

палення в печінці є

A) Комплемент С4а

B) Інтерлейкін-Л

C) Простагландин Е2

***D) Інтерлейкін-1

E) Фактор .некрозу пухлин 2-альфа

242. Клітини, що знаходяться постійно в тканинах зони запалення, є

A) Ендотеліоцити

***B) Макрофаги

C) Лімфоцити

D) Нейтрофіли

E) Еозинофіли

243. Підвищення вмісту імуноглобулінів при запаленні пояснюється дією

A) Комплементу С5а

B) Простагландину Е2

C) Фактора некрозу пухлин 2-альфа

***D) Інтерлейкіну-1

E) Інтерлейкіну-П

244. При імунному запаленні головну роль відіграють

A) Еозинофіли

B) Макрофаги

C) Тромбоцити

D) Лаброцити

***E) Лімфоцити

245. Головна роль фібробластів у зоні за­палення полягає в синтезі

***A) Колагену

B) Структурних білків

C) Імуноглобулінів

D) Комплементу

E) Глікогену

246. Роль тромбоцитів у зоні запалення полягає в регуляції

A) Проліферації

B) Хемотаксису

***C) Мікроциркуляції

D) Альтерації

E) Протеолізу

247. Джерелом утворення простагландинів в зоні запалення є

A) Глікозиди

B) Білки

C) Ліпопротеїди

D) Полісахариди

***E) Фосфоліпіди

І

248. Основною лртиною ексудації при запаленні є

A) Зниження еластичності вен

B) Зменшення лімфовідтоку

C) Підвищення тиску в судинах

D) Стиснення судин ззовні

***E) Підвищення проникності судин

249. Підвищення онкотичного тиску в зоні запалення виникає внаслідок

A) Підвищення синтезу білка

B) Руйнації білкових структур

***C) Виходу білка із судин

D) Зміни структури білка

E) Нагромадження антитіл

250. Із ексудату запального вогнища виділили стафілококи.

Які форми лейкоцитів будуть переважати в ексудаті ?

***A) Нейтрофіли

B) Моноцити

C) Еозинофіли 0) Лімфоцити Е) Базофіли

251. Порушення окиснення і окисного фос­форування у вогнищі запалення веде до нагромадження

A) Лимонної кислоти

B) Яблучної кислоти

C) Кетонових тіл

***D) Молочної кислоти

E) Жирної кислоти

252. В середині клітин запалення вільні ра­дикали нейтралізує

***A) Супероксиддисмутаза

B) Каталаза

C) Глутатіонпероксидаза

D) Арилсульфатаза

E) Пстаміназа

253. В екстрацелюлярному просторі за­пального вогнища вільні радикали нейтралізує

A) Альдегід

B) Токоферол

C) Убіхінон

D) Аскорбат

***E) Церулоплазмін

254. У вогнищі запалення кортизол гальмує

утворення

A) Брадикініну

B) Серотоніну

***C) Гістаміну

D) Плазміну

E) Калідину

255. Джерелом міграції ендотеліоцитів у вогнищі запалення є

A) М'язи

B) Органи

***C) Судини

D) Міжклітинна речовина

E) Сполучна тканина

256. Серед перелічених флогогенів виберіть ендогенний.

A) Віруси

***B) Комплекси антиген-антитіло

C) Кислоти

D) Тиск

E) Бактерії

257. При приготуванні хімічного розчину на шкіру руки лаборанта потрапила концен­трована кислота. В місці ураження виник­ли: пекучий біль, припухлість, гіперемія. Про який патологічний процес свідчать ці ознаки?

A) Лімфостаз

B) Емболія

C) Тромбоз

D) Пухлина

***E) Запалення

258. У хворої на 2-гу добу після розвитку гострого запалення ліктьового суглоба було відмічено збільшення суглоба в розмірах, набряклість шкіри. З яким із компонентів запалення, пов'язаний цей симптом?

а) Регенерація

B) Альтерація

C) Проліферація

***D) Ексудація

E) Склероз

259. Яка місцева ознака запалення зумов­лена стисканням нервових закінчень?

A) Підвищення температури

B) Набряк

C) Почервоніння

***D) Біль

E) Порушення функції

260. Яка місцева ознака запалення зумов­лена підвищенням проникності мікросудин?

A) Біль

***B) Набряк

C) Почервоніння

D) Підвищення місцевої температури

E) Порушення функції

261. Після переохолодження у дитини роз­винулася пневмонія з характерними клінічними ознаками запалення. Що з пе­рерахованого є прикладом загальних проявів запальної реакції?

***A) Febris

B) Dolor

C) Rubor

D) Cator

E) Tumor

262. .Відомо, що із судин лейкоцити емігрують у вогнище запалення у певній послідовності. На кінцевих етапах у во­гнище запалення надходять

A) Нейтрофіли

***B) Лімфоцити

C) Моноцити

D) Еозинофіли

E) Базофіли

263. У складі ексудату з перитонеальної порожнини хворої знайдено багато цілих і зруйнованих клітин. Які з них є місцевого походження?

A) Моноцити

B) Лімфоцити

C) Нейтрофіли

D) Ендотеліоцити

***E) Мезотелюцити

264. До медіаторів запалення клітинного походження відносять лізосомні фермен­ти, зокрема

***A) Пдролази

B) Фосфорилази

C) Гексокінази

D) Трансферази

E) Пермеази

265. В якій стадії порушень місцевого кровообігу у вогнищі запалення спостерігається маятникоподібний рух крові?

A) Венозна гіперемія

B) Артеріальна гіперемія

***C) Передстаз

D) Спазм артеріол

E) Стаз

266. Уперше . порушення місцевого кровообігу у вогнищі запалення описав

A) Воронін

B) Д-Альперн

C) І. Мечников

***D) Ю. Конгейм

E) К. Бернар

267. Уперше послідовність еміграції лейкоцитів вогнище запалення описав

A) Д. Альперн

***B) І. Мечников

C) Ю. Конгейм

D) Воронін

E) К. Бернар

268. У хворого виявлено, що запалення печінки зумовлено гельмінтами. Які клітини переважатимуть в ексудаті?

A) Нейтрофіли

***B) Еозинофіли

C) Моноцити

D) Лімфоцити

E) Базофіли

269. В експерименті на жабі в судинах брижі спостерігали явище крайового сто­яння лейкоцитів. Для якої стадії порушень місцевого кровообігу у вогнищі запалення характерне це явище?

***A) Венозна гіперемія

B) Артеріальна гіперемія

C) Престаз

0) Спазм артеріол Е) Стаз

270. Короткочасний спазм артеріол в ділянці запалення обумовлений виділенням

A) Субстанції Р

B) Серотоніну

***C) Катехоламінів

D) Брадикініну

E) Аденозину

271. У хворого в загальному аналізі крові виявили лейкоцитоз і зсув лейкоцитарної формули вліво. Про що це свідчить?

■

A) Алергоз

B) Хронічний запальний процес

C) Гельмінтоз

***D) Гострий запальний процес

E) Аутоімунний процес

272. У хворих на гемофілію внаслідок крововиливів у суглоби виникає їхнє за­палення з наступним збільшенням та деформацією. В основі цих змін лежить запалення

A) Альтеративне

***B) Проліферативне

C) Ексудативне фібринозне

0) Ексудативне геморагічне

Е) Ексудативне гнійне

273. В ексудаті, отриманому з черевної по­рожнини хворого, є мала кількість клітин та багато білка. їх наявність свідчить про запалення

A) Гнильне

B) Гнійне

C) Фібринозне

***D) Серозне

E) Змішане

274. З гайморової порожнини хворого ото-риноляринголог отримав ексудат наступ­ного складу: білка - 34 r/л, клітин - 3600 в 1 місп, переважають нейтрофіли, рН = 6,8. Який вид ексудату у хворого?

A) Змішаний

B) Фібринозний

C) Геморагічний

D) Серозний

***E) Гнійний

275. І.І. Мечніков, вивчаючи запальний процес, описав певну закономірність еміграції лейкоцитів в осередок запален­ня. Клітини емігрують у такій послідовності:

***A) Нейтрофільні гранулоцити, моно­цити, лімфоцити

B) Моноцити, лімфоцити, нейтрофільні гранулоцити

C) Нейтрофільні гранулоцити, лімфоцити, моноцити

D) Моноцити, нейтрофіпьні грануло­цити, лімфоцити

E) Лімфоцити, моноцити,

нейтрофільні гранулоцити

276. У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилося гостре запалення верхніх ди­хальних щляхіз і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде характерний при цьому?

A) Моноцитоз

B) Нейтрофілія

***C) Еозинофілія

D) Базофілія

E) Лімфоците*

277. У хворого з плевритом в плевральній порожнині виявлена рідина з гнильним запахом, яка містить біогенні аміни, клітинний детрит. Який вид запалення розвинувся в даному випадку?

A) Фібринозне

B) Альтеративне

C) Катаральне

D) Гнійне

***E) Гнилісне

278. У хворого 34 р. спостерігаються помірне підвищення температури, ка­шель, вологі хрипи, лейкоцитоз та при­скорення ШОЕ. Яке запалення розвивається в легенях?

A) Пперергічне

B) Альтеративне

C) Проліферативне

D) Фібрінозне

***E) Ексудативне

279. У хворого 48 р. діагностовано пери­кардит і при пункції отримано прозору, без запаху рідину. Назвіть тип ексудату.

A) Гнійний

B) Геморагічний

***C) Серозний

D) Фібринозний

E) Гнилісний

280. У хворого 25 р. в загальному аналізі крові виявлено лейкоцитоз і зсув лейкоцитарної формули вліво (підвищення кількості паличкоядерних і юних нейтрофілів). Про наявність якого патологічного процесу це свідчить?

***A) Гострий запальний процес

B) Алергія

C) Гельмінтоз

D) Зниження імунітету

E) Зниження лейкопоезу

281. У патогенезі вторинної альтерації при запаленні важлива роль належить клітинним і ллазменним медіаторам. Які медіатори запалення утворюються в плазмі крові?

A) Простагландини

B) Гістамін

C) Лейкотрієни

***D) Брадикінін

E) Лізосомальні фактори

282. У хворого 57 р. отримано ексудат із вогнища запапьння, який нагадує вершкоподібну масу жовто-зеленого кольору з неприємним запахом, значним вмістом білка та лейкоцитів. Містить бага­то залишків лейкоцитів, рештки некротйзованої тканини, живі і загиблі анаеробні мікроорганізми. Визначіть вид ексудату.

***A) Гнилісний

B) Серозний

C) Геморагічний

D) Фібринозний

E) Змішаний

283. Якими клітинами синтезується медіатор запалення гістамін?

A) Еритроцитами

B) Тромбоцитами

C) Нейтрофілами

D) Лімфоцитами

***E) Опасистими клітинами

284. Джерелом утворення простагландинів при запаленні є

A) Вуглеводи

B) Білки

***C) Фосфоліпіди клітинних мембран

D) Нуклеїнові кислоти

E) Амінокислоти

285. У хворого на 2-у добу після гострого запалення колінного суглоба було відмічено збільшення його в розмірах, набряклість шкіри..На якій стадії розвитку запалення спостерігаються дані ознаки?

A) Проліферації

B) Альтерації

**C) Ексудації

D) Регенерації

E) Склерозу

286. У хворого діагностовано ураження стулок правого передсердно-шлуночкового клапана. Внаслідок за­пального процесу якої анатомічної стру­ктури серця відбулися зміни у стулках?

A) Серозний перикард

**B) Ендокард

C) Фіброзний перикард

D) Епікард

E) Міокард

287. Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. Під час гістологічного дослідження в них виявле­но збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів та лімфатичних фолікулів у кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес відображають виявлені у лімфатичних вузлах гістологічні зміни?

A) Набута лімфоідна недостатність

B) Реакція гіперчутливості

C) Вроджена лімфоїдна недостатність

D) Пухлинна трансформація

***E) Антигенна стимуляція

288. Яка бактерицидна речовина, крім літичних ферментів, знаходиться в фаго­цитах?

A) Гепарин

B) Ліпофусцин

C) Соматостатин

***D) Лактоферин

E) Дофамін

289. Під час приготування хімічного розчи­ну на шкіру передпліччя лаборанта по­трапила концентрована соляна кислота. На місці ураження шкіри виникли пекучий біль, гіперемія, припухлість. Про який патологічний процес свідчать ці ознаки?

A) Тромбоз

B) Пухлина

C) Емболія

***D) Запалення

E) Лімфостаз

290. Який вчений запропонував вивчати кровообіг у судинах вогнища запалення,

роздуваючи защічні мішки хом'яка?

A) Вірхов

***B) Сельє

C) Конгейм

D) Мечников

E) Менкін

291. Одними із найважливіших донаторів біологічно активних речовин при запаленні є макрофаги. Вони секретують всі перераховані речовини крім

**A) Гістаміну

B) Естераз

C) Колагєнази

D) Лізоциму

E) Інтерлейюну 1

292. Виконання захисної функції нейтрофільними гранулоцитами при запалені забезпечується наявністю в азурофільних гранулах ферментів. Проте вони не містять

A) Кислих гідролаз

**B) Лужної фосфатази

C) Лізоциму

D) Мієлопероксидази

E) Катіонних білків

293. Який з перехованих медіаторів запа­лення викликає одночасно місцеве роз­ширення судин, підвищення проникності їх стінки, біль?

A) Гепарин

B) Лізосомні ферменти

C) ТромбоксанА2

D) Лейкотрієни

**E) Гістамін

*294. Який медіатор запалення утворюється при розщепленні арахідонової кислоти циклоксигенззою?

***A) Простагландини

B) Гкггамін

C) Лейкотриени

D) Серотонін

E) Юніни

295. Похідними а2-глобулінів крові при розвитку запалення є

A) Гістамін

B) Простагландини

***C) Юніни

D) Лізосомні ферменти

Е) Серотонін

296. В результаті дії на арахідонову кисло­ту циклооксигенази в умовах запалення накопичується медіатор, який має назву

A) Серотонін

B) Гістамін

C) Лізосомні ферменти

***D) Простагландини

E) Юніни

297. Утворення медіаторів запалення у вогнищі запалення 8 результаті дії на арахідонову кислоту ліпоксигенази передбачає накопичення

A) Гістаміну

***B) Тромбоксану А2

C) Лізосомних ферментів

D) Серотоніну

E) Хінінів

298. Відомо, що під впливом простацикпінсинтетази в ділянці дії фло-гогенного агента утворюється простациклін. Цей процес відбувається в

A) Гепатоцитах

***B) Ендотеліоцитах

C) Остеоцитах

D) Еритроцитах

E) Клітинах епітелію

29S. В результаті активації фактора Хаге-мана відбувається каскад біохімічних реакцій, що приводить до утворення у вогнищі запалення

***A) Хінінів

B) Лізосомних ферментів

C) Тромбоксану А2

D) Лейкотрієнів

E) Гепарину

300. Хто 'з відомих учених описав послідовність міграції лейкоцитів у вогни­ще запалення?

A) Вірхов

B) Сельє

***C) Мечников

D) Конгейм

E) Менкін

301. Головним інгібітором кініноутворювальних ферментів, що на­лежать до механізмів стримування запальної реакції, є

A) Лізосомні ферменти

B) ТромбоксанА2

C) Гістамін

***D) а2-макроглобулін

E) Серотонін

302. Який гормон стабілізує мембрани лізосом і має сильну протизапальну дію?

A) Адреналін

***B) Гідрокортизон

C) Інсулін

D) Глюкагон

E) Альдостерон

303. В якому органі утворюється сомато-медин - стимулятор обміну речовин у фібробластах та відновлення пошкодже­них структур при запаленні?

A) Внаднирниках

B) В селезінці

C) В нирках

***D) В печінці

E) В гіпофізі

304. При якому запаленні переважають уш­кодження, дистрофія, некроз?

A) Проліферативному

B) Ексудативному

C) Продуктивному

D) Катаральному

***E) Альтеративному

305. Респіраторний вибух характерний для лейкоцитів під час

***A) Фагоцитозу

B) Еміграції

C) Поділу

D) Крайового стояння

E) Розпаду

306. У хворого з перюдонтитом підшкірна жирова клітковина дна порожнини роту та шиї дифузно просякнута зеленкувато-жовтою тягучою рідиною. Який вид ексу­дативного запалення розвився на шиї у хворого?

A) Серозне

B) Фібринозне

***C) Гнійне

D) Геморагічне

E) Катаральне

307. При огляді барабанної перетинки у хворої на отит дівчинки лікар виявив її

почервоніння. Які зміни у вогнищі запаленні призвели до появи цієї ознаки?

A) Випотівання рідини в тканини

B) Підвищення судинної проникності

C) Підвищення інтенсивності обмінних процесів

D) Руйнація структурних елементів

***E) Розширення судин

308. До медіаторів запалення клітинного походження належать

A) Компоненти фібринолітичної сис­теми

B) Брадиюнін

C) Калідин

D) Продукти активації комплементу

***E) Лейкотрієни

309. Медіаторами запалення гуморального походження є

A) Лейкотрієни

B) Лізосомні ферменти

***C) Хініни

D) Простагландини

E) Біогенні аміни

310. У пацієнта з нижньодольовою пневмонією запальний процес в легенях ускладнився утворенням випоту в плев­ральну порожнину. Який з перелічених механізмів сприяє виходу рідини з судин?

***A) Гілеронкія і гіперосмія в тканині

B) Підвищення онкотичного тиску крові

C) Пришвидшення кровотоку в суди­нах

D) Крайове стояння лейкоцитів

E) Ущільнення судинної стінки

311. В якій із стадій судинних змін, що су-проводжують запальну реакцію, створю­ються передумови для максимального виходу рідини з судин в осередок запа­лення?

A) Передстазу

B) Артеріальної гіперемії

C) Стазу

***D) Венозної гіперемії

E) Ішемії

312. Однією з загальних ознак запальної реакції є гарячка. Які з перелічених клітин крові є найпотужнішими продуцентами

медіатора запалення, що спричинює га­рячку?

***A) Моноцити

B) Гранулоцити

C) Еритроцити

D) Тромбоцити

E) Нейтрофіли

313. Яким терміном позначають чинник за­палення?

A) Алерген

B) Піроген

C) Канцероген

D) Антиген

***E) Флогоген

314. Введення стафілококової культури в черевну порожнину морської свинки спри­чинило розвиток запальної реакції. Які клітини будуть переважати в ексудаті, от­риманому через 24 години після ін'єкції?

A) Лімфоцити

B) Моноцити

***C) Нейтрофіли

D) Ендотеліоцити

E) Плазмоцити

315. Чим зумовлена гіперосмія в осередку запалення?

A) Надходженням білків з крові

B) Активацією гліколізу

***C) Виходом калію з ушкоджених клітин

D) Переважанням катаболічних процесів

E) Впливом медіаторів запалення

316. Хворий з артритом колінних суглобів скаржиться на значну їх припухлість, біль та обмеження рухливості. Який з перелічених чинників сприяє розвитку на­бряку суглобів?

A) Підвищення онкотичного тиску крові

****B) Підвищення проникності судинної стінки

C) Ущільнення судинної стінки

D) Зниження осмотичного тиску в тканині

E) Ацидоз у вогнищі запалення

317. У пацієнта з плевральним випотом взято для дослідження рідину, отриману в

результаті плевральної пункції. Проведе­ний аналіз показав, що дана рідина - ек­судат жовто-зеленого кольору з неприємним запахом, містить багато білка, живі та загиблі мікроорганізми. Се­ред клітин переважають нейтрофільні гранулоцити, зруйновані клітини. Визнач­те вид ексудату

A) Фібринозний

B) Гнильний

C) Серозний

D) Геморагічний

***E) Гнійний

318. Запалення, як і будь-який патологічний процес, має руйнівний і захисний компо­ненти. Серед перелічених явищ, що вини­кають при запаленні, вкажіть власне патологічну реакцію

A) Лейкоцитоз

B) Еміграція

C) Гарячка

***D) Альтерація

E) Ексудація

319. Хворій на ревматоїдний артрит з про­тизапальною метою лікар призначив гор­мональний препарат. Який з перелічених гормонів має протизапальну дію?

A) Адреналін

B) Альдостерон

C) Тироксин

***D) Кортизол

E) Інсулін

320. У хворого двобічне запапеня легень. При лабораторному обстеженні в крові виявлено підвищений вміст "білків гострої фази запалення". Яка речовина стимулює їх утворення в печінці при гострому за­пальному процесі?

A) Гістамін

***B) Інтерлейкін-1

C) Простагландин Е1

D) Брадикінін

E) Серотонін

321. У хворого на туберкульоз пацієнта на місці запалення утворилась каверна. Який компонент запальної реакції був основою розвитку цього явища?

***А) Альтерація

B) Ексудація

C) Еміграція

D) Проліферація

E) Скперозування

322. Після загоєння рани на її місці утво­рився рубець. Яка речовина є основним компонентом цього різновиду сполучної тканин?

A) Папуронова кислота

***B) Хондроїтин-сульфат

C) Колаген

D) Еластин

E) Кератансульфат

323. Дитина 4-х років раптово померла че­рез 4 дні з початку хвороби. На розтині виявлено набряк головного мозку, мозкові оболонки різко повнокровні та просочені густим мутним жовто-зеленуватим ексу­датом. Про який вид запалення свідчить дана картина?

A) Геморагічне запалення

B) Серозне запалення

C) Гнійне запалення

D) Фібринозне запалення

**E) Катаральне запалення

Гарячка

324. Розвиток гарячки у хворого супровод­жувався зміщенням установчої точки цен­тру терморегуляції на більш високий рівень, з послідовним чергуванням на­ступних стадій:

A) incrementi, decrement, fastigii

***B) Incrementi, fastigii, decrement!

C) Fastigii, decrement!, incrementi

D) Fastigii, incrementi, decrement)

E) Decrement fastigii, incrementi

325. Який фактор беспосередньо збуджує гіпотапамічний центр терморегуляції при гарячці?

A) Ліпоїд А

B) Інтерлейкінб

C) Простагландин Е2

D) Імуноглобулін М

***E) Інтерлейкін 1

326. У хворого з інфекційним захворюван­ням температура тіла через добу підвищується до 39,5-40,5 оС і тримається на цій висоті майже годину, а потім повертається до вихідного рівня. Який тип гарячки описано в даному випадку?

***A) Переміжна

B) Виснажлива

C) Постійна

D) Послаблююча

E) Атипова

327. У хворого з інфекційною хворобою температура тіла підвищується протягом доби до 39,5-40,5 °С, утримується на цьому рівні годину, а потім повертається

до норми. При якій хворобі зустрічається описаний тип температурної кривої?

A) Туберкульоз

B) Бруцельоз

***C) Малярія

D) Грип

E) Перитоніт

328. У хворих на поворотний тиф виникає гарячка, яка характеризується кількаденними (різними за тривалістю) періодами високої температури, які чер­гуються з періодами нормальної темпера­тури. Така гарячка називається:

A) Febris intermrttens

B) Febris remittens

C) Febris hectica

***D) Febris recurrens

E) Febris continue

329. У хворого, який переніс важке інфекційне захворювання з порушенням функції ЦНС, температура впродовж доби нестабільна, досягає різних значень (ви­ще і нижче від норми) кожні 2 год. Причи­ною добового коливання температури тіла може бути

A) Гіпоксія

***B) Пошкодження гіпоталамуса

C) Порушення кровообігу

D) Порушення периферичної мікроциркуляцГі

E) Порушення коркових процесів у головному мозку

330. У хворого протягом доби підвищена

температура коливається в межах одного градуса. Який тип температурної реакції спостерігається у хворого?

A) Послаблююча

***B) Постійна

C) Виснажлива

D) Поворотна

E) Переміжна

331. При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС - 92/хв., частота дихання - 221хв., температура тіла - 39,2 °С. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в опи­саному періоді гарячки?

***A) Теплопродукція дорівнює тепловіддачі

B) Теплопродукція перевищує тепловіддачу

C) Теплопродукція нижче за тепловіддачу

D) Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції

E) Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі

332. Наявність фрагментів віруса в крові викликає виділення лейкоцитарного пірогена, що призводить до розвитку га­рячки і зумовлене

A) Збільшенням кількості Т-лімфоцитів

B) Підвищенням активності нейронів

***C) Активацією макрофагів

D) Збільшенням кількості антитіл

E) Збільшенням кількості моноцитів

333. Пацієнт звернувся до стоматолога. Скаржиться на набряк обличчя, біль, за­гальну слабість та підвищення темпера­тури тіла. При обстеженні виявлено запа­лення ясен з утворенням абсцесу. Які клітини запалення відповідальні в даному випадку за розвиток гарячки?

A) Лімфоцити

B) Еозинофіли

C) Базофіли

***D) Моноцити

E) Еритроцити

334. Після переохолодження у хворого 47

років розвинулась пневмококова пневмонія, температура підвищилась до 39 °С. Що в даному випадку є етіологічним фактором гарячки?

A) Інтерлейюн-1

***B) Ліпоїд А

C) Ліпополісахарид

D) Ендотоксин

E) Екзотоксин

335. У хворого температура тіла протягом одного дня підвищується більше, ніж на 1 °С і змінюється зниженням її до нормаль­ного рівня. Який тип температурної кривої?

A) Спотворена

B) Гектична

C) Нетипова

***D) Послаблююча

E) Постійна

336. У хворого на тиф температура тіла підвищилася більше ніж на 1 °С. Період гарячки тривав 6 днів, після чого відбулося критичне зниження температу­ри тіла до нормального рівня. Період апірексії тривав 7 днів. Який тип температурної кривої відображає таку клінічну картину?

A) Постійна

B) Гектична

C) Нетипова

D) Послаблююча

***E) Поворотна

337. Які з клітин є продуцентами пірогенів, що відігають головну роль у запуску механізмів підвищення температури тіла при гарячці?

***A) Нейтрофіли

B) Лімфоцити

C) Еозинофіли

D) Еритроцити

E) Тромбоцити

338. Де розташовані нейрони центру терморегуляції, активність яких змінюється при дії пірогенів?

A) В задньому гіпоталамусі і чорній субстанції

B) В передньому гіпоталамусі і мо­зочку

***С) В передньому і задньому

гіпоталамусі

0) В смугастому тілі

Е) В таламусі

339. При яких патологічних процесах часто розвивається неінфекційна гарячка?

A) Екзогенна гіпертермія

B) Запалення, викликане вірусом

C) Ппопродукція тиреоідних гормонів 0) Запалення, викликане грибком

***Е) Злоякісна пухлина

340. Якій з нижче перерахованих речовин притаманний пірогенний ефект

A) Хініни

B) С-реактивний білок

C) Біогенні аміни

D) Лізоцим

***E) Ліпополісахариди

341. Швидке підвищення температури тіла при піретичній гарячці як правило супроводжується

A) Почервонінням шкірних покривів і відчуттям жару

B) Почервонінням шкірних покривів і відчуттям остуди

***C) Блідістю шкірних покривів і осту­дою

D) Посиленням сечовиділення

E) Посиленням потовиділення

342. Характер температурної кривої при гарячці залежить від

***A) Особливостей патогенезу захво­рювання

B) Статі

C) Функціонального стану сечовидільної системи

D) Температури навколишнього се­редовища

E) Функціонального стану дихальної системи

343. Негативний вплив гарячки на організм може бути пов'язаний з

A) Збільшенням швидкості клубочкової фільтрації

B) Зниженням тонусу скелетної мус­кулатури

C) Зниженням потовиділення

***D) Метаболічними порушеннями

Е) Збільшенням діурезу

344. Позитивне значення гарячки може бу­ти зумовлене

***A) Активацією клітинної ланки імунітету

B) Ппервеніиляцією

C) Гальмуванням фагоцитозу

D) Пригніченням гуморальної ланки імунітету

E) Активацією функцій травної систе­ми

345. Якій з перерахованих нижче речовин притаманна антипіретична активність?

A) Колонієстимулюючий фактор

B) Гормони щитовидної залози

C) Інтерлейкіни

D) Соматостатин

***E) Глюкокортикоїди

346. При якому з перелічених захворювань використовують гарячку з лікувальною метою?

A) Ревматоїдний артрит

B) Первиннй сифіліс

***C) Кістково-суглобовий туберкульоз

D) Холера

E) Виразкова хвороба

347. Хвора скаржиться на слабкість, біль у горлі, підзищення температури тіла до 38 °С. Мигдалики гіперемоаані. Яка з пере­рахованих речовин може бути екзогенним пірогеном, що викликає гарячку у хворої?

A) Нуклеїнові кислоти

B) Ненасичені жирні кислоти

***C) Ліпополісахариди

D) Фосфоліпіди

E) Насичені жирні кислоти

348. У пацієнтки з інфекційним захворю­ванням після прийому аспірину відбулося різке зменшення температури тіла протя­гом кількох годин. Як називається такий варіант зниження температури тіла?

A) Літичне

***B) Критичне

C) Рефлекторне

D) Швидке

E) Блискавичне

349. У дитини 5 років після щеплення від краснухи розвинулась гарячка II причи-

ною була активація в першу чергу

A) Лаброцитів

B) Нейтрофілів

C) Лімфоцитів

D) Базофілів

***E) Моноцитів

350. Під впливом ендогенного пірогену нейрони термостату центра терморегуляції

A) Знижують потовиділення

B) Знижують установчу точку

C) Підвищують обмін речовин

***D) Підвищують установчу точку

E) Звужують судини

351. При дії пірогену на центр терморегуляції модулюючий вплив на нього виконує

A) Соматостатин

B) Кортизол

C) Альдостерон

***D) Тироксин

E) Глюкагон

352. У хворої дитини температура підвищилась до 40 °С. Який це тип гаряч­ки за ступенем підвищення температури?

A) Субфебрильна

***B) Висока

C) Плерпіретична

D) Помірна

E) Проміжна

353. Нескоротливий термогенез пов'язаний з утворенням тепла в

***A) Печінці

B) Нирках

C) Серці

D) Кишках

E) Селезінці

354. Необхідною умовою розвитку гарячки є наявність

A) Ознобу

***B) Пірогену

C) М'язового тремтіння

D) Лейкоцитозу

E) Мікроорганізму

355. У дітей 3-4-х місяців інфекційна хворо­ба (наприклад пневмонія) може протікати без істотного підйому температури. Це пояснюється недостатнім розвитком

A) Акумуляції енергії

B) Хімічної теплорегуляції

C) Центра терморегуляції

D) Тканинного дихання

***E) Фізичної теплорегуляції

356. Під час гарячки можуть виникати зміни функціонального стану нервової системи - депресія, галюцинації. Нагромадження якої речовини у мозку і спинномозковій рідині спричинює ці симптоми?

***A) р-Ендорфін

B) Тиреостатин

C) Метенкефалін

D) Норадреналін

E) Серотонін

357. Після тупої травми голови і перелому основи черепа у постраждалого півищилась температура тіла до 38 °С. Підвищення температури виникло внаслідок

A) Підвищення тонусу симпатичних нервів

B) Впливу пірогену на нейрони тер­мостату

***C) Ушкодження нейронів термостату

D) Звуження судин шкіри

E) Психоемоційного напруження

358. Внаслідок проникнення нейротропної інфекції в гіпоталамічну ділянку головного мозку у хворого піднялась температура тіла до 38 °С. Підвищення температури виникло в результаті

A) Підвищення функції аденогіпофіза

B) Впливу пірогену на нейрони тер­мостату

C) Підвищення тонусу симпатичних

нервів

***D) Дії мікробних токсинів на нейрони термостату

E) Психоемоційного напруження

359. Відомо, що при гарячці підвищення температури відбувається під впливом пірогенів. Які клітини крові утворюють вторинні пірогени?

A) Плазматичні клітини

***B) Моноцити-макрофаги

C) Еритроцити

D) Тромбоцити

Е) Базофіли

360. У хворої 32 років спостерігається тип гарячкової реакції з переважним підвищенням температури вранці, а ввечері температура тіла нормальна. Як називається цей тип температурної кривої?

A) Ремітуюча

***B) Спотворена

C) Постійна

D) Гектична

E) Неправильна

361. У хворого 34 років добові коливання температура тіла досягають 3 оС. Який тип температурної кривої у цього хворо­го?

****A) Гектична

B) Послаблююча

C) •Неправильна

D) Спотворена

E) Постійна

362. У хворого чоловіка 38 років темпера­тура тіла підвищена до 39 оС. Який різновид лейкоцитів, найбільш імовірно, виробляє речовину, що підвищує темпе­ратуру тіла?

A) Базофіли

B) Еозинофіли

***C) Моноцити

D) Нейтрофіли

E) Лімфоцити

363. Які із перерахованих клітин є проду­центами речовин, що відіграють роль у запуску механізмів підвищення темпера­тури тіла при гарячці?

A) Еритроцити

B) Лімфоцити

C) Еозинофіли

***D) Нейтрофіли

E) Тромбоцити

364. Експериментальне відтворення гаряч­ки у кролика шляхом введення йому в крайову вену вуха пірогеналу спричинило появу певних симптомів. Який з них свідчить про посилення процесів теплопродукції в І стадії гарячки?

A) Зниження температури шкіри

***B) М'язове тремтіння

C) Почащення дихання _:~-

D) Збільшення діурезу

E) Настовбурчення шерсті

365. Після застосування парацетамолу у дитини почалось стрімке зниження тем­ператури тіла. Якого ускладнення слід остерігатись при цьому?

A) Газового ацидозу

B) Судомного нападу

C) Артеріальної гіпертензії

***D) Зневоднення організму

E) Погіршення самопочуття

366. Неінфекційна гарячка часто ускладнює

A) Бактерійного ендокардиту

B) Перегрівання оргзнізму

C) Внутрішньосудинного гемолізу еритроцитів

D) Гіпофункції щитовидної залози

***E) Інфаркту міокарда

367. Які з вказаних первинних пірогенів мають найбільш виражену пірогенну активність?

***A) Лілополісахариди

B) Мукополісахариди

C) Фосфоліпіди

D) Ліпопротеїни

E) Чужорідні білки

368. Підвищення температури тіла у першій стадії гарячки, як правило, супроводжується

A) Почервонінням шкірних покривів

B) Підвищеною пітливістю

***C) Блідістю шкіриш покривів

D) Відчуттям жару

E) Падінням артеріального тиску

369. До компенсаторних реакцій, що вини­кають при значному підвищенні темпера­тури навколишнього середовища, нале­жить

A) Брадикардія

B) Звуження периферичних судин

C) Розширення судин внутрішніх органів

D) Тахікардія

**E) Розширення периферичних судин

370. Антипіретична активність притаманна

А) Мінералокортикоїдам

B) Інтерлейкінам

C) Сомзтостатину

D) Тироксину

***E) Глюкокортикоїдам

371. Вкажіть клітини, які є найбільш потуж­ними продуцентами патогенетичних чинників гарячки..

A) Тромбоцити

B) Нейтрофіли

***C) Моноцити

D) Еритроцити

E) Базофіли

372. Відомо, що ендотоксини грам негатив­них бактерій є первинними пірогенами. За хімічною структурою вони є

***A) Ліпополісахаридами

B) Білками

C) Ліпідами

D) Вуглеводами

E) Нітрозамінами

373. Було помічено, що під впливом ендо­токсину у пацієнтів поліпшується перебіг сифілісу мозку. Це пов'язано з його

A) Мутагенними властивостями

B) Інтоксикаційними властивостями

C) Антигенними властивостями

***D) Пірогенними властивостями

E) Канцерогенними властивостями

374. Відомо, що глюкокортикощи гальму­ють розвиток гарячки тому, що домінуючим ефектом є

***A) Пригнічення метаболічних процесів в лейкоцитах

B) Роз'єднання окиснення і фосфору­вання у тканинах

C) Пригнічення метаболізму у м'язах

D) Підвищення потовиділення

E) Пригнічення центру терморегуляції

375. У розвиток гарячки як типового патологічного процесу повинна бути включена не тільки система терморегуляції, а також

A) Ситема крові

B) Ендокринна система

C) Автономна нервова система

D) М'язова система

***E) Імунна система

376. Біль у м'язах і суглобах при гарячці

пояснюють дією на них

A) Брадикініну

B) Гістаміну

***C) Інтерлеййну-1

D) Серотоніну

E) Ендорфіну

377. У хворого температура тіла раптово збільшилася до 39 °С і через 6 год повер­нулася до норми. На другу добу приступ повторився: в період пароксизму темпе­ратура досягала 41 °С, період апірексії на­ступив через 8 год. Як називається такий тип температурної репакції?

B) Зворотній

***C) Інтермітуючий

D) Хвилеподібний

E) Постійний

378. Хлопчик 10 років перетинаючи річку взимку впав в ополонку і застудився. Тем­пература тіла піднялася до 39,7 °С і коли­валась від 39,0 °С до 39,8 °С. Назвіть тип температурної кривої у хворого.

A) Febris recurrens

***B) Febris continua

C) Febris hectica

D) Febris intemiittens

E) Febris remittens

379. У хворого 35 років з запаленням ле­гень спостерігається підвищення темпе­ратури тіла. Яка біологічно активна речо­вина відіграє провідну роль у виникненні гарячки?

A) Брадикінін

B) Простагландин Е

C) Серотонін

***Е) Інтерлейкін 1

380. У хворого протягом дня підвищена температура тіла змінюється зниженням її до нормального рівня. Така закономірність спостерігається

періодично через 3 дні на четвертий. Який тип температурної кривої буде зображе­ний на температурному листку?

A) Febris hectica

B) Febris continua

C) Febrisreccurens

***D) Febris internittens

E) Febris remittens

381. Викладач запропонував студенту за короткий час відтворити в еклерименті га­рячку на тварині з використанням пірогенної речовини. Яка комбінація доз­волить виконати завдання?

A) Морська свинка, простагландин Е2

B) Щур, культура стафілококів

C) Жаба, інтерлейкін І

***D) Кролик, інтерлейкін 1

E) Ящірка, культура стрептококів

382. Хворому на сифіліс з лікувальною ме­тою ввели речовину, яка викликала підвищення температури тіла до 39,5 °С. Що з нижче перечисленого має таку дію?

A) Ізотонічний розчин глюкози

***B) Пірогенал

Р) Ізотонічний розчин натрію хлориду

D) Аспірин

E) Кортикостероїд

383. Хвора скаржиться на слабість, біль у горлі, підвищення температури тіла до 38 °С. Утворення яких речовин викликає розвиток гарячки?

****A) Ліпополісахаридів

B) Ненасичених жирних кислот

C) Глюкокортикоїдів

D) Тиреоїдних гормонів

E) Фосфоліпидів

384. Гарячка виникає внаслідок зміни активності нейронів

A) Мозочка

***B) Гіпоталамусу

C) Спинного мозку

D) Кори

E) Довгастого мозку

385. У хворого з пневмонією при вимірюванні температури тіла протягом доби показники коливалися в межах 39-41 °С. Такий вид гарячки називається

A) Нормопіретична

B) Гіперліретична

C) Помірна

D) Субфебрильна

***E) Висока

386. Після введення пірогену у хворого підвищилася температура, шкірні покриви

стали блідими, холодними на дотик, з'явилася остуда, збільшилось спо^ живання кисню. Як змінюються процеси терморегуляції в описаному періоді гаряч­ки?

***A) Знижується тепловіддача

B) Знижується теплопродукція

C) Тепловіддача дорівнює теплопродукції

D) Збільшується тепловіддача

E) Теплорегуляція не змінюється

387. В хірургічне відділення лікарні достав­лено пацієнта з симптомами апендициту. Температура тіла 38,9 °С. Збільшенням активності яких клітин крові викликана га­рячка?

A) Ендотеліоцитів

B) Тромбоцитів

***C) Моноцитів

D) Еритроцитів

E) Лімфоцитів

388. У розвитку гарячки бактеріальні пірсгени розглядаються як фактори

A) Сприяючі

B) Патогенетичні

C) Обумовлюючі

***D) Етіологічні

E) Протидіючі

389. Пірогенною частиною бактеріальної клітини є

A) Полісахарид

***B) Ліпоїд А

C) РНК

D) ДНК

E) Білки

390. У розвитку гарячки вторинні пірогени розглядаються як фактори

A) Етіологічні

***B) Патогенетичні

C) Обумовлюючі

D) Сприяючі

E) Протидіючі

391. За умов дії пірогенних речовин уста­новча точка регуляції температури змінюється під впливом

***A) Простагландинів Е1 і Е2

B) Інтерлейкіну-1

C) Ліпополісахариду

D) Ліпоїду А

E) Інтерлейкіну-2

392. Підвищення стійкості організму до вірусної інфекції в процесі розвитку гаряч­ки пов'язано з продукцією

A) Інтерлейкіну-1

B) Імуноглобулінів

***C) Інтерферону

D) Лімфокінів

E) Ейкозаноїдів

393. Кпггинами-мішенями для інтерлейкіну-1 в процесі розвитку гарячки є

A) Лімфоцити

B) Гепатоцити

C) Фібробласти

***D) Нейрони

E) Міоцити

394. Дія екзогенних пірогенів реалізується через активацію

A) Гіпоталамусу

***B) Макрофагів

C) Гіпофіза

D) Терморецепторів

E) Кори головного мозку

395. Формуванню гіперпіретичної гарячки сприяє

A) Пролактин

B) Кортизол

C) Тирозин

***D) Альдостерон

E) Соматотропний гормон

396. Хвора 22 років 5-й день перебуває у відділення оперативної гінекології. Посту­пила у важкому стані з приводу сепсису, який розвинувся після проведеного кримінального аборту. Який тип температурної кривої відображатиме динаміку септичного процесу?

A) Febris maximus

B) Febris intemnittens

C) Febris recurens

0) Febris continua

**E) Febris hectica

397. Пацієнтка 44 років другий день перебуває в інфекційному відділенні лікарні з ознаками харчового отруєння. Температура тіла становить 40 оС. Які зміни зовнішнього дихання характерні для

такого стану?

***A) Дихання часте і глибоке

B) Дихання дещо сповільнене

C) Дихання не змінюється

D) Дихання дещо пришвидшене

E) Дихання часте і поверхневе

398. Які гормони пригнічують вироблення ендогенних пірогенів?

A) Тиреощні

B) Мінералокортикоїди

***C) Глюкокортикоїди

D) Ппофізірні

E) Ліберини

399. Вкажіть, яким чином етіологічні факто­ри гарячки зумовлюють підвищення тем­ператури тіла.

A) Активують утворення простаглан­дину Е2

B) Впливають на нейрони центра терморегуляції

C) Роз'єднують процеси окиснення і ф оформлювання

D) Стимулюють утворення АТФ

***E) Стимулюють утворення вторинних пірогенів

400. Яка структура головного мозку відіграє ключову роль у виникненні гарячки?

A) Мозочок

B) Ппофіз

C) Кора головного мозку

D) Стовбур головного мозку

***E) Гіпоталамус

401. У хворого К._: 45 років, діагностовано одонтогенний сепсис. При проведенні термометрії встановлено, що добові ко­ливання температури тіла сягають 2-3 °С. Який тип температурної кривої характер­ний для даного захворювання?

A) Febris continua

B) Febris intermittens

***C) Febris hectica

D) Febris recurrens

E) Febris remittens

402. Хворий взимку впав у ополонку, за­мерз на вітрі, захворів. Температура тіла піднялася до 39,7 °С та коливалася від 39,0'С до 39,8°С. Назвіть тип температурної кривої у хворого.

***A) Febris intermittens

B) Febris hectica

C) Febris recurrens

D) Febris continua

E) Febris remittens

403. У хворого С, 60 років, діагностовано поворотний тиф.

A) Febris remittens

B) Febris hectica

C) Febris intermittens

***D) Febris recuffens

E) Febris confinua

404. Чим зумовлена циклічність нападів гарячки при триденній малярії?

***A) Розвитком збудника

B) Циркадіанними ритмами

C) Коливаннями імунно? реактивності

D) Використанням специфічних протималярійних препаратів

E) Коливаннями функціональної активності гіпоталамуса

405. При збільшенні температури тіла на 1о С частота пульсу може зростати на

А} Зуд. ззхв.

B) 1 уд. за хв.

C) 30уд.захв.

D) 20уд.захв.

***E) 10 уд. захв.

406. Підвищення температури тіла не супроводжується

A) Прискоренням дихання

B) Збільшенням частоти серцевих скорочень

***C) Зменшенням частоти серцевих скорочень

D) Зменьшенням секреції адренаііну

E) Зменьшенням секреції шлункового соку

407. Для субфебрильної гарячки характер­не підвищення температури тіла в межах

A) 3941 оС

B) 38-39 оС

***C) 37-38 оС

D) 41 о С і більше

E) 37-37 оС

408. Яка послівдовність стадій при розвитку

гарячки?

A) St. anacroti, SL fastigii, St. decre-menti

***B) St incrementi, St fastigii, St. decre-menti

C) SL incrementi, St. fastigii, St. dicroti

D) St hectica, St fastigii, St. decre-menti

E) St. incrementi, St fastigii, St ana­croti

409. Для розвитку гарячки необхідною умо­вою є зміна активності нейронів центру терморегуляції, що розміщений в

A) Ромбовидній ямці

B) Передніх рогах спинного мозку

C) Задніх рогах спинного мозку

D) Центральній звивині кори головно­го мозку

***E) Гіпоталамусі

410. Головну роль у патогенезі гарячки відігрє інтерлейкін 1. За хімічним складом -це

A) Глікозаміноглікан

B) Амінокислота

C) Тригліцерид

***D) Білок

Е) Фермент

411. Роль екзогенного пірогена в етіології гарячки полягає в тому, що він стимулює синтез

A) Гепаринсульфату

B) Фактора хемотаксису макрофагів

C) Простагландину Е1

***D) Інтерлейкіну 1

E) Імуноглобуліну М

412. інтерлейкін 1 реалізує свій вплив на центр терморегуляції через

A) Інтерферон

***B) Простагландин Е1

C) Гістамін

D) Лейенкефалін

E) Нейротензин

413. За хімічною будовою зовнішній піроген -це

***A) Ліпід

B) Ліпололісахарид

C) Ліпопротеїд

D) Глікозаміноглікан

Е) Олігопептид

414. Вихідним матеріалом для одержання висогоочищених екзогенних пірогенів є

А) Рикетсії

**B) Грамнегативні бактерії

415. Деякі пухлини набувають властиво­стей інших тканин, наприклад клітини раку бронха починають синтезувати гормони системи травлення. Це явище має назву

A) Дисплазія

***B) Метаплазія

C) Гіперплазія

D) Гіпоплазія

E) Аплазія

416. Що таке феномен Хейфліка?

A) Здатність пухлинних клітин до ме­тастазування

B) Подовження життя пухлинних клітин

C) Прискорення мітозів пухлинних клітин

D) Повернення пухлинних клітин до ембріонального стану

***E) Генетичне обмеження поділу клітин

417. Здатність пухлинних клітин до без­межного поділу спадкується

***A) Як домінантна ознака

B) Як рецесивна ознака

C) Зчеплено з Х-хромосомою

D) Зчеплено з Y-хромосомою

E) За проміжним типом

418. Хто вперше індукував пухлину за до­помогою хімгчних речовин?

A) Еллерман і Банг

B) Браун і Пірс

***C) Ямагіва і Ішікава

D) Раус

E) Хюбнер і Тодаро

419. Яка основа, що входить до складу нуклеїнових кислот, становить, найімовірніше, мішень для хімічних канцерогенів?

A) Цитозин

B) Аденін

C) Тимін

****D) Гуанін

420. Явище підсилення дії канцерогенів ре­човинами неканцерогенної природи називається

A) Синканцерогенез

***B) Коканцерогенез

C) Канцерогенез

D) Бпастогенез

E) Онкогенез

421. Встановлено, що при одночасній дії кількох канцерогенів зростає ймовірність виникнення пухлини. Цей ефект взаємного підсилення канцерогенних вла­стивостей позначають терміном

A) Коканцерогенез

****B) Синканцерогенез

C) Мутагенез

D) Онкогенез

E) Онтогенез

422. Котрий із названих нижче поліцикпічних ароматичних

вуглеводнів має найвищу канцерогенну здатність?

***A) 3,4-бензпірен

B) 1,2,3,4-дибензантрацен

C) 9,10-диметил-1,2-бензантрацен

D) 20-метилхолантрен

E) Фенантрен

423. В тютюновому димі знаходяться канцерогенні речовини. Вони належать до групи

А) Ароматичних амідів Б) Ароматичних амінів

***C) Цоліциклічних ароматичних вуглеводнів

D) Нітрозамінів

E) Нітрозамідів

424. Доведено, що деякі пухлини людей викликаються вірусами. Яку злоякісну пухлину викликає вірус папіломи людини (ВПЛ)?

A) Рак простати

B) Рак молочної залози

C) Рак шлунка

**D) Рак шийки матки

Е) Рак бронха

425. Яка пухлина у людей викликається ДНК-вмісними вірусами групи papova?

A) Феохромоцитома

***B) Бородавка

C) Гепатома

D) Рабдоміома

E) Ретиносаркома

426. Яку пухлину викликає у людини вірус Епштайна-Барра?

A) Рак яєчника

B) Колоректальний рак

C) Рак трахеї

**D) Назофарингеальний рак

E) Рак шкіри

427. Яке професійне пухлинне захворю­вання найчастіше зустрічається у шахтарів, які видобувають радіоактивні руди?

A) Рак губи

B) Рак щитовидної залози

C) Рак сечового міхура

D) Рак тонкої кишки

***E) Рак легень

428. У хворого 67 p., який тривалий час хворіє на виразкову хворобу шлунка, спостерігається різке виснаження (кахексія), блідість шкіри, слабкість, втра­та апетиту, огида до м'ясної їжі. При біопсії слизової оболонки шлунка виявле­ний клітинний атипізм. Для якої патології характерні дані симптоми?

***A) Злоякісна пухлина шлунка

B) Доброякісна пухлина шлунка

C) Поліпоз

D) Гіпертрофічний гастрит

E) Глистна інвазія

429. У кінці 19 століття найчастіше рак ка­литки діагностувався у сажотрусів Англії. Впливом якого канцерогену обумовлена поява даної пухлини?

A) Нітрозаміни

B) Віруси

***C) Поліцикпічні ароматичні вуглеводні

D) Афлотоксин

E) Рентгенівське випромінювання

430. Для відтворення карциноми Ерліха в експерименті кролику щодня наносили

визначену кількість бензпірену (поліциклічний ароматичний вуглеводень) на оголену ділянку шкіри. Який метод ви­користовували для моделювання пухли­ни?

A) Введення гормонів

B) Трансплантації

C) Експлантації

D) Впливу іонізуючого випромінювання

***E) Індукції

431. У хлопчика 16 років розвинувся ендемічний зоб. Який патологічний процес лежить в основі розвитку зобу?

A) Пухлина

B) Гіпоплазія

C) Дегенерація

D) Гіпертрофія

***E) Гіперплазія

432. У хворого з кишковою непрохідністю на УЗД внутрішніх органів виявлені ново­утворення різної конфігурації і розмірів в печінці, селезінці, нирках. В результаті якого процесу спостерігається поява дочірніх пухлин?

A) Експансивного росту

B) Інфільтруючого росту

***C) Метастазування

D) Метаплазії тканини

E) Анаплазії тканин

433. Робітник асфальтового заводу, 57 років, скаржиться на слабкість, кашель, виділення харкотиння з домішками крові, біль в грудній клітці. Встановлено діагноз: рак легень. Назвіть перший етап канцеро­генезу.

***A) Трансформація

B) Промоція

C) Активізація

D) Професія

E) Індукція

434. Яка патологія тканинного росту гістоморфологічко характеризується клітинним і тканинним атипізмом

A) Доброякісна пухлина

B) Дистрофія

C) Дегенерація

***D) Злоякісна пухлина

Е) Регенерація

435. Жінка 56 років скаржиться на затвердіння в молочній залозі, яке з'явилось місяць тому, воно швидко збільшується. Об'єктивно: утворення зросле з оточуючими тканинами, горби­сте, малорухоме. Назвіть особливості, які сприяють інфільтративному росту злоякісної пухлини.

***A) Відсутність контактного гальму­вання

B) Збільшення утворення кейлонів

C) Посилення контактного гальму­вання

D) Збільшення утворення щільних контактів

E) Поява ембріональних антигенів

436. У хворого з феохромоцитомою - пух­линою мозкового шару наднирників - ви­явлено гіперсекрецію одного з гормонів, перелічених нижче. Як він називається?

A) Соматотропік

B) Глюкагон

C) Інсулін

D) Тироксин

***E) Адреналін

437. У 1910 р. Раус викликав експеримен­тальну саркому у курей шляхом введення їм безклітинного фільтрату цієї саркоми. Який метод експериментального моделю­вання використав дослідник?

A) Ізотрансплантація

B) Експлантація

***C) Індукція

D) Гомотрансплантація

E) Гетеротрансплантація

438. Епідеміологічне дослідження виявило високу кореляцію розвитку пухлин з тютюнокурінням. З впливом якого хімічного канцерогену найбільш ймовірно пов'язане виникнення даної патології?

A) Ортоаміноазотолуолу

B) Афлатоксину

***C) 3,4-бензпірену

¹ D) Метилхолантрену

Е) Діетилнітрозаміну

439. При дослідженні біохімічних властиво­стей пухлиних клітин у культурі були

встановлені деякі їхні особливості порівняно з нормальними клітинами. По­силення якого біохімічного процесу є найбільш характерним для пухлинних клітин?

A) Декарбоксилювання

***B) гліколізу

C) Циклу Кребса

D) Ліполізу

E) Глюконеогенезу

440. Тварині була трансплантована пухли­на Ерліха. Що

буде свідчити про розвиток пухлинної прогресії?

A) Збільшення маси пухлини

B) Анаплазія

C) Безмежний ріст

D) Інфільтративний ріст

***E) Поява стійкості до цитостатиків

441. Хворий 62 p., в минулому кочегар, по­ступив у клініку зі скаргами на загальну слабість, різке схуднення, осиплість голо­су, задишку, сухий кашель. При ларингоскопії в гортані виявлено пухлину, що проростає голосові зв'язки і надгор­танник. Шийні лімфатичні вузли збільшені, щільні на дотик, безболісні. Назвіть найбільш вірогідну причину розвитку пух­лини

A) Ретровіруси

B) Нітрозаміни

C) Ароматичні аміни і аміди

***D) Поліциклічні ароматичні вуглеводні

E) Іонізуюче випромінювання

442. Які властивості пухлинних клітин сприяють їх метастазуванню?

А) Клітинний поліморфізм 4

B) Посилення контактного гальму­вання

C) Нерегульований ріст

***D) Зменшення поверхневого натягу

E) Спотворення функції

443. Які зміни обміну речовин можна вста­новити при дослідженні пухлинної ткани­ни?

A) Зменшення захоплення глюкози з

крові

***B) Висока активність гліколізу

C) Підсилений катаболізм білків

D) Пригнічення синтезу нуклеїнових кислот

E) Послаблення анаеробного гліколізу

444. Одним із методів, який використову­ють для штучної підтримки життя пухлин­них клітин, є трансплантація, існування якого виду пухлинної анаплазії доводить можливість 100 % ефективності від такого перещеплення без реакції відторгнення?

***A) Імунологічної

B) Фізико-хімічної

C) Морфологічної

0) Функціональної

Е) Біохімічної

445. Яка з наведених ознак свідчить про високу злоякісність пухлинної тканини?

А) Автономність росту

***■В) Відсутність диференціювання

C) Пришвидшене диференціювання клітин

D) Висока апоптична активність

E) Активація гліколізу

446. Який з наведених фізичних факторів має найбільше значення у виникненні злоякісних пухлин?

A) Висока температура

B) Ультрафіолетове опромінення

C) Інфрачервоне опромінення

D) Механічний вплив

***E) Іонізуюче опромінення

447. Серед перелічених ознак вкажіть ту, яка характеризує доброякісну пухлину.

***A) Експансивний ріст

B) Метастазування

C) Інфільтративний ріст

D) Рецидивування

E) Відсутність диференціації

448. Миші у черевну порожнину була трансплантована асцитна карцинома Еріха. Через 20 днів у тварини розвину­лась кахексія. Який вид пухлинної анаплазії відображає її поява?

A) Функціональну

B) Імунологічну

***C) Біохімічну

D) Фізико-хімічну

E) Морфологічну

449. Пацієнтка страждає раком грудної за­лози 3 ступеня. Після проведеної променевої терапії було проведене гістологічне дослідження для виявлення її ефективності. Встановили наявність великої кількості неушкоджених ракових клітин, що свідчило про значну радіорезистентність злоякісної пухлини. Яка ознака суттєво вирізняє такий тип клітин?

A) Велика кількість патологічних мітозів

B) Автономність росту

C) Пришвидшене диференціювання клітин

***D) Низька активність апоптозу

E) Активація гліколізу

450. Згідно даних статистики у літніх людей підвищується частота виникнення пухлин Однією з вірогідних причин цього є

A) Підвищення активності клітинного імунітету

***B) Зниження активності клітинного імунітету

C) Підвищення інтенсивності утво­рення антитіл

О) Зниження інтенсивності утворення

антитіл Е) Зниження рівня обміну речовин

451. У хворого на системний червоний вов­чак, який тривалий час лікувався глюкокортикоїдами, виник рак шкіри. Який протипухлинний механізм був пригнічений у хворого?

A) Захоплення, знезараження і виве­дення канцерогена

****B) Імунний механізм знищення пух­линних клітин.

C) Механізм захисту клітин від впливу пероксидів

D) Геномні репаративні ферменти

E) Клітинні інгібітори синтезу нуклеїнових кислот

452. В експерименті показано, що при саркомі Йєнсена споживання глюкози з привідної до пухлини артерії значно збільшується, спостерігається також приріст вмісту молочної кислоти у

відвідній вені. Про що свідчить це явище?

***A) Активація анаеробного гліколізу

B) Посилення окисних процесів

C) Посилення окислення білків

D) Пригнічення анаеробного гліколізу

E) Пригнічення окисних процесів

453. У хворого внаслідок порушення обміну речовин утворилися поліциклнні ароматичні вуглеводні. їх джерелом може бути

A) Гістамін

B) Адреналін

***C) Холестерин

D) Вазопресин

E) Серотонін

454. Для пухлинної тканини характерна біохімічна анаплазія. Особливе місце в біохімії пухлини займає обмін вуглеводів і вироблення енергії. Назвіть особливості вуглеводного обміну в пухлині.

A) Пригнічення піруваткінази

B) Позитивний ефект Пастера

C) Ослаблення гліколізу

***D) Негативний ефект Пастера

E) Пригнічення гексокінази

455. Жінка 57 років скаржиться на затвердіння в молочній залозі, яке помітила місяць тому; воно швидко збільшується. При пальпації виявлено, що утворення з'єднане з оточуючими ткани­нами, горбисте. Які особливості сприяють інфільтративному росту злоякісної пухли­ни?

A) Посилення контактного гальму­вання

***B) Зниження контактного гальмуван­ня

C) Функціональна анаплазія

D) Збільшене утворення кейлонів

E) Поява фетальних антигенів

456. Хворий 42 років багато курить з дитин­ства. Два місяці тому з'явилась болючість в ділянці язика. Об'єктивно: в ділянці язи­ка праворуч визначається щільне утво­рення, нерухоме, болісне. Промацуються збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Назвіть особливості, які сприяють мета­стазуванню злоякісної пухлини.

A) Гальмування синтезу колагену

B) Накопичення молочної кислоти

C) Внутрішньоклітинна гіпергідратація

***D) Ослаблення міжклітинних контактів

E) Антигенне спрощення клітин

457. П'ятигодинне перебування поголених лабораторних щурів на яскравому сонці привело через 10 місяців до розвитку у багатьох тварин пухлин шкіри. Що було причиною?

А) Інфрачервоні промені 6) Рентгенівські промені

C) Теплові промені

D) Видимі промені

***E) Ультрафіолетові промені

458. Під час операції видалення пухлини м'якої тканини встановлено, що скупчення пухлинних клітин спостерігається серед оточуючих тканин, вздовж судин та нервів. Який тип росту пухлини виявлено в цьому випадку?

***A) Інфільтративний

B) Експансивний

C) Метастатичний

D) Генералізований

E) Проліферативний

459. Хворий на рак печінки довгий час кон­тактував з диметиламіноазобензолом (ДАВ). Чим пояснюється виникнення пух­лини саме в цьому органі?

A) Порушенням жовчовиділення

B) Токсичною дією ДАВ

***C) Органотропністю ДАВ

D) Попереднім захворюванням на ге­патит

E) ВИ&жою здатністю гепатоцитів до поділу

460. У літніх людей збільшується частота виникнення пухлин. Одна із ймовірних причин цього -

A) Зниження активності комплементу

B) Підвищення активності клітинного імунітету

C) Збільшене утворення антитіл

D) Зменшене утворення антитіл

***E) Зниження активності клітинного імунітету

461. У 1915 році японські вчені Ямагіва та Ішікава вперше викликали в експерименті розвиток пухлини, змащуючи шкіру вуха кролів кам'яновугільною смолою. Який метод експериментального відтворення пухлин був застосований?

A) Стимуляція

B) Трансплантація

C) Експлантація

D) Трансдукція

***E) Індукція

462 Серед факторів навколишнього сере­довища найбільшу канцерогенну дію має

A) Теплова енергія

B) Ультрафіолетове проміння

***C) Іонізуюче проміння

D) Ультразвук

E) Механічне подразнення

463. При приготуванні їжі досить часто ви­користовують олію повторно. Проте вико­ристання пересмаженої олії приводить до утворення канцерогенів, які називаються

***A) Поліциклічні ароматичні вуглеводні

B) Димелиламінобензол

C) Ортоаміноазотолуол

D) В-нафтиламін

E) Нітрозаміни

464. Робочий працював на хімічному виробництві. Згодом у нього було виявле­но рак печінки. Яка з перерахованих ре­човин найчастіше може бути причиною цього захворювання?

A) В-нафтиламін

B) Поліциклічні ароматичні вуглеводні

C) Метилнітрозосечовина

***D) Диметилаиіноазобензол

E) Триметилнітрозосечовина

465. У лікарів можуть розвиватися професійні захворювання. У кого є найбільший ризик розвитку раку печінки внаслідок професійної діяльності?

***A) Рентгенолога

B) Хірурга

C) Фізіотерапевта

D) інфекціоніста

E) Терапевта

466. Індукція пухлини хімічними речовина­ми вперше була описана в 1775 році у

сажотрусів. Хто вперше описав у них рак шкіри калитки?

A) Банг

B) Ішікава

C) Ямагіва

D) Еллерман.

***E) ПерсивальПот

467. Хто із вчених вперше викликав у тва­рин пухлину шляхом використання хімічних речовин?

A) Шоуп

B) ПерсивальПот

***C) Ямагіва

D) Еллерман

E) Банг

468. У людей, які курять, нерідко розвивається рак легень. Причиною цього захворювання найчастіше є

A) Ортоаміноазотолуол

B) Димелиламінобензол

***C) Поліциклічні ароматичні вуглеводні

D) В-нафтиламін

E) Нітрозаміни

469. Обстеження пацієнта виявило наявність доброякісної пухлини. Яка озна­ка характерна для неї?

A) Швидке формування пухлинного вузла

***B) Повільне формування пухлинного вузла

C) Рецидивування

D) Інфільтративне зростання

E) Метастазування

470. Дослідження експертів ВООЗ та МОЗ України показало збільшення відсотка жінок, які страждають злоякісними пухли­нами. Яка особливість таких пухлин визначає низьку ефективність лікувальних заходів?

A) Зменшення проліферативного пу­лу пухлинних клітин

B) Контагіозність

C) Наявність капсули

D) Експансивний ріст

***E) Метастазування

471. Вкажіть чинники активації клітинних протоонкогенів, наслідком чого є розвиток пухлини.

A) Зміна активності ферментів бета-окислення жирнкх кислот

B) Посилення окислення клітинних протеїнів

C) Макрофагальний фагоцитоз

***D) Включення в геном вірусної ДНК

E) Подвоєння кількості ядерної ДНК при мітозі

472. Які чинники направлені на знищення пухлинних клітин в організмі?

A) В-лімфоцити

B) Блокуючі антитіла

C) Т-лімфоцити-супресори

***D) Макрофагальний фагоцитоз

E) Фібринова плівка на поверхні пух­линних клітин

473. Вкажіть можливі причини рецидиву-вання пухлин.

A) Пригнічення факторів місцевого імунітету

***B) Збереження життєздатних клітин пухлини після її видалення або руйнування

C) Висока активність антицелюлярних механізмів протипухлинного захис­ту організму

D) Проникнення фрагмента ДНК пухлинної клітини, що містить ак­тивний онкоген, в геном нормальної клітини

E) Проникнення фрагмента пухлинної РНК в нормальну клітину

474. Що з огляду на особливості етіології та патогенезу злоякісних пухлин необхідно включати в схему терапії?

***A) Знищення пухлинних клітин

B) Усунення канцерогенів з навко­лишнього середовища

C) Запобігання контакту канцерогенів з організмом

D) Зниження активності механізмів протипухлинного захисту

E) Вчасне виявлення і лікування доброякісних пухлин

475. Вкажіть стани підвищеного онкологічного ризику.

A) Гострі запальні процеси

***B) Хронічні запальні процеси

C) Період статевого дозрівання

D) Охолодження організму

E) Вакцинація

476. Які ознаки характеризують пухлинну прогресію?

A) Посилення процесів високого диференціювання клітин

B) Втрата здатності давати метастази

C) Втрата автономності

D) Посилення антигенної стимуляції організму пухлинними клітинами

***E) Інвазивність

477. Відомий факт високої радіорезистентності злоякісних пухлин, що зменшує відсоток позитивних наслідків від проведення променевої терапії. Яка властивість злоякісних пухлин може ви­значати низьку ефективність лікувальних заходів?

***A) Низька апоптична активність

B) Висока активність синтезу білків

C) Висока глікслітична активність

D) Низька мітотична активність

E) Анаплазія

478. Якою речовиною вчені вперше експе­риментальним шляхом викликали рак шкіри у тварин?

A) Радіоактивними ізотопами

B) Безклітинним інфільтратом лей-козних лейкоцитів

***C) Кам'яновугільною смолою

D) Ультрафіолетовим випромінюванням

E) Рентгенівським опроміненням

479. Хто вперше змоделював лейкоз у ку­рей?

А)/Ямагіва

B) ПерсивальПот

C) Ішікава

***D) Банг

E) Шоуп

480. Хто відкрив фактор молока при вивченні пухлинотворних вірусів?

A) Банг

***B) Біттнер

C) ПерсивальПот

D) Ішікава

E) Ямагіва

481. Хто вперше трансплантував пухлину дорослого собаки щенятам?

A) Банг

***B) Новинський

C) ПерсивальПот

D) Ішікава

E) Ямагіва

482. Якою речовиною вчені вперше індукували пухлини у тварин?

***A) Безклітинним інфільтратом лей-козних лейкоцитів

B) Кам'яновугільною смолою

C) Радіоактивними ізотопами

D) Ультрафіолетовим випромінюванням

E) Рентгенівським опроміненням

483. Відомо, що пухлини в процесі розвитку синтезують різноманітні речовини. Як називається продукція пухлинними клітинами факторів росту для клітин іншого типу?

A) Експресивною

B) Аутокринною

***C) Паракринною

D) Інтенсивною

E) Метастатичною

484. В лабораторії проводили експеримент, пропускаючи через пухлинну тканину роз­чин, що містить 17 ммоль/л глюкози. Яка концентрація глюкози буде в розчині, що відтікає від пухлини?

A) 16 ммоль/л

B) 17 ммоль/л

C) 25 ммоль/л

****D) 0 ммоль/л

E) ЗО ммоль/л

485. Серед гормонів гіпофіза, здатних вик­ликати пухлину яєчників, є

A) Пролзктин

****B) Фолікулотропін

C) Адренокортикотропін

D) Окситоцин

E) Тиреотропін

486. Характерною особливостю канцерогенної дії нітрозамінів є к

A) Іиунотропність

B) Токсичність

C) Резорбційність

***D) Органотропність

E) Політропнкль

487. В пухлинних клітинах різко підвищується синтез і експресія рецепторів для

A) Вуглеводів

B) Гормонів

C) Нейромедіаторів

D) Амінокислот

***E) Факторів росту

488. Фермент, що руйнує компоненти сполучної тканини і судин, і цим сприяє метастазуванню пухлинних клітин, є

***A) КолагеназаІУ

B) Еластаза

C) Протеаза

D) Протеїнкіназа

E) Нуклеаза

489. Для вивчення особливостей пухлин­них клітин використовується метод виро­щування тканини поза організмом. Яку назву має цей метод?

A) Індукція

B) Трансплантація

***C) Експлантація

0) Ізотрансплантація

Е) Гомотрансплантація

490. У пацієнта при обстеженні виявили злоякісну пухлину, що мала епітеліальне походження. Як її називають?

A) Фіброма

B) Саркома

C) Гемобластома

D) Пбернома

***E) Рак

491. Серед наведених прикладів канцер-генних сполук виберіть представника поліциклічних ароматичних вуглеводнів

A) Хлоретиламін

B) 2-нафтиламін

C) Диметиламіноазобензол

D) Афлатоксин

***E) 3,4-бензпірен

492. Реакції специфічного протипухлинного імунітету ефективні, якщо кількість клітин у пухлині становить

A) 107-108

B) 106-107

***C) 103-106

D) 108-109

E) 109-1010

493. Пухлинний процес в організмі розвивається з послідовним чергуванням наступних стадій:

***A) Трансформація, промоція, прогресія

B) Промоція, трансформація, прогресія

C) Прогресія, промоція, трасформація

D) Прогресія, трасформація, промоція

E) Трансформація, прогресія, промоція

494. Однією з особливостей мембран пух­линних клітин є зменшений поверхневий натяг, що призводить до метастазування. До якою виду анаплазій належить ця особливість?

A) імунологічна

B) Біохімічна

C) Морфологічна

***D) Фізико-хімічна

E) Функціональна

495. Клітинні онкогени представлені в ДНК однією копією, але доведено, що кількість колій може збільшуватися в результаті аномалій реплікації ДНК. Це явище нази­вають

***A) Ампліфікацією

B) Трансдукцією

C) Точковою мутацією

D) Інерцією

E) Хромосомною аберцією

496. У хворого з гастриномою - пухлиною підшлункової залози - виявлено гіперсекрецію гастрину. Яке захворювання пов'язане з гіперпродукцією відповідого гормону.

A) Гіпертонічна хвороба

B) Панкреатит

C) Езофагіт

D) Гастрит

***E) Виразкова хвороба

497. Вкажіть, який з перерахованих нижче факторів не є канцерогенним:

A) Аміноазосполуки

B) Рентгенівське випромінювання

***C) Глисти

D) Віруси

E) Ароматичні вуглеводні

498. Яка з мутацій може призвести до поя­ви пухлини?

A) Летальна мутація соматичної клітини

B) Летальна мутація статевої клітини

***C) Нелетальна мутація соматичної клітини

D) Нелетальна мутація соматичної клітини в ембріональному періоді

E) Нелетальна мутація статевої клітини

499. Хворий із злоякісною пухлиною шлун­ка схуд на ЗО кг. Який орган в даних умо­вах найменше втрачає масу?

A) Печінка

***B) Серце

C) Селезінка

D) Жирова клітковина

E) Нирки

500. Клінічне обстеження хворого дозво­лило встановити попередній діагноз: рак шлунка. В шлунковому соці виявлено мо­лочну кислоту. Який тип катаболізму глю­кози характеризує ракові клітини?

A) Глюкозо-аланіловий цикл

B) Пентозофосфатний цикл

C) Аеробний гліколіз

D) Анаеробний гліколіз

***E) Глюконеогенез

501. У хворого, що тривалий час курить тю­тюн, виник рак легень. Яка з перерахова­них канцерогенних речовин міститься в тютюновому димі і належить до поліцигіГічних ароматичних вуглеводнів?

A) В-Нафтиламін

B) Ортоаміноазотолуол

C) Диетклнітрозамін

***D) 3,4-бензпірен

E) Диметиламіноазобензол

502. Механізм дії азотистої кислоти на ДНК полягає в окисному дезамінуванні азоти­стих основ нуклеотидів. Це може призве­сти до точкової мутації і розвитку пухлини внаслідок заміни цитозину на

А) Тимін

B) Аденін

C) Гуанін

***D) Урацил

E) Інозин

503. Вірусну природу деяких пухлин впер­ше довів

A) Р.Вірхов

**B) Ф.Раус

C) С.Д.БІТНЄР

D) М.О. Новінський

E) Е.Ю.Конгейм

504. Відомо, що аміноазосполуки характе­ризуються органотропністю і викликають пухлини певних органів. Наприклад, р-

нафтиламін спричинює рак

***A) Сечового міхура

B) Легень

C) Шлунка

D) Печінки

E) Товстої кишки

505. До продуцентів канцерогенних речо­вин біологічного походження належить грибок Aspeigillus nidulans, який виробляє

A) Афлатоксин

****B) Стеригматоцистин

C) Метилхолантрен

D) 3,4-бензлірен

E) Диметиламіноазобензол

РОЗДІЛ II. ПАТОФІЗІОЛОГІЯ ОРГАНІВ І СИСТЕМ

Порушення обміну речовин Порушення енергетичного обміну

1. У жінки 40 років під час обстеження вияв лено підвищений основний обмін. Надли­шок якого гормону найбільш імовірно зу­мовив цей стан?

A) Глюкагон

***B) Трийодтиронін

C) Тиреохальцитонін

D) Соматостатин

E) Альдостерон

2. Хвора 48 років скаржиться на дратівливість, підвищену стомлюваність, серцебиття, відчуття жару. Об'єктивно: пульс 120 ударів за 1 хв, температура тіла 37,2 °С, основний обмін +95 %, рівень глюкози в крові - 8,9 ммоль/л. Ці симпто­ми зумовлені підвищенням концентрації у крові

A) адренокортикотропіну

B) адреналіну

C) кортизону

D) соматотропіну

****E) тироксину